Структурный подход в прикладной кинезиологии

Июль 26, 2022

Главная
Медицина
Структурный подход в прикладной кинезиологии

Содержание

2. 5-ть принципов межпозвонкового отверстия
3. Нейролимфатические точки
4. Нейрососудистые точки (вид сверху)
5. Нейрососудистые точки
6. Нейрососудистые точки
7. Нейрососудистые точки (вид сзади)
8. Триггерная точка Триггерная точка – чрезвычайно раздражённый участок скелетной мышцы, ассоциированный со сверхчувствительным пальпируемым узлом, расположенным
9. Миофасциальная триггерная точка гиперраздражимая область с уплотненным тяжем в скелетной мышце и/или в фасции. При раздражении
10. Различают следующие типы миофасциальных триггерных точек: активные – сочетанные, в месте приклепления мышцы центральные ключевые латентные
11. Активная миофасциальная триггерная точка (АМТТ)-АМТТ, которая вызывает жалобу на боль. Она обычно болезненна, препятствует полному удлинению
12. Ключевая миофасциальная триггерная точка ТТ, ответственная за активацию одной или более сателлитных ТТ. Клинически ключевая точка
13. Сателлитная триггерная точка - ТТ, которую усиливали неврологически или механически путём активации ключевой триггерной точки.
14. Первичные триггерная точка ТТ, активировавшаяся вследствие острой или хронической перегрузки или повторного перенапряжения мышцы, в которой
15. Латентная Триггерная точка ТТ, которая клинически не реагирует на спонтанную боль; Она болезненна при пальпации. Может
16. Грудино-ключично-сосцевидная мышца Клиническая картина Боль в глубине глазного яблока, в языке при глотании, головные боли над
17. Этиология дисфункции ГКСН. Экстензия головы. Поворот головы в одну и туже сторону. Хлыстовая травма. Тугой воротник,
18. Ременная мышца головы
19. Височная мышца Жевательная мышца
20. Трапецевидная мышца Трапецевидная мышца
21. Мышца, поднимающая лопатку Задняя шейная мышца
22. Подостная мышца Подостная мышца
23. Лестничные мышцы Дельтовидная мышца
24. Подлопатная мышца Разгибатель среднего пальца
25. Лучевой разгибатель запястья Супинаторы
26. Первая межкостная мышца Мышца, приводящая большой палец
27. Грудная мышца Большая грудная мышца
28. Передняя зубчатая мышца Грудинная
29. Подвздошно-реберная мышца Подвздошно-реберная мышца
30. Средняя ягодичная мышца Длинейшая мышца спины
31. Многораздельная мышца Малая ягодичная мышца
32. Длинная приводящая мышца Внутренняя широкая мышца
33. Двуглавая мышца бедра Камбаловидная мышца
34. Икроножная мышца Мышца, отводящая большой палец стопы
35. Передняя большеберцовая мышца Длинные разгибатели
36. Короткие разгибатели Длинная малоберцовая мышца
37. Диагностика Активная и латентная ТТ в мышце
38. Триггерная точка в фасции
39. Триггерная точка в сухожилии мышцы
40. Общие принципы лечения МФБС Лечение надо проводить на всех уровнях регуляции мышечного сокращения На периферическом уровне:
41. Функциональный блок обратимое ограничение подвижности, возникающее при нарушении взаиморасположения внутрисуставных, внутритканевых элементов, в связи с тонусно-силовым
42. ФБ мышечного генеза (сублюксация) Вышележащий позвонок совершил латерофлексию и ротацию вправо, справа образовалось «фасеточное уплотнение с
43. Биомеханические цепи мышечных блоков (Правило «Сводных братьев»)
45. ФБ суставного генеза (фиксация) Вышележащий позвонок совершил латерофлексию вправо и ротацию влево, в результате чего фасеточные
46. Перечень мышц, ассоциированных с функциональными суставными блоками.
47. Фиксации
48. ФБ связочного генеза Интоксикация, дисбаланс внутренних органов; Ноющая боль при движениях в суставах; Визуально позвонок находится
49. ФБ дурального генеза (вследствие торзии ТМО ) Регионы тела смещаются один относительно другого; Определяется с помощью
50. ФБ внутрикостного генеза в дуге кифоза выявляется локальный «проваливающийся» позвонок, который ушел в экстензию или во
51. Локальная гипермобильность обратимое увеличение объема движений проявляющееся в виде увеличения линейного смещения и ротации вокруг вертикальной
52. Регионарный постуральный дисбаланс мышц регионарное нарушение функциональных (тонусно-силовых) взаимоотношений мышц, характеризующееся укорочением преимущественно постуральных (позных) мышц
53. Дисфункции позвоночника: Компенсаторная – формируется при дисбалансе мышц туловища, вовлекает не менее 3-х позвонков, образуя плавный
54. Травматическая дисфункция
55. Травматическая (структурная)
56. Возможные эффекты после лечения с использованием МЭТ: Уменьшение или исчезновение боли Чувство тепла в области воздействия
57. ФБ тазового кольца Мышечный таз (категория 1, сублюксация) Физиологически связан с торсией крестца по косым осям.
58. Суставной таз (категория 2, фиксация) Суставной блок на уровне крестца (КПС) с вовлечением (фиксацией) подвздошных костей
59. Связочный таз (категория 3) Чаще всего при проблемах в поясничной области (L5), а не таза Таз
60. Дуральный таз Развивается у человека со сниженной витальностью, отражает проблемы в других отделах ЦНС, будет большое
61. Лечение методом «ребаунд»: Пациент делает ТЛ на проблемные участки тела (по очереди на все остистые отростки
62. Передняя зубчатая мышца
63. Передняя зубчатая мышца Начальное прикрепление: Наружные поверхности и верхние границы верхних восьми или девяти ребер Конечное
64. Клювоплечевая мышца
65. Клювоплечевая мышца Начальное прикрепление: Конец клювовидного отростка лопатки Конечное прикрепление: Середина медиального края плечевой кости, напротив
66. Ромбовидные мышцы – большая и малая
67. Ромбовидные мышцы – большая и малая Большая ромбовидная мышца Начало: остистые отростки со 2 по 5
68. Ромбовидные мышцы – большая и малая Малая ромбовидная мышца Начало: выйная связка, остистые отростки C7 и
69. Малая грудная мышца
70. Малая грудная мышца Начальное прикрепление: 3-5 ребра у реберного хряща. Конечное прикрепление: клювовидный отросток лопатки Действие:
71. Малая круглая мышца
72. Малая круглая мышца Начальное прикрепление: Верхние 2/3 дорсальной поверхности подмышечного края лопатки. Конечное прикрепление: Самая нижняя
73. Большая круглая мышца
74. Большая круглая мышца Начало: дорсальная поверхность нижнего угла лопатки и нижняя третья часть лопаточно-подмышечной линии. Конец:
75. Надостная мышца
76. Надостная мышца Начало прикрепления: Вся надостная ямка. Конец прикрепления: К верхней части большого бугорка плечевой кости.
77. Подостная мышца
78. Подостная мышца Начальное прикрепление: Средние 2/3 подостной ямки лопатки Конечное прикрепление: Средняя фасетка большого бугра плечевой
79. Мышца, поднимающая лопатку
80. Мышца, поднимающая лопатку Начальное прикрепление: Поперечные отростки С1-4 Конечное прикрепление: Медиальный край лопатки между верхним углом
81. Подключичная мышца
82. Подключичная мышца Начальное прикрепление: 1 ребро на уровне сочленения с реберным хрящом. Конечное прикрепление: Желоб на
83. Грудино-ключично-сосцевидная мышца
84. Грудино-ключично-сосцевидная мышца Начало: грудинная головка: передняя поверхность рукоятки грудины ключичная головка: верхняя поверхность медиальной половины ключицы
85. Лестничные мышцы
86. Лестничные мышцы Начало: поперечные отростки С2-С7 Прикрепление: бугорок передней лестничной мышцы на 1-ом ребре, средней -
87. Короткие сгибатели шеи
89. Скачать презентацию

