Содержание
- 2. План 1. Коклюш 2. Вакцина и прививки от коклюша АКДС 3. Клиническая картина коклюша 4. Патанатомические
- 3. Коклюш (с французского - петушиный крик) Коклюш – острое антропонозное инфекционное высококонтагиозное заболевание, характеризующееся приступами судорожного
- 4. Коклюш Заражение – воздушно-капельным путем. Источник – больной человек, заразен уже на начальной стадии заболевания. Контагиозность
- 5. Таксономия рода Bordetella 1. B. pertussis - возбудитель коклюша 2. B. parapertussis- возбудитель паракоклюша 3. B.
- 6. Возбудитель коклюша - Bordetella pertussis (от лат. pertussis – сильный кашель ) открыт в 1906 г.
- 7. История открытия 1911 г. Н. Ферри открыла В. bronchiseptica. В 1937 г. Эльдеринг и П. Кендрик
- 8. Морфология Bordetella Гр(-) мелкие палочки – коккобактерии 0,2-0,3 мкм ø до 0,5-1,0 мкм в длину. Расположены
- 9. Позитивно окрашенные клетки B. pertussis
- 10. СЭМ клеток B. pertussis
- 11. Культуральные свойства B. pertussis Облигатные паразиты человека Строгие аэробы. O/F тест (+/-). Оптимальная температура 37ºС. Требовательны
- 12. Питательные среды для Bordetella Среда Борде-Жангу (картофельно-глицериновый агар с кровью) - гемолиз Среда КУА (казеиново-угольный агар)
- 13. Питательные среды для культивирования бордетелл Среда Борде-Жангу (картофельно- глицериновый агар с кровью) Среда КУА (казеиново- угольный
- 14. Скорость роста Bordetella появление колоний при первичном посеве на ППС B. pertussis -72 час B. parapertussis
- 15. Диаметр колоний на ППС через 72 час B. pertussis 1-2 мм B. parapertussis 2-3 мм B.
- 16. Биохимические свойства Bordetella Очень не активны в биохимическом отношении. Ферментативная активность выражена очень слабо. Не расщепляют
- 17. АГ структура р. Bordetella один общий для рода АГ- агглютиноген № 7. Специфические О-АГ обозначаются номерами:
- 18. Устойчивость во внешней среде Малоустойчив во внешней среде, чувствителен к высушиванию, погибает при действии солнечного света
- 19. Клиническая картина коклюша Инкубационный период -7-10 до 14 дней. 3 периода, каждый около 2-х недель: 1.
- 20. Катаральный период коклюша кашель не отличается по характеру от кашля при ОРВИ Температуры нет Горло слегка
- 21. Спазматический период коклюша Кашель постепенно приобретает приступообразный характер. Типичный приступ кашля сопровождается глубоким вздохом, за которым
- 22. Ребенок с симптомами коклюшной инфекции
- 23. Период реконвалесценции Приступы менее частые и не так сильны Не осложненный коклюш проходит без температуры
- 24. 1 этап патогенеза. Адгезия Гемагглютинин - адгезия возбудителя коклюша на клетках реснитчатого эпителия слизистой оболочки дыхательных
- 25. 2 этап патогенеза. Колонизация Клетки без ресничек свободны от возбудителя
- 26. 3 этап патогенеза Аденилатциклаза –кальций зависимый, порообразующий цитотоксин - индуцирует апоптоз в макрофагах и ингибирует фагоцитоз.
- 27. 3 этап патогенеза Коклюшный токсин - осуществляет АДФ-рибозилирование G- белка, ингибирующего в норме аденилатциклазу, что нарушает
- 28. Факторы патогенности бордетелл Ферменты: Гиалуронидаза, Лецитиназа, Плазмокоагулаза, Лейкоцитоз- и гистаминстимулирующие
- 29. Патанатомические изменения при коклюше Существенные изменения в эпителии бронхов – некроз. Слизистая оболочка легких также воспалена
- 30. Осложнения при коклюше Частое осложнение – тяжелая пневмония, бронхопневмония Тяжелое осложнение – энцефалопатия Редко - кровоизлияние
- 31. Лабораторная диагностика Материал – слизь из дыхательных путей. Кашлевые пластинки Обычный тампон Тампон на проволоке, согнутой
- 32. Лабораторная диагностика Материал от больного – слизь из дыхательных путей, берут тампоном
- 33. Тампон для взятия материала на посев через нос при коклюше
- 34. Среды для первичного посева: среда Борде-Жангу – картофельно-глицериновый агар + кровь Bordetella – агар КУА –
- 35. Иммунитет После перенесенного коклюша формируется стойкий напряженный типоспецифический антимикробный клеточный и гуморальный иммунитет. У новорожденных имеются
- 36. Подходы к лечению Специфическое – противококлюшный иммуноглобулин человеческий. Неспецифическое – назначаются антибиотики только в тяжелых случаях
- 37. Чувствительность к АМП Эритромицин Ампициллин Вакцинация: 1 раз – в 3 месяца 2 раз – в
- 38. Профилактика коклюша В России болеют 50% привитых детей Причины: 1. недостаточно хорошие вакцины 2. плохая иммунокомпетентная
- 39. Специфическая профилактика Плановая вакцинация в соответствии с национальным календарем прививок вакциной АКДС в 3-4,5-6 месяцев; ревакцинация
- 40. Вакцина АКДС А-адсорбированная К- коклюшно (1х1010 клеток/1мл) Д-дифтерийно- (30 Международных единиц (МИЕ)) С- столбнячная (60 МИЕ)
- 42. Скачать презентацию