Выбор молочной смеси у детей с аллергией к белкам коровьего молока

Июль 31, 2022

Главная
Медицина
Выбор молочной смеси у детей с аллергией к белкам коровьего молока

Содержание

2. Аллергия к белкам коровьего молока (АБКМ) — это патологическая реакция, вызванная приемом продуктов, содержащих белки коровьего
3. Этиология и патогенез Способность пищевого белка выступать в роли аллергенов у генетически предрасположенных индивидуумов зависит от
4. Классификация молочных смесей: Аминокислотные смеси - смеси, в которых белковая составляющая полностью заменена свободными аминокислотами, являются
5. November 19, 2017
6. Смеси на основе высокогидролизованного молочного белка Смесь на основе высокогидролизованного казеина «Фрисопеп АС» может быть использована
7. Смеси на основе высокогидролизованных сывороточных белков Для детей с гастроинтестинальными проявлениями пищевой аллергии и синдромом мальабсорбции,
8. November 19, 2017
9. November 19, 2017
10. Смеси на основе изолята соевого белка Применение их в настоящее время ограничено и допускается лишь у
11. November 19, 2017
12. Смеси на основе гидролизованного белка риса Смеси на основе гидролизата рисового белка на территории Российской Федерации
13. Небезопасные/неадекватно восполняющие питание детей с аллергией к БКМ смеси Смеси на основе частично (умеренно) гидролизованного белка
14. Смеси на основе козьего молока / молока других млекопитающих и напитки, приготовленные из сои, риса, миндаля,
15. November 19, 2017
16. Алгоритм выбора МС у детей с пищевой аллергией November 19, 2017
17. Список использованной литературы Клинические рекомендации Аллергия к белкам коровьего молока у детей, 2016 г. November 19,
19. Скачать презентацию

Слайд 2

Аллергия к белкам коровьего молока (АБКМ) — это патологическая реакция, вызванная

приемом продуктов, содержащих белки коровьего молока (БКМ), в основе которой лежат иммунные механизмы (специфические IgE-опосредованные реакции, клеточный иммунный ответ (не-IgE-опосредованные) или их сочетание - реакции смешанного типа).

November 19, 2017

Слайд 3

Этиология и патогенез
Способность пищевого белка выступать в роли аллергенов у генетически

предрасположенных индивидуумов зависит от наличия в его составе структур - эпитопов, способных вызывать активацию Тh2 и выработку IgЕ-антител.
В спектре белков коровьего молока наибольшее клиническое значение имеют: β- лактоглобулин, α-лактальбумин, бычий сывороточный альбумин и γ-глобулин, а также α- и β- казеины.
Большое значение в патогенезе аллергии к белкам коровьего молока у детей раннего возраста имеет вскармливание молочными смесями, приводящее к раннему чрезмерному поступлению чужеродного белка, что на фоне незрелости кишечного барьера и иммунного ответа приводит к сенсибилизации к БКМ.
Однако, и у детей на грудном вскармливании также может развиться клинически значимая АБКМ за счет проникновения пищевых белков в грудное молоко. реакций на говядину и телятину у больных с АБКМ.

November 19, 2017

Слайд 4

Классификация молочных смесей:
Аминокислотные смеси - смеси, в которых белковая составляющая полностью

заменена свободными аминокислотами, являются оптимальным выбором для детей с тяжелыми формами АБКМ, особенно сопровождающимися мальабсорбцией и задержкой физического развития (в том числе индуцированный пищевыми белками энтероколит).
Примеры: Алфаре Аминокислоты, Неокейт LCP, Неокейт Эдванс, Нутрилон аминокислоты.

November 19, 2017

Слайд 5

November 19, 2017

Слайд 6

Смеси на основе высокогидролизованного молочного белка
Смесь на основе высокогидролизованного казеина «Фрисопеп

АС» может быть использована у детей со среднетяжелыми и тяжелыми проявлениям аллергии к БКМ.

November 19, 2017

Слайд 7

Смеси на основе высокогидролизованных сывороточных белков
Для детей с гастроинтестинальными проявлениями пищевой

аллергии и синдромом мальабсорбции, обусловленными аллергией к БКМ, предпочтение следует отдавать специализированным смесям «Алфаре», «Нутрилак пептиди СЦТ», «Нутрилон Пепти Гастро», «Пептамен Юниор». В состав данных продуктов введены среднецепочечные триглицериды, которые легко проникают в систему воротной вены, минуя лимфатические сосуды, не требуя эмульгирования и участия панкреатической липазы. Учитывая особенности липидного состава перечисленных смесей, они назначаются и в случаях выраженного нарушения нутритивного статуса у больных с АБКМ. Указанные лечебные смеси также являются безлактозными, поэтому применяются при АБКМ в сочетании с лактазной недостаточностью.
При изолированных, нетяжелых кожных проявлениях атопии могут быть использованы смеси на основе высокогидролизованных сывороточных белков, содержащих в составе 40 углеводного компонента пребиотики и имеющие в своем составе лактозу - «Нутрилон Пепти Аллергия», «Фрисопеп».

