Клиническая психотерапия

Август 6, 2022

Главная
Психология
Клиническая психотерапия

Содержание

2. Что такое клиническая психотерапия? Зачем нужна клиническая психотерапия? Как стать клиническим психотерапевтом?
3. Что такое клиническая психотерапия?
4. Клиническая психотерапия! 1. Это научная концепция - научное содержание медицинской модели психотерапии… 2. Формирующаяся медицинская научная
5. Зачем нужна клиническая психотерапия?
6. Четыре случая из практики «Периодический семейный кризис» Психологическая проблема «Привычной усталости» Психологические трудности с выбором партнёра
7. Четыре случая из практики «Периодический семейный кризис» Наркомания Психологическая проблема «Привычной усталости» Невротическое расстройство Психологические трудности
8. Главная проблема психотерапии современности: Пациент обращается к за помощью, но выбор психотерапии зависит не от диагноза
9. Почему это происходит? Отсутствие общей теоретической «надметодической» концепции в психотерапии делает все психотерапевтические методы панацеей! В
10. Три подхода к решению «психотерапевтической проблемы» Игнорировать другие психотерапевтические методы Интегрировать психотерапевтических методов в более крупные
11. «Психотерапевтические инструменты» Психотерапевтические методы – свыше 800 Классический психоанализ, гипноз, логотерапия, когнитивная психотерапия А.Бэка, рационально-эмоциональная психотерапия
12. Пути развития психотерапии Традиционный – методы психотерапии «Психиатрический» - психотерапия – часть психиатрии «Психологический» - психотерапия
13. Пути развития психотерапии 2
14. Общая цель клинической психотерапии: Интеграция обширного мира психотерапевтических Методов (основных направления психотерапии) Практик (не основных направлений
15. Клиническая психотерапия Концепция Клиническая психотерапия позволяет в психотерапии учитывать клинико-психопатологические клинико-психологические клинико-лингвистические особенности больного и страдающего
16. Сторонники и противники: Сторонники Клинические основания психотерапии Ориентация на задачи медицинской помощи «Доказательная психотерапия» Показания и
17. Показания к психотерапии Общепризнанным является уже применение психотерапии при широком круге расстройств: Расстройства адаптации Кризисные состояния
18. Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике?
19. Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике? Субстрат и церебральные механизмы…
20. Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике? Клиническая психотерапия должна учитывать влияние субстрата: Влияние мозговой
21. О персонализированной в психотерапии Данные о влиянии социальных факторов и отношений на экспрессию генов Доказательства существования
22. Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике? динамика расстройства При невротических расстройствах: невротическая реакции -
23. Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике? специфика семиотики Адаптационное значение невротического симптома: Фобические симптомы
24. Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике? психологические факторы Психотерапия должна учесть: особенности личности специфику
25. Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике? Внутренняя картина болезни Больные с «психоцентрированным типом» внутренней
26. Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике? Отношения «Пациент-Психотерапевт» Особенности диады «психотерапевт-пациент» влияют на терапевтический
27. Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике? микросоциальные факторы Клиническая психотерапия учитывает особенности клинической ситуации:
28. Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике? Клиническая психотерапевтическая лингвистика Клиническая психотерапия должна учесть и
29. И еще раз: Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике? Общие факторы… Субстрат и церебральные
30. Психотерапия как процесс и психотерапия как лечение Учет всех перечисленных клинико-психотерапевтических факторов дает надежду на выздоровление
31. Индивидуальная психотерапевтическая программа (ИПП) План психотерапевтических и психосоциальных мероприятий обоснованный психотерапевтической гипотезой, структурой психотерапевтических мишеней и
32. Особенности психотерапии при…
33. Невротические расстройства Преодоление невротических защит… Вторичная выгода симптома
34. Шизофрения Церебральная недостаточность Нарушенная социальная перцепция Дефицитарные агрессия, сексуальность, я-отграничения Аутизм Нарушения мышления
35. Депрессия Депрессивная переработка восприятия Нарушения коммуникации Накопление не решенных социальных и межперсональных проблем
36. Органические психические расстройства Церебральная недостаточность Снижение когнитивных функций
37. Кризисные состояния Патологический аффект Угроза суицида
38. Личностные расстройства Снижение социальной эффективности
39. Специфические расстройства детского возраста Формирующаяся личность Нарушения семейной системы
40. Сексуальные расстройства Нарушение парной функции
41. Психосоматические расстройства Глубина вытеснения Алекситимия
42. Зависимость Отклоняющее поведение Объект зависимости, как способ патологической адаптации Измененные состояний сознания Нарушения границ контакта и
43. Как стать клиническим психотерапевтом?
44. Что предлагает наш Институт Профессиональная переподготовка по специальности «Психотерапия» Профессиональная переподготовка по специальности «Клиническая (Медицинская) психология»
45. Контактная информация Оформить заявку на обучение и задать любые интересующие Вас вопросы можно, позвонив нам по
47. Скачать презентацию

