Содержание

Слайд 2

ГБУЗ «Городская детская поликлиника №2» г. Волжский Принимает участие в создании

ГБУЗ «Городская детская поликлиника №2» г. Волжский

Принимает участие в создании

и внедрении «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.»
Слайд 3

Новая модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.» В октябре 2016г.

Новая модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.»

В октябре

2016г. по инициативе Управления по внутренней политике Администрации Президента Российской Федерации стартовал пилотный проект по совершенствованию системы оказания первичной медико-санитарной помощи «Бережливая поликлиника».
Пилотный проект реализован Министерством здравоохранения Российской Федерации совместно с Государственной корпорацией «Росатом» при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и приоритетным проектам.
26.07.2017 г. утвержден паспорт приоритетного проекта «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь», ориентированный на потребности пациента, бережное отношение к временному ресурсу, как основной ценности за счет оптимальной логистики реализуемых процессов, организованности с учетом принципов эргономики и соблюдения объема рабочего пространства, создающий позитивный имидж медицинского работника, организации оказания медицинской помощи, которая основана на внедрении принципов бережливого производства, в целях повышения удовлетворенности пациента доступностью и качеством медицинской помощи, эффективностью использования ресурсов системы здравоохранения.
Слайд 4

Это комплекс мероприятий, направленных на соблюдение приоритета интересов пациента, организации оказания

Это комплекс мероприятий, направленных на соблюдение приоритета интересов пациента, организации оказания

медицинской помощи пациенту с учетом рационального использования его времени, повышения качества и доступности медицинской помощи, обеспечивающий комфортность условий, предоставленных медицинских услуг, повышение удовлетворенности уровнем оказания медицинских услуг, сокращение нагрузки на медицинский персонал за счет повышения эффективности деятельности медицинской организации, переходом на электронный документооборот, сокращение бумажной документации.
Бережливое производство - концепция управления, основанная на устранение всех видов потерь путем формирования непрерывного потока создания ценности с охватом всех процессов организации и их постоянного совершенствования через вовлечение персонала.
С 2019 года приоритетный проект становится частью одного из 8-ми Федеральных проектов национального проекта «Здравоохранение», целью которого будет являться завершение формирования сети первичного звена здравоохранения, обеспечение оптимальной доступности для населения медицинской организации, оптимизация работы медицинской организации, сокращение времени ожидания в очереди при обращении пациента в медицинскую организацию, упрощение процедуры записи на прием к врачу.
Реализация Федерального проекта запланирована на 2019-2024 г. В создании и тиражировании «Новой модели медицинской организации, оказывающей первую медико-санитарную помощь» будут участвовать 85 субъектов Российской Федерации, более 6,5 тыс. поликлиник будут использовать бережливые технологии в своей деятельности.
Слайд 5

История участия в проекте Администрация ГБУЗ «Городская детская поликлиника № 2»,

История участия в проекте

Администрация ГБУЗ «Городская детская поликлиника

№ 2», сообщает о своем участии в реализации Федерального проекта здравоохранения создания «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь», используя в своей деятельности бережливые технологии.
18.01.2019 г. в соответствие с совместным приказом комитета здравоохранения Волгоградской обл., был издан приказ главного врача о перечне проектов, реализуемых в ГБУЗ ГДП №2, для повышения удовлетворенности пациентов и доступности медицинских услуг, увеличения эффективности и устранения существующих временных и иных потерь, совершенствования организации рабочих мест, обеспечивающих безопасность и комфортность работы сотрудников, также о создании рабочей группы, о формировании команды проекта. Руководителем проекта является заместитель главного врача по медицинской части Л.Н. Турбанова.
Слайд 6

Проекты 1) Оптимизация работы процедурного кабинета, в т.ч. процесса забора крови