Слайд 2

5-ть принципов межпозвонкового отверстия

Слайд 3

Нейролимфатические точки

Слайд 4

Нейрососудистые точки (вид сверху)

Слайд 5

Нейрососудистые точки

Слайд 6

Нейрососудистые точки

Слайд 7

Нейрососудистые точки (вид сзади)

Слайд 8

Триггерная точка
Триггерная точка – чрезвычайно раздражённый участок скелетной мышцы, ассоциированный со

сверхчувствительным пальпируемым узлом, расположенным в уплотнённом пучке. Такой участок болезненности при компрессии может вызывать появление характерной отражённой боли, незначительно отражённой поверхностной болезненности, нарушения функций и вегетативных феноменов. (Тревел и Симонс 1988г.)

Слайд 9

Миофасциальная триггерная точка
гиперраздражимая область с уплотненным тяжем в скелетной мышце и/или

в фасции. При раздражении эта точка болезненна, отражает в определенные участки тела боль, вызывает сосудистые, секреторные, пиломоторные и другие вегетативные реакции. Отличительной особенностью миофасциальной ТТ является то, что отраженная боль носит несегментарный характер, она не распространяется в соответствии с неврологическими зонами дерматома, миотома или зонами болевой ирритации от висцеральных органов. У каждой мышцы есть свой триггер с типичным для неё «паттерном боли».

Слайд 10

Различают следующие типы миофасциальных триггерных точек:
активные – сочетанные, в месте приклепления

мышцы
центральные
ключевые
латентные
первичные
сателлитные

Слайд 11

Активная миофасциальная триггерная точка
(АМТТ)-АМТТ, которая вызывает жалобу на боль. Она обычно

болезненна, препятствует полному удлинению мышцы, ослабляет её. Пациент испытывает боль при непосредственном надавливании на неё, которая усиливает локальную судорожную реакцию мышечных волокон при их активном стимулировании или сдавливании. Способствует появлению мдвигательных феноменов, вигетативных феноменов в зоне отражённой боли.

Слайд 12

Ключевая миофасциальная триггерная точка
ТТ, ответственная за активацию одной или более сателлитных

ТТ. Клинически ключевая точка обнаруживается тогда, когда в результате инактивации этой ТТ инактивируется также сателлитная ТТ.

Слайд 13

Сателлитная триггерная точка
- ТТ, которую усиливали неврологически или механически путём активации

ключевой триггерной точки.

Слайд 14

Первичные триггерная точка
ТТ, активировавшаяся вследствие острой или хронической перегрузки или повторного

перенапряжения мышцы, в которой это ТТ появилась, и не может быть активирована в результате триггерной активности в другой мышце.

Слайд 15

Латентная Триггерная точка
ТТ, которая клинически не реагирует на спонтанную боль; Она

болезненна при пальпации. Может обладать всеми другими клиническими признаками АМТТ.

Слайд 16

Грудино-ключично-сосцевидная мышца
Клиническая картина
Боль в глубине глазного яблока, в языке при глотании,

головные боли над глазом, за ухом, в макушке. Болезненность в мышцах челюсти (ДДЗ) – невралгия тройничного нерва, синусит. Боль в глубине уха в задних малярах.
Нарушение равновесия (головокружение, тошнота, пошатывание) – болезнь Меньера.
Односторонняя глухота.
Нарушение зрения: туман и двоение в глазах, слёзотечение, опущение века из за отражённого спазма круговой мышцы глаза. Системные симптомы: искажённое восприятие поднимаемого веса, холодный пот на лбу, избыточное выделение слизи в синусовых пазухах полости носа и в горло, систематический сухой кашель.

