Содержание
- 2. ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ Оперативная хирургия – раздел клинической хирургии, изучающий технологию ( методику и технику) выполнения хирургических
- 3. МЕТОДЫ ИЗУЧЕНИЯ ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ 1.Самостоятельная работа на анатомическом материале (фиксированном, нефиксированном) 2.Операции на живом объекте (экспериментальные
- 4. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ - механическое воздействие на ткани или органы больного, производимое с целью диагностики, лечения, профилактики
- 5. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ Каждая операция может быть представлена в виде трех элементарных оперативных действий, в результате которых
- 6. ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ Хирург всегда работает вооруженной рукой - con manu armata. Инструмент – прямое продолжение руки
- 7. Набор для ампутации 18в. Нейрохирургический набор 19в. (примерно 1820г., Франция) Военно-хирургический набор 19в.(примерно 1840г.Англия) Набор инструментов,
- 8. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ 1. Оперативный доступ к объекту оперативного вмешательства – действия хирурга, обеспечивающие обнажение пораженного патологическим
- 9. Оперативный доступ по Федорову С.П.(1), Бергману- Израэлю (2) Оперативные доступы к органам брюшной полости Оперативный доступ
- 10. Оперативный доступ при резекции щитовидной железы Оперативный доступ (разрез) при мастите
- 11. КАЧЕСТВЕННАЯ ОЦЕНКА ОПЕРАТИВНОГО ДОСТУПА (КРИТЕРИИ) 1.Малая травматичность. 2.Максимальная доступность объекта операции (широта доступа). Длина разреза должна
- 12. КОЛИЧЕСТВЕННАЯ ОЦЕНКА ОПЕРАТИВНОГО ДОСТУПА (А.Ю. СОЗОН-ЯРОШЕВИЧ) 1. Направление оси операционного действия (ООД). 2.Угол наклонения оси операционного
- 13. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ 1. Оперативный доступ к объекту оперативного вмешательства – действия хирурга, обеспечивающие обнажение
- 14. ТРЕБОВАНИЯ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫЕ К ОПЕРАТИВНОМУ ПРИЕМУ 1. Радикальность – максимально полное удаление очага заболевания, нередко не только
- 15. Холецистэктомия от шейки желчного пузыря Оперативный прием Перевязка и пересечение a. cystica Перевязка и пересечение ductus
- 16. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ 1. Оперативный доступ к объекту оперативного вмешательства – действия хирурга, обеспечивающие обнажение
- 17. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ (ВИДЫ) По цели проведения: диагностические (биопсия, лапароскопия др.) лечебные (радикальные , паллиативные) профилактические (вазэктомия,
- 18. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ (ВИДЫ) По месту проведения: область или ее часть (операции на передней брюшной стенке, на
- 19. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ (ВИДЫ) По срокам выполнения: 1.1 Экстренные (ургентные, неотложные) операции. Производятся по жизненным показаниям немедленно.
- 20. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ (ВИДЫ) По этапности выполнения: 4.1 Одномоментные, двухмоментные и многомоментные (одно-двух- или многоэтапные операции). По
- 21. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ (ВИДЫ) По оперативному приему: пункция (рunctio - прокол) – прокол полости тела или анатомического
- 22. Пункция мочевого пузыря Пункция суставов
- 23. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ (ВИДЫ) По оперативному приему: пункция (рunctio - прокол) – прокол полости тела или анатомического
- 24. Трахеостомия Цистостомия
- 25. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ (ВИДЫ) По оперативному приему: пункция (рunctio - прокол) – прокол полости тела или анатомического
- 26. Резекция желудка Резекция ребра
- 27. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ (ВИДЫ) По оперативному приему: пункция (рunctio - прокол) – прокол полости тела или анатомического
- 28. Резекционная трепанация черепа Костно-пластическая трепанация черепа
- 29. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ (ВИДЫ) По оперативному приему: анастомоз (anastomosis - соустье) – искусственное соустье между полыми органами
- 30. Гастродуоденоанастомоз Гастроэнтероанастомоз
- 31. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ (ВИДЫ) По оперативному приему: анастомоз (anastomosis - соустье) – искусственное соустье между полыми органами
