Атопічний марш. Атопічний дерматит. Алергічний риніт. Кропив'янка

Июль 24, 2022

Главная
Медицина
Атопічний марш. Атопічний дерматит. Алергічний риніт. Кропив'янка

Содержание

2. Актуальність За останні десятиріччя частота АЗ значно збільшилась, особливо у економічно розвинених країнах і країнах з
3. Етіологія і патогенез Внутрішні (генетичні) чинники Зовнішні (алергени, фактори оточуючого середовища) В основі патогенезу атопічних захворювань
4. Атопічний марш Поняття «атопічний марш» означає трансформацію різних клінічних форм АЗ протягом життя у людей, схильних
5. Атопічний дерматит Атопічний дерматит - хронічне АЗ шкіри, яке розвивається у осіб з генетичною схильністю до
6. Додаткові критерії: 1. Сухість шкіри, лущення шкіри, ксероз; 2. Іхтіоз, посилення шкірного малюнку долонь, 3. Білий
7. Діагноз і класифікація Діагноз АД встановлюється за наявності 3 головних (обов'язкових) і 3 додаткових критеріїв. Класифікація
8. Диференційний діагноз Себорейний дерматит Алергічний контактний дерматит Короста Іхтіоз Псоріаз Бактеріальні, грибкові, вірусні ураження шкіри тощо.
9. Принципи лікування Елімінаційні заходи Догляд за шкірою (емолієнти) Місцеве лікування (топічні ГКС, інгібітори кальциневрину, антибактеріальні) Системне
10. Алергічний риніт Алергічний риніт - хронічне IgE-залежне запалення слизової оболонки порожнини носа, що обумовлене дією алергенів
11. Диференційний діагноз Інфекційний риніт Вазомоторний риніт Медикаментозний риніт Бактеріальний риносинусит Принципи лікування Освіта пацієнтів Елімінація алергенів
12. Кропив'янка Кропив'янка - захворювання, які відрізняються за механізмами розвитку, але характеризуються появою на шкірі типових уртикарій,
13. Диференційний діагноз Різні види кропив'янки Уртикарний васкуліт Спадковий ангіоневротичний набряк Хронічна кропив’янка - з системними захворюваннями
15. Скачать презентацию

Слайд 2

Актуальність
За останні десятиріччя частота АЗ значно збільшилась, особливо у економічно розвинених

країнах і країнах з поганою екологією. Приблизно третина дітей страждає від АЗ різної природи.
Алергічний риніт складає 17 - 27% усіх АЗ у світі.
15 - 30% дітей страждають на атопічний дерматит.
15-25% людей хворіють кропив'янкою хоча б раз за своє життя.

Слайд 3

Етіологія і патогенез
Внутрішні (генетичні) чинники
Зовнішні (алергени, фактори оточуючого середовища)
В основі патогенезу

атопічних захворювань лежить анафілактичний тип реакції гіперчутливості (Ig E залежна або реагінова).
Атопія - індивідуальна або сімейна схильність до продукції IgЕ-антитіл у відповідь на низькі дози алергенів, зазвичай білків, з розвитком таких типових симптомів як астма, ринокон’юнктивіт або екзема/дерматит.

Слайд 4

Атопічний марш
Поняття «атопічний марш» означає трансформацію різних клінічних форм АЗ протягом

життя у людей, схильних до атопії. Найбільш яскраво це простежується у дитячому віці.

Слайд 5

Атопічний дерматит
Атопічний дерматит - хронічне АЗ шкіри, яке розвивається у осіб

з генетичною схильністю до атопії, має рецидивуючий перебіг, вікові особливості клінічних проявів і характеризується підвищеним вмістом у сироватці крові загального і специфічних IgE.
Діагностичні критерії АД (Hanifin, J. M., G. Rajka, 1980)
Обов’язкові критерії:
1. Свербіння при наявності навіть мінімальних змін на шкірі.
2. Типова морфологія і локалізація уражень. 3. Хронічний рецидивуючий перебіг. 4. Атопія в анамнезі і в родині.

