Содержание
- 2. Кіріспе: Ревматикалық қызба,жедел миокардиттер Негізгі бөлім Этиологиясы Патогенезі Клиникасы Диагностикасы Емі Қорытынды ЖОСПАРЫ:
- 3. Ревматикалық қызба- генетикалық бейімділігі бар адамдарда кездесетін, А тобының В-гемолитикалық стрептоккогымен шақырылған, инфекциялық аурумен ауырғаннан кейін
- 4. Ауру А тобына жататын B-гемолитикалық стрептококкпен шақырылады. Ол келесі жағдайлармен дәлелденеді. Баспадан кейін 7-14 күннен соң
- 5. Ревматикалық қызбаның жіктелуі және наменклатурасы (ревматологтардың ғылыми қоғамы, 1990ж)
- 6. А- тобына жататын В-гемолитикалық стрептококктың кардиотропты ферменттері миокардпен байланыстырушы тінді зақымдап, келесі жағдайларға алып келеді: -иммунды
- 7. Ревматикалық қызбада жүйелі қабыну үрдісі дәнекер тіннің кезеңдік өзгерістерімен көрінеді: Дәнекер тіннің мукоидты ісінуі ( мукополисахаридтердің
- 8. Көпшілік жағдайда ауру жедел басталады: балаларда баспадан кейін 2-3 аптадан соң аяқ астынан дене қызуы жоғарылайдыәлсіздік,тершеңдік,терінің
- 9. Эндокардиттің негізгі белгілері: -жүрек шекарасының кеңеюі; -жүрек ақауының болуын анықтайтын болуын қолқада немесе жүрек ұшы аймағында
- 10. Ревматикалық полиартрит: -жедел басталады -ірі және орташа буындардың зақымдануы (тізе, балтыр-табан, шынтақ, білезіктік, шынтақтық) -буындарда ауыру
- 13. -Жалпы қан анализі- нейтрофилді лейкоцитоз, ЭТЖ-ның жоғарылауы,моноцитоз. -Жедел фазалық көрсеткіштер: Диспротееинемия, альфа 2 глобулиндердің жоғарылауы, С-реактивті
- 15. Жедел ревматикалық қызба критерийлерінің белсенділігі
- 18. Диагнозы: Ревматизм диагнозын қоюда және басқа аурулардан ажрату кезінде Кисель-Джонс –Нестеров жасаған критерилерді қолдану керек.Олар үлкен
- 19. Жедел ревматикалық қызбаның диогностикалық критерийлері
- 20. Стационарда Ауруханадан кейінгі (санатория, қаладан тыс, үйде) Диспансерде ұзақ емделу. Медикаментозды емделу: Глюкокортикостероидтар Преднизалон тәуліктік мөлшеріне
- 21. Біріншілік: -баспаға антибактериальды терапия 10 күн амоксициллин 1,5гр/тәулігіне немесе макролидтер (спирамицин 3млн бірлікте күніне 2рет ішке,рокситрамицин
- 22. Миокардиттер Коптеген инфекциялардың,улы заттардың, аллергиялық әсерлердің нәтижесінде дамитын жүрек бұлшық еттерінің жедел қабынуы. Миокардиттер балалар арасында
- 23. Инфекцилық факторлар Вирустар – Коксаки В,А,ECHO вирустар,аденовирустар, грипп,қызылша,цитомегалия,жай герпес.Вирустық миокардиттер 5 жасқа дейінгі нәресте,сәбилерде жиі кездеседі.
- 24. Миокардиттің патогенезі негізінен иммундық бұзылыстарға байланысты. Миокардта қабынудың пайда болуы антиденелер мен белсенді лимфоциттердің әрекетінің және
- 25. Клиникасы Жас нәрестелерде вирусты инфекцияға байланысты болатын миокардиттер мейлінше ауыр өтеді.Тері түсі қуқылданады,баланың мінезі құлқы өзгереді,ол
- 26. Жалпы қан анализінде : лейкоцитоз,лейкопения,таяқша ядроның солға жылжуы,эозинофилия,СОЭ жоғарылауы. Биохимиялық анализінде:гиперглобулинемия,сиал қышқылының жоғарылауы,серомукоид.АЛТ,АСТ, ферменттердің жоғарылауы. Лабораториялық
- 27. Диагнозы: Жүрек аймағының көлемінің үлкеюі,жүрек дыбыстарының бәсеңдеуі,миокардтың кенеттен зақымдануынан шоқырақ ырғағы пайда болуы мүмкін.жүрек ұшында нәзік
- 28. Диета (тұзды шектеу,витаминдердің қажетті мөлшерде болуы,микроэлементтер,минералды тұздар) Этиотропты ем Медикаментозды ем Вирусқа қарсы препараттар:интерферон,рибонуклеаза,иммуногаммаглобулин. Глюкокортикоидтар Преднизалон
- 30. Скачать презентацию