Содержание
- 2. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ ОСТРЫЙ острое иммуновоспалительное заболевание с преимущественным поражением клубочкового аппарата обеих почек.
- 3. ЭТИОЛОГИЯ Стрептококковая инфекция, наиболее часто 12-й штамм β-гемолитического стрептококка группы А. Другие виды бактериальной инфекции: пневмо-,
- 4. ПАТОГЕНЕЗ Повреждение структуры базальной мембраны капилляров клубочков, появление в организме специфических ауто а/г, в ответ на
- 5. Классификация острого гломерулонефрита Этиопатогенез: Инфекционно-иммунный. Неинфекционно-иммунный. Морфологические формы (типы): Пролиферативный эндокапиллярный. Пролиферативный экстракапиллярный. Мезангио-полиферативный. Мезангио-капиллярный (мембранозно-пролиферативный).
- 6. Классификация острого гломерулонефрита Осложнения Острая почечная недостаточность Острая почечная гипертензивная энцефалопатия (преэклампсия, эклампсия), Острая сердечная недостаточность.
- 7. Клинические синдромы 1. Синдром острого воспаления клубочков: боли в поясничной области с обеих сторон; повышение температуры
- 8. Клинические синдромы 3. Отечный синдром: - «бледные» отеки, преимущественно в области лица, век, появляются утром, в
- 9. Клинические варианты Развернутый (с триадой симптомов: отеки, гипертензия, мочевой синдром - Триадная классическая форма острого Г).
- 10. Клинические варианты Острый циклический: с бурным началом, выраженными почечными и внепочечными симптомами. Затяжной (ациклический): постепенное развитие
- 11. Диагностика Обязательные исследования: Лабораторные: 1. ОА крови с определением тромбоцитов), ОАМ, кала. 2. БАК: мочевина, креатинин,
- 12. Диагностика Инструментальные: 1 Исследование глазного дна. 2 ЭКГ. 3. контроль АД 4. УЗИ мочевой системы 5.
- 13. Диагностика Дополнительные исследования : Лабораторные: исследование КОС определение щелочной фосфатазы, амилазы крови тимоловая проба ( белково-
- 14. Диагностика Инструментальные: Сут. мониторирование АД Функц. исследования мочевого пузыря ЭЭГ ЭхО-КС Экскреторная урография ( при ХГН
- 15. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ ХРОНИЧЕСКИЙ это гетерогенная по происхождению и патоморфологии группа заболеваний почек с разной клинико-морфологической картиной, характеризующееся
- 16. Классификация ХГ Этиопатогенез: Инфекционно-иммунный Неинфекционно-иммунный При системных заболеваниях Особые формы нефрита: постэкламптический, генетический (семейный), радиационный. Клинические
- 17. Классификация ХГ По течению ХГН выделяют: Обострение - активность I, II, III степени Ремиссия Медленнопрогрессирующее течение
- 18. Клинические критерии ХГН: Жалобы: - красная моча - отеки - дизурия - головная боль Возможные проявления:
- 19. Клинические симптомы и лабораторные данные: Изолированный мочевой синдром (латентная форма): экстраренальные симптомы (отеки, артериальная гипертензия) -
- 20. Клинические симптомы и лабораторные данные: Гипертензионный синдром; головные боли, головокружения; снижение зрения; боли в области сердца,
- 21. Клинические симптомы и лабораторные данные Болезнь Бурже - гематурический гломерулонефрит с отложением в клубочках иммуноглобулинов А,
- 22. Пиелонефрит это острое или хроническое неспецифическое инфекционно воспалительное поражение тубуло- интерстициальной ткани почек, с обязательным вовлечением
- 23. ЭТИОЛОГИЯ Бактерии (кишечная палочка, микоплазма, вульгарный протей, стафилококк, энтерококк, синегнойная палочка). Вирусы, грибки, сальмонеллы. Обострению и
- 24. ПАТОГЕНЕЗ Внедрение инфекции в почку урогенным (восходящим), лимфогенным, гематогенным путем повреждение почечной ткани бактериальной флорой, эндотоксинами
- 25. Классификация пиелонефрита По локализации: односторонний двусторонний тотальный сегментарный. По возникновению: Пиелонефрит первичный Пиелонефрит вторичный По характеру
- 26. Классификация пиелонефрита ІІ. Хронический пиелонефрит По течению Фаза обострения, Фаза ремиссии, Фаза латентного течения, Фаза исхода
- 27. Классификация пиелонефрита 2. Хронический обструктивный пиелонефрит Врожденный (различные аномалии развития почек и мочевыводящих путей приводящие к
- 28. КЛИНИКО- ЛАБОРАТОРНЫЕ СИНДРОМЫ ПИЕЛОНЕФРИТА Интоксикационный: неспецифический (общая слабость, головная боль, снижение аппетита, тахикардия, миалгии, артралгии, тошнота,
- 29. КЛИНИКО- ЛАБОРАТОРНЫЕ СИНДРОМЫ ПИЕЛОНЕФРИТА Болевой: боли в пояснице постоянного ноющего характера, усиливающиеся при вдохе. Положительный «симптом
- 30. КЛИНИКО- ЛАБОРАТОРНЫЕ СИНДРОМЫ ПИЕЛОНЕФРИТА Дизурический: дизурия (болезненное) поллакиурия (учащенное) мочеиспускание); возможны- полиурия (увеличение суточного диуреза); никтурия
- 31. ДИАГНОСТИКА Лабораторные исследования: ОАК: признаки анемии (обычно незначительная ), лейкоцитоз (сдвиг формулы крови влево) и токсическая
- 32. ДИАГНОСТИКА Проба по Зимницкому - снижение плотности в порциях мочи в течение суток. БАК: увеличение содержания
- 33. ДИАГНОСТИКА Инструментальные исследования Обзорная рентгенография области почек: уменьшение размеров почек с одной или обеих сторон. Выделительная
- 34. ДИАГНОСТИКА Ультразвуковое исследование почек: Увеличение и ассиметрия размеров почек, диффузная акустическая неоднородность почечной паренхимы (отек околопочечной
- 35. ДИАГНОСТИКА Апостематозный пиелонефрит
- 36. ДИАГНОСТИКА Дилатация чашечно-лоханочной системы – обструктивный пиелонефрит.
- 37. ДИАГНОСТИКА Хромоцистоскопия. Введённый внутривенно раствор индигокармина в норме выделяется из устья мочеточника на 4-7 минуте исследования,
- 38. ДИАГНОСТИКА Ультрасонограмма Допплерограмма Гиповаскулярные зоны при серозном пиелонефрите
- 39. ДИАГНОСТИКА Экскреторная урограмма. Справа увеличенная плотная тень почки (белая почка). Слева чашечно-лоханочная система не изменена; б
- 40. ДИАГНОСТИКА МКТ Камни левого мочеточника
- 42. Скачать презентацию