Проекты
1) Оптимизация работы процедурного кабинета, в т.ч. процесса забора

крови
2) Оптимизация системы маршрутизации путем распределения потоков пациентов в зависимости от цели обращения в поликлинику.
Пользуясь системой мониторинга, с целью внедрения улучшения, были выбраны еще 3 проекта, которые начали свою реализацию в 2018году:
3) Перераспределение нагрузки между врачом и средним медицинским персоналом
4) Оптимизация работы регистратуры
5) Оптимизация процесса проведения профилактических осмотров несовершеннолетних.
Для выявления проблем оказания первичной медико-санитарной помощи, было проведено анкетирование пациентов и сотрудников. В ходе анкетирования выявлены проблемы и предложены пути их решения.
Было подготовлено документационное сопровождение проектов: дорожная карта, тактический план реализации, паспорт, которые утверждены Комитетом здравоохранения Волгоградской обл.
Каждое направление проекта имеет техническое сопровождение процесса - картирование, на основании которого составляется карта потока создания ценности.
Слайд 7

Основная цель проекта повышение доступности и качества медицинской помощи населению за

Основная цель проекта

повышение доступности и качества медицинской помощи населению

за счет оптимизации процессов и устранения потерь
оптимизация работы поликлиник, снижение времени пребывания в учреждении, разделение потоков пациентов и упрощение записи на прием к врачу.
Слайд 8

Основные задачи проекта Повышение эффективности работы медицинской организации; Минимизация временных затрат

Основные задачи проекта

Повышение эффективности работы медицинской организации;
Минимизация временных затрат

пациента на посещение врачебных кабинетов - сокращение времени ожидания на прием к специалистам;
Оптимизация работы регистратуры , врачей - сокращение очередей;
Организация в поликлиниках COLL-центров;
Комфортные условия пребывания в поликлинике;
Рациональная маршрутизация - оптимизация маршрутов движения пациентов;
-Оптимизация времени лабораторных исследований: прием – обработка –выдача результата уменьшается до 3х раз;
Это позволит достичь значительно качественных эффектов, которые в конечном итоге проекта, будут способствовать:
Повышению удовлетворенности пациентам оказания медицинской помощи;
Повышению престижа медицинских работников;
Увеличиться время работы врача непосредственно с пациентом;
Сократится время оформления записи на прием к врачу;
Сократится очередь и время ожидания пациентом врача .
Слайд 9

Бережливое производство Концепция управления медицинской организацией, основанная на постоянном стремлении к

Бережливое производство

Концепция управления медицинской организацией, основанная на постоянном стремлении

к устранению всех видов потерь. Бережливая медицина является отраслевым вариантом бережливого производства. Применительно к лечебному процессу, отправной точкой концепции является оценка ценности услуги для пациента на каждом этапе его создания. С точки зрения пациента ценность - это улучшение его состояния здоровья, повышение качества жизни, возможность полной социальной реабилитации.
Слайд 10

Нормативные документы Федеральный паспорт проекта: https://www.rosminzdrav.ru/poleznye-resursy/proekt-berezhlivaya-poliklinika https://www.rosminzdrav.ru/poleznye-resursy/proekt-berezhlivaya-poliklinika/materialy-i-prezentatsii/dopolnitelnye-materialy-i-prezentatsii Региональный паспорт проекта: http://volgazdrav.ru/index.php/programmy/proekt-berezhlivaya-poliklinika/normativno-pravovaya-dokumentatsiya.html http://volgazdrav.ru/index.php/programmy/proekt-berezhlivaya-poliklinika/informatsionnye-materialy.html Дорожная карта проекта: http://volgazdrav.ru/index.php/programmy/proekt-berezhlivaya-poliklinika/dorozhnaya-karta-i-tpr.html

Нормативные документы

Федеральный паспорт проекта:
https://www.rosminzdrav.ru/poleznye-resursy/proekt-berezhlivaya-poliklinika
https://www.rosminzdrav.ru/poleznye-resursy/proekt-berezhlivaya-poliklinika/materialy-i-prezentatsii/dopolnitelnye-materialy-i-prezentatsii
Региональный паспорт проекта:
http://volgazdrav.ru/index.php/programmy/proekt-berezhlivaya-poliklinika/normativno-pravovaya-dokumentatsiya.html
http://volgazdrav.ru/index.php/programmy/proekt-berezhlivaya-poliklinika/informatsionnye-materialy.html
Дорожная карта проекта:
http://volgazdrav.ru/index.php/programmy/proekt-berezhlivaya-poliklinika/dorozhnaya-karta-i-tpr.html

Слайд 11

Указы Президента РФ 1. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г.