- 32. Ампутация бедра в средней трети по Пирогову Костно-пластическая ампутация голени по Пирогову
- 33. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ (ВИДЫ) По оперативному приему: анастомоз (anastomosis - соустье) – искусственное соустье между полыми органами
- 34. РЕПЛАНТАЦИЯ КОНЕЧНОСТИ Микрореплантация –дистальнее лучезапястного и голеностопного суставов Макрореплантация – проксимальнее лучезапястного и голеностопного сустава Противопоказания
- 35. Реплантация плеча (Malt,1962) Реплантация 2 и 3 пальцев кисти
- 36. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ (ВИДЫ) По оперативному приему: анастомоз (anastomosis - соустье) – искусственное соустье между полыми органами
- 37. ТРАНСПЛАНТОЛОГИЯ Наука, изучающая медицинские, биологические и правовые вопросы получения, сохранения и пересадки органов и тканей. ВИДЫ
- 38. ОСНОВНЫЕ АСПЕКТЫ ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ I.КЛИНИЧЕСКИЕ (показания, противопоказания к операции, предоперационная подготовка, операция, послеоперационное ведение пациента) ОСОБЕННОСТИ ОПЕРАЦИИ
- 39. ОСНОВНЫЕ АСПЕКТЫ ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ II. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ: трансплантационный иммунитет - неизбежное отторжение пересаженного органа, ткани, клетки. Пути преодоления
- 40. ОСНОВНЫЕ АСПЕКТЫ ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ IV.МОРАЛЬНО-ЭТИЧЕСКИЕ И ЮРИДИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ: - необходимость констатации «смерти мозга» потенциального донора при сохранении
- 41. ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ - Острая нехватка донорских органов - Проблема преодоления биологической несовместимости: разработка
- 42. Аутотрансплантация I пальца стопы на кисть
- 43. Трансплантация почки Трансплантация печени Трансплантация яичка Трансплантация тонкой кишки Аллотрансплантация органов
- 44. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ (ВИДЫ) По оперативному приему: анастомоз (anastomosis - соустье) – искусственное соустье между полыми органами
- 45. Пластика кожным лоскутом на питающей ножке Свободная кожная пластика
- 46. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ 1. Оперативный доступ к объекту оперативного вмешательства – действия хирурга, обеспечивающие обнажение
- 47. Ампутация конечностей
- 48. АМПУТАЦИЯ КОНЕЧНОСТИ Отделение (удаление) периферической части конечности на протяжении кости. Экзартикуляция - удаление периферической части конечности
- 49. ПОКАЗАНИЯ К АМПУТАЦИИ « … никакая другая операция не требует от врача столько сообразительности и здравого
- 50. ПОКАЗАНИЯ К АМПУТАЦИИ Относительные (вторичные): - Анаэробная инфекция (газовая гангрена); - Острое гнойное воспаление (например гонит)
- 51. АМПУТАЦИЯ КОНЕЧНОСТЕЙ (ВИДЫ) В зависимости от сроков: Первичная - в течение суток после травмы (в порядке
- 52. Разрезы кожи при ампутациях конечностей
- 53. Круговые ампутации В зависимости от количества этапов рассечения мягких тканей: Гильотинная - мягкие ткани и кость
- 54. Двухмоментная ампутация Трехмоментная ампутация Способы рассечения мягких тканей при ампутациях
- 55. Лоскутные ампутации Однолоскутные Двулоскутные: - с равной длиной лоскутов (равнолоскутные) - с неравной длиной лоскутов (неравнолоскутные)
- 56. Однолоскутная ампутация Двулоскутная ампутация
- 57. Лоскутные ампутации Однолоскутные Двулоскутные: - с равной длиной лоскутов (равнолоскутные) - с неравной длиной лоскутов (неравнолоскутные)
- 58. Фасциопластическая ампутация голени
- 59. Лоскутные ампутации Однолоскутные Двулоскутные: - с равной длиной лоскутов (равнолоскутные) - с неравной длиной лоскутов (неравнолоскутные)
- 60. Костнопластическая ампутация голени в н/3 по Биру Костнопластическая ампутация бедра в н/3 по Гритти-Шимановскому-Альбрехту
- 61. Костнопластическая ампутация голени в н/3 по Пирогову
- 62. Пластическая ампутация предплечья
- 63. АМПУТАЦИЯ КОНЕЧНОСТИ (ЭТАПЫ ОПЕРАЦИИ) 1. Рассечение мягких тканей 2. Обработка надкостницы и перепиливание кости 3. Формирование
- 64. ОБРАБОТКА НАДКОСТНИЦЫ (СПОСОБЫ) Апериостальный (Бунге) - надкостницу пересекают циркулярно и сдвигают дистально; кость перепиливают на 20-30
- 65. 1. Рассечение мягких тканей 2. Обработка надкостницы и перепиливание кости 3. Формирование культи («туалет» культи) -
- 66. ПОРОЧНАЯ КУЛЬТЯ - культя, непригодная для протезирования Причины «порочности» культи: - расположение на «рабочей поверхности» грубого,
- 68. Скачать презентацию