МЕГАЛОБЛАСТНЫЕ АНЕМИИ

Слайд 2

Мегалобластные анемии - это макроцитарные анемии, связанные с нарушением синтеза ДНК

Мегалобластные анемии - это макроцитарные анемии, связанные с нарушением синтеза ДНК

и РНК. Для этих анемий характерно присутствие в костном мозге мегалобластов - своеобразных больших клеток красного ряда с нежной структурой и необычным расположением хроматина в ядре: крупные, незрелые по внешнему виду, ядра окружены относительно более зрелой цитоплазмой.
Слайд 3

Клиническая картина В мегалобластный процесс вовлекаются все делящиеся клетки. Наиболее страдают

Клиническая картина

В мегалобластный процесс вовлекаются все делящиеся клетки.
Наиболее страдают активно пролиферирующие

клеточные системы, такие как костный мозг и эпителий.
В клинике выделяют 3 синдрома:
анемический,
поражение желудочно-кишечного тракта
нарушение функции нервной системы.
Преобладают симптомы, связанные с нарушением кроветворения и поражением слизистой желудочно-кишечного тракта.
Слайд 4

Данные костномозгового пунктата: раздражённый красный росток: соотношение между клетками миелоидного и

Данные костномозгового пунктата:

раздражённый красный росток: соотношение между клетками миелоидного и эритроидного

ряда становится обратным — 1:3 (вместо 3:1 в нор­ме);
большое количество мегалобластов, отсутствуют оксифильные формы;
костный мозг выглядит базофильным, по­этому его называют «синим костным мозгом»
Слайд 5

Схема лечения В12-дефицитной анемии: инъекции цианкобаламина 500-1000 мкг/сут до нормализации показателей

Схема лечения В12-дефицитной анемии:

инъекции цианкобаламина 500-1000 мкг/сут до нормализации показателей

гемоглобина и эритроцитов (в среднем 4-6 недель);
закрепляющий курс для восполнения депо витамина В12 – 1000 мкг 1 раз в неделю на протяжении 2 месяцев;
профилактический курс 500-1000 мкг 1 раз в месяц пожизненно.