Анатомия человека. Значение анатомии для медицины. История анатомии. Методы анатомических исследований

организма.

Слово «анатомия» происходит от греческого «anatemnо» - рассекать, 

не только не полезен, но и вреден».

профессор, акушер-гинеколог А.П.Губарев (1855 – 1931)

«Без анатомии нет ни терапии, ни хирургии, а одни лишь приметы да предрассудки»

и входит в группу морфологических дисциплин

Систематическая анатомия

Регионально-топографическая анатомия

Пластическая анатомия

Дает представление о строении, форме, положении, топографии и развитии органов

Изучает взаимное расположение органов и тканей в каждой конкретной области послойно

Дает сведения о статике и динамике внешних форм тела человека

отдельных органов и целых препаратов
Распилы (по Н.И. Пирогову)
Инъекции полых органов красящими веществами
Инъекции полых органов застывающими массами (метод изготовления коррозионных препаратов
Пластинация отдельных органов и целых препаратов

«Vivos dociut vivos»

Антропометрия
Рентгеноанатомия (рентгенография, томография)
Эхолокация
Компьютерная томография
Магнитно-резонансная томография
Эндоскопия
Соматоскопия (осмотр и пальпация )

взаимодействующих элементов различных уровней. 

обладающую относительной автономностью

Внутренние органы

Органы опоры и движения

Полые органы

Паренхиматозные органы

связью друг с другом и выполнением общих функций

тип телосложения обуславливает различное положение, форму и размеры внутренних органов

Долихоморфный

Мезоморфный

Брахиморфный

желудок (форма чулка)
Низкое положение слепой кишки
Короткая брыжейка тонкой, поперечной ободочной и сигмовидной кишок
Короткая тонкая кишка (4 - 5 метров)

ДОЛИХОМОРФНЫЙ ТИП ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ

отложение подкожного жира
Среднее стояние диафрагмы
Косое положение сердца

МЕЗОМОРФНЫЙ ТИП ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ

конечности,
Широкая грудная клетка
Склонность к отложению подкожного жира
Высокое стояние диафрагмы
Горизонтальное положением сердца
Косое и высокое положение желудка (форма рога)
Высокое положение слепой кишки
Короткая брыжейка тонкой, поперечной ободочной и сигмовидной кишок
Длинная тонкая кишка (6 – 8 метров)

БРАХИМОРФНЫЙ ТИП ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ

Вокруг сагиттальной оси
движение в сторону от туловища
(abductio) – отведение;
движение к туловищу (adduction)–приведение
3. Вокруг вертикальной оси осуществляется вращение пронация (pronatio) - поворот внутрь;
поворот наружу - супинация (supinatio)
4. Циркумдукция (circumductio)

этап – донаучный (Древний Китай, Древняя Индия, Древний Египет)
II этап – примитивной научной анатомии , соответствующий рабовладельческому строю (Древняя Греция, Древний Рим)
III этап – схоластический, соответствует эпохе Средневековья (Италия, Франция, Восток)

II период – научной анатомии, начинается с XVI века, со времени Андрея Везалия и продолжается до настоящего времени
I этап – макроскопической анатомии (описательной), продолжавшийся до середины XIX века
II этап – микроскопической анатомии (эволюционно-функционаоьной) до середины XX века
III этап – ультраструктурной анатомии (молекулярной)

называют «отцом медицины». Большой интерес представляют его сочинения «О железах», «О кишечнике», «О природе ребенка», «О прорезывании зубов». Сформулировал учение о четырех основных типах телосложения и темперамента, описал некоторые кости крыши черепа, строение сердца, глаза.

Аристотель (384-322 гг. до н. э.) различал у животных, которых он вскрывал, сухожилия и нервы, кости и хрящи. Ему принадлежит термин «аорта».

Герофил (род. ок. 304 г. до н. э.) (Александрийская школа), был первым врачом древней Греции, который начал вскрывать трупы. Описал некоторые из черепных нервов, их выход из мозга, оболочки мозга, синусы твердой оболочки головного мозга, двенадцатиперстную кишку, а также оболочки и стекловидное тело глазного яблока, лимфатические сосуды брыжейки, тонкой кишки. Оставил много трудов по анатомии, хирургии, офтальмологии

«живосечение» преступников (Книдосская школа, к которой принадлежал Аристотель) уточнил строение сердца, описал его клапаны, различал кровеносные сосуды и нервы, среди которых выделял двигательные и чувствительные.

Клавдий Гален (131-201) описал 7 пар (из 12) черепных нервов, соединительную ткань и нервы в мышцах, кровеносные сосуды в некоторых органах, надкостницу, связки, оболочки и вены головного мозга, а также обобщил имевшиеся до него сведения по анатомии. Он пытался описать функции органов. Его основные труды «Об анатомии» представлены в 16 книгах. Полученные при вскрытии животных (свиней, собак, овец, обезьян, львов) факты без должных оговорок Гален переносил на человека, что было ошибкой. Гален рассматривал строение живых существ (человека) как «предначертанное свыше», внеся в медицину (анатомию) принцип телеологии (от греч. tolos-цель). Не случайно поэтому труды Галена в течение многих веков пользовались покровительством церкви и считались непогрешимыми.

