Содержание
- 2. СПАЕЧНАЯ БОЛЕЗНЬ
- 3. Спаечная болезнь Спаечная болезнь (morbus adhaesivus) — термин, употребляемый для обозначения состояний, связанных с образованием спаек
- 4. Наиболее частой причиной спаечной болезни Наиболее частой причиной спаечной болезни являются воспаление червеобразного отростка (аппендикса) и
- 5. Наиболее частой причиной спаечной болезни
- 6. СТРОЕНИЕ БРЮШИНЫ Важнейшую роль в образовании спаек брюшной полости играет брюшина – покров, выстилающий внутреннюю поверхность
- 7. СТРОЕНИЕ БРЮШИНЫ В брюшинной полости постоянно содержится незначительный объем жидкости, выступающий в роли смазки. Движения органов
- 8. СТРОЕНИЕ БРЮШИНЫ По своему типу межорганные сращения делятся на висцеро-висцеральные, то есть сращения между самими органами
- 9. Спаечная болезнь На снимке: висцеро-париетальное сращение, участок тонкой кишки припаян к париетальной брюшине.
- 10. ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Причины, ведущие к склеиванию листков брюшины Причины, ведущие к припаиванию сальника к
- 11. ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Все эти причины ведут к образованию плоскостных или тяжевых спаек, которые могут
- 12. ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ
- 13. ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ОБРАЗОВАНИЯ СПАЕК воспаление органов малого таза аппендицит травматические (механические) повреждения брюшины и органов брюшной
- 14. ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ОБРАЗОВАНИЯ СПАЕК Спайки в брюшной полости могут мешать нормальной работе внутренних органов. Нарушение подвижности
- 15. Начало образования спаек между петлями тонкой кишки
- 16. МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Развитие спаечной болезни проходит через несколько этапов: Повреждение брюшины→ на месте повреждения
- 17. МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Иногда сформировавшиеся сращения в последующем разрываются и рассасываются, однако в ряде случаев
- 18. При формировании спайки При формировании спайки фибриновый слой постепенно прорастает сосудами→ укрепляется коллагеновыми волокнами. Образование спаек
- 19. При формировании спайки По мнению большинства хирургов спайки, возникшие после глубокой травмы брюшинных покровов вероятно всего
- 20. При формировании спайки О возможности рассасывания воспалительных спаек говорит факт рассасывания аппендикулярного инфильтрата. Если в период
- 21. При формировании спайки Из этих наблюдений сделали вывод, что в ближайший период после выздоровления от гнойного
- 22. Спаечный процесс развивается главным образом Спаечный процесс развивается главным образом после операций, производимых в нижних отделах
- 23. Спаечный процесс развивается главным образом Известно, что у некоторых людей имеется предрасположенность к развитию спаечной болезни.
- 24. Спаечный процесс развивается главным образом Объем формирующихся спаек может быть очень разным. Иногда в брюшной полости
- 25. ВАРИАТНЫ ТЕЧЕНИЯ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Вариант первый - бессимптомные спайки брюшной полости. Здесь название говорит само за
- 26. ВАРИАТНЫ ТЕЧЕНИЯ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Вариант второй - болевая форма спаечной болезни. На первый план у таких
- 27. ВАРИАТНЫ ТЕЧЕНИЯ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Вариант третий - болевая форма спаечной болезни с дисфункцией внутренних органов -
- 28. ВАРИАТНЫ ТЕЧЕНИЯ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Вариант четвёртый - острая спаечная кишечная непроходимость - наиболее грозное проявление и
- 29. Картина спаечной непроходимости Картина спаечной непроходимости довольно характерна, когда на фоне полного здоровья внезапно появляются боли
- 30. Клинические проявления Клинические проявления спаечной болезни будут зависеть от того, в каком месте образовались сращения, сколько
- 31. Клинические проявления
- 32. СИМПТОМЫ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ По клиническому течению спаечную болезнь делят на: острую, интермиттирующую, хроническую . Острая форма
- 33. СИМПТОМЫ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ При исследовании крови обнаруживается лейкоцитоз, ускоренная СОЭ. При нарастании кишечной непроходимости: возникает рвота
