Анатомия и физиология полости рта. Анатомия зубов, гистология твердых тканей зуба. Рентгеноанатомия зубов. (Лекция 2)

Август 1, 2022

Главная
Медицина
Анатомия и физиология полости рта. Анатомия зубов, гистология твердых тканей зуба. Рентгеноанатомия зубов. (Лекция 2)

Содержание

2. АНАТОМИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ ЗУБА - Коронка - Шейка - Корень Клиническая высота коронки – от свободного края
3. Генерации зубов: молочные (20) – меньше постоянных, коронки ниже и шире, корни короче. Формула: 2012/2102 2012/2102
4. ЭМАЛЬ Покрывает коронку зуба толщиной до 2,5 мм (на остриях жевательных горбиков). Самая твёрдая ткань человеческого
5. Структурная и функциональная единица эмали - эмалевая призма – веретено в виде буквы S, которое состоит
6. Продуценты эмали – энамелобласты (адамантобласты). Отросток Томса – специфический вырост апикальной части энамелобластов, который обеспечивает выделение
7. Линии Гантера-Шрегера – продольно и поперечно срезанные эмалевые призмы и менее обызвествленное межпризматическое вещество в эмали
8. Эмалевые пластины и пучки – области, которые имеют низкое содержание неорганических веществ (места проникновения в зуб
9. Дентин – это безклеточная твёрдая ткань, которая образует основу коронки, шейки и корня. Химический состав: 72
10. Дентинные трубочки – это канальцы, которые в радиальном направлении пронизывают дентин и в которых проходят отростки
11. Различают: плащевой околопульпарный предентин Плащевой дентин (поверхностный) – радиальное направление коллагеновых волокон (волокна Корфа) Околопульпарный дентин
14. Дентинобласты – клетки, с которыми связан гистогенез, функционирование и физиологическая регенерация дентина.
15. . Последний тёмной линией отграничен от первичного. Дентикли (камень пульпы) – небольшие скопления вторичного дентина в
16. ЦЕМЕНТ Твёрдая ткань, которая покрывает дентин корня. Химический состав: 1) 65 % – минеральные вещества (Са(РО3)2,
17. Различают два вида цемента: бесклеточный (первичный) – ближе к шейке, образован коллагеновыми волокнами и основным веществом;
18. ПУЛЬПА Мягкая ткань, которая заполняет полость зуба и обеспечивает: трофику, иннервацию, иммунную защиту, регенерацию его тканей.
19. Гистологически различают 3 слоя пульпы: периферический – содержит незрелые коллагеновые волокна и тела дентинобластов; промежуточный –
21. ПЕРИОДОНТ (зубная связка) Плотная соединительная ткань, которая обеспечивает: фиксацию зуба в альвеоле челюсти; условия для перестройки
22. Строение: толстые пучки S-образно расположенных коллагеновых волокон, между которыми – прослойки рыхлой соединительной ткани с сосудами
24. ОДОНТОГЕНЕЗ (развитие зуба) - это процесс образования зубных тканей и формирования зуба как органа. Развивается зуб
26. Эмаль развивается из эпителия (эктодермы) ротовой полости. Дентин, цемент и пульпа - из мезенхимы
27. Прорезывание зубов связано с возрастанием давления межклеточного матрикса пульпы на ткани коронки зуба. Молочные зубы прорезываются
28. Список литературы Е.В. Боровский. Терапевтическая стоматология. А.И. Николаев, Л.М. Цепов. Практическая терапевтическая стоматология. А.М.Царицынский. Терапевтическая стоматология
29. Рентгенологическое исследование. Этот метод получил широкое распространение в стоматологии, так как в некоторых случаях он является
30. Принцип метода состоит в том, что рентгеновские лучи в зависимости от плотности обследуемого участка в большей
32. Скачать презентацию

Слайд 2

АНАТОМИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ ЗУБА - Коронка - Шейка - Корень Клиническая высота коронки – от свободного

края дёсен до режущего края или жевательной поверхности зуба. Клиническая длина корня – начинается от клинической коронки и заканчивается на верхушке корня. Зубы закреплены в зубных альвеолах зубной связкой – периодонтом.