Востока написал «Канон врачебной науки», в котором содержались сведения по анатомии, созвучные представлениям Галена. «Канон» был переведен на латинский язык и после изобретения книгопечатания переиздавался более 30 раз. Один из первых обратил внимание на типы телосложения и в связи с этим требовал индивидуализировать лечение больных.

 Леонардо Да Винчи (1452-1519) Выдающийся итальянский ученый и художник эпохи Возрождения. Он сделал многочисленные зарисовки костей, мышц, сердца и других органов и составил письменные пояснения к этим рисункам; изучил формы и пропорции тела человека, предложил классификацию мышц, объяснил их функцию с точки зрения законов механики.

Андрей Везалий (1514-1564) основоположник научной анатомии профессор Падуанского университета , на основании собственных наблюдений, сделанных при вскрытии трупов, написал труд «О строении человеческого тела». Везалий систематически и довольно точно описал анатомию человека, указал на анатомические ошибки Галена. Исследования и новаторский труд Везалия предопределили дальнейшее развитие анатомии.

школы сыграл первый русский профессор Московского университета акад.
С. Г. Зыбелин (1735-1802). Известен его труд “Слово о сложениях тела человеческого и о способах, как оные предохранять от болезней” (1777).

Д. И. Иванов (1751-1821), ученик С. Г. Зыбелина, в 1781 г. опубликовал работу “О происхождении межреберных нервов”, в которой описал анатомию симпатического ствола.

Большим вкладом в анатомическую науку явилось издание в 1783 г. “Анатомико физиологического словаря”, автором которого был профессор повивального искусства (акушерства) Н.М.Амбодик-Максимович (1744-1812).

В 1782 г. А.М. Шумлянский (1748-1795) защитил докторскую диссертацию “О строении почек”, на 60 лет раньше англичанина В. Боумена, в которой описал микроскопическое строение почек, в частности извитые канальцы и капсулу клубочка (капсула Шумлянского - Боумена).

внимания уделял пополнению анатомического музея новыми препаратами.

Известным представителем московской анатомической школы в XIX в. был Е.О. Мухин (1766-1850) - преподаватель анатомии Московского университета. В 1812г. вышел его “Курс анатомии”. Он организовал при кафедре анатомический музей, выступал как пропагандист русской анатомической терминологии.

Большой вклад в анатомию внес Д.Н. Зернов (1843-1917), в течение многих лет возглавлявший кафедру нормальной анатомии в Московском университете. Он автор учебника по анатомии, выдержавшего более десяти изданий, изучал органы чувств, изменчивость борозд и извилин полушарий большого мозга, брыжеечную часть тонкой кишки.

которого были посвящены тератологии, сравнительной анатомии, взаимосвязям между строением и функциями органов; он написал учебник по анатомии.

И. В. Буяльский (1789-1866), анатом и хирург, опубликовал “Анатомо-хирургические таблицы”, учебник по анатомии, предложил метод бальзамирования трупов.

Большая заслуга Н. И. Пирогова как анатома - открытие и разработка оригинального метода исследования тела человека на распилах замороженных трупов с целью изучения взаимоотношений органов друг с другом и со скелетом. Результаты многолетних трудов Н.И. Пирогов обобщил в книге “Топографическая анатомия, иллюстрированная разрезами, проведенными через замороженное тело человека в трех направлениях” (1852-1859). Н.И. Пирогов изучил фасции и клетчаточные пространства в теле человека, опубликовал труд “Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасций” (1838). Перу Н. И. Пирогова принадлежат “Полный курс прикладной анатомии человеческого тела” (1843-1848).. В области анатомии Н.И. Пироговым сделано немало открытий.
Именем Н. И. Пирогова названы язычный треугольник - участок верхнебокового отдела шеи, апоневроз двуглавой мышцы плеча (фасция Пирогова), лимфатический узел, расположенный в глубоком кольце бедренного канала, и другие анатомические образования.

П.Ф. Лесгафт (1837-1909) - автор фундаментального труда “Основы теоретической анатомии”. Он описал закономерности перестройки костного вещества под влиянием мышечной тяги, сформулировал принципы развития кровеносных сосудов и их взаимоотношений в зависимости от строения и функции органов, показал значение анастомозов между артериями в кровоснабжении органов и частей тела.

В. А. Бец (1834-1894), изучал строение мозгового вещества надпочечников, а также коры головного мозга и описавший большой пирамидный нейрон (клетка Беца);

Н. Тонков (1872-1954), в течение многих лет возглавлявший кафедру анатомии Военно-медицинской академии в Ленинграде. Придавал большое значение эксперименту, он исследовал коллатеральное кровообращение, пластичность кровеносных сосудов при различных условиях существования, кровоснабжение нервов, первым (в 1896 г.) использовал рентгеновское излучение для изучения скелета. Перу В. Н. Тонкова принадлежат также работы по эмбриологии и сравнительной анатомии. В.Н. Тонков - автор неоднократно переиздававшегося учебника по анатомии.

известных книг “Анастомозы и пути окольного кровообращения у человека” (1956), “Иннервация вен” (1959) и др.

Выдающимся представителем харьковской школы анатомов был В. П. Воробьев (1876-1937) - исследователь вегетативной нервной системы, автор методов изучения нервов. В. П. Воробьев описал нервные сплетения сердца и желудка у человека, одним из первых начал изучение иннервации методом электростимуляции нервов у животных. Он создал пятитомный “Атлас анатомии человека”.