Содержание
- 2. ВЕРХУШЕЧНЫЙ ПЕРИОДОНТИТ Ткань пульпы через верхушечное отверстие и боковые канальцы непосредственно соединена с верхушечным периодонтом. Вследствие
- 3. ВЕРХУШЕЧНЫЙ ПЕРИОДОНТИТ Защитная реакция у периодонта выше, чем пульпы. В периодонте часто устанавливается равновесие между повреждением
- 4. ВЕРХУШЕЧНЫЙ ПЕРИОДОНТИТ С дифференциально-диагностической точки зрения необходимо отмежевать от специфических заболеваний: последствия травмы, периапикальный остеофиброз, цементобластому,
- 5. ЭТИОЛОГИЯ ВЕРХУШЕЧНОГО ПЕРИОДОНТИТА Если не подвергавшееся лечению воспаление пульпы распространяется через верхушку на периодонт, то одновременно
- 6. ЭТИОЛОГИЯ ВЕРХУШЕЧНОГО ПЕРИОДОНТИТА Пока полость не инфицирована бактериями, раздражение остается умеренным и воспаление клинически не проявляется.
- 7. ЭТИОЛОГИЯ ВЕРХУШЕЧНОГО ПЕРИОДОНТИТА Если между полостью рта и корневым каналом существует доступ, то в нем развивается
- 8. ЭТИОЛОГИЯ ВЕРХУШЕЧНОГО ПЕРИОДОНТИТА Верхушечный периодонтит вызывают бактерии корневого канала Некротическое содержимое корневого канала и проникающая в
- 9. ИНФИЦИРОВАНИЕ КОРНЕВОГО КАНАЛА Это микробная контаминация основного канала, латеральных каналов, дельтовидных ответвлений и дентинных канальцев В
- 10. ШТАММЫ БАКТЕРИЙ Актиномицеты Арахнии Бактероиды Эубактерии Лактобациллы Фузобактерии Пептострептококки Стрептококки Вейлонеллы Актиномицеты Кампилобактерии Капноцитофаги Айкенеллы Стрептококки
- 11. ЭТИОЛОГИЯ ПЕРИОДОНТИТА В 90% корневых каналов обнаруживаются Bacteroides forsythus, Campylobacter showae, Fusobacterium nucleatum, Actinobacillus actinomycetemcomitans В
- 12. PORPHYROMONAS ENDODONTALIS В комплексе с другими микроорганизмами в 30% случаев вызывает периодонтит. В экспериментальных условиях эти
- 13. ЭТИОЛОГИЯ ВЕРХУШЕЧНОГО ПЕРИОДОНТИТА Чем продолжительнее инфицирование корневого канала, тем больше преобладают анаэробные бактерии Некоторые виды бактерий
- 14. ЭТИОЛОГИЯ ВЕРХУШЕЧНОГО ПЕРИОДОНТИТА При хроническом верхушечном периодонтите в пределах периапикальных повреждений бактерии встречаются редко. В корневом
- 15. ЭТИОЛОГИЯ ВЕРХУШЕЧНОГО ПЕРИОДОНТИТА В зубах с бессимптомным течением апикального периодонтита микроорганизмы, присутствующие в некротизированных тканях пульпы
- 16. ЭТИОЛОГИЯ ВЕРХУШЕЧНОГО ПЕРИОДОНТИТА В патологических очагах при апикальной периодонтите, поддающемся консервативному эндодонтическому лечению доминирует Гр+ микрофлора
- 17. ЭТИОЛОГИЯ ВЕРХУШЕЧНОГО ПЕРИОДОНТИТА При неадекватном, некачественном эндодонтическом лечении, многократном применении антибиотиков, многократном раскрытии и пломбировании корневых
- 18. ЭТИОЛОГИЯ ВЕРХУШЕЧНОГО ПЕРИОДОНТИТА Если бактерии обнаружены в заапикальном пространстве, то в этом случае клинически диагностируются острые
- 19. ЭТИОЛОГИЯ ВЕРХУШЕЧНОГО ПЕРИОДОНТИТА Возникновению верхушечного периодонтита способствуют химические факторы: асептичсекие растворы, лекарственные препараты, материалы для пломбирования
- 20. ЭТИОЛОГИЯ ВЕРХУШЕЧНОГО ПЕРИОДОНТИТА Если корневой канал не инфицирован, раздражение апикальной ткани, вызванное стоматологическим лечением кратковременно Если
- 21. ЭТИОЛОГИЯ ВЕРХУШЕЧНОГО ПЕРИОДОНТИТА Травма, вызванная проколом или ударом, слишком высокие пломбы или чрезмерное приложение давления вызывают
- 22. ЯТРОГЕННЫЙ ФАКТОР Развитие периапикального воспаления может быть связано с инструментальной и медикаментозной обработкой канала и использования
- 23. ЯТРОГЕННЫЙ ФАКТОР Выраженность тканевых реакций зависит от степени повреждения при инструментальной обработке корневого канала Выход инструмента
- 24. ЯТРОГЕННЫЙ ФАКТОР Инфицированные эндодонтические инструменты приводят к образованию колотых ран в периапикальных тканях. Микроорганизмы лучше размножаются
- 25. ЯТРОГЕННЫЙ ФАКТОР Антисептики используются для ирригации в процессе инструментальной обработки корневых каналов, в качестве внутриканальных лекарственных
- 26. ЯТРОГЕННЫЙ ФАКТОР Все существующие корневые цементы обладают раздражающим воздействием на ткани, особенно сразу после приготовления При
- 27. ЯТРОГЕННЫЙ ФАКТОР При перепломбировке корневого канала с выходом материала за пределы апикального отверстия увеличивается площадь соприкосновения
- 28. ПАТОГЕНЕЗ ПЕРИОДОНТИТА Апикальный периодонтит может протекать в острой и хронической форме. Чаще встречается хронический вариант течения.
