Жұмысшылардың денсаулық жағдайын кешенді бағалау. (Тақырып 22)

Содержание

Слайд 2

Жоспар Емдік профилактикалық ұйымдардың функциясы Өнеркәсіптік кәсіпорындардағы жұмысшылардың реабилитациясы келесі этаптарда

Жоспар
Емдік профилактикалық ұйымдардың функциясы
Өнеркәсіптік кәсіпорындардағы жұмысшылардың реабилитациясы келесі этаптарда өтеді:
Жұмысшылардың

организміне кәсіптік факторлардың әсері
Өндірістегі аурушаңдықты зерттеу әдістері
Слайд 3

Қазақстандағы профпатология. № 1 кестеде ҚР 12 жыл ішіндегі кәсіптік аурулар

Қазақстандағы профпатология. № 1 кестеде ҚР 12 жыл ішіндегі кәсіптік

аурулар жағдайының динамикасы көрсетілген.
Кесте 1. ҚР 1991-2012 жыл аралығындағы кәсіптік аурулар жағдайының динамикасы
Слайд 4

Алдын-ала медициналық тексерулер жұмысқа қабылданар алдында жүргізіледі. Оның мақсаты осы адамның

Алдын-ала медициналық тексерулер жұмысқа қабылданар алдында жүргізіледі.
Оның мақсаты осы

адамның денсаулық жағдайына байланысты нақты жағдайда немесе кәсіпте еңбек ете алу мүмкіншілігін анықтау болып табылады.
Слайд 5

Медициналық тексерулердің міндеттерінің бірі – тексерілушінің денсаулық жағдайында жұмысқа қабылдауға болмайтын

Медициналық тексерулердің міндеттерінің бірі – тексерілушінің денсаулық жағдайында жұмысқа қабылдауға болмайтын

мүмкін қарсы көрсеткіштерін табу.
Нақты еңбек жағдайы немесе кәсіп үшін қарсы көрсеткіштер тізімі ҚР ДСМ бекітіледі. Сонымен қатар алдын ала медициналық тексерулер жұмысшыны диспансерлік есепке алуды талап ететін аурудың созылмалы түрлерін анықтауға мүмкіндік береді.
Слайд 6

Кезеңдік медициналық тексерулердің мақсаты зиянды кәсіптік факторлар жағдайында жұмыс істейтін жұмысшылардың

Кезеңдік медициналық тексерулердің мақсаты зиянды кәсіптік факторлар жағдайында жұмыс істейтін

жұмысшылардың денсаулық жағдайына динамикалық бақылау.
Олардың міндеттері – кәсіптік аурудың алғашқы белгілерін анықтау, кәсібі бойынша жұмыс істеуді жалғастыруға кедергі келтіретін жалпы аурулардың диагностикасын анықтау. Сонымен қатар өзгерген функцияларды қайта қалпына келтіру үшін профилактикалық және реабилитациялық шаралар анықталады.
Слайд 7

Слайд 8

Кәсіптік ауруы бар немесе кәсібімен байланыстыруға мүмкін денсаулығында ақауы бар адамдар

Кәсіптік ауруы бар немесе кәсібімен байланыстыруға мүмкін денсаулығында ақауы бар

адамдар диспансерлік есепте тұрулары керек.
Жұмысшыларды кезеңді және алдын-ала медициналық тексерулерден емдік профилактикалық мекемелер (сол райондарға қатысты ұйымдар) және денсаулық жағдайы бойынша кәсіптік жарамдылықты бағалайтын лицензиясы бар кәсіптік патология орталықтары жүргізеді.
Слайд 9

Тексерулер жүргізетін дәрігер мамандар жетіспесе немесе жоқ болса керекті зерттеулер көрсетілген

Тексерулер жүргізетін дәрігер мамандар жетіспесе немесе жоқ болса керекті зерттеулер

көрсетілген қызмет түріне лицензиясы бар басқа денсаулық сақтау ұйымдарының көмегімен жүргізіледі.
Медициналық тексерулердің барлық мәліметтері амбулаториялық аурудың медициналық картасына тіркеледі.
Слайд 10

