Содержание
- 2. Жоспары: Өзектілігі Мақсаты Құрт тәрізді өсіндінің анатомиясы Жедел аппендицит Этиология патогенез Классификация Клиника Дифференциальді диагностика Диагностика
- 3. Хирургические болезни: - учебник ІІ-том – Аламаты, 2012, 480стр Тақырыптың өзектілігі: Жедел аппендицит (ЖА) тұрғандардың қатарында
- 4. Мақсаты: жіті аппендицитті емдеудің заманауи әдістері мен клиникалық ерекшеліктерін талдау. Міндеттерді: 1. Жедел аппендицит ұғымына анықтама
- 5. Статистика жиілігі 150-200 адамның біреуі; соңғы 10 жыл ішінде ауру 2-3 есеге жиіледі; ет тағамдарын көп
- 6. Соқыр ішектің «құрт» тәрізді өсіндісінің қалыпты орналасуы: 1899ж 8 аппендэктомия -дан кейін Мак-Бурней нүктесінде.
- 7. Құрт тәрізді өсіндінің анатомиясы. Caecum-нің медиальды артқы бетінен,жіңішке ішек құятын жерінен 2,5-3,5см төменде құрт тәрізді өсінді,
- 8. Құрт тәрізді өскіннің орналасуы төмен қарай (15-20%); латеральды (3-5%); медиальды (30-40%); алдынан (2-4%); артынан (3-5%); бауыр
- 9. Қанмен қамтамасыз етілуі Құрт тәрізді өскіннің қанмен қамтамасыз етілуі жоғарғы шажырқай артериясы(a.mesenterica superior), мықын тоқ ішек
- 10. Жедел аппендицит Жедел аппендицит— соқыр ішек (бұйен) өскінінің кабынуы – іш ағзаларының арасында аса жиі кездеседі.
- 11. Жедел аппендицит этиологиясы мен патогенезі: Рефлекторлы (нервтік-гумор.) Гематогенді жолмен аппендициттің тромбозы Лимфогенді Иммунологиялық Алиментарлы Паразитарлы Баугиноспазм
- 12. Жедел аппендицит жіктелулері Колесов бойынша жіктелу; 1. Аппендикулярлы шаншу 2. Жедел жәй беткей (катаральді) аппендицит 3.
- 13. Абрикосов бойынша жіктелу (морфол.) 1946 жыл І. Беткей және катаральді (6-12 сағ. дамиды) ІІ. Флегмонозды (12-24
- 14. Жедел қарапайым (катаральді) аппендицит
- 15. Жедел флегмонозды аппендицит
- 16. Жедел гангренозды аппендицит
- 17. Гангренозды-перфоративті аппендицит
- 18. Зерттеу тәсілдері Физикалық зерттеу ЖҚА ЖЗА Клиникалық көріністері Диагностикалық лапороскопия Құрсақ қуысына рентгеноскопия УЗИ RG ОБП
- 19. Жедел аппендицит клинкалық синдромдары: 1. Диспепесиялық жүрек айну, 1-2 рет құсу, нәжіс шығару бұзылысы 2. Ауырсыну
- 20. Жедел аппендицит белгілері: Кохер 4/1 20% -эпигастральді аумақтағы ауырсынудың оң жақ мықын аймағына көшуі Ситковский 80%–
- 21. Кохер белгісі Раздольский белгісі
- 22. Ровзинг белгісі
- 23. Воскресенский белгісі Образцов белгісі
- 24. Ситковский белгісі (+пальпация= Бартомье-Михельсон б-і) Саусақ ректальді зерттеу (+ауырсыну = Вахенгейм-Редер б-і)
- 25. Бимануальді зерттеу Қынап күмбездері арқылы аналық бездерді пальпациялау
- 26. Коуп симптомы
- 27. Жедел аппендициттің дифференциальді диагностикасы
- 28. Атипті яғни ретроцекальный аппендицит 15-18% жағдайда кездеседі.Ретроцекальды өсінді бауыр мен оң жақ бүйрекке дейін жетуі мүмкін.Ол
- 29. Өсіндінің бауырдың астында орналасуы- қабыну кезінде ауыру сезімі оң жақ қабырға астына және өт қуықтың латеральды
- 30. 1. ОАК: лейкоцитоз, лейкоцитарлы формуланың солға ауысуы. 2. ОАМ: эритроциттер мен лейкоциттердің аз мөлшері. Зерітханалық лабороторлық
- 31. Жедел аппендицит кезідегі Лапароскопиялық әдісі: Жарақаттың аз болуы Отадан кейінгі кезеңнің тез өтуі және асқынбауы Жара
- 32. Операциялық үстелде науқастың орналасуы:
- 33. Лапароскопия кезіндегі қалыпты қарауыл тәрізді өсінділер (сызықпен көрсетілген). Лапароскопия кезіндегі жіті аппендицит белгілері:а-флегмонозды өзгертілген тәрізді өсінділер
- 34. Инструменталді диагностика РЕНТГЕНГРАФИЯ ОБП рентгенографиясы кейбір жағдайларда ЖА диагностикасына және басқа да жіті хирургиялық ауруларды болдырмауға
- 35. Альварадо шкаласы Қазіргі уақытта Альварадо шкаласының диагностикалық дәлдігін арттыруға мүмкіндік беретін модификациялары сипатталған.
