Витилиго. Профилактика и прогноз при лечении

Содержание

Слайд 2

Витилиго-это заболевание кожи, которое характеризуется развитием пятен белого цвета вследствие потери

Витилиго-это заболевание кожи, которое характеризуется развитием пятен белого цвета вследствие потери

или снижения функции меланоцитов
От витилиго по некоторым данным страдает от 1 до 3% населения Земли.
Слайд 3

Этиология и патогенез до сих пор неизвестны. Среди причин, провоцирующих развитие

Этиология и патогенез до сих пор неизвестны. Среди причин, провоцирующих развитие

болезни можно выделить:
аутоиммунные сбои
наследственная предрасположенность
эндокринные патологии
нарушения трофики кожи
прием некоторых лекарственных средств
болезни печени и ЖКТ
воздействие различных химических
веществ на кожный покров
Слайд 4

Пятна бывают нескольких видов, можно отметить следующие разновидности депигментации: -В месте

 Пятна бывают нескольких видов, можно отметить следующие разновидности депигментации:
-В месте

перехода подверженной патологическому процессу кожи в здоровую, наблюдается пигментированный контур, сами пятна имеют три цвета.
-Пятна четырех цветов, которые ограничены бордюром, имеющим выраженную пигментацию.
-Пятна – воспаленные участки, которые ограничены несколько приподнятым валом.
-Пятна, имеющие голубоватую окраску.
Слайд 5

Витилиго могут сопутствовать следующие симптомы: Облысение гнездной формы Хореоретинит Поседение волос Склеродермия Псориаз Плоский лишай

Витилиго могут сопутствовать следующие симптомы: 

Облысение гнездной формы

Хореоретинит

 Поседение волос

Склеродермия

Псориаз

Плоский лишай

Слайд 6

Различают след. клинические формы – А) Локализованная форма: Слизистая - когда

Различают след. клинические формы –
А) Локализованная форма: Слизистая - когда

в область поражения включаются слизистые оболочки; Сегментарная - когда очаги располагаются на участке кожи, которая снабжается единичным нервом (черепно-мозговым или спинномозговым); Очаговая - когда кода пятна встречаются по одиночке, локализуются на одном или двух кожных участках.
Слайд 7

Б) Генерализованная форма: Акрофасциалная - когда в патологический процесс включается лицо

Б) Генерализованная форма: Акрофасциалная - когда в патологический процесс включается лицо

и конечности; Вульгарная - когда очаги болезни располагаются по всему телу; Тотальная или универсальная - характеризуется тем, что поражению подвержены обширные участки кожи, вплоть до 80%; Смешанная - когда наблюдается сочетание акрофасциальной и вульгарной формы болезни, либо сегментарной, вульгарной и акрофасциальной форм.
Слайд 8

Если площадь поражения составляет не более 20% тела, в первую очередь

Если площадь поражения составляет не более 20% тела, в первую очередь

назначаются топические глюкокортикостероидные средства в виде кремов и мазей.
метилпреднизолона ацепонат (адвантан и аналоги)
алклометезона дипропионат (афлодерм и аналоги)
бетаметазона дипропионат (актидерм и аналоги)
Существует несколько схем применения указанных препаратов, оптимальную схему выбирает врач на основе результатов анализов, площади поражения, возраста пациента и других факторов.
Слайд 9

Если видимого эффекта не наблюдается в течение 4-6 месяцев, назначаются препараты

Если видимого эффекта не наблюдается в течение 4-6 месяцев, назначаются препараты

второй очереди - топические ингибиторы кальциневрина:
такролимус, мазь различной степени концентрации
пимекролимус, крем
Слайд 10

Для того, чтобы не усугублять течение витилиго, больным не рекомендуется длительное

Для того, чтобы не усугублять течение витилиго, больным не рекомендуется длительное

нахождение на солнце, нежелательна травматизация кожи на пораженных участках.
Лечение витилиго длительное и при эффективном подборе лечения занимает от 6 месяцев до года. 
У 20% больных лечение витилиго совершенно неэффективно, особенно при большой продолжительности заболевания.
Самостоятельное выздоровление наступает в 5% случаев.

Профилактика и прогноз при лечении