Алдын ала медициналық тексерулердің мәліметтері арнайы бланктерге жазылады. Куәландыруға қатысқан әрбір

Алдын ала медициналық тексерулердің мәліметтері арнайы бланктерге жазылады. Куәландыруға қатысқан әрбір

дәрігер кәсіптік жарамдылығы туралы өзінің қорытындысын береді.
Амбулаториялық ауру формасының әрбір парағында кәсіптік маршрут мәліметтері беріледі.
Слайд 11

Алдын ала және кезеңдік медициналық тексерулер өткеннен кейін әрбір адам үшін

Алдын ала және кезеңдік медициналық тексерулер өткеннен кейін әрбір адам үшін

тексеру біткеннен кейін кәсіптік жарамдылық туралы қорытынды беріледі және емдік-сауықтыру шаралары белгіленеді (стационарға жолдама және санитарлық-курорттық ем, диеталық тамақтану, динамикалық бақылау, денсаулық жағдайы бойынша уақытша басқа жұмысқа ауыстыру).
Кәсіптік жарамдылық туралы медициналық қорытынды, денсаулық жағдайы бойынша уақытша немесе тұрақты басқа жұмысқа ауыстыру, ұйымның администрациясы орындау үшін міндетті болып табылады.
Слайд 12

Слайд 13

Емдік профилактикалық ұйымдардың функциясы Емдік профилактикалық ұйымдар санэпидқызметпен келіскен медициналық тексеруге

Емдік профилактикалық ұйымдардың функциясы
Емдік профилактикалық ұйымдар санэпидқызметпен келіскен медициналық тексеруге кіретін

контингенттердің тізімін алғаннан кейін тексеруді жүргізу үшін комиссия құрады және мамандардың тізімін анықтайтын, лабораториялық және басқа зерттеулердің түрін, комиссияның жұмыс уақытын және мезгілін анықтайтын календарлық жоспар құрады. Жоспар ұйым администрациясымен келісіледі.
Слайд 14

Емдік профилактикалық ұйымдар кәсіптік аурулар бойынша дәрігерлер дайындауды қамтамасыз етеді, кәсіптік

Емдік профилактикалық ұйымдар кәсіптік аурулар бойынша дәрігерлер дайындауды қамтамасыз етеді, кәсіптік

қызмет және еңбек жағдайының сипаттамасымен танысады, тексерулер жүргізудің сапасын қамтамасыз етеді, тұрақты істеп жатқан дәрігерлік медициналық комиссияның медициналық қорытындысын жүргізеді (врач-профпатолог, терапевт, невропатолог, отолоринголог, окулист, дерматовенеролог, хирург).
Слайд 15

Медициналық тексерулерді ұйымдастыру және сапалы жүргізуді қамтамасыз ететін негізгі жауап беруші,

Медициналық тексерулерді ұйымдастыру және сапалы жүргізуді қамтамасыз ететін негізгі жауап

беруші, медицина ұйымының дәрігер профпатологы болып табылады (дәрігерлік медициналық комиссияның председателі).
Емдік профилактикалық ұйымдар жұмысшылардың кезеңдік медициналық тесерулерінің нәтижелерін жыл сайын талдап қорытады және 4 экземплярда қорытынды акт құрады, олар мемлекеттік сан қызмет органдарына тапсырылады.
Слайд 16

Акт қосымшасында басқа жұмысқа ауысатын, стационарлық ем, диеталық тамақ керек ететін

Акт қосымшасында басқа жұмысқа ауысатын, стационарлық ем, диеталық тамақ керек

ететін адамдардың тізімі беріледі. Қол қойылғаннан кейін акт администрацияға, профкомға, мемсанқызмет органдарына жіберіледі. 1 экземпляры емдік профилактикалық ұйымда қалады.
Созылмалы кәсіптік аурудың белгілері анықталған жағдайда тексерілуге және диагнозды дәлелдеуге профпатология орталықтарына жіберіледі.
Слайд 17

