Содержание
- 2. По данным ВОЗ ежегодно в мире гепатитом А болеет более 1,5 млн человек, Гепатитом В –
- 3. * Все вирусные гепатиты – антропонозы * Основной орган-мишень – печень * Цикличное течение * Основные
- 6. С. Боткин
- 7. Гепатит А (ВГА) вызывается пикорнавирусом, содержащим РНК. Вирус является цитопатогенным, вызывает деструкцию печеночных клеток. Вирус гепатита
- 8. Механизм передачи вирусов гепатита А
- 10. Иммунитет после перенесенного гепатита А стойкий, пожизненный. Характерны сезонные (осень-зима) подъемы и периодичность заболевания. Инкубационный период:
- 15. Ортнера симптом (N. Ortner) — боль при поколачивании внутренним краем кисти по правой реберной дуге; наблюдается
- 17. Характерно урежение пульса. Артериальное давление нормальное или несколько снижено. В крови повышено содержание общего билирубина, главным
- 24. При циклическом течении болезни за периодом разгара следует фаза реконвалесценции, когда улучшается общее состояние, ослабевают признаки
- 25. Лабораторная диагностика Специфическая лабораторная диагностика основана на: обнаружении специфических антител к основным антигенам вирусов и определении
- 27. Нормы биохимических показателей крови - общий билирубин по Иендрашеку в норме 8,5-20,5 мкмоль/л - аспартатаминотрансфераза (АсАТ)
- 28. - аланинаминотрансфераза (АлАТ) менее 40 Ед/л (0,12-0,88 в ед. СИ) Фермент печени, участвующий в обмене аминокислот.
- 30. Диагноз : Острый вирусный гепатит «А», желтушный вариант, средне - тяжелая форма. Диагноз поставлен на основании:
- 31. Гепатит Е - по клиническому течению подобен гепатиту А, обычно имеет доброкачественное течение, но у беременных
- 32. Наиболее опасен вирусный гепатит Е во II и III триместрах беременности. При этом течение желтушного периода
- 34. Гепатит В – характеризуется острым или хроническим течением и симптомами поражения печени с нарушением обменных процессов
- 37. Источники инфекции: больные острым и хроническим гепатитом В, носители HBsAg. Основные пути передачи: парентеральный, половой и
- 38. Структура вируса включает четыре антигена, из которых три -- основные: 1) HBcAg - сердцевидный, ядерный; 2)
- 39. HBsAg - поверхностный антигеннаружной оболочки ВГВ. Ранее HBsAg был известен как "австралийский антиген". HBsAg обладает повышенной
- 45. Рис. а – значение различных путей передачи инфекции вируса гепатита B и принадлежности к группам риска;
- 46. Группы повышенного риска заражения ВГВ Реципиенты крови и ее препаратов Пациенты, которым проводят множественные процедуры, сопровождающиеся
- 48. заражение Острый гепатит В Инфекция с клиническими проявлениями (5-10%) Бессимптомная инфекция (90-95%) выздоровление Хроническое носительство ВГВ
- 51. Инкубационный период – 30 – 180 дней Начальный период – 2-4 недели Варианты начального периода: -
- 52. Клиника острого вирусного гепатита В (ОВГВ) Преджелтушный период: характеризуется симптомами интоксикации (лихорадка, общая слабость, вялость, апатия,
- 53. Симптомы интоксикации после появления желтухи обычно усиливаются. Печень и селезёнка (в 30-50% случаев) увеличиваются. Появляется брадикардия,
- 54. Синром цитолиза - обусловлен нарушением целостности гепатоцитов, характеризуется повышением уровня прямого билирубина и аланинаминотрансферазы в крови
- 55. Типичные клинические проявления хронического гепатита В: - гепатомегалия - астеновегетативный синдром - диспептический синдром - геморрагический
- 56. Гепатомегалия - печень плотная, иногда болезнена Астеновегетативный синдром – умеренная лихорадка, повышенная потливость, утомляемость, головная боль;
- 57. Осложнения вирусного гепатита В Наиболее тяжёлое и серьёзное в плане прогноза осложнение - острая печёночная энцефалопатия
- 58. ОПЭ I Сознание сохранено Возможна подавленность или эйфоричность. Нарушения ритма сна, устрашающие сновидения. Головная боль, головокружение,
- 59. ОПЭ II Спутанность сознания Отсутствие адекватного восприятия места, времени, собственной личности Сонливость, заторможенность, адинамия Простые задания