Слайд 2

Что такое клиническая психотерапия?
Зачем нужна клиническая психотерапия?
Как стать клиническим психотерапевтом?

Слайд 3

Что такое клиническая психотерапия?

Слайд 4

Клиническая психотерапия!
1. Это научная концепция - научное содержание медицинской модели психотерапии…
2.

Формирующаяся медицинская научная специальность и практический подход, ориентированные на психотерапевтическую помощь при расстройствах различных нозологических групп:
Связанная с психиатрией
Основанная на понимании психологических механизмов воздействия
Целостная специальность (будущая самостоятельная медицинская наука!)

Слайд 5

Зачем нужна клиническая психотерапия?

Слайд 6

Четыре случая из практики
«Периодический семейный кризис»
Психологическая проблема «Привычной усталости»
Психологические трудности с

выбором партнёра для близких отношений
«Истерическая личность»
Проблема «Заедания трудностей»

Слайд 7

Четыре случая из практики
«Периодический семейный кризис»
Наркомания
Психологическая проблема «Привычной усталости»
Невротическое расстройство
Психологические трудности

с выбором партнёра для близких отношений
Вагинизм
Проблема «Заедания трудностей»
Опухоль гипофиза – Болезнь Иценко-Кушинга

Слайд 8

Главная проблема психотерапии современности:
Пациент обращается к за помощью, но выбор психотерапии

зависит не от диагноза или других характеристик состояния пациента, а от того, к какой школе психотерапии причисляет себя психотерапевт…
И даже когда терапия оказывается не эффективной, пациент не переводится к психотерапевту «другой ориентации»!

Слайд 9

Почему это происходит?
Отсутствие общей теоретической «надметодической» концепции в психотерапии делает

все психотерапевтические методы панацеей!
В теоретических конструкциях отдельных психотерапевтических методов нет даже теоретической возможности назначения других лечебных подходов (методы диагностики, психотерапевтические методы, формы и виды психотерапии, коррекционные и развивающие подходы, психофармакотерапия…)
ср.: физиотерапия
ср.: терапия одним препаратом

Слайд 10

Три подхода к решению «психотерапевтической проблемы»
Игнорировать другие психотерапевтические методы
Интегрировать психотерапевтических методов

в более крупные «психотерапевтические кластеры»
Д.В. Ковпак: «Когнитивно-поведенческая психотерапия» (а это более 50 методов)
Развивать психотерапию в научную специальность

Слайд 11

«Психотерапевтические инструменты»
Психотерапевтические методы – свыше 800
Классический психоанализ, гипноз, логотерапия, когнитивная психотерапия

А.Бэка, рационально-эмоциональная психотерапия А. Эллиса, Схематерапия, арт-анализ…
Формы психотерапии – 5
Индивидуальная, семейно-супружеская, групповая, средовая, аффективная интервенция
Модели психотерапии – 4
Медицинская, педагогическая, философская, социальная
«Психотерапевтические виды» (условия проведения психотерапии) – 4
Амбулаторная, стационарная, полустационарная, внебольничная