Өнеркәсіптік кәсіпорындардағы жұмысшылардың реабилитациясы келесі этаптарда өтеді: Өнеркәсіптік ұйымдарда – жұмыс

Өнеркәсіптік кәсіпорындардағы жұмысшылардың реабилитациясы келесі этаптарда өтеді:
Өнеркәсіптік ұйымдарда – жұмыс

ауысымының графигін есепке ала отырып біріншілік медициналық көмек көрсететін денсаулық сақтау дәрігерлік пунктерінде;
Стационарлық медициналық көмек көрсету стационарларда жүргізіледі (клиникаларда) – стационарлы этап.
Слайд 18

Жұмысшы контингентті сауықтыру (диспансерлік бақылау емдеу және медициналық реабилитация) поликлиниканың қайта

Жұмысшы контингентті сауықтыру (диспансерлік бақылау емдеу және медициналық реабилитация) поликлиниканың

қайта қалпына келтіру терапиясы бөлімінде және басқа емдік профилактикалық мекемеде жүргізіледі (поликлиникалық этап).
Сауықтыруды керек ететін адамдар профилакторийларға және емдік-сауықтыру оралықтарына жіберіледі (санаториялық этап)
Слайд 19

Кәсіптік аурулар – өндірістік орта және еңбек процессі жағымсыз факторларының әсерінен

Кәсіптік аурулар – өндірістік орта және еңбек процессі жағымсыз факторларының

әсерінен пайда болатын аурулар.
Кәсіптік зияндылықтардың әсерінің деңгейіне және ұзақтығына байланысты: жедел, подострые және созылмалы кәсіптік аурулар болып бөлінеді.
Жедел кәсіптік ауру (интоксикация) жұмыс зонасы ауасындағы химиялық заттардың салыстырмалы жоғары концентрациясының бірреттік әсерінен кейін, сонымен қатар басқа да жағымсыз факторлардың деңгейі мен дозасынан кейін кенеттен пайда болады.
Слайд 20

Орта жедел кәсіптік ауру (интоксикация) химиялық заттардың немесе басқа да кәсіптік

Орта жедел кәсіптік ауру (интоксикация) химиялық заттардың немесе басқа да

кәсіптік зияндылықтардың қайталанған әсерінен аз уақыт ішінде байқалады.
Созылмалы кәсіптік ауру (интоксикация) жағымсыз кәсіптік факторлардың организмге ұзақ системалы әсерінен пайда болады.
Слайд 21

Жұмысшылардың организміне кәсіптік факторлардың әсері

Жұмысшылардың организміне кәсіптік факторлардың әсері

Слайд 22

Кәсіптік аурулар тізімі Класс 1. Химиялық факторлар әсерінен туындайтын аурулар. Класс

Кәсіптік аурулар тізімі
Класс 1. Химиялық факторлар әсерінен туындайтын аурулар.
Класс 2. Фиброгенді

әсерлі өнеркәсіптік аэрозольдердің әсерінен туындайтын аурулар
Класс 3. Физикалық факторлар әсерінен туындайтын аурулар.
Класс 4. Бөлек органдар мен жүйелердің асыра физикалық жүктемеленуінен туындайтын аурулар
Класс 5. Биологиялық факторлар әсерінен туындайтын аурулар (инфекционды және паразитарлы).
Класс 6. Аллергиялық аурулар.
Класс 7. Ісіктер.
Слайд 23

Кәсіптік аурушаңдық – өндірістік орта және еңбек процессінің зиянды факторларының әсеріне

Кәсіптік аурушаңдық – өндірістік орта және еңбек процессінің зиянды факторларының

әсеріне ұшыраған, 100, 1000, 10000, 100000 жұмысшыларға есептегенде, кәсіптік аурулары және уланулары бар аурулардың жыл бойында жаңадан анықталған сандарының көрсеткіші.
Өндірістік себепті аурушаңдық – әртүрлі этиологиялы жалпы аурулармен, жағымсыз еңбек жағдайында жұмыс өтілі ұлғайған сайын жоғарылауға тенденциясы бар және зиянды факторлармен контакта болмаған кәсіптік топтардан асатын аурушаңдық.
Слайд 24