Указы Президента РФ

1. Федеральный закон от 21 ноября 2011

г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
2. Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
3. Федеральный закон от 29 декабря 2012 года N 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»;
4. Приказ Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н (ред. от 30.09.2015) "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению";
5. Письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации №13- 2/1538 от 7 декабря 2015 г. «О сроках хранения медицинской документации»;
6. Приказ Минздрава России от 15.12.2014 N 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению»;
7. Приказ Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 N 366н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи».
Слайд 12

Приказы комитета здравоохранения Волгоградской области Cовместный приказ комитета здравоохранения Волгоградской области

Приказы комитета здравоохранения Волгоградской области

Cовместный приказ комитета здравоохранения Волгоградской области

и государственного учреждения здравоохранения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» от 29.03.2018 № 883/177 "О внесении изменений в приказ комитета здравоохранения Волгоградской области и государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области" от 11 января 2018 № 33/10 "О реализации приоритетного проекта "Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь" на территории Волгоградской области«
Совместный приказ комитета здравоохранения Волгоградской области и ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области" от 20.03.2018 № 715/157 «О внесении изменений в приказ комитета здравоохранения Волгоградской области и государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области" от 11 января 2018 № 33/10 "О реализацииприоритетного проекта "Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь" на территории Волгоградской области"»
Совместный приказ комитета здравоохранения Волгоградской области и государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» от 01.02.2018 № 236/56 «О внесении изменений в приказ комитета здравоохранения и государственного учреждения здравоохранения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» от 11.01.2018 № 33/10 «О реализации приоритетного проекта «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» на территории Волгоградской области»
Совместный приказ комитета здравоохранения Волгоградской области и государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области" от 11.01.2018 № 30/10 "О реализации приоритетного проекта "Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь" на территории Волгоградской области"
Слайд 13

Дорожная карта проекта

Дорожная карта проекта

Слайд 14

Дорожная карта проекта

Дорожная карта проекта

Слайд 15

Орлов Дмитрий Валерьевич Главный врач Волгоградская медицинская академия- 1999 г., специальность

Орлов Дмитрий Валерьевич

Главный врач

Волгоградская медицинская академия- 1999 г., специальность

«Педиатрия».

Клиническая ординатура -2001 г., специальность «Анестезиология и реаниматология».

С 2002 года на руководящих должностях в медицинских организациях Волгограда, Волгоградской обл., Ханты-Мансийского округа Югра.

С 2008 года в Департаменте здравоохранения администрации Волгограда- куратор сети муниципальных учреждений здравоохранения Тракторозаводского района г. Волгограда- советник Главы администрации района по здравоохранению.

С 2010 г., начальник отдела Приоритетных направлений в здравоохранении и аналитической работы Департамента здравоохранения администрации Волгограда.

С 2013 г., на руководящей должности в органах исполнительной власти
Волгоградской области.

Внештатный лектор кафедры «Организация здравоохранения и общественного здоровья» Волгоградского государственного медицинского университета по дисциплине «Экономика здравоохранения».

28.08.2018 назначен на должность главного врача ГБУЗ «Городская детская поликлиника №2»

2019 г., Московская школа управления « Сколково»- повышение квалификации «Управление современной медицинской организацией».

City Bisness School - обучение по теме: «Методология Agile в управлении проектами» и « Управление проектами ANSI PMI PMBOK»

Слайд 16

Лидеры проекта Турбанова Людмила Николаевна Заместитель главного врача по медицинской части

Лидеры проекта

Турбанова Людмила Николаевна
Заместитель главного врача по

медицинской части
Отличник здравоохранения; «Лучший педиатр»-2007г. 2011г.;
Высшая квалификационная категория с 2010г.
«Организация здравоохранения и
общественного здоровья» – 2018 год

Инициативная, заинтересованная в развитии и улучшении качества оказания медицинской помощи в медицинском
учреждении.