Слайд 12

Пути развития психотерапии
Традиционный – методы психотерапии
«Психиатрический» - психотерапия – часть

психиатрии
«Психологический» - психотерапия часть психологии
«Гуманистический» - человеческие отношения
Социальная антропология - специфика поведения
«Клиническая герменевтика» - поиск смысла расстройства
«Деонтологический» - часть врачебного общений
«Искусство» - совместное творчество
«Социальная мифология» - социальный контракт…
14 моделей развития, по данным опроса 62 экспертов

Слайд 13

Пути развития психотерапии 2

Слайд 14

Общая цель клинической психотерапии:
Интеграция обширного мира психотерапевтических
Методов (основных направления психотерапии)
Практик

(не основных направлений психотерапии)
Форм психотерапии
Видов и подходов к организации помощи
в медицинскую организационно-методологическую контекстную рамку…

Слайд 15

Клиническая психотерапия
Концепция Клиническая психотерапия позволяет в психотерапии учитывать
клинико-психопатологические
клинико-психологические
клинико-лингвистические

особенности
больного и страдающего человека!

Слайд 16

Сторонники и противники:
Сторонники
Клинические основания психотерапии
Ориентация на задачи медицинской помощи
«Доказательная психотерапия»
Показания и

противопоказания

Противники
Клинические ограничения
Ориентация на задачи психотерапевтических систем
Отказ от устоявшихся когнитивных схем
Угроза концептуальным основам существующих психотерапевтических методов

Слайд 17

Показания к психотерапии
Общепризнанным является уже применение психотерапии при широком круге расстройств:

Расстройства адаптации
Кризисные состояния
Невротические расстройства
Сексуальные расстройства
Другие пограничные расстройства психогенной этиологии
Некоторые формы психосоматических нарушений
Пациентов с личностными расстройствами
Психические расстройства на этапах формирования медикаментозной ремиссии
Пациенты алкогольной и другими формами зависимости (ПАВ, наркомании, лекарственная зависимость…

Слайд 18

Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике?

Слайд 19

Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике?
Субстрат и церебральные механизмы…

Слайд 20

Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике?
Клиническая психотерапия должна учитывать

влияние субстрата:
Влияние мозговой дефицитарности и функциональной асимметрия головного мозга влияют на эффективность психотерапии и определяют предпочитаемые психотерапевтические методы (Кондинский А.Г. 1999)
«Левополушарная дефицитарность» – арт-терапия психотерапия
«Правополушарная дефицитарность» - когнитивная психотерапия

Слайд 21

О персонализированной в психотерапии
Данные о влиянии социальных факторов и отношений на

экспрессию генов
Доказательства существования «окон» в нейробиологическом развитии человека (в 2-4 и 12-17 лет)
Влиянии ранней травмы на формирование структур мозга
Влияние семейной психотерапии на экспрессию генов у детей
Рандомизированные исследования, подтверждающие влияния психотерапии на уровень обратного захвата серотонина…

Слайд 22

Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике? динамика расстройства
При невротических расстройствах:
невротическая

реакции - психотерапевтическая интервенция может быть достаточно скромной и ограничиться симптоматическим уровнем воздействия (Бытовое пьянство)
острый невроз - обязательно включает личностно-центрированное воздействия (начальные проявление зависимости)
затяжной невроз - включать социо-центрированное воздействия (например групповую психотерапию) (сформированная зависимость)
невротическое развитии - реализации лечебных программ в условиях психотерапевтической среды (Б.Д.Карвасарский,1980) (Реабилитация сформированной зависимости)

Слайд 23

Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике? специфика семиотики
Адаптационное значение

невротического симптома:
Фобические симптомы менее адаптивны – стационарная психотерапия
Конверсионные проявления при неврозе более пластичны (соматоформные расстройства) – амбулаторная психотерапии
(Мавров С.Н., Полторак С.В., Васильева А.В., 2006)
Зависимости тоже бывают разными…