Слайд 17

Этиология дисфункции ГКСН.
Экстензия головы.
Поворот головы в одну и туже сторону.
Хлыстовая

травма.
Тугой воротник, короткая нога, эмфизема, астма, гипервентиляция, эмоциональный стресс, проблемы диафрагмы.
Надо: не сидеть долго повернув голову в одну сторону, не читать в постели, не спать на животе, не прижимать телефон к уху, дышать диафрагмой.

Слайд 18

Ременная мышца головы

Слайд 19

Височная мышца
Жевательная мышца

Слайд 20

Трапецевидная мышца
Трапецевидная мышца

Слайд 21

Мышца, поднимающая лопатку
Задняя шейная мышца

Слайд 22

Подостная мышца
Подостная мышца

Слайд 23

Лестничные мышцы
Дельтовидная мышца

Слайд 24

Подлопатная мышца
Разгибатель среднего пальца

Слайд 25

Лучевой разгибатель запястья
Супинаторы

Слайд 26

Первая межкостная мышца
Мышца, приводящая большой палец

Слайд 27

Грудная мышца
Большая грудная мышца

Слайд 28

Передняя зубчатая мышца
Грудинная

Слайд 29

Подвздошно-реберная мышца
Подвздошно-реберная мышца

Слайд 30

Средняя ягодичная мышца
Длинейшая мышца спины

Слайд 31

Многораздельная мышца
Малая ягодичная мышца

Слайд 32

Длинная приводящая мышца
Внутренняя широкая мышца

Слайд 33

Двуглавая мышца бедра
Камбаловидная мышца

Слайд 34

Икроножная мышца
Мышца, отводящая большой палец стопы

Слайд 35

Передняя большеберцовая мышца
Длинные разгибатели

Слайд 36

Короткие разгибатели
Длинная малоберцовая мышца

Слайд 37

Диагностика Активная и латентная ТТ в мышце

Слайд 38

Триггерная точка в фасции

Слайд 39

Триггерная точка в сухожилии мышцы

Слайд 40

Общие принципы лечения МФБС
Лечение надо проводить на всех уровнях регуляции мышечного

сокращения
На периферическом уровне:
В самой мышце и ее антагонистах;
в мышцах, интегрированных в механизм походки;
лечить структуры, где больше всего плотность проприорецепторов (жевательные мышцы, мышцы шеи, стопа).
На центральном уровне:
недостаток или избыток афферентации, поступающей в таламо-паллидарную систему из внутренних органов и суставов при их заболеваниях;
обязательно лечить эмоциональный стресс.
Лечить компенсаторно укороченную болезненную мышцу только после коррекции патобиомеханики

Слайд 41

Функциональный блок
обратимое ограничение подвижности, возникающее при нарушении взаиморасположения внутрисуставных, внутритканевых элементов,

в связи с тонусно-силовым дисбалансом околосуставных мышц.
В сагиттальной плоскости: вентральное, дорзальное смещение позвонков;
Во фронтальной плоскости: латеро-латеральное смещение сочетается с боковым наклоном – латерофлексией
В горизонтальной плоскости - краниальное смещение - тракция, каудальное смещение - компрессия.

Слайд 42

ФБ мышечного генеза (сублюксация)
Вышележащий позвонок совершил латерофлексию и ротацию вправо, справа

образовалось «фасеточное уплотнение с бугорком», слева – «провал, ямка, пустота». При этом движения будут ограничены в латерофлексию, ротацию влево и при флексионной дисфункции – в экстензию, при экстензионной - во флексию.
Латерофлексия и ротация позвонков в одноименную сторону (LfoRo) с ограничением углового движения;
ТЛ на ФБ мышечного генеза – слабость ИМ;
Смещение остистого отростка в одну из сторон - усиление ИМ

Слайд 43

Биомеханические цепи мышечных блоков (Правило «Сводных братьев»)

Слайд 44

Слайд 45

ФБ суставного генеза (фиксация)
Вышележащий позвонок совершил латерофлексию вправо и ротацию влево,

в результате чего фасеточные поверхности слева и справа формируют 2 «бугорка» с ограничением движения в каждом из них и ограничением линейного движения
позвонки совершают движение слитно, причиной ФБ СГ является травма, в т.ч. родовая
Латерофлексия и ротация позвонков в противоположные стороны;
ТЛ на ФБ суставного генеза - ИМ не ослабевает;
Провокация, модулирующая линейное движение – ослабление ИМ;
Скрининговый тест при фиксации – черный цвет, на который смотрит пациент и происходит 2-х стороннее ослабление сильной ИМ, кроме фиксации КПС;
В лечении используется манипуляция.

Слайд 46

Перечень мышц, ассоциированных с функциональными суставными блоками.

Слайд 47

Фиксации

Слайд 48

ФБ связочного генеза
Интоксикация, дисбаланс внутренних органов;
Ноющая боль при движениях в суставах;
Визуально

позвонок находится в боковом наклоне (латерофлексии), но без ротации остистого отростка.
Для диагностики ФБ тестировать «ассоциированные» мышцы, которые вплетаются в связочный аппарат различных отделов позвоночника (т.е. «ассоциированными» для данной конкретной зоны);
для ШОП – верхняя порция ТМ,
для ГОП – средняя и нижняя порции ТМ,
для ПОП – квадратная мышца поясницы,
для таза – разгибатель бедра.
При тестировании пациент совершает крупноамплитудное движение в одном из отделов позвоночника и при наличии проблем в связочном аппарате, эта «ассоциированная» мышца будет ослабевать;
При ТЛ на задействованные в процесс связки «ассоциированная» мышца будет усиливаться;
Контроль использованием височного постукивания.