Слайд 3

Генерации зубов:
молочные (20) – меньше постоянных, коронки ниже и шире, корни

короче.
Формула: 2012/2102
2012/2102
резцы (медиальные, латеральные),
клыки,
малые коренные (премоляры),
большие коренные (моляры).
Прорезаются – 6 месяцев- 2 года
Функционируют 12 лет.
постоянные (32)
Формула: 3212/2123
3212/2123
медиальные резцы (2)
латеральные резцы (2)
клыки (2)
премоляры (4)
моляры(6)
Ткани зуба
а) твёрдые: эмаль, дентин, цемент
б) мягкие: пульпа, периодонт

Слайд 4

ЭМАЛЬ
Покрывает коронку зуба толщиной до 2,5 мм (на остриях жевательных горбиков).

Самая твёрдая ткань человеческого организма.
Химический состав:
1) 96-97 % – неорганические вещества (кристаллы гидрооксиапатита) – фосфорнокислые соли Са, а также карбонат и фторид Са.
2) 3-4 % – органические вещества (белки, гликопротеины), образуют фибриллярный матрикс эмали.
Структура – это бесклеточная ткань, которая образуется в результате секреторной активности клеток энамелобластов.

Слайд 5

Структурная и функциональная
единица эмали
- эмалевая призма – веретено в виде

буквы S, которое состоит из пучка филаментов, обызвествлённых кристаллами гидрооксиапатита Са.
Вокруг призмы – влагалище эмалевых призм.
Эмаль проницаема для воды, ионов, витаминов, моносахаридов, аминокислот и т.д.

Слайд 6

Продуценты эмали – энамелобласты (адамантобласты). Отросток Томса – специфический вырост апикальной

части энамелобластов, который обеспечивает выделение продуктов синтетической деятельности клеток. После прорезывания зубов эти клетки разрушаются, поэтому повреждённая эмаль не восстанавливается.

Слайд 7

Линии Гантера-Шрегера – продольно и поперечно срезанные эмалевые призмы и менее

обызвествленное межпризматическое вещество в эмали сформированного зуба, которое на срезе видно в виде светлых и тёмных линий.
Линии Ретциуса – тонкие параллельные линии, которые образуются вследствие периодичности роста и обызвествления эмалевых призм.

Слайд 8

Эмалевые пластины и пучки – области, которые имеют низкое содержание неорганических

веществ (места проникновения в зуб инфекции).
Эмалевые веретена – колбообразные утолщения отростков дентинобластов в областях вростания их в эмаль.
Кутикула эмали (оболочка Насмита) – тонкая оболочка, которая покрывает поверхность эмали (устойчивая к действию кислот).
Пеликула эмали – тонкий слой гликопротеинов слюны, которая адсорбируется на поверхности кутикулы после прорезывания зубов (противодействует кислотным повреждениям, влияет на диффузию веществ).

Слайд 9

Дентин
– это безклеточная твёрдая ткань, которая образует основу коронки, шейки

и корня.
Химический состав:
72 % – неорганические вещества ( фосфорнокислые соли Са и Мg, а также СаF);
28 % – органические вещества, – пучки коллагеновых волокон
Строение: пучки коллагеновых волокон, между которыми находится основное вещество.

Слайд 10

Дентинные трубочки – это канальцы, которые в радиальном направлении пронизывают дентин

и в которых проходят отростки дентинобластов (волокна Томса).
Перитубуллярный дентин (Наймановские влагалища) – двойная концентрическая манжетка вокруг просвета трубочек (минерализирован сильнее, чем межтубуллярный

Слайд 11

Различают:
плащевой
околопульпарный
предентин
Плащевой дентин (поверхностный) – радиальное направление коллагеновых волокон (волокна Корфа)
Околопульпарный дентин

(глубокий) – коллагеновые волокна имеют тангенциальное направление (волокна Эбнера)
Предентин – необызвествлённый участок коллагеновых волокон и основного вещества, который находится на границе дентина и пульпы.
Интерглобуллярные пространства – необызвествлённые участки плащевого дентина (больше в корне зуба).

