Параметры и типы дизонтогенеза

Содержание

Слайд 2

Понятие «дизонтогенез» Термин «дизонтогенез» впервые был использован И. Швальбе в 1927

Понятие «дизонтогенез»

Термин «дизонтогенез» впервые был использован И. Швальбе в 1927 году

для обозначения отклонений во внутриутробном развитии организма.
Этот термин использовался представителями клинической медицины для обозначения различных форм нарушения нормального онтогенеза, возникающих в детском возрасте, когда морфофункциональные системы организма еще не достигли зрелости.
Слайд 3

Понятие «психический дизонтогенез» ввел В. В. Ковалев, обозначив нарушение психического развития

Понятие «психический дизонтогенез» ввел В. В. Ковалев,

обозначив нарушение психического развития

в детском и подростковом возрасте в результате расстройства и созревания структур и функций головного мозга.

Владимир Викторович Ковалев (1928-2008) — заведующий кафедрой детской психиатрии и психотерапии ГБОУ ДПО «Российской медицинской академии последипломного образования».

Слайд 4

Дизонтогенез В большинстве своем это непрогредиентные болезненные состояния, своего рода пороки

Дизонтогенез

В большинстве своем это непрогредиентные болезненные состояния, своего рода пороки развития,

подчиняющиеся тем же законам, что и нормальное развитие, но представляющие собой его патологическую модификацию, затрудняющую полноценное психосоциальное развитие ребенка без соответствующей специальной психолого-педагогической, а в некоторых случаях и медицинской помощи.
Слайд 5

Слайд 6

Виктор Васильевич Лебединский наиболее обобщенно в специальной психологии воспроизвел основные характеристики (параметры) нарушенного развития

Виктор Васильевич Лебединский наиболее
обобщенно в специальной психологии воспроизвел основные характеристики

(параметры) нарушенного развития
Слайд 7

Параметры (характеристики) нарушенного развития Структура нарушенного развития: • первичные (ядерные) •

Параметры (характеристики) нарушенного развития

Структура нарушенного развития:
• первичные (ядерные)
• вторичные (специфические)
• третичные

(неспецифические)

Функциональная локализация нарушений:
• общие (дисфункции регуляторных систем)
• частные (нарушения восприятия, речи и т. д.)

Динамика формирования межфункциональных связей:
• временная независимость функций (изолированные)
• ассоциативные
• иерархические

Хроногенность
(время появления нарушения)
последствия:
• недоразвитие или задержка
• повреждение
• распад

Слайд 8

Первый параметр – функциональная локализация нарушений, которые делятся на: частные -

Первый параметр – функциональная локализация нарушений, которые делятся на:

частные - связаны

с нарушениями отдельных функций: восприятия, предметны) действий, речи и пр.
общие - проявляются в дисфункциях разных сторон регуляторных систем.
Слайд 9

Второй параметр дизонтогенеза связан с временем появления нарушения Как указывал Л.

Второй параметр дизонтогенеза связан с временем появления нарушения

Как указывал Л.

С. Выготский, чем раньше возникает то или иное нарушение, тем тяжелее его последствия для психического развития.

Причем, для раннего возраста наиболее характерны явления недоразвития, в то время как на более поздних этапах онтогенеза вероятнее всего преобладание повреждения и распада психических функций.

Слайд 10

Кроме того, фактор хроногенности определяется не только возрастом, в котором у

Кроме того, фактор хроногенности определяется не только возрастом, в котором у

ребенка возникло нарушение, но и длительностью развития определенной функции.
Общим законом развития является то, что раньше других формируются функции с коротким временным циклом своего созревания.
Именно эти функции чаще всего повреждаются Более «молодые» функции имеют и соответственно боле» длительный цикл формирования — сложные образование дольше развиваются.
В отношении этих функций в случае воздействия патогенного фактора речь, скорее всего, может идти или о недоразвитии, или о задержанном развитии.
Слайд 11