Слайд 49

ФБ дурального генеза (вследствие торзии ТМО )
Регионы тела смещаются один относительно

другого;
Определяется с помощью визуальной диагностики позвоночника, таза, суставов;
В клинике будет глобальная усталость, утомляемость, все мышцы будут слабыми, причём при перемене положения тела они могут усиливаться;
Лечение проводится с помощью блоков.

Слайд 50

ФБ внутрикостного генеза
в дуге кифоза выявляется локальный «проваливающийся» позвонок, который ушел

в экстензию или во флексию;
Причиной является поражение надкостницы позвонка, что приводит к нарушению взаиморасположения между поперечным и остистым отростками вследствие локальной травмы, приведшей к сжатию, закручиванию и напряжению надкостницы;
ТЛ одновременно на остистый и поперечный отросток позвонка - ослабление ИМ;
Для коррекции применяется растягивание или сужение этих промежутков, непрямые остеопатические техники через введение дужки позвонка в дисфункцию.

Слайд 51

Локальная гипермобильность
обратимое увеличение объема движений проявляющееся в виде увеличения линейного смещения

и ротации вокруг вертикальной оси, возникающее по компенсаторным механизмам при наличии ФБ в смежных суставах с целью сохранения полного объёма движений двигательной цепи.
1. Конституциональная - избыточная растяжимость капсулярно-сухожильно-связочного аппарата.
2. Генерализованная патологическая (миогенная):
а) вялопаретическая,
б) гипотоническая,
в) миопатическая при наследственных заболеваниях.
3. Локальная патологическая - связанная с функциональным или структурньм ограничением подвижности близлежащих позвоночных двигательных сегментов (ПДС).

Слайд 52

Регионарный постуральный дисбаланс мышц
регионарное нарушение функциональных (тонусно-силовых) взаимоотношений мышц, характеризующееся укорочением

преимущественно постуральных (позных) мышц и расслаблением фазических (двигательных) мышц, сопровождающееся своеобразием двигательного стереотипа.
РПДМ - дисбаланс между агонистами и антагонистами, получающими иннервацию из одних ПДС.

Слайд 53

Дисфункции позвоночника:
Компенсаторная – формируется при дисбалансе мышц туловища, вовлекает не менее

3-х позвонков, образуя плавный изгиб с вершиной сколиотической деформации. Формируются нейтральная правая (латерофлексия влево, ротация вправо) и нейтральная левая (латерофлексия вправо, ротация влево) дисфункции - NRdSl, NRlSd:

Слайд 54

Травматическая дисфункция

Слайд 55

Травматическая (структурная)

Слайд 56

Возможные эффекты после лечения с использованием МЭТ:
Уменьшение или исчезновение боли
Чувство тепла

в области воздействия
Улучшение суставных движений
Расслабление
Чувство усталости, утомления
В некоторых случаях возможна мышечная напряженность на следующий день после лечебной процедуры.
Частота проведения лечения.
В острых случаях - 1-2 раза в неделю,
В хронических случаях - 1 раз в неделю с последующим увеличением интервала.
Назначение упражнений ЛФК производится после 3-5 лечебных процедур с использованием МЭТ.

Слайд 57

ФБ тазового кольца Мышечный таз (категория 1, сублюксация)
Физиологически связан с торсией крестца

по косым осям. Задействованные мышцы: грушевидная, БЯМ, СЯМ со стороны проблемы, КМП, ППМ – с противоположной стороны, поэтому они могут быть ослаблены.
Неустойчивость пациента в сагиттальной плоскости с закрытыми глазами;
Сочленение 1-го ребра с поперечным отростком 1-го позвонка болезненно с обеих сторон;
Оценка ИМ (разгибатели бедра);
ТЛ – пациентом на КПС со своей стороны большим или 2-3 пальцами;
При отрицательной ТЛ, нет не только категории таза 1, но и категории 2;
При + ТЛ, повторная ТЛ с обеих сторон двумя руками (пальцами), ослабление ИМ при ТЛ с одной из сторон – локализация проблемы;
Провокация в положении пациента на животе с локализацией одной руки на ЗВПО, другой на седалищном бугре на каждой стороне с толчковыми движениями в вентральном направлении;
При + провокации – лечение: клинья под интактные ПВПО и седалищный бугор на 2-3 мин.;
6-10 вентральных толчков по оси, давшей + провокацию;
Ретест

Слайд 58

Суставной таз (категория 2, фиксация)
Суставной блок на уровне крестца (КПС) с

вовлечением (фиксацией) подвздошных костей во флексии или экстензии (передняя или задняя ротация подвздошных костей).
Неустойчивость пациента с закрытыми глазами во фронтальной плоскости;
В положении на спине, одна нога короче другой (флексированный полутаз дает удлинение ноги);
ТЛ на одном КПС;
Провокация – пациент на животе, одна рука врача на ЗВПО, другая на седалищном бугре с той же стороны, выполняется толчок в сторону флексии и экстензии подвздошной кости с контролем ИМ;
Если + провокация в одном из положений, там есть проблемы КПС.
Лечение: пациент на спине, при + провокации в сторону флексии, клинья под ЗВПО заинтересованной стороны, второй под противоположную седалищную кость на 2 мин., при + провокации в сторону экстензии – клин под бедро с заинтересованной стороны, второй – под интактную ЗВПО.
Пассивная максимальная циркумдукция в бедре со стороны + ТЛ.
Ретест.