Слайд 12

Слайд 13

Слайд 14

Дентинобласты – клетки, с которыми связан гистогенез, функционирование и физиологическая регенерация

дентина.

Слайд 15

. Последний тёмной линией отграничен от первичного.
Дентикли (камень пульпы) – небольшие

скопления вторичного дентина в пульпе зуба. Линии Эбнера и Оуэна – линии дентина, которые отвечают определённым возрастным периодам развития зуба и организма в целом (можно установить возраст субъекта, и т.д.)
Вторичный дентин – образуется при повреждении зуба патологическим процессом

Слайд 16

ЦЕМЕНТ
Твёрдая ткань, которая покрывает дентин корня.
Химический состав:
1) 65 % –

минеральные вещества (Са(РО3)2, СаСО3);
2) 23 % – органические вещества (коллагеновые волокна и основное вещество);
3) 12 % – вода.
Коллагеновые волокна имеют продольную и радиальную ориентацию.

Слайд 17

Различают два вида цемента:
бесклеточный (первичный) – ближе к шейке, образован коллагеновыми

волокнами и основным веществом;
клеточный – на верхушке корня, образован межклеточным веществом и цементоцитами (лежат в лакунах, отростки анастомозируют между собой).

Слайд 18

ПУЛЬПА
Мягкая ткань, которая заполняет полость зуба и обеспечивает: трофику, иннервацию, иммунную

защиту, регенерацию его тканей.
Строение: рыхлая соединительная ткань (звёздчатые фибробласты, ретикулярные волокна, незрелые коллагеновые волокна и много основного межклеточного вещества. Содержит гемокапилляры, нервные сплетения.
Делится на:
коронковую
корневую

Слайд 19

Гистологически различают 3 слоя пульпы:
периферический – содержит незрелые коллагеновые волокна и

тела дентинобластов;
промежуточный – содержит тела предентинобластов и преколагеновые волокна;
безклеточная зона Вейля – в коронковой пульпе старых зубов, расположена между дентинобластами и предентинобластами.
центральный – рыхлая соединительная ткань с сосудами, нервными сплетениями.
Мёртвый зуб – это депульпированный зуб.

Слайд 20

Слайд 21

ПЕРИОДОНТ
(зубная связка)
Плотная соединительная ткань, которая обеспечивает:
фиксацию зуба в альвеоле

челюсти;
условия для перестройки кости в процессе прорезывания зубов;
функционирование зубов;
рецепцию;
питание пародонта.

Слайд 22

Строение: толстые пучки S-образно расположенных коллагеновых волокон, между которыми – прослойки

рыхлой соединительной ткани с сосудами и нервами. Эти структуры постоянно перестраиваются и это создаёт условия для постоянного ортодонтического лечения (исправление аномалий положения зуба).
Прободающие (Шарпеевые) волокна – коллагеновые волокна, которые имеют радиальное направление в области шейки зуба и формируют циркулярную зубную связку.
Эпителиальные остатки (островки) Малассе – остатки эпителиального влагалища Гертвига эмалевого органа.
Цементикли – скопление цемента в периодонте.
Герметизм периодонта обеспечивается плотным соединением многослойного плоского эпителия дна дёсневого кармана с кутикулой эмали шейки зуба (при нарушении – периодонтит, парадонтит).

Слайд 23

Слайд 24

ОДОНТОГЕНЕЗ (развитие зуба) - это процесс образования зубных тканей и формирования

зуба как органа.
Развивается зуб с двух зачатков:
1 –эктодермы ротовой бухты
2 – мезенхимы
Этапы одонтогенеза
1. образование зубной пластинки и зубных почек
2. образование эпителиальных (эмалевых) органов
3. гистогенез тканей и формирование зуба, как органа.