- 60. ОПЭ III Сопор, неглубокая кома Сознание отсутствует, однако возможно пробуждение при воздействии резких раздражителей Сохранена реакция
- 61. При глубокой коме наступает арефлексия, утрачивается реакция на любые раздражители. Больные погибают при явлениях острой сердечно-сосудистой
- 63. Асцит
- 66. Пальмарная эритема
- 67. Телеангиоэктазии
- 68. Расширение подкожных вен при циррозе
- 71. Острый вирусный гепатит В диагностируют на основании: - данных эпидемиологического анамнеза (различные парентеральные вмешательства и манипуляции,
- 72. Вирусный гепатит D Hepatitis B’s little brother
- 73. Определение Вирусный гепатит D – острая или хроническая вирусная инфекция из условной группы трансфузионных гепатитов, характеризующаяся
- 74. Geographic Distribution of HDV Infection
- 75. Вирусный гепатит D вызывается РНК-содержащим вирусом (НДV). Этот мелкий вирус не имеет собственной оболочки и использует
- 77. История вопроса До 1989 года обнаруживалось большое число посттрансфузионных гепатитов с отрицательными маркерами ВГА и ВГВ,
- 78. Определение Вирусный гепатит С (ВГС) – антропонозная вирусная инфекция из условной группы трансфузионных гепатитов, характеризующаяся поражением
- 79. Пути распространения ВГС Употребление инъекционных наркотиков Половые контакты Гемотрансфузии Заражение при работе с вирусом Другие Неизвестный
- 80. Гепатит С -- вызывается РНК-содержащим вирусом из семейства флавивирусов и имеет семь различных генотипов. Вирус гепатита
- 81. Среди хронических заболеваний печени преобладает гепатит С. Его характерная особенность состоит в том, что только 20%
- 82. Заразиться гепатитом С может в любой момент может каждый из нас. Например, во время проведения тату-фестиваля
- 84. Клиника. Инкубационный период составляет от 2 до 26 недель (в среднем - 6-8 недель). В течении
- 85. Клиника острого вирусного гепатита С (ОВГС) Продолжительность инкубационного периода - 20-90 дней. ОВГС обычно протекает легко,
- 86. Хроническая стадия Продолжительность латентной фазы составляет 10-20 лет. В этот период какие-либо объективные признаки хронического гепатита
- 87. Диагностика Данные эпиданамнеза Клиническая картина (малоинформативна) Лабораторные показатели Инструментальные методы
- 89. 1 октября - Всемирный день борьбы с вирусными гепатитами
- 90. Осложнения вирусного гепатита: массивный некроз печени (молниеносный гепатит, фульминатная форма вирусного гепатита) - чаще возникает при
- 91. Гепатит F Этот вид гепатита исследован пока недостаточно. Известно только, что болезнь вызывается двумя разными вирусами:
- 92. Thank you
- 94. Методы лечения В основе лечения больных с вирусными гепатитами лежит принцип сдержанности терапии, который предполагает ограждение
- 95. При легкой форме вирусного гепатита больным рекомендуют полупостельный режим, стол 5а и обильное питье (минеральные щелочные
- 96. При среднетяжелой форме больным назначают полупостельный или постельный режим, стол 5а, обильное питье и при наличии
- 97. При тяжелой форме больным назначают постельный режим, стол 5а, обильное питье и рекомендуется проведение инфузионной терапии:
- 98. Противовирусные и иммуномодулирующие препараты: 1. Аденинарабиназида (АРА-А) в разных дозах -- от 5 до 15 мг/кг
- 99. Особенности сестринского ухода при ВГВ. 1.Снизить активность пациента до уровня, который будет отвечать уровню его энергии.
- 100. 5.Измерять АД каждые 4 часа больным, получающим по тяжести состояния гормональную терапию: у этих больных может
- 101. 7.Знать признаки прекоматозного состояния: упорная рвота, расстройство сна (бессонница ночью и сонливость днем), странности в поведении,
- 102. Средства народной медицины, используемые в лечении больных с вирусными гепатитами Настой из шишек хмеля: 10 г
- 103. Отвар из овсяной соломы. Пить по 1 стакану 4 раза в день как желчегонное средство. Отвар
- 106. Скачать презентацию