Слайд 59

Связочный таз (категория 3)
Чаще всего при проблемах в поясничной области (L5),

а не таза
Таз наклонен вперед или назад (из-за приспособления к проблемам вышележащего региона);
При переднем тазе (флексионном), слабость ПМЖ и КМЖ при укорочении приводящих мышц, ПМБ, при заднем – слабость БЯМ и СЯМ;
ТЛ на обеих КПС (2-5 пальцы обеих кистей) и остистый отросток L5 (1 палец обеих кистей);
Провокация – пациент на животе, одна рука на остистом отростке L5, вторая на ЗВПО, делается сдвигание структур сначала с одной, затем с другой стороны, при + провокации ослабление ИМ;
Лечение: в положении на животе - клин под ПВПО со стороны + провокации, второй под бедро;
Проверяется сакротуберальная связка и верхняя ТМ с этой же стороны, если они болезненные, делается их сближение и ждем расслабления до исчезновения боли;
Ретест.

Слайд 60

Дуральный таз
Развивается у человека со сниженной витальностью, отражает проблемы в других

отделах ЦНС, будет большое количество ослабленных мышц. Пациент жалуется на нехватку сил, быструю утомляемость. Лечение проводится подкладыванием блоков под контролем усиления мышц. Иногда можно спросить у тела пациента, сколько минут он должен лежать на блоках.

Слайд 61

Лечение методом «ребаунд»:
Пациент делает ТЛ на проблемные участки тела (по очереди

на все остистые отростки позвоночника) и тестируется ИМ.
Проводится смещение остистого отростка позвонка в одну из сторон с тестированием ИМ и выбора направления коррекции в ту сторону, при смещении в которую ИМ ослабевает.
Подбирается фаза дыхания, которая будет устранять эту мышечную слабость ИМ для направления коррекции.
Лечение проводится кратковременным надавливанием на остистый отросток позвонка в выбранную фазу дыхания, чтобы он затем отскочил в противоположную сторону и произвел коррекцию.

Слайд 62

Передняя зубчатая мышца

Слайд 63

Передняя зубчатая мышца

Начальное прикрепление: Наружные поверхности и верхние границы верхних восьми

или девяти ребер
Конечное прикрепление: Реберная поверхность медиальной границы лопатки
Действие: Фиксировано начальное прикрепление - отводит лопатку и ротирует ее так, что гленоидальная полость оборачивается кверху, удерживает лопатку плоско относительно грудной клетки, нижние волокна могут оттягивать лопатку вниз, а верхние волокна - вверх.
Фиксировано конечное прикрепление: смещает грудную клетку назад относительно фиксированной лопатки.
Иннервация: Длинный грудной нерв, С5, 6,7,8
Нейролимфатический рефлекс: Спереди: 3-5-ое межреберное пространство около грудины, сзади - пластинка ТhЗ-5
Нейрососудистые рефлексы: Брегма
Питание: препарат ткани лёгкого, вит. С
Меридиан: Легкие, время максимальной активности 3-5 часов
Орган: Легкие
Эмоция: Грусть
Нейрологический зуб: 3 вверху

Слайд 64

Клювоплечевая мышца

Слайд 65

Клювоплечевая мышца
Начальное прикрепление: Конец клювовидного отростка лопатки
Конечное прикрепление: Середина медиального края

плечевой кости, напротив бугорка дельовидной мышцы.
Действие: Сгибание и приведение плеча
Иннервация: Мышечно-кожный нерв, С6, 7
Синергисты: Большая грудная (обе порции), Бицепс, передняя дельтовидная.
Нейролимфатический рефлекс:
Спереди - 2-4 межреберное пространство около грудины
Сзади - между ТhЗ-4 около пластинок.
Нейрососудистый рефлекс: Брегма
Питание: препарат ткани лёгкого, вит. С.
Меридиан: Легкие
Орган: Легкие
Эмоция: Грусть
Время максимальной активности: 3-5 часов

Слайд 66

Ромбовидные мышцы – большая и малая

Слайд 67

Ромбовидные мышцы – большая и малая
Большая ромбовидная мышца
Начало: остистые отростки

со 2 по 5 грудной позвонок
Прикрепление: медиальная граница лопатки от ости до нижнего угла.
Действие: приведение лопатки и небольшой подъем ее медиальной границы. Нижние волокна большой ромбовидной мышцы способствуют повороту полости плечевого сустава вниз. При отведении руки ромбовидные мышцы расслабляются и позволяют выполнить отведение лопатки, затем они сокращаются и стабилизируют лопатку во время её ротации и продолжающегося отведения.
Антагонист: передняя зубчатая мышца.
Синергисты: 3 порции трапециевидной мышцы, мышца, поднимающая лопатку и широчайшая мышца спины.

Слайд 68

Ромбовидные мышцы – большая и малая
Малая ромбовидная мышца
Начало: выйная связка, остистые

отростки C7 и T1.
Прикрепление: медиальная граница лопатки у корня ости лопатки.
Действие: приведение и небольшой подъем лопатки.
Иннервация: дорсальный лопаточный нерв, C4,5.
Нейролимфатический рефлекс:
Передний: 6 межреберный промежуток, от среднеключичной линии до грудины слева.
Задний: между Th6, 7 у пластинки слева.
Нейрососудистый рефлекс: бугры лобной кости с обеих сторон.
Питательная поддержка: витамин A.
Связь с меридианом: печени, время максимальной активности 1-3 часов, тонизирующая F8.
Связь с органом/железой: печень (иногда желудок).
Эмоция: гнев

Слайд 69

Малая грудная мышца

Слайд 70

Малая грудная мышца

Начальное прикрепление: 3-5 ребра у реберного хряща.
Конечное прикрепление: клювовидный

отросток лопатки
Действие: оттягивает клювовидный отросток вперед, медиально и вниз и является важным стабилизатором плеча, может способствовать поднятию ребра во время форсированного выдоха с фиксированным прикреплением.
Иннервация: медиальный грудной нерв, С6,7,Т1.
Нейролимфатический рефлекс: спереди - непосредственно над мечевидным отростком грудины, сзади - нет
Нейрососудистый рефлекс: нет
Питание: мозговой концентрат, вит. В, цинк.
Меридиан: селезенка, время максимальной активности 9-11 часов
Орган: селезенка
Эмоция: забота