Временной фактор имеет и еще один аспект. В период наиболее интенсивного

Временной фактор имеет и еще один аспект.
В период наиболее интенсивного

развития - сензитивные периоды, психические функции, как правило, характеризуются снижением уровня резистентности по отношению к воздействию патогенного фактора.
Это также относится и к психике в целом, в периоды ее перехода с одной возрастной фазы на другую.
Слайд 12

Основные сензитивные периоды

Основные сензитивные периоды

Слайд 13

Третий параметр связан с возрастной динамикой формирования межфункциональных связей Как указывал

Третий параметр связан с возрастной динамикой формирования межфункциональных связей

Как указывал

Л.С. Выготский, развитие представляет собой не столько изменения в параметрах работы отдельных функций (например, увеличение словаря или объема запоминания), сколько изменение отношений между разными функциями.
Изменение в параметрах работы отдельных функций рассматривалось Л.С. Выготским как феномен роста.
Слайд 14

В современной психологии принято выделять три типа межфункциональных связей Первый тип

В современной психологии принято выделять три типа межфункциональных связей

Первый тип

— временной независимости функций, характерный для ранних периодов онтогенеза.
Второй — ассоциативный, в основе которого лежат появления целостных межфункциональных комплексов на основе пространственно-временной близости.
Третий тип — иерархический. Для него характерна многоуровневая структура, при которой одни функции подчинены другим. Такой тип связей обладает большой пластичностью и, как следствие, устойчивостью.
Слайд 15

Четвертый параметр дизонтогенеза определяется особенностями взаимосвязей между первичными и вторичными нарушениями.

Четвертый параметр дизонтогенеза определяется особенностями взаимосвязей между первичными и вторичными нарушениями.


Эти взаимосвязи в традиции, идущей еще от работ Л.С. Выготского, принято обозначать структурой нарушенного развития.
Слайд 16

Структура дефекта

Структура дефекта

Слайд 17

Первичные, или ядерные, нарушения представляют собой мало обратимые изменения в параметрах

Первичные, или ядерные, нарушения представляют собой мало обратимые изменения в параметрах

работы той или иной функции под непосредственным влиянием патогенного фактора.
К вторичным относят нарушения в работе и развитии функций, так или иначе связанных с первично нарушенной.
И в силу этого вторичные нарушения, в отличие от первичных, носят обратимый характер, т. е. поддаются коррекции.
Слайд 18

Характер взаимосвязи первичных и вторичных нарушений На этой схеме представлен набор

Характер взаимосвязи первичных и вторичных нарушений

На этой схеме представлен набор психических

функций, объединенных в ассоциативные связи. Представим себе, что функция под номером 6 первично нарушена, тогда связанные с ней функции 9, 3 и 5 будут нарушены вторично.
При этом всегда указывается, что, чем теснее та или иная функция связана с первично нарушенной, тем более выраженным будет ее вторичное отклонение.
И наоборот, чем «дальше» функция расположена от первично нарушенной, тем более она сохранна.
Нарушения в работе функций, непосредственно не связанных с первично поврежденной, обычно обозначают как третичные нарушения.
Слайд 19

Исходя из того, что процесс развития есть изменение отношений между разными

Исходя из того, что процесс развития есть изменение отношений между разными

компонентами психики, можно сделать вывод, что набор вторичных нарушений (при одной и той же первично поврежденной функции, у одного и того же человека) с возрастом будет меняться.
Равно как, впрочем, и то, что одно и то же первичное нарушение (у разных людей) в разном возрасте может приводить к различным по характеру и тяжести вторичным отклонениям.
Слайд 20

Проблема соотношения первичных и вторичных симптомов дизонтогенеза не так проста, как

Проблема соотношения первичных и вторичных симптомов дизонтогенеза не так проста, как

может показаться на первый взгляд.
В реальной диагностической практике бывает не так легко обнаружить первичное нарушение и отделить его от вторичных в силу того, что последние могут быть весьма выраженными и тем самым маскируют первичный симптом.
В подобных ситуациях не исключена возможность ошибки, при которой вторичные отклонения принимаются за первичные. Следствием этого могут быть неверные рекомендации относительно характера и направления коррекционной работы с ребенком.
Слайд 21

Проанализировав свойства нарушенного развития, мы можно дать его сущностное определение, т.

