Содержание
- 2. лицевой нерв Собственно лицевой нерв Промежуточный нерв (нерв Врисберга, нерв Саполини, XIII черепной нерв) двигательные волокна
- 3. Формирование ЛН Ядро ЛН (двигательное) – в вентролатеральной части покрышки моста, кзади кнаружи от отводящего нерва.
- 4. Фаллопиев канал Лабиринтный отдел (пирамидный) – 3 мм. От внутреннего слухового отверстия до первого наружного колена
- 5. Ход лицевого нерва
- 7. Внутренняя (лабиринтная, промонториальная)
- 8. Анатомия лицевого нерва
- 9. Ветви лицевого нерва Большой каменистый нерв (отходит в обл. первого наружного колена) на переднюю поверхность пирамиды
- 11. Стременной нерв Содержит двигательные волокна Ответвляется в области пирамидального возвышения проникает в барабанную полость иннервирует стременную
- 12. Барабанная струна Преганглионарные парасимпатические волокна (от верхнего слюноотделительного ядра) Чувствительные вкусовые волокна (периферические отростки псевдоуниполярных клеток
- 17. Кровоснабжение лицевого нерва Нижняя передняя мозжечковая от позвоночной (до внутреннего слухового прохода) Каменистая и шилососцевидная от
- 18. Диагностика -анамнез -отоскопия -неврологический статус -рентген и КТ височных костей -аудиометрия -вестибулометрия -оценка функционального состояния лицевого
- 19. Неврологический статус -наморщить лоб, -нахмурить брови, -открыть-закрыть глаза, -зажмурить глаза, -оскалить зубы, - улыбнуться, -надуть щеки,
- 20. Топическая диагностика Исследование вкуса, слезо- и слюноотделения - определение вкуса: на передние 2/3 языка наносят сладкое(5%
- 21. Ятрогенные повреждения ЛН Риск повреждения ЛН при первичных операциях на среднем и внутреннем ухе – 0,6-3,7
- 22. Теории аномальной топографии ЛН: 1.) эмбрионалоьная 2.) тератогенная 3.) генетическая Аномалии развития канала при : -атрезии
- 23. Задержка развития канала Персистирующая стапедиальная артерия Предшествующие операции Перенесенные отиты, особенно осложнённые холестеатомой, новообразования в среднем
- 24. Механизмы повреждения ЛН во время операций Прямое механическое воздействие Температурная травма (вторичное ишемическое повреждение нерва) Постепенное
- 25. Интраоперационный мониторинг лицевого нерва ИМЛН – метод исследования нервно-мышечной системы посредством регистрации колебаний электрических потенциалов мышц
- 26. Интраоперационный мониторинг лицевого нерва ЭМГ, метод игольчатой миографии - ЛН стимулируют электрическим током, а регистрацию мышечных
- 27. Методика проведения: Биполярные игольчатые электроды для регистрации мышечных стимулов с мимических мышц Бормашина, осуществляющая подачу тока/
- 28. Во время проведения ИМЛН рекомендуется избегать применения миорелаксантов!
- 29. Регистрация стимулированной электромиографии (СЭМГ), для исследования активности моторной ветви круговой мышцы глаза А, круговой мышцы рта
- 31. Скачать презентацию