Содержание
- 2. Острый гломерулонефрит Острое двустороннее иммуновоспалительное заболевание почек с преимущественным поражением клубочкового аппарата и вовлечением в процесс
- 3. Этиология Бетта-гемолитический стрептококк группы А Заболивание развивается через 6-8 дней после перенесённой стрептококковой инфекции
- 4. Патологическая анатомия Почки слегка увеличены в размерах Полнокровны На поверхности почек видны мелкие точечные изображения красного
- 6. Классификация По этиопатогенезу: инфекционно-иммунный, неинфекционно-иммунный; По морфологическим изменениям: пролиферативный эндокапиллярный, мезангио-пролиферативныйпролиферативный экстракапиллярный,мезангио-капиллярный, склеротизирующий;
- 7. По клиническим формам: классическая форма, бисиндромная форма, моносиндромная форма, нефротическая форма; По осложнениям: острая почечная недостаточность
- 8. Клиника Синдром острого воспаления почечных клубочков: боли в поясничной области с обеих сторон, повышение температуры тела,
- 9. Сердечно-сосудистый синдром: расширение границ сердца влево, брадикардия, может быть ритм галопа, акцент II тона над аортой,
- 10. Отёчный синдром: бледные отёки, чаще всего на лице, вокруг глаз, плотные. В тяжелых случаях возникает асцит,
- 11. Лабораторные исследования: ОАК: лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение СОЭ, иногда анемия. ОАМ: повышение относительной плотности за
- 12. Проба по Нечипоренко – преобладание в осадке мочи эритроцитов над лейкоцитами. БАК: незначительная или умеренная азотемия,
- 13. Инструментальные исследования Глазное дно: вначале обычно ен изменено, в дальнейшем может наблюдаться сужение артерий, расширение вен,
- 14. УЗИ: размеры почек и толщина паренхимы могут быть увеличены, эхогенность коркового слоя повышена, снижена визуализация пирамид.
- 15. Лечение Госпитализация в урологическое отделение Постельный режим 2-3 недели Диета: ограничение соли и жидкости, простых углеводов
- 16. Количество жидкости, рекомендуемой больному определяется следующим образом: к величине суточного диуреза добавляют 400 мл жидкости (некрепкий
- 17. для стимуляции диуреза дополнительно применяют верошпирондля стимуляции диуреза дополнительно применяют верошпирон по 100—150 мг в сутки
- 18. Прогноз. В исходе хронического гломерулонефрита наступает сморщивание почек и развивается уремия.
- 20. Скачать презентацию