Слайд 24

Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике? психологические факторы
Психотерапия должна учесть:

особенности личности
специфику интрапсихической проблематики
ресурса защитно-совладающего поведения
алекситимия - предварительный курс телесно-ориентированной психотерапии
когнитивно-поведенческая психотерапия не показана для пациентов с низким интеллектом
экзистенциально-гуманистическая психотерапия не показана при упрощенной системе ценностей

Слайд 25

Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике? Внутренняя картина болезни
Больные с

«психоцентрированным типом» внутренней картины болезни мотивированы на лечение личностно-центрированными методами психотерапии,
Больные с «соматоцентрированным типом» – ориентированы на симптомо-центрированную психотерапию (Ташлыков В. А., 1986)

Слайд 26

Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике? Отношения «Пациент-Психотерапевт»
Особенности диады «психотерапевт-пациент»

влияют на терапевтический результат
Качество психотерапии определяется и эмоциональной, когнитивной и поведенческой согласованностью, которая может ускорять психотерапевтическое лечение или напротив задержать наступление психотерапевтического эффекта (Бубнова И.В., 2006)
Модель бригадного взаимодействия при полипрофессиональной психотерапевтической помощи - ряд психотерапевтических задач лучше решает врач-психотерапевт (патогенетическое лечение), а другие задачи лучше реализует медицинский психолог (развитие возможностей) или социальный специалист (социальная адаптация)

Слайд 27

Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике? микросоциальные факторы
Клиническая психотерапия учитывает

особенности клинической ситуации:
Индивидуальная психотерапия при активном семейном кризисе менее полезна, чем семейно-супружеская
Активная психотравмирующая ситуация является обоснованным показанием к стационарному психотерапевтическому лечению (Э.Г. Эйдемиллер и В.В. Юстицкис, 4-е изд. 2009)

Слайд 28

Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике? Клиническая психотерапевтическая лингвистика
Клиническая психотерапия

должна учесть и лингвистические характеристики пациента:
Особенности речевого поведения пациента влияют на особенность проводимой психотерапии
Определяют специфику субъективного страдания
Лингвистические диагностические инструменты в некоторых случаях более чувствительны, чем классическая клиническая и медико-психологическая диагностика…
(Ремесло М.Б., 2006)

Слайд 29

И еще раз: Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике? Общие

факторы…

Субстрат и церебральные механизмы
Клиника и динамику расстройства
Адаптационное значение симптома
Особенности личностно-психологических механизмов конкретного больного
Тип ВКБ
Особенности функционирования диады «психотерапевт-пациент»
Особенность микросоциальной ситуации
Особенности лингвистики пациента

Слайд 30

Психотерапия как процесс и психотерапия как лечение
Учет всех перечисленных клинико-психотерапевтических факторов дает

надежду на выздоровление – излечение (длительную ремиссию при психических расстройствах)…
А игнорирование хотя бы части из них позволяет только проводить психотерапию при этих расстройствах

Слайд 31

Индивидуальная психотерапевтическая программа (ИПП)
План психотерапевтических и психосоциальных мероприятий обоснованный психотерапевтической гипотезой,

структурой психотерапевтических мишеней и учетом всех ИЗВЕСТНЫХ клинических, психологических, социальных факторов…
Лингвистика тоже учитывается

Слайд 32

Особенности психотерапии при…

Слайд 33

Невротические расстройства
Преодоление невротических защит…
Вторичная выгода симптома

Слайд 34

Шизофрения
Церебральная недостаточность
Нарушенная социальная перцепция
Дефицитарные агрессия, сексуальность, я-отграничения
Аутизм
Нарушения мышления

Слайд 35

Депрессия
Депрессивная переработка восприятия
Нарушения коммуникации
Накопление не решенных социальных и межперсональных проблем

Слайд 36

Органические психические расстройства
Церебральная недостаточность
Снижение когнитивных функций

