Содержание
- 2. Определение Синдром удлиненного интервала QT (СУИQT) – это заболевание, характеризующееся увеличением длительности интервала QT на электрокардиограмме
- 3. ВНЕЗАПНАЯ СМЕРТЬ ВНЕЗАПНАЯ СМЕРТЬ (ВС) – смерть, наступившая на фоне полного здоровья при отсутствии предшествующих проявлений
- 4. ВНЕЗАПНАЯ СМЕРТЬ Чаще причиной ВС является остановка сердечной деятельности или кровообращения. Это внезапная сердечная смерть (ВСС).
- 5. КЛАССИФИКАЦИЯ СУИQT (клинико-этиологическая) По клиническим проявлениям : С приступами потери сознания Бессимптомный По происхождению: I. Врожденный
- 6. Приобретенный СУИQT Вызванный лекарственными препаратами – антиаритмиками (IA, IC, III класса), антигистаминными, сердечно-сосудистыми (адреналин, эфедрин, кавинтон),
- 7. ПАТОГЕНЕЗ И ПАТОФИЗИОЛОГИЯ СУИQT «Болезнь ионных каналов кардиомиоцитов». Нарушение функционирования белков в ионных каналах кардиомиоцитов вызывает
- 8. Патогенетические механизмы аритмии при СУИQT Внутрисердечные нарушения репояризации миокарда – повышенная чувствительность миокарда к аритмогенному эффекту
- 9. ВРОЖДЕННЫЙ СУИQT Синдром Jervell & Lange-Nielsen описан в 1957 г., включает семейную форму врожденной нейросенсорной глухоты,
- 10. ЭТИОЛОГИЯ ВРОЖДЕННОГО СУИQT За развитие типичной клиники врожденного СУИQT ответственны как минимум 6 генов, кодирующих белки
- 11. Клиника. Варианты течения Обмороки и удлинение интервала QT; Удлинение интервала QT без синкопальных состояний; Синкопальные состояния
- 12. Факторы, провоцирующие обмороки при СУИQT Физическая нагрузка; Эмоциональное напряжение; Утреннее пробуждение; Резкие звуковые раздражители (будильник, телефонный
- 13. Особенности синкопальных состояний при СУИQT Обычно возникают на высоте психоэмоциональной или физической нагрузки; Типичны предвестники (внезапная
- 14. Задача 10-летний мальчик доставлен в педиатрическую клинику родителями. Жалобы на неоднократные эпизоды обмороков. Эти обмороки иногда
- 15. Модифицированные диагностические критерии СУИQT (по Schwartz, 1993 г.) Электрокардиографические: 1. длительность QTс более 450 мс у
- 16. ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ИЗМЕРЕНИЯ Запись предпочтительнее вести на многоканальном электрокардиографе со скоростью 50 мм/с. Единицы измерения – секунды
- 17. ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ИЗМЕРЕНИЯ Длительность интервала QT, измеренная у конкретного пациента сравнивается с должной величиной, которая зависит от
- 19. Корригированный интервал QT Для коррекции интервала QT по ЧСС введено понятие «корригированный интервал QT», который рассчитывается
- 20. Дисперсия интервала QT - разность между максимальным и минимальным значениями интервала QT в 12 стандартных отведениях:
- 21. Дополнительное обследование при СУИQT N.B.! Подозрение на СУИQT является абсолютным показанием для проведения суточного (холтеровского) мониторирования
- 22. Электрофизиологический механизм ДВЖТ По-видимому, пусковым фактором является триггерная активность в виде ранних постдеполяризаций, а механизм re-entry
- 23. Признаки ДВЖТ До начала приступа регистрируется удлинение интервала QT, иногда с увеличением амплитуды зубца U; Приступы
- 25. Скачать презентацию