Вспомогательные Репродуктивные Технологии

Июль 29, 2022

Главная
Медицина
Вспомогательные Репродуктивные Технологии

Содержание

2. Исторические аспекты 1795 г. J. Hanter впервые осуществил искусственную инсеминацию, введя во влагалище женщины эякулят мужа,
3. Исторические аспекты 1978 г. – рождение первого в мире «ребенка из пробирки» Луизы Браун Всего было
4. Louise Brown Louise Brown – 19 лет Matthew Shepherd – 2 нед. (1978) 25 июля 1978
5. Исторические аспекты 1986 г. – рождение первого ребенка после ЭКО в СССР 1989 – вспомогательный хетчинг
6. Методы ВРТ Инсеминация спермой мужа (донора) Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО IVF) и перенос эмбриона в матку Перенос
7. Методы ВРТ Оплодотворение яйцеклетки посредством: -введения сперматозоидов в блестящую оболочку яйцеклетки (SUZI) -интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (ICSI).
8. Методы ВРТ Дозревание яйцеклетки вне организма (IVM) Преимплантационная диагностика наследственных болезней эмбриона (PGD) Криоконсервация зародышевого материала
9. Искусственная инсеминация Введение нативной или криоконсервированной спермы в полость матки показания: бесплодие, обусловленное наличием антиспермальных антител
10. ЭКО. Показания: отсутствие маточных труб (обсолютное); непроходимость маточных труб (обсолютное); снижение сократительной активности маточных труб; эндометриоз;
11. ЭКО. Условия: наличие фолликулярного аппарата; отсутствие острых воспалительных процессов; отсутствие патологических изменений в полости матки; отсутствие
12. Этапы ЭКО Стимуляция яичников Пункция фолликулов Оплодотворение. Культивирование эмбрионов Перенос эмбрионов в полость матки Гормональная поддержка
13. Мониторинг – контроль созревания яйцеклеток на УЗИ
14. Забор яйцеклеток
15. Ультразвуковой датчик с приспособлением для пункции
16. Поиск яйцеклеток в фолликулярной жидкости
17. Зрелая яйцеклетка под микроскопом
18. Оплодотворение, культивирование 2-е сутки 3-е сутки 4-е сутки 4-5 сутки, морула 5-е сутки бластоциста 12 -18
19. Вид эмбриона в электронном микроскопе
20. Перенос эмбрионов Набор для переноса эмбрионов в матку
21. ИКСИ Метод оплодотворения путем введения сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки Показания: Отсутствие оплодотворения при ЭК Низкий %
22. Вспомогательный хетчинг Точечный разрыв оболочки эмбриона для облегчения его имплантации при переносе в полость матки. Показания:
23. Удаление фрагментации эмбриона Лучшие эмбрионы имеют фрагментацию не более 30 %
24. IVM Дозревание яйцеклеток вне женского организма Показания: Синдром поликистозных яичников Высокий риск гиперстимуляции яичников Особенности: Щадящая
25. PGD Генетическая диагностика эмбриона перед переносом в полость матки. Показания: Привычное невынашивание Высокий риск рождения ребенка
26. Диагностика эмбрионов Нормальный набор тестируемых хромосом. Женский пол. Нормальный набор тестируемых хромосом. Мужской пол. 13 21
27. Диагностика эмбрионов Трисомия по 21 паре хромосом. Мужской пол. Трисомия по 18 паре хромосом. Мужской пол.
28. Криоконсервация эмбрионов Позволяет сохранить их для использования в последующих менструальных циклах без проведения стимуляции яичников. Криоконсервированные
29. Способы сохранения фертильности методами вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) у онкологических больных мужского пола Криоконсервация Сперматозоидов, полученных:
30. Способы сохранения фертильности у женщин при помощи вспомогательных репродуктивных технологий Криоконсервация (витрификация) Зрелых и незрелых ооцитов
31. Донорство яйцеклеток Показания: Отсутствие яичников Истощение яичников (ятрогенное или наследственный фактор) Неблагоприятный генетический прогноз потомства при
32. Донорство спермы Показания: Отсутствие полового партнера Отсутствие сперматозоидов у партнера Тяжелые нарушения сперматогенеза Неблагоприятный генетический прогноз
34. Скачать презентацию

Слайд 2

Исторические аспекты
1795 г. J. Hanter впервые осуществил искусственную инсеминацию, введя во

влагалище женщины эякулят мужа, страдавшего гипоспадией. Процедура завершилась наступлением беременности
1891 г. W. Heape осуществил перенос эмбрионов от одной крольчихи к другой с последующим рождением потомства
1932 г. A. Huxley фантастический роман «Прекрасный мир», в котором был описан метод ЭКО
1944 г. J.Rock, M.Menken
За 4 года получено 800 яйцеклеток человека
138 культивировали в среде у 3-х наблюдали дробление.
Вывод: оплодотворение ооцитов человека в культуре невозможно
1976 г. R.G.Edwards и P.C.Steptoe
первая эктопическая беременность после ЭКО