- 36. Мәліметтерді бағалау: Біздің зерттеудің мақсаты жүкті әйелдерде жедел аппендицитті диагностикалау кезінде Альварадо шкаласын қолдану нәтижелерін зерттеу
- 37. УДЗ Қалыпты аппендикс. УДЗ кезінде қалыпты аппендикс түтікше (жиі иілген) қабатты құрылым ретінде көрінеді, цекумнан басталады
- 38. Қабынған аппендикс. Бір соқыр ұшымен компрессияға келмейтін түтік құрылымы Көлденең қимада нысанаға ұқсайды. Егер аппендикс қисық
- 39. Перфорацияланған аппендикс Қабынған аппендикстің қабырғалары біркелкі қалыңдатылған, қабаттылығы үзіледі. Жоғары эхогендігі қабынған сальникпен қоршалған аппендикстің айналасындағы
- 40. Жедел аппендицит Қабынған аппендикс. Периаппендикулярлы сұйықтық, абсцесс. Спецификалық емес симптомдар: кіші жамбас сұйықтығы, аппендикалит, үлкейген лимфа
- 41. УЗ-аппендикулярлы инфильтраттың бейнесі.
- 42. Техникалық қақпандар. Семіздік, метеоризм, асцит немесе жүктіліктің кеш мерзімі салдарынан өте" қиын " іш. Пациенттің жоғары
- 43. Клиникалық ағымының ерекшеліктері Клиникалық ағымының ерекшеліктері байқалатын науқастардың келесі санаттары бөлінеді: Балалар Жүктілер Қарттар
- 44. Балаларда жедел аппендицит ерекшелігі
- 45. Генри Мондордың "жіті аппендицит - бұл артықшылығы бойынша балалар ауруы" деген нұсқауына қарамастан, емшек жасындағы балаларда
- 46. балаларда іріңдеу, гангрен және перфорация жағына қарай инфекцияның дамуы ересектерге қарағанда тезірек жүреді. балада тыныштандыруға мүмкіндік
- 47. Жүктілердегі жедел аппендицит: Құрт тәрізді өсіндінің орналасуының өзгеруі Бұлшық ет тонусының қиын байқалуы Перитонтке айналуы мүмкін
- 48. Михельсона симптомы (оң жақтағы ауру сезімі); Брендо симптомы (жатырдың сол жақ шетіне қысым ауырсыну тудырады); Промптов
- 49. Егде жастағы адамдарда жедел аппендицит Ареактивтілігі! Клиникасы морфологиясынан озады Бұлшық еттің қатаю мен жедел аппендицитке тән
- 50. Жедел аппендицит кезіндегі егде адамдардағы ерекшеліктері Қартайған жастағы адамдарда жіті аппендицит жас және орта жастағы адамдарда
- 51. Ауырудың жоғары орналасуы жиі ең ауыр түрлердің басында температура мен Пульс өзгеруінің абсолютті болмауы кебу мен
- 52. Себептері Жедел аппендициттің асқыну жағдайы 10-12 % кездеседі Асқыну себептері: Отадан алдын : науқас медициналық көмекке
- 53. Қортындылай келе жіті аппендицит тек қана хирургиялық жолмен емделетінін айта кету керек, ешқандай халықтық емімен емделмейді.
- 55. Скачать презентацию