Лептоспироз Выполнили: Попова Ксения, Столяр Елена, 2 курс фармацевтического факультета, 3 группа, 2011

Август 28, 2022

Главная
Алгебра
Лептоспироз Выполнили: Попова Ксения, Столяр Елена, 2 курс фармацевтического факультета, 3 группа, 2011

Содержание

2. Синонимы: болезнь Васильева-Вейля, инфекционная желтуха, нанукаями, японская 7-дневная лихорадка, водная лихорадка, покосно-луговая лихорадка, собачья лихорадка
3. ЛЕПТОСПИРОЗ - острое инфекционное заболевание, вызываемое различными серотипами лептоспир. Характеризуется общей интоксикацией, лихорадкой, поражением почек, печени,
4. Классификация лептоспир:
5. Leptospira interrogans – аэробная подвижная спиралевидная бактерия
6. Спирали очень плотно примыкают друг к другу, один или оба конца могут быть изогнуты. Длина лептоспир
7. Вызывают поражения у человека и различных животных; также обнаружены сапрофитные серовары. Для паразитических лептоспир характерна специализация
8. Источники инфекции:
9. фекально-оральный, водный (основной путь передачи возбудителя), контактный и пищевой (кормовой). В организм человека и животных лептоспиры
10. Патогенез: фаза заражения. Лептоспиры проникают через поврежденную кожу и слизистые в кровь, затем внедряются в печень,
13. Лабораторная диагностика: методы исследования: бактериоскопический, бактериологический, серологический биологический РАЛ материал: кровь, моча, спинномозговая жидкость
14. Бактериоскопическое исследование проводят в темном поле микроскопа. Для этого берут каплю крови и наносят на предметное
15. При биологическом методе исследования в качестве экспериментальных животных используются морские свинки, белые мыши, молодые кролики, щенки.
16. Реакция агглютинации-лизиса: 1 - отрицательная реакция; 2-5 - положительная реакция: различная степень агглютинации и лизиса.
17. Лечение: Противолептоспирозный гамма-глобулин, (лучше донорский, а не лошадиный). Антибактериальная терапия (пенициллин, тетрациклин, аминогликозиды). Дезинтоксикационная терапия (под
19. Скачать презентацию

Слайд 2

Синонимы:
болезнь Васильева-Вейля,
инфекционная желтуха,
нанукаями,
японская 7-дневная лихорадка,
водная лихорадка,

покосно-луговая лихорадка,
собачья лихорадка

Слайд 3

ЛЕПТОСПИРОЗ - острое инфекционное заболевание, вызываемое различными серотипами лептоспир. Характеризуется

общей интоксикацией, лихорадкой, поражением почек, печени, нервной системы и мышц. При тяжелых формах наблюдаются острая почечная недостаточность, желтуха и геморрагический синдром. Относится к зоонозам с природной очаговостью.

Слайд 4

Классификация лептоспир:

Слайд 5

Leptospira interrogans – аэробная подвижная спиралевидная бактерия

Слайд 6

Спирали очень плотно примыкают друг к другу, один или оба конца

могут быть изогнуты.
Длина лептоспир 6-20 мкм, а поперечник 0,1-0,15 мкм.
Движение винтообразное: сгибательное или вдоль продольной оси.
Температурный оптимум 28-30 °С, оптимум рН 7,2-7,4.
Растут на жидких и полужидких средах, дополненных 10-15% кроличьей сывороткой.
Плохо окрашиваются по Граму и Романовскому-Гимзе, но хорошо различимы при импрегнации серебром (окрашены в коричневый или чёрный цвет). Легко выявляются темнопольной микроскопией.

Слайд 7

Вызывают поражения у человека и различных животных; также обнаружены сапрофитные серовары.

Для паразитических лептоспир характерна специализация патогенных свойств: каждый серовар циркулирует в популяции определённого вида животного.
Патогенные серовары чувствительны к действию солнечного света и высоких температур (при 45 °С в воде погибают через 45 мин, при 70°С - через 10 с); высушивание вызывает немедленную гибель.
Выживаемость лептоспир в пресноводных водоёмах вариабельна - от нескольких часов до 30 сут, в сухой почве сохраняются 2 ч, в заболоченной - до 280 сут. При низких температурах они могут сохраняться несколько месяцев, способны переживать зиму во влажной почве и в водоёмах, не утрачивая при этом вирулентность.
На пищевых продуктах выживают 1-2 дня, не теряют активности при замораживании. Растворы 0,1% хлористоводородной кислоты, 0,5% фенола убивают лептоспир в течение 20 мин, активный хлор в дозе 0,3-0,8 мг/л - через 2 ч.