Слайд 3

Исторические аспекты
1978 г. – рождение первого в мире «ребенка из пробирки»

Луизы Браун
Всего было около 600 переносов, прежде чем перенос эмбриона 10 ноября 1977 г. привел к наступлению маточной беременности

Слайд 4

Louise Brown
Louise Brown – 19 лет Matthew Shepherd – 2 нед. (1978)
25 июля

1978 года, Кембриджский Университет Великобритания
- рождение первого «ребенка из пробирки»

Слайд 5

Исторические аспекты
1986 г. – рождение первого ребенка после ЭКО в СССР
1989

– вспомогательный хетчинг
1989 г. - первый случай успешной преимплантационной диагностики путем биопсии полярного тельца
1990 г. – более 1000 центров ЭКО в мире
1992 г. – ИКСИ

Слайд 6

Методы ВРТ
Инсеминация спермой мужа (донора)
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО IVF) и перенос эмбриона в

матку
Перенос ооцитов и сперматозоидов в маточные трубы (GIFT)
Перенос оплодотворенных яйцеклеток в маточные трубы (ZIFT)
Перенос ооцитов и сперматозоидов в полость малого таза
Получение половых клеток путем аспирации из яичника, придатков яичка

Слайд 7

Методы ВРТ
Оплодотворение яйцеклетки посредством:
-введения сперматозоидов в блестящую оболочку яйцеклетки

(SUZI)
-интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (ICSI).
Вспомогательный хетчинг (ВХ)
Удаление фрагментации эмбриона

Слайд 8

Методы ВРТ
Дозревание яйцеклетки вне организма (IVM)
Преимплантационная диагностика наследственных болезней эмбриона (PGD)
Криоконсервация зародышевого

материала
Донорство яйцеклеток
Суррогатное материнство

Слайд 9

Искусственная инсеминация
Введение нативной или криоконсервированной спермы в полость матки
показания:
бесплодие, обусловленное наличием

антиспермальных антител в шеечной слизи;
азооспермия;
отсутствие полового партнера у женщин при условии полноценной овуляции и проходимости маточных труб.

Слайд 10

ЭКО. Показания:
отсутствие маточных труб (обсолютное);
непроходимость маточных труб (обсолютное);
снижение сократительной активности маточных

труб;
эндометриоз;
мужской фактор бесплодия;
бесплодие неясного генеза;
безуспешность других методов лечения.

Слайд 11

ЭКО. Условия:
наличие фолликулярного аппарата;
отсутствие острых воспалительных процессов;
отсутствие патологических изменений в полости

матки;
отсутствие патологических образований в яичниках;
согласие обоих половых партнеров.

Слайд 12

Этапы ЭКО
Стимуляция яичников
Пункция фолликулов
Оплодотворение. Культивирование эмбрионов
Перенос эмбрионов в

полость матки

Гормональная поддержка беременности

Слайд 13

Мониторинг – контроль созревания яйцеклеток на УЗИ

Слайд 14

Забор яйцеклеток

Слайд 15

Ультразвуковой датчик с приспособлением для пункции

Слайд 16

Поиск яйцеклеток в фолликулярной жидкости

Слайд 17

Зрелая яйцеклетка под микроскопом

Слайд 18

Оплодотворение, культивирование
2-е сутки
3-е сутки
4-е сутки 4-5

сутки, морула 5-е сутки бластоциста

12 -18 часов

Слайд 19

Вид эмбриона в электронном микроскопе

Слайд 20

Перенос эмбрионов
Набор для переноса эмбрионов в матку

Слайд 21

ИКСИ
Метод оплодотворения путем введения сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки
Показания:
Отсутствие оплодотворения при ЭК
Низкий

% оплодотворения (менее 20 %)
Использование тестикулярных сперматозоидов
Выраженная олиго-, астено-, тератозооспермия
Необходимость предимплантационной диагностики

Слайд 22

Вспомогательный хетчинг
Точечный разрыв оболочки эмбриона для облегчения его имплантации при переносе

в полость матки.

Показания:
Утолщенная оболочка эмбриона
Возраст старше 37 лет
3 и более неудачные попытки ЭКО

Слайд 23

Удаление фрагментации эмбриона
Лучшие эмбрионы имеют фрагментацию не более 30 %

Слайд 24

IVM
Дозревание яйцеклеток вне женского организма
Показания:
Синдром поликистозных яичников
Высокий риск гиперстимуляции яичников
Особенности:
Щадящая стимуляция

яичников
Пункция мелких фолликулов
Использование незрелых яйцеклеток
Оплодотворение – ИКСИ
ВХ перед переносом эмбрионов

Слайд 25

PGD
Генетическая диагностика эмбриона перед переносом в полость матки.
Показания:
Привычное невынашивание
Высокий риск рождения

ребенка с наследственными заболеваниями
Возраст старше 35 лет

Особенности:
На 5 сутки биопсия трофэктодермы
Фиксация, окраска материала
Проведение исследования

Слайд 26

Диагностика эмбрионов
Нормальный набор тестируемых
хромосом. Женский пол.
Нормальный набор

тестируемых
хромосом. Мужской пол.