Слайд 71

Малая круглая мышца

Слайд 72

Малая круглая мышца

Начальное прикрепление: Верхние 2/3 дорсальной поверхности подмышечного края лопатки.
Конечное

прикрепление: Самая нижняя фасетка большого бугра плечевой кости и капсула.
Действие: Наружная ротация плеча и стабилизация головки плечевой кости в гленоидальной полости при движении. Взаимодействует с дельтовидной мышцей при отведении, как и подлопаточная мышца.
Иннервация: Подмышечный нерв, С4, 5, 6.
Синергисты: подостная мышца
Нейролимфатический рефлекс: Спереди - 2-е межреберное пространство около грудины. Сзади - пластинка ТhЗ
Нейрососудистый рефлекс: 1) на височной кости книзу большого крыла сфеноида, 2) на уровне сочленения 1 ребра, ключицы и грудины.
Питание: препарат ткани щитовидной железы, органический йод.
Меридиан: Тройной обогреватель, время максимальной активности 19-21 часов
Орган: Щитовидная железа, малая круглая слева для Т4 и ТЗ, малая круглая справа для кальцитонина.

Слайд 73

Большая круглая мышца

Слайд 74

Большая круглая мышца
Начало: дорсальная поверхность нижнего угла лопатки и нижняя третья

часть лопаточно-подмышечной линии.
Конец: медиальная губа биципитальной борозды плечевой кости.
Функция: Принимает участие во внутренней ротации, разгибании и частично приведении плеча. Функционирует в паре с дельтовидной мышцей при абдукции руки.
Иннервация: С5,6,7.
Нейролимфатическое обеспечение: передний - 2-ое межреберное пространство 5 см от грудины, задний – между поперечными отростками ТhЗ
Нейрососудистое обеспечение: ниже птериона и у соединения 1-го ребра, ключицы и грудины.
Питание: кислотно-щелочной баланс
Меридиан: задний срединный
Ассоциация с органами: обычна связь с позвоночником вследствие его корреляции с фиксациями грудных позвонков, шишковидное тело.
Фиксация: Th 2-11.

Слайд 75

Надостная мышца

Слайд 76

Надостная мышца
Начало прикрепления: Вся надостная ямка.
Конец прикрепления: К верхней части большого

бугорка плечевой кости.
\s Действие: Отводит плечо от 0 до 15 градусов, тянет головку плечевой кости медиально, предотвращает смещение головки вниз при свободно опущенной руке.
Иннервация: С3, надлопаточный нерв.
Визуальные критерии слабости: не показательны.
Нейролимфатический рефлекс:
передний: Расположен ниже клювовидного отростка в брюшке малой грудной мышцы.
задний: У задней части поперечного отростка 1го шейного позвонка.
Нейрососудистый рефлекс: Брегма.
Питание: Аминокислоты, экстракты мозга
Меридиан: Передний срединный
Орган: Мозг Позвонок: нет
Фиксация: нет
Нейрологический зуб: нет

Слайд 77

Подостная мышца

Слайд 78

Подостная мышца

Начальное прикрепление: Средние 2/3 подостной ямки лопатки
Конечное прикрепление: Средняя фасетка

большого бугра плечевой кости, плечевая капсула.
Действие: Наружная ротация плеча совместно с малой круглой мышцей, стабилизация головки плечевой кости с гленоидальной полостью.
Иннервация: Подлопаточный нерв, С5, 6.
Синергисты: малая круглая мышца
Нейролимфатический рефлекс: спереди - 5 межреберное пространство около грудины справа, сзади - пластинка Т12
Нейрососудистый рефлекс: над грудиной у перехода рукоятки в тело
Питание: препарат ткани вилочковой железы.
Меридиан: тройной обогреватель, но сигнальной точкой является CV18
Орган: Вилочковая железа
Эмоция: Радость

Слайд 79

Мышца, поднимающая лопатку

Слайд 80

Мышца, поднимающая лопатку
Начальное прикрепление: Поперечные отростки С1-4
Конечное прикрепление: Медиальный край

лопатки между верхним углом и корнем ости.
Действие: Фиксированное начальное прикрепление - поднимает лопатку и способствует ротации так, что гленоидальная полость движется вниз. Фиксированное конечное прикрепление, одностороннее действие - ротация и латерофлексия в шейном отделе позвоночника с той же стороны, билатерально - могут способствовать разгибанию шеи.
Иннервация: Дорсальный лопаточный нерв, СЗ,4,5
Синергисты: Ромбовидные и трапециевидные мышцы.
Питание: нуклеопротеиновый экстракт
Меридиан: тройной обогреватель, время максимальной активности 19-21 часов
Орган: паращитовидные железы
Эмоция: Радость

Слайд 81

Подключичная мышца

Слайд 82

Подключичная мышца

Начальное прикрепление: 1 ребро на уровне сочленения с реберным хрящом.
Конечное

прикрепление: Желоб на нижней поверхности коноидных связок
Действие: Оттягивает ключицу вниз и вперед, участвует в "причудливом" движении ключицы во время отведения плеча.
Иннервация: С 5,6
Связь с меридианами – легкие, время максимальной активности 3-5 часов
Связь с органами - легкие, гипоталамус
Эмоция: Грусть

Слайд 83

Грудино-ключично-сосцевидная мышца

Слайд 84

Грудино-ключично-сосцевидная мышца
Начало: грудинная головка: передняя поверхность рукоятки грудины
ключичная головка: верхняя поверхность