Слайд 8

Источники инфекции:

Слайд 9

фекально-оральный,
водный (основной путь передачи возбудителя),
контактный и пищевой (кормовой).
В

организм человека и животных лептоспиры проникают через незначительные повреждения кожи и неповреждённые слизистые оболочки полости рта, носа, глаз, ЖКТ и мочеполового тракта.
Заражение чаще происходит в период сельскохозяйственных и других работ, а также при пребывании в эндемичном очаге при умывании, купании и заглатывании воды.
Случаи заражения иктерогеморрагическим лептоспирозом чаще происходят при употреблении пищи, инфицированной мочой заражённых крыс, а также при контакте с животными-бактерионосителями.

Пути передачи:

Слайд 10

Патогенез:
фаза заражения. Лептоспиры проникают через поврежденную кожу и слизистые в кровь, затем внедряются в печень, почки, селезёнку, надпочечники, где

они усиленно размножаются. Эта фаза соответствует инкубационному периоду болезни.
фаза генерализованной инфекции — повторная лептоспиремия с последующим поступлением в почки, печень, надпочечники, оболочки мозга. Паразитируют на поверхности клеток. Это начальный период болезни.
токсинемия — поражается эндотелий капилляров, повышается их проницаемость — возникает геморрагический синдром + поражение печени, почек, надпочечников — это период разгара болезни.
формирование нестерильной стадии иммунитета — в крови появляются антитела — клинически угасание процесса.
фаза формирования стерильной стадии иммунитета — сочетание гуморального с местным органным и тканевым иммунитетом. Клинически выздоровление.

Слайд 11

Слайд 12

Слайд 13

Лабораторная диагностика:
методы исследования:
бактериоскопический,
бактериологический,
серологический
биологический
РАЛ
материал:
кровь,
моча,
спинномозговая жидкость

Слайд 14

Бактериоскопическое исследование проводят в темном поле микроскопа. Для этого берут каплю

крови и наносят на предметное стекло, покрывая его покровным стеклом. В «раздавленной капле» обнаруживают лептоспиры в виде серебряных подвижных нитей. Микроскопический метод исследования имеет ограниченное значение из-за редкого обнаружения лептоспир в исследуемом материале.
Значительно чаще в диагностических целях используется бактериологический метод исследования. Кровь в количестве 1–2 мл засевают в три пробирки с питательной средой: с водно-сывороточной средой Уленгута (стерильную пода с 10% свежей кроличьей сыворотки); с фосфатно-сывороточной средой Ферворт–Вольфа (пептон, хлористый натрий и фосфатно-буферная смесь) или Терских; с почечной средой Земского (из почки крупного рогатого скота или лошади). Через 7 дней производят первую микроскопию капли среды в темном поле. При отрицательном результате просмотр повторяется через 5 дней. Лептоспиры в крови обнаруживаются в течение первых 10 дней заболевания. Культивировать лептоспиры из мочи можно, используя полужидкую среду Флетчера.

Слайд 15

При биологическом методе исследования в качестве экспериментальных животных используются морские свинки,

белые мыши, молодые кролики, щенки. Инфекционный материал от больного вводится животным внутрибрюшинно, под кожу, внутрикожно или в переднюю камеру глаза. В тканях погибших животных обнаруживается возбудитель.
Серологическая диагностика осуществляется при помощи реакции лизиса и агглютинации или реакции связывания комплемента. Специфические антитела в сыворотке больного обнаруживают с 8–12-го дня болезни.
Реакцию агглютинации лизиса (РАЛ) производят путем добавления к разведенной сыворотке больного культуры живых лептоспир. Смесь помещают в термостат на 1 час, после чего из каждой пробирки готовится «раздавленная капля» для просмотра в темном поле зрения микроскопа. При положительных результатах наблюдаются явления склеивания, скучивания лептоспир в виде «паучков» и в различной степени их лизис (набухание, фрагментирование, растворение). Наименьшим диагностическим титром считается разведение сыворотки 1 : 100, а реакции связывания комплемента – 1 : 50 – 1 : 100.

Слайд 16

Реакция агглютинации-лизиса: 1 - отрицательная реакция; 2-5 - положительная реакция: различная степень

агглютинации и лизиса.

Слайд 17

Лечение:
Противолептоспирозный гамма-глобулин, (лучше донорский, а не лошадиный).
Антибактериальная терапия (пенициллин, тетрациклин, аминогликозиды).
Дезинтоксикационная

терапия (под контролем диуреза).
Симптоматическая терапия — гемостатические средства, коррекция кислотно-щелочного равновесия.