Слайд 25

Слайд 26

Эмаль развивается из эпителия (эктодермы) ротовой полости.
Дентин, цемент и пульпа

- из мезенхимы

Слайд 27

Прорезывание зубов
связано с возрастанием давления межклеточного матрикса пульпы на ткани коронки

зуба.
Молочные зубы прорезываются с 6 до 30 месяцев постнатального развития в такой последовательности:
медиальные резцы – 6-8 месяцев
латеральные – 8-10 месяцев
первые коренные – 10-16 месяцев
клыки – 16-20 месяцев
вторые коренные – 20-30 месяцев
Функционируют молочные зубы до 12 лет.

Слайд 28

Список литературы
Е.В. Боровский. Терапевтическая стоматология.
А.И. Николаев, Л.М. Цепов. Практическая терапевтическая стоматология.
А.М.Царицынский.

Терапевтическая стоматология

Слайд 29

Рентгенологическое исследование. Этот метод получил широкое распространение в стоматологии, так как

в некоторых случаях он является единственным способом для выявления изменений в тканях.
Огромную помощь врачу оказывает рентгенография при лечении корневых каналов зубов (по рентгеновскому снимку определяют их направление, степень заполнения, проходимость), при определении состояния окружающих корень зуба тканей, выявлении патологических процессов в костной ткани, ее структуры.

Слайд 30

Принцип метода состоит в том, что рентгеновские лучи в зависимости от

плотности обследуемого участка в большей или меньшей степени задерживаются тканями. В местах, где на пути лучей встречаются плотные ткани (минерализованные - кость, зубы), они поглощаются лучами, не достигают пленки и на снимке (негатив) будет светлый участок. В местах, где поглощение меньше, лучи воздействуют на пленку и на снимке будет темное изображение. Качество изображения в значительной степени зависит от направления луча. Для достижения наиболее точного изображения - исключения удлинения или укорочения зуба - желательно, чтобы зуб находился в фокусе, а центральный участок лучей падал перпендикулярно на объект и пленку.

Анатомия и физиология полости рта. Анатомия зубов, гистология твердых тканей зуба. Рентгеноанатомия зубов. (Лекция 2)

Содержание

АНАТОМИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ ЗУБА - Коронка - Шейка - Корень Клиническая высота коронки – от свободного

Генерации зубов:молочные (20) – меньше постоянных, коронки ниже и шире, корни

ЭМАЛЬПокрывает коронку зуба толщиной до 2,5 мм (на остриях жевательных горбиков).

Структурная и функциональнаяединица эмали - эмалевая призма – веретено в виде

Продуценты эмали – энамелобласты (адамантобласты). Отросток Томса – специфический вырост апикальной

Линии Гантера-Шрегера – продольно и поперечно срезанные эмалевые призмы и менее

Эмалевые пластины и пучки – области, которые имеют низкое содержание неорганических

Дентин – это безклеточная твёрдая ткань, которая образует основу коронки, шейки

Дентинные трубочки – это канальцы, которые в радиальном направлении пронизывают дентин

Дентинобласты – клетки, с которыми связан гистогенез, функционирование и физиологическая регенерация

. Последний тёмной линией отграничен от первичного.Дентикли (камень пульпы) – небольшие

ЦЕМЕНТТвёрдая ткань, которая покрывает дентин корня.Химический состав: 1) 65 % –

Различают два вида цемента:бесклеточный (первичный) – ближе к шейке, образован коллагеновыми

ПУЛЬПАМягкая ткань, которая заполняет полость зуба и обеспечивает: трофику, иннервацию, иммунную

Гистологически различают 3 слоя пульпы:периферический – содержит незрелые коллагеновые волокна и

ПЕРИОДОНТ (зубная связка) Плотная соединительная ткань, которая обеспечивает:фиксацию зуба в альвеоле