Проанализировав свойства нарушенного развития, мы можно дать его сущностное определение, т.

е. такое определение, которое могло бы характеризировать любой вид дизонтогенеза.
Итак, отклоняющееся развитие — это обычное развитие, но протекающее в необычных (неблагоприятных) условиях, патогенный характер которых превышает компенсаторные возможности индивида.
Вследствие этого устойчиво изменяются параметры работы отдельных функций или систем психики.
Это приводит к затруднениям усвоения социально-исторического опыта в процессе общения и деятельности, что создает условия для замедления возрастного развития.
Слайд 22

Классификация видов психического дизонтогенеза В.В. Лебединского. 1 группа дизонтогений включает в

Классификация видов психического дизонтогенеза В.В. Лебединского.

1 группа дизонтогений включает в себя

отклонения по типу ретардации (задержанное развитие) и дисфункцию созревания
общее стойкое недоразвитие (умственная отсталость различной степени тяжести),
задержанное развитие (задержка психического развития).
Слайд 23

2 группа дизонтогений включает в себя отклонения по типу повреждения: поврежденное

2 группа дизонтогений включает в себя отклонения по типу повреждения:
поврежденное развитие

(органическая деменция),
дефицитарное развитие (тяжелые нарушения анализаторных систем: зрения, слуха, опорно-двигательного аппарата, речи, развитие в условиях хронических соматических заболеваний).
Слайд 24

3 группа дизонтогений включает в себя отклонения по типу асинхронии с

3 группа дизонтогений включает в себя отклонения по типу асинхронии с

преобладанием эмоционально-волевых нарушений:

искаженное развитие (ранний детский аутизм),
дисгармоническое развитие (психопатии).

Слайд 25

Глоссарий ретардация (задержанное развитие) — запаздывание или приостановка всех сторон психического

Глоссарий

ретардация (задержанное развитие) — запаздывание или приостановка всех сторон психического

развития или преимущественно отдельных компонентов;
дисфункция созревания связана с морфофункциональной возрастной незрелостью центральной нервной системы и взаимодействием незрелых структур и функций головного мозга с неблагоприятными факторами внешней среды;
поврежденное развитие — изолированное повреждение какой-либо анализаторной системы или структур головного мозга;
Слайд 26

асинхрония (искаженное развитие) — диспропорциональное психическое развитие при выраженном опережении темпа

асинхрония (искаженное развитие) — диспропорциональное психическое развитие при выраженном опережении темпа

и сроков развития одних функций и запаздывании или выраженном отставании других.
дисфункция созревания — тип развития, занимающий промежуточное положение между собственно отклоняющимся развитием и нормальным онтогенезом
(например, в рамках нормального типичного онтогенеза у правшей часть из них демонстрирует незрелость отдельных психических функций, что препятствует овладению сложными интегративными формами психической деятельности (письмо, чтение, произвольная регуляция деятельности), то же самое можно отнести. к атипичному психическому развитию у левшей
Слайд 27

В последние годы все больше появляется детей с так называемыми сложными

В последние годы

все больше появляется детей с так называемыми сложными недостатками

в развитии, у которых имеется сочетание двух и более направлений отклоняющегося развития
(слепоглухие дети, дети с недостатками отдельных анализаторных систем, имеющие одновременно первичные нарушения интеллектуального развития по типу умственной отсталости или задержки развития и т.п.).
Слайд 28

Это дает основание выделять специфическую группу дизонтогений под названием «дети со

Это дает основание выделять специфическую группу дизонтогений под названием «дети со

сложными недостатками развития».
Фактически сейчас все больше можно говорить лишь о преобладании ведущей линии в дизонтогенезе ребенка.
Слайд 29

На базе классификации В.В. Лебединского (1985) М.М. Семаго и Н.Я. Семаго

На базе классификации В.В. Лебединского (1985) М.М. Семаго и Н.Я. Семаго

(2001) разработали свою авторскую типологию отклоняющегося развития
Слайд 30

Слайд 31