Презентация на тему "Микробные возбудители пиелонефрита" - скачать презентации по Медицине

Патогенез:

Пути проникновения инфекции

Гематогенный
Восходящий
(уриногенный или внутристеночный)
Лимфогенный (крайне редко

Патогенез:

Лоханочно-почечные рефлюксы

Тубулярные Форникальные

Восходящий

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Патогенез:

Лоханочно-почечные рефлюксы

Форникальные

А.Я. Пытель, Ю.А. Пытель “Рентгенодиагностика урологических заболеваний”, «Медицина», 1966

Патогенез:

Растройства уродинамики

Растройства почечной гемодинамики

Снижение тонуса вен

Спазм артерий

Венная почечная индурация

Перегрузка лимфооттока

Отек интерстиция

Гипоксия

Апостематозный пиелонефрит
Карбункул почки

Абсцесс почки

Множественные мелкие абсцессы

Гнойный паранефрит,
флегмона забрюшинного
пространства

Компьютерные томограммы: абсцесс правой почки с распрастранением гноя в

Диагностика:

УЗИ почек

Дилатация чашечно-лоханочной системы – обструктивный пиелонефрит.

Нет дилатации – необструктивный пиелонефрит.

Определение

Диагностика:

Гиповаскулярные зоны при серозном пиелонефрите.

Ультрасонограмма

Допплерограмма

Диагностика:

Очаги гнойной деструкции паренхимы

УЗИ почек

Диагностика:

Хромоцистоскопия.
Введённый внутривенно раствор индигокармина в норме выделяется из устья мочеточника на

Диагностика:

Экскреторная урография
для определения причины и места окклюзии

Снимок на вдохе и

Диагностика:

Мультиспиральная компьютерная томография

Даёт чёткое представление о состоянии мочевых путей, наличии или

Диагностика:

Лучший метод диагностики при пиелонефрите

Мультиспиральная компьютерная томография

Даёт чёткое представление об особенностях

Катетеризация почки

Лечение пиелонефрита.

Восстановление оттока мочи из почки возможно путем катетеризации лоханки

Продолжение

Катетер не проходит выше места окклюзии

При невозможности проведения мочеточникового катетера выше

Лечение:

Отсутствие эффекта от проводимой терапии в течение 1 – 1,5 суток