Содержание
- 2. Определение понятия Под термином «врожденный порок развития» следует понимать стойкие морфологические изменения органа или всего организма,
- 3. ТЕРМИНЫ ANOMALIA (греч.) отклонение MALFORMATION (англ.) порок развития Mißbildung (немец.) порок развития MONSTRE (франц.) уродство «Уродства
- 4. Определение. К аномалиям развития женских половых органов относятся врожденные нарушения анатомического строения гениталий в виде: незавершенного
- 5. Эпидемиология В последние 5 лет отмечено 10 кратное увеличение частоты пороков развития половых органов у девочек.
- 6. Эпидемиология 3,9 - 12,4 % количество соответствующих больных в высококвалифицированных специализированных учреждениях по отношению ко всем
- 7. ТЕРМИНОЛОГИЯ Агенезия - полное врожденное отсутствие органа и даже его зачатка. Аплазия - врожденное отсутствие части
- 8. ТЕРМИНОЛОГИЯ Гиперплазия (гипертрофия) - увеличение относительных размеров органа за счет увеличения количества клеток (гиперплазия) или объема
- 9. ТЕРМИНОЛОГИЯ Мультипликация - умножение (обычно удвоение) частей или числа органов. Не разделение (слияние) - отсутствие разъединения
- 10. ПРИНЦИПЫ КЛАССИФИКАЦИИ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ ПО ЭТИОЛОГИЧЕСКОМУ ПРИНЦИПУ. ПО ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ПО
- 11. КЛАССИФИКАЦИЯ ПО ЭТИОЛОГИЧЕСКОМУ ПРИЗНАКУ Наследственные Экзогенные Мультифакторные
- 12. НАСЛЕДСТВЕННЫЕ ПОРОКИ Гаметические мутации. Зиготические мутации По уровню мутации: Генные Хромосомные
- 13. ЭКЗОГЕННЫЕ ПОРОКИ Пороки, обусловленные повреждением тератогенными факторами Эмбриона Плода Самый ответственный период в формировании женской половой
- 14. Этиология аномалий развития женских половых органов Тератогенные факторы: 1.генетические, определяющее мужскую и женскую половую дифференцировку 2.внешние
- 15. Факторы риска развития аномалий женских половых органов Наследственность, определяющая биологическую неполноценность клеток, формирующих половые органы; Воздействие
- 16. Этиология и патогенез аномалий развития женских половых органов Все пороки развития матки и влагалища являются проявлением
- 17. Патогенез аномалий развития женских половых органов Формирование внутренних половых органов проходит в 3 этапа: рост протоков
- 18. В норме на 10-14-й неделе внутриутробного развития девочки начинается формирование матки из мюллеровых протоков. Их слияние
- 20. Классификация пороков развития матки и/или влагалища (по Адамян Л.В., Хашукоевой А. З., 1998) I класс. АПЛАЗИЯ
- 22. I класс. АПЛАЗИЯ ВЛАГАЛИЩА. 1. Аплазия влагалища и матки; 2.Полная аплазия влагалища и функционирующая рудиментарная матка;
- 23. I класс. АПЛАЗИЯ ВЛАГАЛИЩА. Полная аплазия влагалища и матки: Рудимент матки в виде одного мышечного валика
- 24. I класс. АПЛАЗИЯ ВЛАГАЛИЩА. Полная аплазия влагалища и функционирующая рудиментарная матка: функционирующая рудиментарная матка в виде
- 25. I класс. АПЛАЗИЯ ВЛАГАЛИЩА. Аплазия части влагалища при функционирующей матке: Аплазия верхней трети; а1- аплазия верхних
- 26. I класс. Аплазия матки и влагалища Синдром Майера – Рокитанского – Кюстера. Врожденное отсутствие матки и
- 27. Диагностика аплазии матки и/или влагалища. При гинекологическом обследовании выявляется отсутствие входа во влагалище или неглубокая ямка
- 28. Социальная проблема После продолжительных дискуссий вопрос об этичности, допустимости и целесообразности создания искусственного влагалища при его
- 29. Лечение аплазии матки и/или влагалища. Лечение заключается в создании нового влагалища. Методы создания нового влагалища: консервативный
- 30. Метод кольпоэлонгации по Шерстневу. Целесообразно проводить у пациенток в возрасте 16 лет и старше с аплазией
- 31. Методика процедуры Данная методика была усовершенствована Е.В. Уваровой в отделении гинекологии детского и юношеского возраста ГУ
- 32. Операция кольпопоэза из отрезка прямой кишки по способу Д.Д.Попова- А.Э. Мандельштама. а)Выделение отрезка прямой кишки; б)Отделенный
- 33. Кольпопоэз из петли сигмовидной кишки.
- 34. ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ В настоящее время коррекцию порока развития влагалища при его аплазии выполняют по методике, разработанной
- 35. Эндоскопический доступ. (преимущества) Минимальная инвазивность Минимальная кровопотеря Минимальный риск ранения соседних органов Сокращение длительности операции Сокращение
- 36. Одноэтапный кольпопоэз из тазовой брюшины лапароскопическим доступом. Диагностическая лапароскопия Создание тоннеля между прямой кишкой и мочевым
- 37. Кольпопоэз из брюшины прямокишечно - маточного пространства.
