Средства, нормализующие артериальное давление

Август 23, 2022

Главная
Медицина
Средства, нормализующие артериальное давление

Содержание

3. План лекции: 1. Гипотензивные средства. 2. Гипертензивные средства.
4. Гипотензивные средства - это ЛС, снижающие АД Применяют при артериальных гипертензиях (гипертонии), т.е. при повышении АД
9. Виды и причины артериальных гипертензий: Первичная (эссенциальная) АГ (гипертоническая болезнь) Вторичные (симптоматические) артериальные гипертензии: почечная эндокринная
10. Пути уменьшения артериального давления: 1) Уменьшить объем циркулирующей крови; 2) Ослабить работу сердца (снизить ЧСС); 3)
11. Центрального действия: клофелин, метилдофа Периферического действия: ганглиоблокаторы – бензогексоний – в/в при кризах α-адреноблокаторы - Фентоламин,
12. Клофелин (клонидин) МД: угнетает работу сосудвигательного центра ФЭ: снижение АД,ЧСС, сердечного выброса, расширение сосудов ПЭ: сонливость,
13. β-адреноблокаторы Метопролол Атенолол Бисопролол Талинолол Соталол
14. ФЭ β-адреноблокаторов Гипотензивный Антиангинальный Антиаритмический
15. β-адреноблокаторы
16. Средства, влияющие на активность ренин-ангиотензиновой системы
17. Средства, влияющие на активность ренин-ангиотензиновой системы 1. Ингибиторы АПФ: Каптоприл (короткое действие)- 3-4 часа – только
18. Ингибиторы АПФ : фармакологические эффекты Гипотензивный Улучшает состояние органов (сердце,почки,сосуды) Антиаритмический и антиишемический (на сердце) Снижает
20. Миотропные гипотензивные средства Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов): Нифедипин, Амлодипин,Фелодипин 2. Спазмолитики миотропного типа действия: Дибазол,Папазол,
21. ФЭ Антагонистов кальция Гипотензивное Антиангинальное Улучшает состояние органов (сердце, сосуды)
22. ПЭ Антагонистов кальция головная боль, головокружение, покраснение лица отеки в области лодыжек тахикардия запоры беспокойство, паника
23. НП при гипертоническом кризе удобно усадить больного,успокоить, дать 1 из препаратов нифедипин (фенигидин) под язык, или
24. ГИПЕРтензивные средства – ЛС, повышающие АД Пониженное АД – хроническая гипотония Кофеин (таблетки) Адаптогены – настойки
25. Неотложная доврачебная помощь при коллапсе (острой сосудистой недостаточности) Уложить больного с приподнятыми нижними конечностями, обеспечить доступ
26. Мочегонные средства = Диуретики это ЛС, выводящие из организма избыточные количества воды и устраняющие отеки Пок.:
27. Гипотензивные средства, влияющие на вводно-солевой обмен (Диуретики=Мочегонные) 1. Салуретики: прямое действие на почечные канальцы гидрохлортиазид, фуросемид
28. Салуретики
29. Антагонисты альдостерона (калийсберегающие диуретики)
30. Осмотические диуретики: Мочевина ,Маннит. Применяют как мочегонное и дегидратирующее средство при отеке легких, мозга.
32. Скачать презентацию

Слайд 2

Слайд 3

План лекции:
1. Гипотензивные средства.
2. Гипертензивные средства.

Слайд 4

Гипотензивные средства - это ЛС, снижающие АД
Применяют при артериальных гипертензиях (гипертонии),

т.е. при повышении АД выше 140/90 мм. рт. ст.
При уменьшении диастолического давления ниже 90 мм.рт.ст. на 42 % снижается риск инсульта и на 14% риск инфаркта миокарда

Слайд 5

Слайд 6

Слайд 7

Слайд 8

Слайд 9

Виды и причины артериальных гипертензий:
Первичная (эссенциальная) АГ (гипертоническая болезнь)
Вторичные (симптоматические) артериальные

гипертензии:
почечная
эндокринная
нейрогенная
лекарственная
гемодинамическая

Слайд 10

Пути уменьшения артериального давления:
1) Уменьшить объем циркулирующей крови;
2) Ослабить работу сердца

(снизить ЧСС);
3) Расширить сосуды

Слайд 11

Центрального действия: клофелин, метилдофа
Периферического действия:
ганглиоблокаторы – бензогексоний – в/в при кризах
α-адреноблокаторы

- Фентоламин, Празозин – в/в при кризах
β-адреноблокаторы - Анаприлин, Атенолол, Метопролол

Средства, угнетающие симпатическую нервную систему

Слайд 12

Клофелин (клонидин)
МД: угнетает работу сосудвигательного центра
ФЭ: снижение АД,ЧСС, сердечного выброса,

расширение сосудов
ПЭ: сонливость, сухость во рту, запор, головокружение, ортостатический коллапс
Действие резко усиливается при приеме алкоголя
При резкой отмене - резкое повышение АД
Пок.: купирование гипертонических кризов (в/в, под язык)

Слайд 13

β-адреноблокаторы
Метопролол
Атенолол
Бисопролол
Талинолол
Соталол

Слайд 14

ФЭ β-адреноблокаторов
Гипотензивный
Антиангинальный
Антиаритмический

Слайд 15

β-адреноблокаторы

Слайд 16

Средства, влияющие на активность ренин-ангиотензиновой системы

Слайд 17

Средства, влияющие на активность ренин-ангиотензиновой системы
1. Ингибиторы АПФ:
Каптоприл (короткое действие)-

3-4 часа – только при кризе
Эналаприл (средней продолжительности действия)- 12 часов Лизиноприл, Периндоприл (длительного действия)- 24 часа
2. Антагонисты рецепторов ангиотензина II (Сартаны):
Лозартан, Валсартан, Кандесартан

