Vitamin D and Inflammation

Слайд 2

Objectives Describe the physiologic functions of Vitamin D. Relate the effects

Objectives

Describe the physiologic functions of Vitamin D.
Relate the effects of Vitamin

D deficiency to inflammatory disease states.
Identify the influence of Vitamin D deficiency on health.
(физиологические функции витамина D.
эффекты дефицита витамина D к воспалительным болезненных состояний.
Определить влияние дефицита витамина D на здоровье.)
Слайд 3

Vitamin D: What is it? Fat soluble vitamin (stored in fat)

Vitamin D: What is it?

Fat soluble vitamin (stored in fat)
Hormone precursor


acts more like a hormone than a vitamin
“neRelated to steroid hormones
urosteroid”, endogenous, synthesized from cholesterol, regulator of a number of genes
Exists in 2 forms
D3, D2

The Sunshine Hormone

Жирорастворимым витамином (хранится в жире)

предшественник Гормон

действует скорее как гормон, чем витамин

Относящиеся к стероидных гормонов

эндогенный, синтезируется из холестерина, регулятор ряда генов

Существует в 2-х формах

Слайд 4

H Y D R O X Y L A T I

H
Y
D
R
O
X
Y
L
A
T
I
O
N

S
Y
N
T
H
E
S
I
S

Vit D2 & D3 are
biologically inert and
Require two separate

hydroxylations
to give rise to active form.
Слайд 5

Active vs. Inactive Vitamin D 1,25 dihydroxyvitamin D

Active vs. Inactive Vitamin D

1,25 dihydroxyvitamin D

Слайд 6

HypoVitaminosis D Sufficient Vitamin D Serum 25(OH)D >30 ng/ml Vitamin D

HypoVitaminosis D

Sufficient Vitamin D
Serum 25(OH)D >30 ng/ml
Vitamin D Insufficiency
Serum 25(OH)D 21-29

ng/ml
Vitamin D Deficiency
Serum 25(OH)D < 20 ng/ml (<50nmol/L)
Mild (20-30ng/nl), moderate (5-10 ng/ml), severe (<5ng/ml)

Достаточное количество витамина D

Сыворотка 25 (OH) D> 30 нг / мл

Витамин D Недостаточность

Дефицит витамина D

Мягкая (20-30ng / NL), умеренные (5-10 нг / мл), тяжелая (<5 нг / мл)

Слайд 7

Primary Function Calcium absorption Deficiency: osteopenia, osteoporosis, osteomalacia, rickets поглощение кальция Дефицита: остеопения, остеопороз, остеомаляция, рахит

Primary Function

Calcium absorption
Deficiency: osteopenia, osteoporosis, osteomalacia, rickets

поглощение кальция
Дефицита: остеопения, остеопороз, остеомаляция,

рахит
Слайд 8

Other Physiologic Functions of Vitamin D Modulates immune system/pro-inflammatory cytokines= reduction

Other Physiologic Functions of Vitamin D

Modulates immune system/pro-inflammatory cytokines= reduction of

inflammation
Deficiency: arthritis, lupus, IBS, Multiple sclerosis
Inhibits Cell growth/angiogenesis/differentiation
Deficiency: cancer (prostrate, breast, colon)
Glucose metabolism/pancreatic B-cell function/ insulin sensitivity
Deficiency: diabetes mellitus

Модулирует иммунной системы / провоспалительные цитокины = уменьшение воспаления
Недостаток: артрит, волчанка, IBS, Рассеянный склероз

Угнетает роста клеток / ангиогенез / дифференцировки
Недостаток: рак (простаты, молочной железы, толстой кишки)

Метаболизм глюкозы / функции поджелудочной железы В-клеток / чувствительность к инсулину