- 43. Оперативное лечение аплазии влагалища при функционирующей рудиментарной матке Операцией выбора является тотальная лапароскопическая экстирпация матки и
- 44. Аплазия влагалища при функционирующей матке Аплазия влагалища может быть полной или частичной При функционирующей нормальной матке
- 45. Оперативное лечение аплазии влагалища при функционирующей нормальной матке Операцией выбора является вагинопластика с одновременной лапароскопией для
- 46. Рост неовлагалища отмечают синхронно с ростом девочки. Создание влагалища в детстве является профилактикой развития у больных
- 47. Атрезия гимена (девственной плевы) отсутствие естественного отверстия в девственной плеве. формируется девственная плева на 19-й нед.
- 48. Атрезия гимена (девственной плевы). Клиника. Клиника связана с началом менструаций; Гематокольпос , гематометра ( в грудном
- 49. Атрезия гимена (девственной плевы). Оперативное лечение. крестообразное рассечении девственной плевы с наложением узловатых кетгутовых швов для
- 50. II КЛАСС. ОДНОРОГАЯ МАТКА Однорогая матка с рудиментарным рогом, сообщающимся с полостью основного рога. Рудиментарный рог
- 52. Патогномоничные симптомы при однорогой матке. Первичная альгоменорея, Наличие опухолевидного образования в малом тазу Бесплодие Невынашивание беременности
- 53. Однорогая матка С РУДИМЕНТАРНЫМ РОГОМ
- 54. . ОДНОРОГАЯ МАТКА Оперативное лечение Показанием к удалению рудиментарного рога является наличие эндометриальной полости в замкнутом
- 55. III КЛАСС. УДВОЕНИЕ МАТКИ И ВЛАГАЛИЩА 1. Удвоение матки и влагалища без нарушения оттока менструальной крови.
- 56. Гистерография: две не связанных между собой тени полостей матки при её удвоении.
- 57. Ядерно-магнитная томография: удвоение матки- в каждой из её полостей определяется обычного вида эндометрий
- 58. Оперативное лечение. Удвоение матки и влагалища Гистероскопия и лапароскопия с целью уточнения анатомического варианта порока При
- 59. IV КЛАСС. ДВУРОГАЯ МАТКА. 1. Седловидная форма. 2. Неполная форма. 3. Полная форма.
- 60. ДВУРОГАЯ МАТКА. Порок развития, при котором матка расщеплена на две части или два рога. Отличительной особенностью
- 61. Гистероскопическая картина при двурогой матке и внутриматочной перегородке идентична!
- 62. ДВУРОГАЯ МАТКА. Неполная форма. Разделение на 2 рога наблюдается только в верхней трети тела матки. При
- 63. Двурогая, двуполостная матка: два отдельных тела имеют одну общую шейку; макропрепарат.
- 64. Ультрасонография: два «рога» матки, разделенные выемкой в области дна в каждом из которых определяется нормальный эндометрий
- 65. Гистерография: разделение тени полости матки выемкой, расположенной в области дна
- 66. Лапароскопия: двурогая матка
- 67. ДВУРОГАЯ МАТКА. Седловидная форма Матка несколько расширена в поперечнике, ее дно имеет небольшое втяжение (углубление), расщепление
- 68. ДВУРОГАЯ МАТКА. Оперативное лечение В 1998 г. Л.В. Адамян и С.И. Киселёвым разработан способ лапароскопической метропластики
- 69. V КЛАСС. ВНУТРИМАТОЧНАЯ ПЕРЕГОРОДКА. 1. Полная внутриматочная перегородка-до внутреннего зева. 2.Неполная внутриматочная перегородка. Перегородка может быть
- 70. ВНУТРИМАТОЧНАЯ ПЕРЕГОРОДКА. Порок развития матки. при котором её полость разделена на две половины (гемиполости) продольной перегородкой,
- 71. варианты внутриматочной перегородки:
- 72. Гистероскопия: поперечная перегородка полости матки
- 73. ВНУТРИМАТОЧНАЯ ПЕРЕГОРОДКА. Оперативное лечение. Гистерорезектоскопия является операцией выбора у больных с внутриматочной перегородкой: Менее травматична меньше
- 74. Резектоскоп
- 75. Резектоскопия. Техника рассечения внутриматочной перегородки Резектоскопическая метропластика. Перегородка рассекается прямой петлей резектоскопа до момента визуализации обоих
- 76. VI КЛАСС. ПОРОКИ РАЗВИТИЯ МАТОЧНЫХ ТРУБ И ЯИЧНИКОВ. 1. Аплазия придатков матки с одной стороны. 2.
- 77. VII КЛАСС. РЕДКИЕ ФОРМЫ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ. 1. Мочеполовые пороки развития: экстрофия мочевого пузыря. 2.
- 78. ВЫВОДЫ ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПОДАВЛЯЮЩЕГО ЧИСЛА БОЛЬНЫХ С ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ МАТКИ И/ИЛИ ВЛАГАЛИЩА ЯВЛЯЕТСЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ
- 80. Скачать презентацию