Слайд 18

Ингибиторы АПФ : фармакологические эффекты
Гипотензивный
Улучшает состояние органов (сердце,почки,сосуды)
Антиаритмический и антиишемический (на

сердце)
Снижает уровень глюкозы
Снижает уровень холестерина

Слайд 19

Слайд 20

Миотропные гипотензивные средства
Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов): Нифедипин, Амлодипин,Фелодипин
2. Спазмолитики

миотропного типа действия: Дибазол,Папазол, Папаверин, Но-шпа, Магния сульфат

Слайд 21

ФЭ Антагонистов кальция
Гипотензивное
Антиангинальное
Улучшает состояние органов (сердце, сосуды)

Слайд 22

ПЭ Антагонистов кальция
головная боль, головокружение, покраснение лица
отеки в области

лодыжек
тахикардия
запоры
беспокойство, паника

Слайд 23

НП при гипертоническом кризе
удобно усадить больного,успокоить, дать 1 из препаратов
нифедипин (фенигидин)

под язык, или
каптоприл под язык , или
метопролол таблетку внутрь (при тахикардии, у молодых), или
клофелин под язык
При повышении АД с загрудинной болью – нитроглицерин таблетки по 0,0005 или аэрозоль под язык
Вызвать СМП.

Слайд 24

ГИПЕРтензивные средства – ЛС, повышающие АД
Пониженное АД – хроническая гипотония
Кофеин (таблетки)
Адаптогены

– настойки женьшеня, элеутерококка, левзеи

Шок, коллапс - острая гипотония

Слайд 25

Неотложная доврачебная помощь при коллапсе (острой сосудистой недостаточности)
Уложить больного с приподнятыми

нижними конечностями, обеспечить доступ свежего воздуха, поднести к носу вату, смоченную нашатырным спиртом. Если пациент пришел в сознание, дать крепкий сладкий чай и чёрный шоколад. Если нет эффекта, то
Мезатон или норадреналин 1 мл в/в струйно на физ. р-ре или 5 % р-ре глюкозы.
Вызвать врача или СМП.

Слайд 26

Мочегонные средства = Диуретики
это ЛС, выводящие из организма избыточные количества воды

и устраняющие отеки
Пок.: серд.недостаточность, болезни почек и печени с отеками, острые отеки мозга, легких, гипертоническая болезнь, при отравлениях для ускорения выведения яда из организма.

Слайд 27

Гипотензивные средства, влияющие на вводно-солевой обмен (Диуретики=Мочегонные)
1. Салуретики: прямое действие

на почечные канальцы гидрохлортиазид, фуросемид (Лазикс), торасемид (Трифас), индапамид. ПЭ – гипокалиемия. Для ее профилактики - КCl (Аспаркам, Панангин).
2.Калий-сберегающие диуретики: Спиронолактон (Верошпирон). Не вызывает гипокалиемию, поэтому при приёме спиронолактона противопоказаны препараты калия, т.к. их переизбыток приводит к остановке сердца.
3. Осмотические диуретики: маннит, мочевина

Слайд 28

Салуретики

Слайд 29

Антагонисты альдостерона (калийсберегающие диуретики)

Слайд 30

Осмотические диуретики: Мочевина ,Маннит.
Применяют как мочегонное и дегидратирующее средство при

отеке легких, мозга.

Средства, нормализующие артериальное давление

Содержание

План лекции:1. Гипотензивные средства.2. Гипертензивные средства.

Гипотензивные средства - это ЛС, снижающие АДПрименяют при артериальных гипертензиях (гипертонии),

Виды и причины артериальных гипертензий:Первичная (эссенциальная) АГ (гипертоническая болезнь)Вторичные (симптоматические) артериальные

Пути уменьшения артериального давления:1) Уменьшить объем циркулирующей крови;2) Ослабить работу сердца

Центрального действия: клофелин, метилдофаПериферического действия:ганглиоблокаторы – бензогексоний – в/в при кризахα-адреноблокаторы

Клофелин (клонидин)МД: угнетает работу сосудвигательного центраФЭ: снижение АД,ЧСС, сердечного выброса,

β-адреноблокаторы МетопрололАтенололБисопрололТалинололСоталол

ФЭ β-адреноблокаторовГипотензивныйАнтиангинальныйАнтиаритмический

β-адреноблокаторы

Средства, влияющие на активность ренин-ангиотензиновой системы

Средства, влияющие на активность ренин-ангиотензиновой системы 1. Ингибиторы АПФ:Каптоприл (короткое действие)-

Ингибиторы АПФ : фармакологические эффектыГипотензивныйУлучшает состояние органов (сердце,почки,сосуды)Антиаритмический и антиишемический (на

Миотропные гипотензивные средстваАнтагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов): Нифедипин, Амлодипин,Фелодипин 2. Спазмолитики

ФЭ Антагонистов кальцияГипотензивноеАнтиангинальноеУлучшает состояние органов (сердце, сосуды)

ПЭ Антагонистов кальция головная боль, головокружение, покраснение лица отеки в области

НП при гипертоническом кризеудобно усадить больного,успокоить, дать 1 из препаратовнифедипин (фенигидин)

ГИПЕРтензивные средства – ЛС, повышающие АДПониженное АД – хроническая гипотонияКофеин (таблетки)Адаптогены

Неотложная доврачебная помощь при коллапсе (острой сосудистой недостаточности)Уложить больного с приподнятыми

Мочегонные средства = Диуретикиэто ЛС, выводящие из организма избыточные количества воды

Гипотензивные средства, влияющие на вводно-солевой обмен (Диуретики=Мочегонные)1. Салуретики: прямое действие