Содержание
- 2. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ Врожденные пороки сердца (ВПС) являются одной из самых частых форм пороков развития (22% от всех
- 3. ПРИЧИНЫ Инфекционные агенты (вирус краснухи, ЦМВ, ВПГ, вирус гриппа, энтеровирус, вирус Коксаки В и др.), воздействующие
- 4. КЛАССИФИКАЦИЯ
- 5. К наиболее часто встречающимся ВПС относят пороки «большой пятерки»: дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП), коарктацию аорты (КА),
- 6. ДЕФЕКТ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ. Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) - встречается наиболее часто, причём как в изолированном виде,
- 7. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА Картина сердечной недостаточности, развивающейся, обычно, на 1-3 месяцах жизни (в зависимости от размеров дефекта).
- 8. ЛЕЧЕНИЕ Лечение данного порока подразумевает консервативную терапию сердечной недостаточности и хирургическую коррекцию порока сердца. Консервативное лечение
- 9. ДЕФЕКТ МЕЖПРЕДСЕРДНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ. Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) - это группа пороков сердца, для которых характерно аномальное
- 10. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА Клиника. Заподозрить ДМПП в периоде новорожденности сложно. Признаки недостаточности кровообращения развиваются, как правило, значительно
- 11. ЛЕЧЕНИЕ Лечение сердечной недостаточности проводится по общим принципам. Хирургическое лечение заключается в радикальной коррекции – пластика
- 12. ОТКРЫТЫЙ АРТЕРИАЛЬНЫЙ ПРОТОК. Открытый артериальный проток (ОАП) – наличие сообщения между аортой и лёгочной артерией, считающегося
- 13. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА В неонатальном периоде у ребенка выслушивается систолический шум во II межреберье слева от грудины,
- 14. ЛЕЧЕНИЕ Оперативное лечение подразумевает перевязку или пересечение с ушиванием аортального и лёгочного концов протока, но в
- 15. КОАРКТАЦИЯ АОРТЫ Коарктация аорты (КА) - это врождённое сегментарное сужение аорты в области дуги, перешейка, нижнего
- 16. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА Для детей характерны выраженное беспокойство, одышка, затруднения во вскармливании, развитие гипотрофии. Кожные покровы бледные,
- 17. (ПРОДОЛЖЕНИЕ) Как правило, дети развиваются нормально. Порок выявляется случайно (в школьном возрасте) при обнаружении повышенного артериального
- 18. ЕСТЕСТВЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ И ПРОГНОЗ На этапе первичной адаптации отмечается высокая смертность детей вследствие тяжелой сердечной недостаточности
- 19. ЛЕЧЕНИЕ Хирургическая коррекция заключается в иссечении участка сужения аорты и соединения иссечённых концов «конец в конец»,
- 20. ТЕТРАДА ФАЛЛО. Тетрада Фалло (ТФ) относится к наиболее распространённым порокам сердца синего типа. Составляет 12-14% всех
- 21. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА Цианоз – основной симптом тетрады Фалло. Степень цианоза и время его появления зависит от
- 22. ОДЫШЕЧНО-ЦИАНОТИЧЕСКИЕ ПРИСТУПЫ Грозным клиническим симптомом при тетраде Фалло, обуславливающим тяжесть состояния больных, являются одышечно-цианотические приступы. Возникают
- 23. ФАЗЫ ТЕЧЕНИЯ ТФ В зависимости от особенностей клиники выделяют три фазы течения порока: I фаза –
- 24. ТЕЧЕНИЕ И ПРОГНОЗ. При естественном течении ВПС средняя продолжительность жизни составляет 12-15 лет. Причинами смерти являются
- 25. ЛЕЧЕНИЕ. Предупреждение развития анемии (пероральные формы препаратов железа). Профилактика развития одышечно-цианотических приступов (обзидан – из расчета
- 26. КУПИРОВАНИЕ ОДЫШЕЧНО-ЦИАНОТИЧЕСКОГО ПРИСТУПА Купирование одышечно-цианотического приступа подразумевает постоянную ингаляцию кислорода (в домашних условиях – открыть форточку
- 27. ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ Хирургическая коррекция больным с ТФ подразделяется на паллиативные операции (наложение подключичного-лёгочного анастомоза) и радикальную
- 28. ТРАНСПОЗИЦИЯ МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ. Транспозиция магистральных артерий (ТАМ) – врождённый порок сердца «синего» типа, при котором оба
- 29. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ ПОЛНОЙ ТМА Клиническая картина при полной ТМА развивается сразу после рождения, достаточно специфична.
- 30. ПРОГНОЗ При естественном течении данного порока сердца прогноз неблагоприятный. При полной ТМА большинство детей погибает после
- 31. ЛЕЧЕНИЕ Хирургическая коррекция порока – единственный способ сохранить жизнь ребенку. При полной ТМА и критическом состоянии
- 32. (ПРОДОЛЖЕНИЕ) Второй разновидностью паллиативной хирургической коррекции является наложение аорто-лёгочного (подключично-лёгочного) анастомоза. Такая операция выполняется при неэффективности
- 34. Скачать презентацию