Видеотрансляция операции Лабиринт IIIB

Август 6, 2022

Главная
Медицина
Видеотрансляция операции Лабиринт IIIB

Содержание

2. Диагноз: Длительно-существующая персистирующая форма фибрилляции предсердий, нормосистолический вариант Недостаточность митрального клапана 2 степени Относительная недостаточность трикуспидального
3. Считает себя больной с апреля 2015г, когда появилась одышка, появились перебои в работе сердца, приступы учащенного
4. Электрокардиография – Ритм фибрилляция предсердий с ЧЖС – 70 ударов в минуту Данные обследований
5. Левый желудочек: КДО - 98 мл, ФВ- 59%. КСР=3.20 см. КДР=4.7 см. КДО=103 мл. КСО=40 мл.
6. Чреспищеводная эхокардиография: Недостаточность митрального клапана 2 степени Мitral regurgitation fraction - 25%. Эхокардиография
7. КТ-АГ легочных вен и левого предсердия: Объём ЛП с учетом ушка – 156 мл Диаметр преддверия
8. Электрофизиологическое исследование: Антеградно: Тип проведения ГПС, точка Венкебаха=320 мс, АЭРП АВУ=280 мс, ЭРП ПП=200 мс, PЭРП
10. Скачать презентацию

Слайд 2

Диагноз:
Длительно-существующая персистирующая форма фибрилляции предсердий, нормосистолический вариант
Недостаточность митрального клапана 2

степени Относительная недостаточность трикуспидального клапана 2 степени
ХСН 2А

Пациент Р., 60 лет

Слайд 3

Считает себя больной с апреля 2015г, когда появилась одышка, появились перебои

в работе сердца, приступы учащенного сердцебиения. Выставлен диагноз: фибрилляция предсердий, пароксизмальная форма.
Настоящее ухудшение с ноября 2016 года, при выполнении эхокардиографии: недостаточность митрального клапана 2 степени, недостаточность трикуспидального клапана 2 степени.
По данным коронарографии от 06.2017: коронарные артерии без гемодинамически значимых стенозов
Рекомендовано оперативное лечение порока сердца и нарушений ритма.

Данные анамнеза

Слайд 4

Электрокардиография – Ритм фибрилляция предсердий с ЧЖС – 70 ударов в

минуту

Данные обследований

Слайд 5

Левый желудочек: КДО - 98 мл, ФВ- 59%. КСР=3.20 см. КДР=4.7

см. КДО=103 мл. КСО=40 мл. ФВ(Teicholtz)=59 %.
Левое предсердие: 5,1 х 6,3 см, Оьбъем - 114 мл., d ЛП=4.5 см.
Митральный клапан: d фиброзного кольца=3.6 см. Степень регургитации=2.
Аортальный клапан: Число створок трёхстворчатый. d фиброзного кольца=2.2 см. Градиент давления(mm Hg) пиковый=5.
Аорта: d восходящего отдела=3.3 см.
Правое предсердие: 4,4 х 6,0 см.
Трикуспидальный клапан: Степень регургитации=2. d фиброзного кольца=3.6 см.
Лёгочный клапан: Степень регургитации=1. Градиент давления на клапане ЛА(mm Hg)=3.
Легочная артерия: d ствола=2.3 см.
МЖП: ТМЖП - 11-12 мм.
Заключение: Дилатация предсердий. Митральная, трикуспидальная регургитация 2 степени. Сократительная способность миокарда ЛЖ сохранена. Атеросклеротические изменения

Эхокардиография

Слайд 6

$Чреспищеводная эхокардиография: Недостаточность митрального клапана 2 степени Мitral regurgitation fraction - 25%. Эхокардиография$

Чреспищеводная эхокардиография: Недостаточность митрального клапана 2 степени Мitral regurgitation fraction -

25%.

Эхокардиография

Слайд 7

КТ-АГ легочных вен и левого предсердия:
Объём ЛП с учетом ушка –

156 мл
Диаметр преддверия ушка ЛП - 20мм
Легочные вены справа впадают типично. Диаметр ПВЛВ - 19мм, ПНЛВ – 19 мм.
Легочные вены слева впадают типично. Диаметр ЛВЛВ - 19мм, ЛНЛВ - 18мм в устье.

Данные обследований

Слайд 8

Электрофизиологическое исследование:
Антеградно:
Тип проведения ГПС, точка Венкебаха=320 мс, АЭРП АВУ=280 мс,

ЭРП ПП=200 мс, PЭРП ЛП=180 мс
Ретроградно:
Тип проведения ГПС, точка Венкебаха=450 мс, РЭРП АВУ=360 мс, ЭРП ПЖ=200 мс, ВВФСУ=300 мс, КВВФСУ=1300 мс
Заключение:
Длительно-существующая персистирующая форма фибрилляции предсердий

Данные обследований