медиальной половины ключицы
Конец: латеральная поверхность мастоидального отростка височной кости и латеральная половина выйной линии затылочной кости
Функция: Одностороннее сокращение – латерофлексия головы в одноименную сторону, ротация - в противоположную сторону, двустороннее сокращение - флексия головы.
Иннервация: передние ветви С2,3, спинальная порция добавочного нерва.
Фиксация: лямбдовидный шов
Нейролимфатический рефлекс: передний - 1-й межреберный промежуток на 4,5см латеральнее грудино-ключичного сустава, задний - дуга С2
Нейролимфатический компонент: ветвь нижней челюсти под скуловой костью
Питание: ниацинамид, вит В6, при синуситах может потребоваться органический йод.
Связь с меридианами: желудок
Связь с органами: синусы
Эмоция: тревога
Нейрологический зуб: 1 вверху

Слайд 85

Лестничные мышцы

Слайд 86

Лестничные мышцы
Начало: поперечные отростки С2-С7
Прикрепление: бугорок передней лестничной мышцы на 1-ом

ребре, средней - 1-е ребро сзади от борозды подключичной артерии, задней - верхний край 2-го ребра
Функция: все латеральные мышцы поднимают 1 и 2-е рёбра, при фиксированных ребрах, сокращаясь на обеих сторонах, сгибают шейный отдел позвоночника кпереди, а при одностороннем сокращении наклоняют его в свою сторону.
Иннервация: C 5-8
Питание: витамин B6, B3, йод
Связь с меридианами – желудок, время максимальной активности 17-19 часов
Связь с органами - нет
Фиксация: теменная кость.
Эмоция: тревога

Слайд 87

Структурный подход в прикладной кинезиологии

Содержание

5-ть принципов межпозвонкового отверстия

Нейролимфатические точки

Нейрососудистые точки (вид сверху)

Нейрососудистые точки

Нейрососудистые точки

Нейрососудистые точки (вид сзади)

Триггерная точкаТриггерная точка – чрезвычайно раздражённый участок скелетной мышцы, ассоциированный со

Миофасциальная триггерная точкагиперраздражимая область с уплотненным тяжем в скелетной мышце и/или

Различают следующие типы миофасциальных триггерных точек:активные – сочетанные, в месте приклепления

Активная миофасциальная триггерная точка(АМТТ)-АМТТ, которая вызывает жалобу на боль. Она обычно

Ключевая миофасциальная триггерная точкаТТ, ответственная за активацию одной или более сателлитных

Сателлитная триггерная точка- ТТ, которую усиливали неврологически или механически путём активации

Первичные триггерная точкаТТ, активировавшаяся вследствие острой или хронической перегрузки или повторного

Латентная Триггерная точкаТТ, которая клинически не реагирует на спонтанную боль; Она

Грудино-ключично-сосцевидная мышцаКлиническая картинаБоль в глубине глазного яблока, в языке при глотании,

Этиология дисфункции ГКСН.Экстензия головы. Поворот головы в одну и туже сторону.Хлыстовая

Ременная мышца головы

Височная мышца Жевательная мышца

Трапецевидная мышцаТрапецевидная мышца

Мышца, поднимающая лопаткуЗадняя шейная мышца

Подостная мышцаПодостная мышца

Лестничные мышцы Дельтовидная мышца

Подлопатная мышцаРазгибатель среднего пальца

Лучевой разгибатель запястья Супинаторы

Первая межкостная мышцаМышца, приводящая большой палец

Грудная мышцаБольшая грудная мышца

Передняя зубчатая мышца Грудинная

Подвздошно-реберная мышцаПодвздошно-реберная мышца

Средняя ягодичная мышцаДлинейшая мышца спины

Многораздельная мышцаМалая ягодичная мышца

Длинная приводящая мышцаВнутренняя широкая мышца

Двуглавая мышца бедраКамбаловидная мышца

Икроножная мышцаМышца, отводящая большой палец стопы

Передняя большеберцовая мышцаДлинные разгибатели

Короткие разгибателиДлинная малоберцовая мышца

Диагностика Активная и латентная ТТ в мышце

Триггерная точка в фасции

Триггерная точка в сухожилии мышцы

Общие принципы лечения МФБСЛечение надо проводить на всех уровнях регуляции мышечного

Функциональный блокобратимое ограничение подвижности, возникающее при нарушении взаиморасположения внутрисуставных, внутритканевых элементов,

ФБ мышечного генеза (сублюксация)Вышележащий позвонок совершил латерофлексию и ротацию вправо, справа

Биомеханические цепи мышечных блоков (Правило «Сводных братьев»)

ФБ суставного генеза (фиксация)Вышележащий позвонок совершил латерофлексию вправо и ротацию влево,

Перечень мышц, ассоциированных с функциональными суставными блоками.

Фиксации

ФБ связочного генезаИнтоксикация, дисбаланс внутренних органов;Ноющая боль при движениях в суставах;Визуально

ФБ дурального генеза (вследствие торзии ТМО )Регионы тела смещаются один относительно

ФБ внутрикостного генезав дуге кифоза выявляется локальный «проваливающийся» позвонок, который ушел

Локальная гипермобильностьобратимое увеличение объема движений проявляющееся в виде увеличения линейного смещения

Регионарный постуральный дисбаланс мышцрегионарное нарушение функциональных (тонусно-силовых) взаимоотношений мышц, характеризующееся укорочением

Дисфункции позвоночника: Компенсаторная – формируется при дисбалансе мышц туловища, вовлекает не менее

Травматическая дисфункция

Травматическая (структурная)

Возможные эффекты после лечения с использованием МЭТ:Уменьшение или исчезновение болиЧувство тепла

ФБ тазового кольца Мышечный таз (категория 1, сублюксация) Физиологически связан с торсией крестца

Суставной таз (категория 2, фиксация)Суставной блок на уровне крестца (КПС) с

Связочный таз (категория 3)Чаще всего при проблемах в поясничной области (L5),

Дуральный тазРазвивается у человека со сниженной витальностью, отражает проблемы в других

Лечение методом «ребаунд»:Пациент делает ТЛ на проблемные участки тела (по очереди

