УЗИ опухолей почек

Содержание

Слайд 2

90% Почечно-клеточная карцинома (ПКК): Светлоклеточные (CCRCC) — 75% Папиллярные (pRCC) —

90%

Почечно-клеточная карцинома (ПКК):
Светлоклеточные (CCRCC) — 75%
Папиллярные (pRCC) — 7-15%
Хромофобные (chrRCC) —

5%

Источник: Moch H HP, Ulbright TM, Reuter V. WHO Classification of Tumours of the Urinary System
and Male Genital Organs. Lyon, France:International Agency for Research on Cancer; 2016.

Слайд 3

Онкоцитома Ангиомиолипома

Онкоцитома

Ангиомиолипома

Слайд 4

Положение пациента лежа на спине Положение пациента лежа на боку

Положение пациента лежа на спине

Положение пациента лежа на боку

Слайд 5

Камень в почечном синусе В норме: Гиперэхогенный венчик капсулы Гипоэхогенные почечные

Камень в почечном синусе

В норме:
Гиперэхогенный венчик капсулы
Гипоэхогенные почечные пирамиды
Почечные столбы более

эхогенны
Почечный синус — гиперэхогенный

Гиперэхогенный

Анэхогенный

Гипоэхогенный

Изоэхогенный

Слайд 6

Новорожденный Ребенок 5 лет Взрослый

Новорожденный

Ребенок 5 лет

Взрослый

Слайд 7

Образования в почке различной эхогенности 77% ПКК — гиперэхогенные

Образования в почке различной эхогенности

77% ПКК — гиперэхогенные

Слайд 8

Ангиомиолипома Почечно-клеточная карцинома Источник: Gulati M, King KG, Gill IS, Pham

Ангиомиолипома

Почечно-клеточная карцинома

Источник: Gulati M, King KG, Gill IS, Pham V, Grant

E, Duddalwar VA. CEUS of cystic and solid renal lesions. Abdominal Imaging. 2015;40(6):1982-1996
Слайд 9

Ошибки при УЗИ опухолей почек 1) Ошибки, связанные с неправильной техникой

Ошибки при УЗИ опухолей почек

1) Ошибки, связанные с неправильной техникой исследования

2)

Ошибки, связанные с неправильной подготовкой пациентов к обследованию или их конституцией

3) Ошибки, возникающие из-за неправильной интерпретации ультразвуковых изображений

4) Ошибки в оценке размеров

Ошибки, возникающие из-за неправильной интерпретации ультразвуковых изображений

5) Ошибочная интерпретация гипоэхогенных поражений

Ошибки, возникающие из-за неправильной интерпретации ультразвуковых изображений

6) Ошибки, возникающие из-за морфологического сходства патологических образований с представлением почек

1

2

5

6

(Andrzej Paweł Wieczorek, Magdalena Maria Woźniak, Janusz F. Tyloc. Errors in the ultrasound diagnosis of the kidneys, ureters and urinary bladder. J Ultrason. 2013; 13(54): 308–318. doi: 10.15557/JoU.2013.0031)

Слайд 10

ПКК Ангиомиолипома Ультразвуковое исследование с контрастным усилением на основе микропузырьков (CEUS)

ПКК

Ангиомиолипома

Ультразвуковое исследование с контрастным усилением
на основе микропузырьков (CEUS)

Definity (Lantheus Medical

Imaging, Северная Биллерика, Массачусетс, США) и SonoVue (Bracco S.P.A., Милан, Италия) - два клинически лицензированных контрастных вещества для ультразвуковых исследований.
Слайд 11

Слайд 12

Cao, H., Fang, L., Chen, L. et al. The independent indicators

Cao, H., Fang, L., Chen, L. et al. The independent indicators

for differentiating renal cell carcinoma from renal angiomyolipoma by contrast-enhanced ultrasound. BMC Med Imaging 20, 32 (2020). https://doi.org/10.1186/s12880-020-00436-9

Случай светлоклеточного рака почек.
УЗИ выявила гипоэхогенное образование почек, расположенное в середине левой почки (стрелки);
Богатые сигналы кровотока в опухоли;
Наблюдалось усиление перитуморального ободка (стрелки);
Неоднородное гиперусиление (стрелки);
Визуализация CEUS в поздней фазе показала быстрое вымывание в области опухоли (стрелки);
Микрофотография показывает псевдокапсулу опухоли (PC) сжатой паренхимы почек и фиброзную ткань между опухолью (Т) и нормальной почкой (N)

Слайд 13

Опухоль Вильмса

Опухоль Вильмса

Слайд 14

Источник: Бегун Игорь Васильевич, Папкевич Ирина Ивановна Ультразвуковое исследование в диагностике нефробластомы

Источник:
Бегун Игорь Васильевич, Папкевич Ирина Ивановна
Ультразвуковое исследование в диагностике нефробластомы