Слайд 17

Открытые проекты Оптимизация системы маршрутизации путем распределения потоков пациентов в зависимомсти от цели обращения в поликлинику.

Открытые проекты

Оптимизация системы маршрутизации путем распределения потоков пациентов

в
зависимомсти от цели обращения в поликлинику.
Слайд 18

Обоснование 1) Неудовлетворенность пациентов из за пересечения потоков условно больных со

Обоснование

1) Неудовлетворенность пациентов из за пересечения потоков условно больных со

здоровыми.
2) Недостаточное информирование пациентов о порядке и условиях оказания мед.помощи, происходит пересечение потоков пациентов.
3) Отсутствие наглядной визуализации и маршрутизации для определенной цели получения мед.помощи, лишние передвижения пациента, потеря времени.
Слайд 19

ЦЕЛЬ

ЦЕЛЬ

Слайд 20

СРОКИ

СРОКИ

Слайд 21

ЭФФЕКТЫ Разделение потоков пациентов в зависимости от цели обращения в МО.

ЭФФЕКТЫ

Разделение потоков пациентов в зависимости от цели обращения в МО.
Информационная

памятка для родителей.
Разработка системы навигации для распределения потоков пациентов в зависимости от цели обращения в МО.
Осведамленность населения об организации работы поликлиники с целью распределения потоков условно больных и здоровых детей.
Слайд 22

Открытые проекты Оптимизация работы процедурного кабинета, в т.ч. процесса забора крови.

Открытые проекты

Оптимизация работы процедурного кабинета, в т.ч. процесса забора

крови.
ОБОСНОВАНИЕ:
1) Неудовлетворенность пациентов из за пересечения потоков условно больных со здоровыми.
2) Длительная очередь из за большого скопления пациентов.
3) Лишние передвижения пациента, потеря времени, и для быстрого поиска необходимого правильного маршрута в процедурный кабинет.
4) Стандартизированный алгоритм действий мед.сестры для уменьшения времени процедуры забора крови.
Слайд 23

ЦЕЛЬ

ЦЕЛЬ

Слайд 24

СРОКИ

СРОКИ

Слайд 25

ЭФФЕКТЫ Удовлетворенность пациентов качеством оказания медицинской помощи, работой процедурного кабинета.

ЭФФЕКТЫ

Удовлетворенность пациентов качеством оказания медицинской помощи, работой процедурного кабинета.

Слайд 26

Завершенные проекты

Завершенные проекты

Слайд 27

Завершенные проекты

Завершенные проекты

Слайд 28

Завершенные проекты Оптимизация регистратуры Комфортные условия пребывания в поликлинике

Завершенные проекты Оптимизация регистратуры Комфортные условия пребывания в поликлинике

Слайд 29

Завершенные проекты Навигация Coll центр картохранилище

Завершенные проекты Навигация Coll центр картохранилище

Слайд 30

Завершенные проекты

Завершенные проекты

Слайд 31

Пользуясь системой мониторинга, с целью внедрения улучшения, были выбраны 3 проекта,

Пользуясь системой мониторинга, с целью внедрения улучшения, были выбраны 3

проекта, которые начали свою реализацию в 2018году

Перераспределение нагрузки между врачом и средним медицинским персоналом
Оптимизация работы регистратуры
Оптимизация процесса проведения профилактических осмотров несовершеннолетних.

Слайд 32

Открытые проекты с целью внедрения улучшения

Открытые проекты с целью внедрения улучшения

Слайд 33


Слайд 34

Обоснование Оптимизация работы регистратуры: 1)Неудовлетворенность пациентов ожиданием в регистратуре 2)Длительное ожидание

Обоснование

Оптимизация работы регистратуры:
1)Неудовлетворенность пациентов ожиданием в регистратуре
2)Длительное ожидание

получения медицинской помощи
3)Частые жалобы пациентов на грубое отношение сотрудников регистратуры
4)Повторное обращение пациентов в регистратуру с различными целями

