Заболевания кожи, пупка, глаз новорождённого

Содержание

Слайд 2

План лекции 1. Неинфекционные болезни кожи: потница опрелости 2. Локализованная гнойная

План лекции

1. Неинфекционные болезни кожи:
потница
опрелости
2. Локализованная гнойная инфекция:
везикулопустулёз
псевдофурункулёз
пузырчатка
омфалит
конъюнктивит

Слайд 3

Этиология неинфекционных болезней кожи Погрешности ухода Перегревание Чрезмерное укутывание

Этиология неинфекционных болезней кожи

Погрешности ухода
Перегревание
Чрезмерное укутывание

Слайд 4

Потенциальные проблемы при неинфекционных болезнях кожи Риск присоединения инфекции

Потенциальные проблемы при неинфекционных болезнях кожи

Риск присоединения инфекции

Слайд 5

Потница Это мелкоточечная красная сыпь на туловище, шее и конечностях, особенно в местах естественных складок.

Потница

Это мелкоточечная красная сыпь на туловище, шее и конечностях, особенно

в местах естественных складок.
Слайд 6

Лечение 1. Тщательный гигиенический уход: ванны с чередой, ромашкой, перманганатом калия

Лечение

1. Тщательный гигиенический уход:
ванны с чередой, ромашкой, перманганатом калия
2. Местно:
воздушные

ванны
обработка стерильным растительным маслом, кремом
Слайд 7

Опрелости Возникают в области ягодиц, в подмышках, в паху, в местах естественных складок.

Опрелости

Возникают в области ягодиц, в подмышках, в паху, в местах

естественных складок.
Слайд 8

Степени опрелостей Лёгкая: интенсивная гиперемия кожи Средней тяжести: на фоне гиперемии

Степени опрелостей

Лёгкая: интенсивная гиперемия кожи
Средней тяжести: на фоне гиперемии появляются мелкие

эрозии
Тяжёлая: ярко-красная инфильтрированная мокнущая поверхность кожи
Слайд 9

Лечение 1. Тщательный гигиенический уход.

Лечение

1. Тщательный гигиенический уход.

Слайд 10

Лечение 2. Местно: - воздушные ванны, УФО при лёгкой степени: стерильное

Лечение

2. Местно:
- воздушные ванны, УФО
при лёгкой степени: стерильное растительное масло, мази,

присыпки
при мокнущих опрелостях: примочки с отварами трав, анилиновые красители
Слайд 11

Этиология локализованной гнойной инфекции 1. Стафилококки 2. Кишечная палочка 3. Другие

Этиология локализованной гнойной инфекции

1. Стафилококки
2. Кишечная палочка
3. Другие микробы: синегнойная палочка,

протей и т.д.
Слайд 12

Предрасполагающие факторы Нарушение санитарного и противоэпидемического режима в роддоме и домашних

Предрасполагающие факторы

Нарушение санитарного и противоэпидемического режима в роддоме и домашних условиях
Инфекции

у беременной женщины
Поздние гестозы, угроза прерывания беременности
Длительный безводный период
Затяжные роды
Инфекции у матери после родов
Инвазивные манипуляции новорождённому
Гипоксия, асфиксия, недоношенность
Позднее прикладывание к груди
Слайд 13

Везикулопустулёз Прозрачные, величиной 1-3 мм пузырьки с прозрачным содержимым. Располагаются на

Везикулопустулёз

Прозрачные, величиной 1-3 мм пузырьки с прозрачным содержимым. Располагаются

на туловище, в складках. Пустулы лопаются, подсыхают, образуют корочки. Возможны подсыпания свежих элементов. Длится от 2-3 до 10 дней.
Слайд 14

Лечение 1. Тщательный уход за кожей 2. Кормление грудным молоком 3.

Лечение

1. Тщательный уход за кожей
2. Кормление грудным
молоком
3. Местное лечение:
вскрытие

пустул с помощью ватки со спиртом
смазывание 3-5 раз в день анилиновыми красителями
Слайд 15

Псевдофурункулёз Возникновение подкожных узлов размером от 0,5 до 2 см в

Псевдофурункулёз

Возникновение подкожных узлов размером от 0,5 до 2 см

в диаметре, багрово-красного цвета. Локализуются на затылке, спине, ягодицах, бёдрах. По мере созревания в центре узлов развивается флюктуация. При вскрытии выделяется желто-зелёный гной. После заживления остаются рубчики.
Слайд 16

Псевдофурункулёз Симптомы интоксикации: нарушение общего состояния, повышение температуры тела, ухудшение аппетита, снижение массы тела, возможна диспепсия.