Передняя зубчатая мышца

Передняя зубчатая мышца Начальное прикрепление: Наружные поверхности и верхние границы верхних восьми

Клювоплечевая мышца

Клювоплечевая мышца Начальное прикрепление: Конец клювовидного отростка лопаткиКонечное прикрепление: Середина медиального края

Ромбовидные мышцы – большая и малая

Ромбовидные мышцы – большая и малая Большая ромбовидная мышцаНачало: остистые отростки

Ромбовидные мышцы – большая и малаяМалая ромбовидная мышцаНачало: выйная связка, остистые

Малая грудная мышца

Малая грудная мышца Начальное прикрепление: 3-5 ребра у реберного хряща.Конечное прикрепление: клювовидный

Малая круглая мышца

Малая круглая мышца Начальное прикрепление: Верхние 2/3 дорсальной поверхности подмышечного края лопатки.Конечное

Большая круглая мышца

Большая круглая мышца Начало: дорсальная поверхность нижнего угла лопатки и нижняя третья

Надостная мышца

Триггерная точка
Триггерная точка – чрезвычайно раздражённый участок скелетной мышцы, ассоциированный со

Миофасциальная триггерная точка
гиперраздражимая область с уплотненным тяжем в скелетной мышце и/или

Различают следующие типы миофасциальных триггерных точек:
активные – сочетанные, в месте приклепления

Активная миофасциальная триггерная точка
(АМТТ)-АМТТ, которая вызывает жалобу на боль. Она обычно

Ключевая миофасциальная триггерная точка
ТТ, ответственная за активацию одной или более сателлитных

Сателлитная триггерная точка
- ТТ, которую усиливали неврологически или механически путём активации

Первичные триггерная точка
ТТ, активировавшаяся вследствие острой или хронической перегрузки или повторного

Латентная Триггерная точка
ТТ, которая клинически не реагирует на спонтанную боль; Она

Грудино-ключично-сосцевидная мышца
Клиническая картина
Боль в глубине глазного яблока, в языке при глотании,

Этиология дисфункции ГКСН.
Экстензия головы.
Поворот головы в одну и туже сторону.
Хлыстовая

Височная мышца
Жевательная мышца

Трапецевидная мышца
Трапецевидная мышца

Мышца, поднимающая лопатку
Задняя шейная мышца

Подостная мышца
Подостная мышца

Лестничные мышцы
Дельтовидная мышца

Подлопатная мышца
Разгибатель среднего пальца

Лучевой разгибатель запястья
Супинаторы

Первая межкостная мышца
Мышца, приводящая большой палец

Грудная мышца
Большая грудная мышца

Передняя зубчатая мышца
Грудинная

Подвздошно-реберная мышца
Подвздошно-реберная мышца

Средняя ягодичная мышца
Длинейшая мышца спины

Многораздельная мышца
Малая ягодичная мышца

Длинная приводящая мышца
Внутренняя широкая мышца

Двуглавая мышца бедра
Камбаловидная мышца

Икроножная мышца
Мышца, отводящая большой палец стопы

Передняя большеберцовая мышца
Длинные разгибатели

Короткие разгибатели
Длинная малоберцовая мышца

Общие принципы лечения МФБС
Лечение надо проводить на всех уровнях регуляции мышечного

Функциональный блок
обратимое ограничение подвижности, возникающее при нарушении взаиморасположения внутрисуставных, внутритканевых элементов,

ФБ мышечного генеза (сублюксация)
Вышележащий позвонок совершил латерофлексию и ротацию вправо, справа

ФБ суставного генеза (фиксация)
Вышележащий позвонок совершил латерофлексию вправо и ротацию влево,

ФБ связочного генеза
Интоксикация, дисбаланс внутренних органов;
Ноющая боль при движениях в суставах;
Визуально

ФБ дурального генеза (вследствие торзии ТМО )
Регионы тела смещаются один относительно

ФБ внутрикостного генеза
в дуге кифоза выявляется локальный «проваливающийся» позвонок, который ушел

Локальная гипермобильность
обратимое увеличение объема движений проявляющееся в виде увеличения линейного смещения

Регионарный постуральный дисбаланс мышц
регионарное нарушение функциональных (тонусно-силовых) взаимоотношений мышц, характеризующееся укорочением

Дисфункции позвоночника:
Компенсаторная – формируется при дисбалансе мышц туловища, вовлекает не менее

Возможные эффекты после лечения с использованием МЭТ:
Уменьшение или исчезновение боли
Чувство тепла

ФБ тазового кольца Мышечный таз (категория 1, сублюксация)
Физиологически связан с торсией крестца

Суставной таз (категория 2, фиксация)
Суставной блок на уровне крестца (КПС) с

Связочный таз (категория 3)
Чаще всего при проблемах в поясничной области (L5),

Дуральный таз
Развивается у человека со сниженной витальностью, отражает проблемы в других

Лечение методом «ребаунд»:
Пациент делает ТЛ на проблемные участки тела (по очереди

Передняя зубчатая мышца

Начальное прикрепление: Наружные поверхности и верхние границы верхних восьми

Клювоплечевая мышца
Начальное прикрепление: Конец клювовидного отростка лопатки
Конечное прикрепление: Середина медиального края

Ромбовидные мышцы – большая и малая
Большая ромбовидная мышца
Начало: остистые отростки

Ромбовидные мышцы – большая и малая
Малая ромбовидная мышца
Начало: выйная связка, остистые

Малая грудная мышца

Начальное прикрепление: 3-5 ребра у реберного хряща.
Конечное прикрепление: клювовидный

Малая круглая мышца

Начальное прикрепление: Верхние 2/3 дорсальной поверхности подмышечного края лопатки.
Конечное

Большая круглая мышца
Начало: дорсальная поверхность нижнего угла лопатки и нижняя третья