Өндірістегі аурушаңдықты зерттеу әдістері

Өндірістегі аурушаңдықты зерттеу әдістері

Слайд 25

Слайд 26

А)Аурушаңдық, уақытша жұмысқа қабілеттілікті жоғалтумен. Жұмыс істейтіндердің аурушаңдық анализінің негізгі формасы

А)Аурушаңдық, уақытша жұмысқа қабілеттілікті жоғалтумен.
Жұмыс істейтіндердің аурушаңдық анализінің негізгі

формасы болып уақытша жұмысқа қабілеттілікті жоғалтумен аурушаңдық (ВУТ) болып табылады.
Бұл аурушаңдықты еңбекке жарамсыздық қағазы бойынша есептейді, бұл қағаз тек медициналық құжат қана емес, финанстық қағаз, өнеркәсіптің бухгалтериясында сақталады.
Слайд 27

Бұл аурушаңдық есептік болатын №16 ВН формасы бойынша зерттеледі, бөлек және

Бұл аурушаңдық есептік болатын №16 ВН формасы бойынша зерттеледі, бөлек

және суммарлы аурулар мен ауру топтары бойынша оқиға және жарамсыздық күндер абсолюттік санын құрайды
б) Медициналық профилактикалық тексерулер нәтижесі бойынша.
Терең зерттеулер кәсіпорында 1 жылдан кем емес уақыт жұмыс істегендер үшін полицевого жұмысшылар есебі негізінде жүргізіледі (ең жақсысы толық 3 жыл, жұмысшылардың 3 жылдық есебі деп аталады). Аурушаңдықты өңдеу ауру номенклатурасы бойынша жұмысшының жынысын, жасын, жұмыс өтілін және кәсібін міндетті түрде ескере отырып жүргізіледі.
Слайд 28

Уақытша жұмысқа қабілеттілікті жоғалтумен аурушаңдықты терең зерттеуде еңбекке жарамсыздық қағазы немесе

Уақытша жұмысқа қабілеттілікті жоғалтумен аурушаңдықты терең зерттеуде еңбекке жарамсыздық қағазы

немесе «жеке есеп картасы» қолданылады, ол әр жұмысшыға толтырылады. Екі топ жұмысшыларының аурушаңдығына терең салыстырмалы анализ жасау керек болған жағдайда, жасы үлкен-кішілігіне қарай топтар құрылымы стандартизацияға ұшырайды.
Слайд 29

в) өлім-жітім себебі бойынша. Республикадағы тұрғындар өлімінің негізгі себептері (2012 жылдың

в) өлім-жітім себебі бойынша.
Республикадағы тұрғындар өлімінің негізгі себептері (2012 жылдың

соңында) қан айналымы жүйесінің аурулары (51,9%), бақытсыздық жағдайлар, уланулар және травмалар (14,6%), қатерлі ісіктер (11,5%)
1 сурет. Дүниежүзі бойынша еңбекке байланысты өлім-жітімнің негізгі себептері
ныс алу жүйесі аурулары (5,3%), және т.б. аурулар (5% дан төмен) болып табылады.
Слайд 30

Слайд 31

Аурушаңдықты сипаттау үшін интенсивті және экстенсивті аурушаңдық көрсеткіштері қолданылады. Интенсивті көрсеткіштер:

Аурушаңдықты сипаттау үшін интенсивті және экстенсивті аурушаңдық көрсеткіштері қолданылады.
Интенсивті көрсеткіштер:
а)

аурудың жалпы интенсивтік көрсеткіштері, 100 жұмысшыға есептегенде ауру оқиғасының санмен көрсетілуі;
б) бұл көрсеткіш 100 жұмысшыға есептегенде жұмысқа жарамсыздық күндер санымен көрсетіледі.