Слайд 37

Кризисные состояния
Патологический аффект
Угроза суицида

Слайд 38

Личностные расстройства
Снижение социальной эффективности

Слайд 39

Специфические расстройства детского возраста
Формирующаяся личность
Нарушения семейной системы

Слайд 40

Сексуальные расстройства
Нарушение парной функции

Слайд 41

Психосоматические расстройства
Глубина вытеснения
Алекситимия

Слайд 42

Зависимость
Отклоняющее поведение
Объект зависимости, как способ патологической адаптации
Измененные состояний сознания
Нарушения границ контакта

и обрыв программ реабилитации

Слайд 43

Как стать клиническим психотерапевтом?

Слайд 44

Что предлагает наш Институт
Профессиональная переподготовка по специальности «Психотерапия»
Профессиональная переподготовка по специальности

«Клиническая (Медицинская) психология»
Цикл обучения: Клиническая психотерапия. Клиническая психотерапия невротических расстройств

Слайд 45

Контактная информация
Оформить заявку на обучение и задать любые интересующие Вас вопросы

можно, позвонив нам по номеру +7 812 467-47-90 или написав по адресу client@ipmp-spb.ru
Санкт-Петербургский Институт психотерапии и медицинской психологии им. Б.Д. Карвасарского осуществляет образовательную деятельность на основании лицензии от «13» мая 2014 года № 0988, выданной комитетом по образованию Правительства г. Санкт-Петербурга.
Все Программы разработаны и утверждены на основании требований к образовательным программам дополнительного профессионального образования в соответствии с Федеральным законом РФ № 273-ФЗ от 29.12.2013 г. «Об образовании в Российской Федерации», Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 октября 2013 г. № 966 «О лицензировании образовательной деятельности»; Приказом Министерства образования и науки РФ от 01.06.2013 № 499 «Об утверждении Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам».

Клиническая психотерапия

Содержание

Что такое клиническая психотерапия?Зачем нужна клиническая психотерапия?Как стать клиническим психотерапевтом?

Что такое клиническая психотерапия?

Клиническая психотерапия!1. Это научная концепция - научное содержание медицинской модели психотерапии… 2.

Зачем нужна клиническая психотерапия?

Четыре случая из практики«Периодический семейный кризис»Психологическая проблема «Привычной усталости»Психологические трудности с

Главная проблема психотерапии современности:Пациент обращается к за помощью, но выбор психотерапии

Почему это происходит? Отсутствие общей теоретической «надметодической» концепции в психотерапии делает

Три подхода к решению «психотерапевтической проблемы»Игнорировать другие психотерапевтические методыИнтегрировать психотерапевтических методов

«Психотерапевтические инструменты»Психотерапевтические методы – свыше 800Классический психоанализ, гипноз, логотерапия, когнитивная психотерапия

Пути развития психотерапии Традиционный – методы психотерапии«Психиатрический» - психотерапия – часть

Пути развития психотерапии 2

Общая цель клинической психотерапии:Интеграция обширного мира психотерапевтических Методов (основных направления психотерапии)Практик

Сторонники и противники:СторонникиКлинические основания психотерапииОриентация на задачи медицинской помощи«Доказательная психотерапия»Показания и

Показания к психотерапии Общепризнанным является уже применение психотерапии при широком круге расстройств:

Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике?

Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике?Субстрат и церебральные механизмы…

Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике?Клиническая психотерапия должна учитывать

О персонализированной в психотерапииДанные о влиянии социальных факторов и отношений на

Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике? динамика расстройстваПри невротических расстройствах:невротическая

Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике? специфика семиотики Адаптационное значение

Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике? психологические факторыПсихотерапия должна учесть:

Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике? Внутренняя картина болезниБольные с

Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике? Отношения «Пациент-Психотерапевт»Особенности диады «психотерапевт-пациент»

Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике? микросоциальные факторыКлиническая психотерапия учитывает

Что необходимо учитывать при проведении психотерапии в клинике? Клиническая психотерапевтическая лингвистикаКлиническая психотерапия