Оптимизация процесса проведения профилактических осмотров несовершеннолетних:
1)Неудовлетворенность пациентов длительностью времени проф.осмотров.
2) Посещение поликлиники с целью профосмотров несколько раз
3) Отсутствие специалистов
4) Ожидание записи на проф.осмотр

Перераспределение нагрузки между врачом и средним медицинским персоналом:

1)Длительное ожидание пациента у кабинета врача
2)Врач больше времени уделяет бумажной работе, чем пациенту

Слайд 35

Цели Оптимизация работы регистратуры: Оптимизация процесса проведения профилактических осмотров несовершеннолетних: Перераспределение

Цели

Оптимизация работы регистратуры:

Оптимизация процесса проведения профилактических осмотров несовершеннолетних:

Перераспределение нагрузки

между врачом и средним медицинским персоналом:
Слайд 36

Сроки

Сроки

Слайд 37

Эффекты Оптимизация работы регистратуры: Своевременное решение вопросов, оказания медицинской помощи для

Эффекты

Оптимизация работы регистратуры:
Своевременное решение вопросов, оказания медицинской помощи для

пациентов
Снижение количества жалоб и конфликтных ситуаций при посещении поликлиники.
Снижение времени ожидания пациента в регистратуре.

Оптимизация процесса проведения профилактических осмотров несовершеннолетних:
Снижение временных затрат пациента при прохождении проф.осмотра
Улучшение качества оказания медицинской помощи при проведении проф.осмотра.

Перераспределение нагрузки между врачом и средним медицинским персоналом:

Удовлетворенность пациента быстротой оказания медицинской помощи.

Улучшение качества оказания медицинской помощи населению.

Слайд 38

Совместная работа, сотрудничество С целью получения квалифицированных знаний, сотрудник, администратор проекта

Совместная работа, сотрудничество

С целью получения квалифицированных знаний, сотрудник, администратор

проекта выезжал в город Ставрополь, где прошел обучение, получил удостоверение по основным дисциплинам программ: « Базовые инструменты бережливого производства»

Мы сотрудничаем с РЦПМСП Волгоградской области. Предоставляем в региональный центр всю документацию о планах, ходе реализации наших проектов, как в электроном виде, а так же очно защищая ТПР проекты на конференциях.

Мы присутствуем на конференциях ВКС Минздрава РФ, и следуем всем рекомендациям для исполнения приказов МЗ РФ.

Для получения новых, интересных идей, мы обмениваемся опытом с сотрудниками других медицинских организаций. У нас была организована поездка в ГУЗ «Детская поликлиника №1» города Волгограда, где ответственный за проекты Айрих Елена Георгиевна, которая провела экскурсию по «Бережливой поликлинике»

Слайд 39

Новости поликлиники Весной 2019 г., под инициативой гл. врача Дмитрия Валерьевича

Новости поликлиники

Весной 2019 г., под инициативой гл. врача Дмитрия

Валерьевича и зам. гл. врача мед. части Людмилы Николаевны, была организована посадка деревьев для создания аллеи.

В поликлинике ежемесячно проходит день диспансеризации! Всех деток и их родителей встречают герои из мультфильмов, мыльные пузыри и шарики! А так же прошла акция «Любимый доктор», маленьким пациентам, предоставлялась возможность выразить свою любовь и признательность своему доктору, прикрепив сердечки на кабинет врача.

Видео обзор

Слайд 40

Команда проекта Успешная разработка и реализация инновационного проекта зависит от создания

Команда проекта

Успешная разработка и реализация инновационного проекта зависит от

создания компетентной и
сплоченной команды проекта.

В основе любой проектной команды находится ее ядро — группа специалистов, решающая
проектные задачи, и ее руководитель.

Демкина Наталья Юрьевна
Ответственный за стандартизацию

Турбанова Людмила Николаевна
Руководитель рабочей группы

Невежина Екатерина Александровна
Ответственный за улучшение

Бельченко Надежда Викторовна
Администратор рабочей группы

Силюкова Вера Александровна
Ответственный за улучшение

Мельникова Оксана Анатольевна
Ответственный за визуализацию

Некрасова Татьяна Александровна
Ответственный за стандартизацию