Слайд 27

Диагностика эмбрионов
Трисомия по 21 паре
хромосом. Мужской пол.
Трисомия по

18 паре
хромосом. Мужской пол.

Слайд 28

Криоконсервация эмбрионов
Позволяет сохранить их для использования в последующих менструальных циклах без

проведения стимуляции яичников. Криоконсервированные ооциты и эмбрионы могут храниться неограниченно долго.

Слайд 29

Способы сохранения фертильности методами вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ)
у онкологических больных

мужского пола

Криоконсервация

Сперматозоидов,
полученных:
-из эякулята,
-при биопсии яичка,
-при ретроградной эякуляции.

Ткани яичка

Хранение в криобанке

Слайд 30

Способы сохранения фертильности
у женщин при помощи
вспомогательных репродуктивных технологий
Криоконсервация
(витрификация)
Зрелых и незрелых

ооцитов

Эмбрионов

Яичниковой ткани с последующей аутотрансплантацией

Хранение в криобанке

Слайд 31

Донорство яйцеклеток
Показания:
Отсутствие яичников
Истощение яичников (ятрогенное или наследственный фактор)
Неблагоприятный генетический прогноз потомства

при использовании яйцеклеток супруги

Слайд 32

Донорство спермы
Показания:
Отсутствие полового партнера
Отсутствие сперматозоидов у партнера
Тяжелые нарушения сперматогенеза
Неблагоприятный генетический прогноз

потомства при использовании сперматозоидов партнера
Иммунный конфликт

Эмбрион из донорской яйцеклетки и донорской спермы
Эмбрион от пары, прошедшей программу ЭКО, и подписавших соглашение о передачи своих эмбрионов (обследование проводится как и для доноров)

Донорство эмбриона

Вспомогательные Репродуктивные Технологии

Содержание

Исторические аспекты1795 г. J. Hanter впервые осуществил искусственную инсеминацию, введя во

Исторические аспекты 1978 г. – рождение первого в мире «ребенка из пробирки»

Louise BrownLouise Brown – 19 лет Matthew Shepherd – 2 нед. (1978)25 июля

Исторические аспекты1986 г. – рождение первого ребенка после ЭКО в СССР1989

Методы ВРТИнсеминация спермой мужа (донора)Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО IVF) и перенос эмбриона в

Методы ВРТОплодотворение яйцеклетки посредством: -введения сперматозоидов в блестящую оболочку яйцеклетки

Методы ВРТДозревание яйцеклетки вне организма (IVM)Преимплантационная диагностика наследственных болезней эмбриона (PGD)Криоконсервация зародышевого

Искусственная инсеминацияВведение нативной или криоконсервированной спермы в полость маткипоказания:бесплодие, обусловленное наличием

ЭКО. Показания:отсутствие маточных труб (обсолютное);непроходимость маточных труб (обсолютное);снижение сократительной активности маточных

ЭКО. Условия:наличие фолликулярного аппарата;отсутствие острых воспалительных процессов;отсутствие патологических изменений в полости

Этапы ЭКОСтимуляция яичников Пункция фолликулов Оплодотворение. Культивирование эмбрионов Перенос эмбрионов в

Мониторинг – контроль созревания яйцеклеток на УЗИ

Забор яйцеклеток

Ультразвуковой датчик с приспособлением для пункции

Поиск яйцеклеток в фолликулярной жидкости

Зрелая яйцеклетка под микроскопом

Оплодотворение, культивирование 2-е сутки 3-е сутки 4-е сутки 4-5

Вид эмбриона в электронном микроскопе

Перенос эмбрионовНабор для переноса эмбрионов в матку

ИКСИМетод оплодотворения путем введения сперматозоида в цитоплазму яйцеклеткиПоказания:Отсутствие оплодотворения при ЭКНизкий

Вспомогательный хетчингТочечный разрыв оболочки эмбриона для облегчения его имплантации при переносе

Удаление фрагментации эмбрионаЛучшие эмбрионы имеют фрагментацию не более 30 %

IVMДозревание яйцеклеток вне женского организмаПоказания:Синдром поликистозных яичниковВысокий риск гиперстимуляции яичниковОсобенности:Щадящая стимуляция

PGDГенетическая диагностика эмбриона перед переносом в полость матки.Показания:Привычное невынашиваниеВысокий риск рождения

Диагностика эмбрионов Нормальный набор тестируемых хромосом. Женский пол. Нормальный набор

Диагностика эмбрионов Трисомия по 21 паре хромосом. Мужской пол. Трисомия по

Криоконсервация эмбрионов Позволяет сохранить их для использования в последующих менструальных циклах без

Способы сохранения фертильности методами вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) у онкологических больных

Способы сохранения фертильностиу женщин при помощи вспомогательных репродуктивных технологийКриоконсервация(витрификация)Зрелых и незрелых

Донорство яйцеклетокПоказания:Отсутствие яичниковИстощение яичников (ятрогенное или наследственный фактор)Неблагоприятный генетический прогноз потомства

Похожие презентации