Дефицит: сахарный диабет

Другие Физиологические функции витамина D

Слайд 9

Слайд 10

Запуск регуляции синтеза 1α,25(OH)2D под влиянием высоких доз витамина Д при

Запуск регуляции синтеза 1α,25(OH)2D под влиянием высоких доз витамина Д при

инфекции Mycobacterium tuberculosis. В гранулеме как IFN-γ , так и через связывание TLR2/1 макрофагов с Mycobact. Tuberculosis индуцируют макрофаги к экспрессии фермента 25(OH)D-1α-гидроксилазы, которая приводит к повышению циркулирующей концентрации 1α,25(OH)2D (кальцитриол – гормон стероидной природы). Далее кальцитриол может действовать паракринным способом (непосредственно на соседние клетки), модулируя иммунный ответ на гранулему, и даже интракринно и т.д., способствуя наработке антимикробных пептидов

Дефенсины: Антимикробные пептиды, продуцируемые при активации TLR (тол рецептора) 3 основных- класса : alfa-defensins, beta-defensins, cathelicidins . Alfa – содержится преимущественно в гранулах нейтрофилов. Beta – в эпителиальных клетках легких и тонкого кишечника. Кателицидины – во многих объектах.

Антимикробные пептиды: (действуют как катепсины, разрушая микробные структурные белки) кателицидины- кателицидины относятся к семейству антимикробных пептидов, найденных в лизосомах макрофагов и полиморфноядерных лейкоцитах (PMNs). Кателицидины играют важную роль в поддержании врожденного иммунитета у млекопитающих, защищают от инвазивных бактериальных инфекций ". http://en.wikipedia.org/wiki/Cathelicidin 

Какие противомикробные пептиды синтезируются при участии витамина Д ?

Они уничтожают даже M.tuberculosis!!

Готовы к защите

Слайд 11

Physiologic Functions of Vitamin D Influences smooth muscle tone, endothelium, cardiomyocytes,

Physiologic Functions of Vitamin D

Influences smooth muscle tone, endothelium, cardiomyocytes, controls

intracellular Ca+, RAAS
Deficiency: cardiovascular disease, hypertension, stroke
Anti-oxidative/neuroprotective
Deficiency: dementia, Alzheimer's, schizophrenia, depression
Neuromuscular stability
Deficiency: myofascial pain, musculoskeletal pain, myopathy

Физиологические функции витамина D

Влияния гладкий тонус мышц, эндотелий, кардиомиоциты, контролирует внутриклеточный Ca +, РАСХН
Дефицит: сердечно-сосудистые заболевания, гипертония, инсульт

Анти-окислительный / нейропротективная
Дефицита: слабоумие, болезнь Альцгеймера, шизофрения, депрессия

Нейромышечная стабильность
Недостаток: миофасциальные боли, скелетно-мышечной боли, миопатия

Слайд 12

At Risk for Vitamin D Deficiency Lower circulating Vitamin D Inadequate

At Risk for Vitamin D Deficiency

Lower circulating Vitamin D
Inadequate sun

exposure in chronically ill, institutionalized or homebound
poor dietary intake
Aging (> 50 years)
Obesity (body mass index > 30 kg/m2)-body fat sequesters the vitamin
Sun protective clothing/sunblock (SPF 30)

В риску дефицита витамина D

Опустить циркулирующего витамина D
Недостаточное пребывание на солнце в хронически больных, институционально или выходящих из дома
бедные диетическое потребление

Старение (> 50 лет)

Ожирение - жировые отложения секвестрирует витамин

Sun защитная одежда / солнцезащитный крем (SPF 30)

Слайд 13

Known Fact… People People with darker skin such as African Americans

Known Fact…

People

People with darker skin such as African Americans or Hispanics

have much lower Vit D levels than those with lighter skin
Elderly have thinner skin, less 7-Dehydrocholesterol

Известный факт ...

Люди с более темной кожей, такие как афро-американцев, или выходцев из Латинской Америки имеют гораздо более низкие уровни Vit D, чем те, с более светлой кожей

Пожилые люди имеют более тонкую кожу, менее 7-дегидрохолестерола