- 29. ПАТОГЕНЕЗ ПЕРИОДОНТИТА Даже микроорганизмы с низкой вирулентностью могут вызывать и поддерживать воспаление в периапикальных тканях Actinobacillus
- 30. ПАТОГЕНЕЗ ПЕРИОДОНТИТА Prophyromonas gingivalis обладают цитотоксическим действием. Они выделяют протеазы, кислотные и щелочные фосфатазы, способствующие резорбции
- 31. ПАТОГЕНЕЗ ПЕРИОДОНТИТА Гибель клеток под действием бактериальных ферментов и токсинов приводит к образованию продуктов тканевого распада,
- 32. ПАТОГЕНЕЗ ПЕРИОДОНТИТА Специфические иммунные реакции проявляются в активации Т- и В-лимфоцитов за счет взаимодействия антигенов и
- 33. ПАТОГЕНЕЗ ПЕРИОДОНТИТА Миграция нейтрофилов в очаг воспаления усиливается за счет действия хемоатрактантов, выделяемых бактериальными клетками, а
- 34. ОСТРЫЙ АПИКАЛЬНЫЙ ПЕРИОДОНТИТ - ПАТОГЕНЕЗ Причина появления клинической картины – количественные и качественные изменения токсичности и
- 35. ОСТРЫЙ АПИКАЛЬНЫЙ ПЕРИОДОНТИТ - ПАТОГЕНЕЗ У пациентов с отягощенным аллергологическим фоном начало острой реакции с образованием
- 36. ОСТРЫЙ АПИКАЛЬНЫЙ ПЕРИОДОНТИТ - ПАТОГЕНЕЗ Острая фаза периапикального воспаления характеризуется появлением экссудата и нейтрофилов. Протеолитические ферменты
- 37. ОСТРЫЙ АПИКАЛЬНЫЙ ПЕРИОДОНТИТ - ПАТОГЕНЕЗ В последующем образуется подслизистый или подкожный абсцесс. Снижается тканевое давление. Болевые
- 38. АПИКАЛЬНАЯ ГРАНУЛЕМА Патологическим фактором в развитии гранулемы может явиться инфекционный агент и инородное тело. Возможность возникновения
- 39. АПИКАЛЬНАЯ ГРАНУЛЕМА В области верхушки корня образуется грануляционная ткань. Вокруг гранулемы формируется капсула из коллагеновых волокон,
- 40. АПИКАЛЬНАЯ ГРАНУЛЕМА Основной этиологический фактор – бактериальная инфекция. Резорбция костной ткани является активным процессом, осуществляемым остеокластами
- 41. АПИКАЛЬНАЯ ГРАНУЛЕМА Гистологически – на 50% состоит из фибробластов, эндотелиальных клеток и капилляров 50% - клетки
- 42. АПИКАЛЬНАЯ ГРАНУЛЕМА Хроническое течение процесса: число Т-хелперов и Т-супрессоров равно Острое воспаление: Т-хелперы превышают Т-супрессоры до
- 43. АПИКАЛЬНАЯ КИСТА Полость с эпителиальной выстилкой, заполненная жидкостью Иногда развитие кист происходит внутри апикальных гранулем. В
- 44. АПИКАЛЬНАЯ КИСТА Эпителильные островки Маляссе склонны к пролиферации. После некроза грануляционных тканей пролиферация эпителия происходит по
- 45. АПИКАЛЬНАЯ КИСТА Постоянное воздействие раздражающего фактора приводит к постепенному увеличению размеров кисты до тех пор, пока
- 46. СВИЩЕВОЙ ХОД Сообщение между периодонтальным абсцессом и полостью рта или поверхностью кожи лица. Образование свищевого хода
- 47. СВИЩЕВОЙ ХОД При успешном лечении в области верхушки корня происходит закрытие свищевого хода с дезинтеграцией эпителия.
- 49. Скачать презентацию