- 34. СИМПТОМЫ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ При дальнейшем нарастании явлений непроходимости наблюдается: вздутие кишечника и отсутствие его перистальтики ,
- 35. СИМПТОМЫ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Нарушение водного обмена — вначале внеклеточная, а затем и внутриклеточная дегидратация Нарушается минеральный
- 36. Интермиттирующая форма болевые приступы появляются периодически, интенсивность боли различна, возникают диспептические расстройства, явления дискомфорта, запоры. Больные
- 37. Хроническая форма проявляется ноющими болями в животе, чувством дискомфорта, запорами, снижением веса тела периодическими приступами острой
- 38. ГРУППЫ КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОКОМПЛЕКСОВ Болевой синдром, сопровождающийся дискинезией тонкой кишки. Самая многочисленная группа. 2. Эпигастральный синдром —
- 39. ГРУППЫ КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОКОМПЛЕКСОВ . Синдром натянутого сальника — при сращении дистальной части большого сальника. 5. Синдром
- 40. ГРУППЫ КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОКОМПЛЕКСОВ 6. Периколиты — при сращениях, локализующихся преимущественно по ходу толстой кишки и вызывающие
- 41. ПРОФИЛАКТИКА СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Основные методы профилактика спаечной болезни включают: своевременное выполнение оперативного вмешательства при острых заболеваниях
- 42. ПРОФИЛАКТИКА СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Использование фибринолитических препаратов (препаратов, растворяющих фибрин, вокруг которого образуются спайки) - хемотрипсин, трипсин,
- 43. ДИАГНОСТИКА СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Острую спаечную болезнь можно заподозрить на основании анамнеза (операции или травмы брюшной полости)
- 44. ДИАГНОСТИКА СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Рентгенологическое исследование: пневматизация кишечных петель и уровни жидкости в них (так называемые чаши
- 45. ДИАГНОСТИКА СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Рентгенодиагностика интермиттирующей и хронической формы спаечной болезни основывается на выявлении при полипозиционном исследовании
- 46. Для выявления спаек тонкой кишки Для выявления спаек тонкой кишки прибегают к введению бариевой взвеси через
- 47. Для выявления спаек тонкой кишки Спайки кишечника ведут к стойкой деформации кишки, изменению обычного положения ее
- 48. Для выявления спаек тонкой кишки Вызванные сращениями резкие перегибы и сужения кишки обусловливают соответствующую рентгенологическую картину.
- 49. Для выявления спаек тонкой кишки Складки слизистой оболочки в подобных случаях хотя и деформируются, перекручиваются и
- 50. Диагностика спаечной болезни в гинекологии Заподозрить наличие спаек в брюшной полости можно у пациенток, в прошлом
- 51. Диагностика спаечной болезни в гинекологии Гинекологический осмотр позволяет предположить наличие спаечного процесса в брюшной полости с
- 52. Диагностика спаечной болезни в гинекологии
- 53. Обычное ультразвуковое исследование Обычное ультразвуковое исследование не позволяет достоверно обнаружить наличие спаек малого таза. Очень перспективным
- 54. Обычное ультразвуковое исследование Главным методом диагностики спаечного процесса является метод лапароскопии. Он позволяет не только обнаружить
- 55. Различают три стадии спаечного процесса Различают три стадии спаечного процесса по данным лапароскопии: I стадия: спайки
- 56. ЛЕЧЕНИЕ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Лечение, в зависимости от показаний, может быть консервативным или оперативным. Показания к операции
- 57. ЛЕЧЕНИЕ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ
- 58. ЛЕЧЕНИЕ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ
- 59. ЛЕЧЕНИЕ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ Предсказать течение спаечной болезни практически невозможно. При частых рецидивах спаечной болезни больные теряют
- 60. ЛЕЧЕНИЕ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ лазеротерапия - рассечение спаек при помощи лазера); аквадиссекция - рассечение спаек с помощью
- 63. Скачать презентацию