Трансплантация органов и тканей

Содержание

Слайд 2

Трансплантация – замещение тканей или органов, отсутствующих или поврежденных патологическим процессом,

Трансплантация –

замещение тканей или органов,
отсутствующих или поврежденных
патологическим процессом,
собственными тканями или органами
либо

взятыми из другого организма.
Слайд 3

I. Аутотрансплантация (пересадка в пределах одного организма) Ксенотрансплантация (между двумя организмами

I.

Аутотрансплантация (пересадка в пределах одного организма)
Ксенотрансплантация (между двумя организмами разных

видов)
Гомотрансплантация (трансплантация между различными видами)
Слайд 4

II. Донор – живой человек Донор – труп Донор – животное Донор – клон

II.

Донор – живой человек
Донор – труп
Донор – животное
Донор – клон

Слайд 5

История вопроса XIX в. – начало собственно научной трансплантации 1865 –

История вопроса

XIX в. – начало собственно научной трансплантации
1865 – диссертация Пауля

Берта на тему «О трансплантации тканей у животных»
1902 – первая ксенотрансплантация почки Ульманом (от свиньи)
1931 – первая в мире пересадка кадаверной почки Ю. Вороным
Слайд 6

История вопроса 1937 – первая имплантация искусственного сердца В.П. Демиховым 1952

История вопроса

1937 – первая имплантация искусственного сердца В.П. Демиховым
1952 – первые

успешные пересадки почки от живых доноров в клинике Д. Хьюма
1964 – Д. Харди выполнил пересадку сердца человеку от шимпанзе
1965 – первая в России успешная пересадка почки Б. Петровским
Слайд 7

История вопроса 1967 – Бернард выполнил первую успешную пересадку сердца от

История вопроса

1967 – Бернард выполнил первую успешную пересадку сердца от человека

к человеку
1967 – создание НИИ трансплантации органов и тканей АМН СССР Г. Соловьевым
1986 – первая в России успешная пересадка сердца в клинике В. Шумаковым
1992 – принятие Верховным Советом РФ Закона «О трансплантации органов и (или) тканей человека»
Слайд 8

Проблемы трансплантологии

Проблемы трансплантологии

Слайд 9

1. Согласие на донорство органов умершего «Выбор за» Для изъятия органов

1. Согласие на донорство органов умершего

«Выбор за»
Для изъятия органов с

целью трансплантации необходимо явно выраженное согласие от самого донора, пока он еще жив (либо карточка донора органов, либо отметка в водительских правах, либо согласие получают от родственников человека после его смерти)

«Выбор против» - презумпция согласия
Согласие подразумевается, поскольку люди в течение своей жизни не выражают в явной форме своего несогласия

Слайд 10

3. Проблема справедливости «Приоритет распределения донорских органов не должен определяться выявлением

3. Проблема справедливости

«Приоритет распределения донорских органов не должен определяться выявлением преимущества

отдельных групп и специальным финансированием»
«Донорские органы должны пересаживать наиболее оптимальному пациенту исключительно по медицинским (иммунологическим показателям)»
Определенной гарантии справедливости является включение реципиентов в трансплантологическую программу («лист ожидания»)
Слайд 11

4. Опасность коммерциализации донорства Торговля органами и тканями должна быть запрещена

4. Опасность коммерциализации донорства

Торговля органами и тканями должна быть запрещена

законом. Недопустима денежная эксплуатация как пациентов, нуждающихся в донорском материале, так и доноров, отдающих за деньги свои органы
Слайд 12

5. Проблема отторжения Наибольшим препятствием для трансплантаций является отторжение трансплантированных тканей

5. Проблема отторжения

Наибольшим препятствием для трансплантаций является отторжение трансплантированных тканей

иммунной системой хозяина. Это приводит к увеличению активности и интенсивности иммунного ответа со стороны организма хозяина. Поэтому успех трансплантации обеспечивается подавлением иммунитета, что приводит к снижению жизнеспособности организма.
Слайд 13

6. Благополучие животных Каким бы ни было отношение к использованию животных

6. Благополучие животных

Каким бы ни было отношение к использованию животных

в экспериментах, необходимо серьезно относиться к их благополучию.
Слайд 14

Трансплантация сердца

Трансплантация сердца

Слайд 15

Трансплантация дарит надежду на будущее

Трансплантация дарит надежду на будущее

Слайд 16

В настоящее время выделяют две позиции по отношению к трансплантации органов

В настоящее время выделяют две позиции по отношению к трансплантации органов

и тканей

Консервативная позиция. Даже фундаментальная цель, как спасение человеческой жизни, требует соблюдения множества условий, среди которых – соблюдение свободы и добровольности. Практика трансплантации своей несоразмерностью этическим христианским ориентациям небывало увеличивает социальную опасность ошибки. Все разумное имеет свои пределы, беспредельны только глупость и безумие.

Либеральная позиция. Сводится к оправданию, обоснованию, пропаганде трансплантации как нового направления в медицине. Расширение практики трансплантации связывают с преодолением системы ритуалов и отношением к смерти. Успех трансплантологии возможен только в условиях «развитого и подготовленного общественного мнения».