November 19, 2017

Слайд 8

November 19, 2017

Слайд 9

November 19, 2017

Слайд 10

Смеси на основе изолята соевого белка
Применение их в настоящее время ограничено

и допускается лишь у детей в возрасте старше 6 месяцев, при нетяжелых проявлениях аллергии к БКМ и отсутствии гастро-интестинальных нарушений и сенсибилизации к белку сои. Применение соевых смесей («Беллакт Соя», «Нутрилак соя», «Симилак-Изомил», «Фрисосой», «Хумана СЛ») возможно с целью коррекции белковой части гипоаллергенного рациона в периоде ремиссии при необходимости длительного соблюдения безмолочной диеты у больных с аллергией к БКМ.

November 19, 2017

Слайд 11

November 19, 2017

Слайд 12

Смеси на основе гидролизованного белка риса
Смеси на основе гидролизата рисового белка

на территории Российской Федерации в настоящее время не зарегистрированы. Формула на основе частично или глубоко гидролизованного протеина риса считается безопасной и достаточно эффективной для лечения детей с аллергией к БКМ и рассматривается в качестве метода лечения у некоторых грудных детей, которые отказываются / не переносят смеси на основе глубокого гидролиза БКМ, либо воспитываются в семьях вегетарианцев. Примером такой смеси является продукт «Пико» (Селия Лакталис, Франция).

November 19, 2017

Слайд 13

Небезопасные/неадекватно восполняющие питание детей с аллергией к БКМ смеси
Смеси на основе

частично (умеренно) гидролизованного белка предназначены для искусственного и смешанного вскармливания детей из группы риска по развитию аллергической патологии, по своему назначению являются профилактическими и не могут применяться у детей с подтвержденной АБКМ.

November 19, 2017

Слайд 14

Смеси на основе козьего молока / молока других млекопитающих и напитки,

приготовленные из сои, риса, миндаля, кокоса или каштана.
Они не соответствуют потребностям грудных детей и не должны использоваться в их питании в качестве смеси для искусственного вскармливания

November 19, 2017

Слайд 15

November 19, 2017

Слайд 16

Алгоритм выбора МС у детей с пищевой аллергией
November 19, 2017

Слайд 17

Список использованной литературы
Клинические рекомендации Аллергия к белкам коровьего молока у детей,

2016 г.

November 19, 2017

Выбор молочной смеси у детей с аллергией к белкам коровьего молока

Содержание

Аллергия к белкам коровьего молока (АБКМ) — это патологическая реакция, вызванная

Этиология и патогенезСпособность пищевого белка выступать в роли аллергенов у генетически

Классификация молочных смесей:Аминокислотные смеси - смеси, в которых белковая составляющая полностью

November 19, 2017

Смеси на основе высокогидролизованного молочного белкаСмесь на основе высокогидролизованного казеина «Фрисопеп

Смеси на основе высокогидролизованных сывороточных белковДля детей с гастроинтестинальными проявлениями пищевой

November 19, 2017

November 19, 2017

Смеси на основе изолята соевого белкаПрименение их в настоящее время ограничено

November 19, 2017

Смеси на основе гидролизованного белка рисаСмеси на основе гидролизата рисового белка

Небезопасные/неадекватно восполняющие питание детей с аллергией к БКМ смесиСмеси на основе

Смеси на основе козьего молока / молока других млекопитающих и напитки,

November 19, 2017

Алгоритм выбора МС у детей с пищевой аллергиейNovember 19, 2017

Список использованной литературыКлинические рекомендации Аллергия к белкам коровьего молока у детей,

Похожие презентации

Этиология и патогенез
Способность пищевого белка выступать в роли аллергенов у генетически

Классификация молочных смесей:
Аминокислотные смеси - смеси, в которых белковая составляющая полностью

Смеси на основе высокогидролизованного молочного белка
Смесь на основе высокогидролизованного казеина «Фрисопеп

Смеси на основе высокогидролизованных сывороточных белков
Для детей с гастроинтестинальными проявлениями пищевой

Смеси на основе изолята соевого белка
Применение их в настоящее время ограничено

Смеси на основе гидролизованного белка риса
Смеси на основе гидролизата рисового белка

Небезопасные/неадекватно восполняющие питание детей с аллергией к БКМ смеси
Смеси на основе

Алгоритм выбора МС у детей с пищевой аллергией
November 19, 2017

Список использованной литературы
Клинические рекомендации Аллергия к белкам коровьего молока у детей,