Псевдофурункулёз

Симптомы интоксикации: нарушение общего состояния, повышение температуры тела, ухудшение аппетита,

снижение массы тела, возможна диспепсия.
Слайд 17

Лечение 1. Тщательный гигиенический уход. 2. Кормление грудным молоком. 3. Местно:

Лечение

1. Тщательный гигиенический уход.
2. Кормление грудным молоком.
3. Местно: вскрытие абсцессов, повязки

с гипертоническим раствором, мазями.
4. Медикаментозная терапия:
антибиотики
антистафилококковый гамма-глобулин
витамины
симптоматические средства
Слайд 18

Пузырчатка (пемфигус) Это контагиозное заболевание, при котором на коже образуются поверхностные

Пузырчатка (пемфигус)

Это контагиозное заболевание, при котором на коже образуются поверхностные

вялые пузыри разной величины с мутным содержимым и красным ободком у основания.
Слайд 19

Пузырчатка (пемфигус) Пузыри лопаются, оставляя эрозии. Корочки не образуются. После эпителизации

Пузырчатка (пемфигус)

Пузыри лопаются, оставляя эрозии. Корочки не образуются. После эпителизации

остаются пигментные пятна, которые исчезают через 10-15 дней. Локализуются на животе, конечностях, спине. Симптомы интоксикации.
Слайд 20

Лечение 1. Срочная изоляция. 2. Тщательный гигиенический уход. 3. Кормление грудным

Лечение

1. Срочная изоляция.
2. Тщательный гигиенический уход.
3. Кормление грудным молоком.
4. Местно: вскрытие

пузырей, обработка анилиновыми красителями, УФО.
5. Медикаментозная терапия:
антибиотики
витамины
симптоматические средства
Слайд 21

Болезнь Риттера Начинается с покраснения и слущивания эпидермиса вокруг рта или

Болезнь Риттера

Начинается с покраснения и слущивания эпидермиса вокруг рта или

около пупка. Затем эпидермис отслаивается от дермы, процесс быстро распространяется на всё тело. Если потянуть за остатки пузыря, то эпидермис сползает как чулок. Рубцов не остаётся. Выраженная интоксикация.
Слайд 22

Лечение 1. Поместить в кувез. 2. Строжайшая асептика и антисептика. 3.

Лечение

1. Поместить в кувез.
2. Строжайшая асептика и антисептика.
3. Кормление грудным молоком.
4.

Местно: удаление остатков пузырей ножницами, кожу присыпать ксероформом, присыпкой из окиси цинка
Слайд 23

Лечение 5. Медикаментозная терапия: антибиотики антистафилококковый гамма-глобулин дезинтоксикация глюкокортикоидные гормоны витамины симптоматические средства

Лечение

5. Медикаментозная терапия:
антибиотики
антистафилококковый гамма-глобулин
дезинтоксикация
глюкокортикоидные гормоны
витамины
симптоматические средства

Слайд 24

Омфалит Это воспаление пупочной ранки. Классификация: - катаральный - гнойный

Омфалит

Это воспаление пупочной ранки.
Классификация:
- катаральный
- гнойный

Слайд 25

Катаральный омфалит Скудное отделяемое серозного или серозно-гнойного характера Небольшое покраснение и припухание краёв ранки

Катаральный омфалит

Скудное отделяемое серозного или серозно-гнойного характера
Небольшое покраснение и припухание краёв

ранки
Слайд 26

Гнойный омфалит Симптомы интоксикации Гнойное отделяемое из ранки Значительная гиперемия и

Гнойный омфалит

Симптомы интоксикации
Гнойное отделяемое из ранки
Значительная гиперемия и отёчность краёв ранки
На

брюшной стенке видны радиальные синие тяжи – набухшие и расширенные кровеносные сосуды
Слайд 27

Лечение 1.Тщательный гигиенический уход. 2. Кормление грудным молоком. 3. Местно: при

Лечение

1.Тщательный гигиенический уход.
2. Кормление грудным молоком.
3. Местно:
при катаральном: обработка
3%

р-м перекиси водорода,
5% р-м марганца,
70% спиртом
при гнойном: обработка 3% р-м перекиси водорода, повязки с гипертоническим раствором, мазями.
УФО
Слайд 28

Лечение 4. Медикаментозная терапия (при гнойном омфалите): антибиотики витамины симптоматические средства

Лечение

4. Медикаментозная терапия
(при гнойном омфалите):
антибиотики
витамины
симптоматические средства

Слайд 29

Конъюнктивит Катаральный: отёчность и гиперемия век, гиперемия конъюнктивы. Гнойный: глаза закрыты,

Конъюнктивит

Катаральный: отёчность и гиперемия век, гиперемия конъюнктивы.
Гнойный: глаза закрыты, отёк

и гиперемия век, обильное гнойное отделяемое из глаз.
Слайд 30

Лечение Катаральный: промывание глаз раствором антисептиков 3-5 раз в день, закапывание

Лечение

Катаральный: промывание глаз раствором антисептиков 3-5 раз в день, закапывание 20%

раствор альбуцида
Гнойный: + глазные мази с антибиотиками (тетрациклиновая, эритромициновая)
Слайд 31

Потенциальные проблемы при локализованной гнойной инфекции Риск перехода в более тяжёлую форму Риск генерализации процесса (сепсис)

Потенциальные проблемы при локализованной гнойной инфекции

Риск перехода в более тяжёлую форму
Риск

генерализации процесса (сепсис)
Слайд 32

Антенатальная профилактика Соблюдение гигиены, режима дня, правил питания беременной женщиной При

Антенатальная профилактика

Соблюдение гигиены, режима дня, правил питания беременной женщиной
При выявлении инфекции

– своевременное и адекватное лечение
Слайд 33

Постнатальная профилактика Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в роддоме: обработка рук персонала обследование

Постнатальная профилактика

Соблюдение санитарно-противоэпидемического
режима в роддоме:
обработка рук персонала
обследование персонала
автоклавирование белья для

новорождённых
циклическое заполнение палат
изоляция больных матерей и детей
при появлении вспышки – немедленное закрытие роддома