Слайд 6

Додаткові критерії:
1. Сухість шкіри, лущення шкіри, ксероз; 2. Іхтіоз, посилення шкірного малюнку

долонь,
3. Білий лишай (білесуваті плями на шкірі обличчя, плечового поясу;
4. Фолікулярний гіперкератоз; 5. Виникнення захворювання в ранньому віці; 6. Схильність до інфекції шкіри, переважно стафілококової та герпетичної етіології; 7. Неспецифічний дерматит кистей і стоп; 8. Екзема сосків; 9. Хейліт; 10. Рецидивуючий кон’юнктивіт; 11. Лінії Денні (складка Денні – Моргана на нижніх повіках); 12. Білий дермографізм; 13. Темні кола навколо очей; 14. Блідість або еритема обличчя; 15. Складка на передній поверхні шиї; 16. Свербіння при потінні; 17. Непереносимість вовни і ліпідних розчинників; 18. Залежність клінічного перебігу від факторів зовнішнього середовища та емоцій.

Слайд 7

Діагноз і класифікація
Діагноз АД встановлюється за наявності 3 головних (обов'язкових) і

3 додаткових критеріїв. Класифікація
1. Клінічні форми залежно від віку: Малюкова
Дитяча
Підліткова
Характер клініко-морфологічних змін шкіри:
Ексудативна форма
Еритематозно-сквамозна
Еритематозно-сквамозна з ліхеніфікацією
Ліхеноїдна
Пруригінозна
3. Розповсюдженість процесу: Локалізована
Розповсюджена
Дифузна
4. Період (стадія) хвороби: загострення , ремісії
5. Тяжкість перебігу: легка, середня, тяжка

Слайд 8

Диференційний діагноз
Себорейний дерматит
Алергічний контактний дерматит
Короста
Іхтіоз
Псоріаз
Бактеріальні, грибкові, вірусні ураження шкіри тощо.

Слайд 9

Принципи лікування
Елімінаційні заходи
Догляд за шкірою (емолієнти)
Місцеве лікування (топічні ГКС, інгібітори кальциневрину,

антибактеріальні)
Системне лікування (антигістамінні, системні ГКС, цитостатики, антибактеріальні)
Додаткове або альтернативне лікування

Слайд 10

Алергічний риніт
Алергічний риніт - хронічне IgE-залежне запалення слизової оболонки порожнини носа,

що обумовлене дією алергенів і характеризується одним або кількома наступними симптомами: закладення носа, ринорея, пароксизмальне чхання, свербіж у носі.
Класифікація АР
Інтермітуючий: триває менше 4 днів на тиждень або протягом менш, ніж 4 тижні;
Персистуючий: триває більше 4 днів на тиждень або більше 4 тижнів.
За важкістю перебігу:
Легкий (нормальний сон, денна активність, відпочинок, повноцінне навчання у школі, симптоми не мають «виснажливого» характеру);
Середньотяжкий/тяжкий (порушені сон, денна активність, відпочинок, «виснажливі» симптоми – один або більше).

Слайд 11

Диференційний діагноз
Інфекційний риніт
Вазомоторний риніт
Медикаментозний риніт
Бактеріальний риносинусит
Принципи лікування
Освіта пацієнтів
Елімінація алергенів
Фармакотерапія
Імунотерапія (САВ)

Слайд 12

Кропив'янка
Кропив'янка - захворювання, які відрізняються за механізмами розвитку, але характеризуються

появою на шкірі типових уртикарій, досить чітко оконтурованих, розміром від кількох міліметрів до кількох сантиметрів.
Класифікація кропив'янки
Імунна
Анафілактоїдна
Фізична
Змішана група кропив'янок
Рідкі форми хронічної кропив'янки
За перебігом:
Гостра кропив'янка - < 6 тижнів.
Хронічна триває > 6 тижнів.

Слайд 13

Диференційний діагноз
Різні види кропив'янки
Уртикарний васкуліт
Спадковий ангіоневротичний набряк
Хронічна кропив’янка - з системними

захворюваннями сполучної тканини, інфекційним мононуклеозом, паразитарними інвазіями

Атопічний марш. Атопічний дерматит. Алергічний риніт. Кропив'янка

Содержание

АктуальністьЗа останні десятиріччя частота АЗ значно збільшилась, особливо у економічно розвинених

Етіологія і патогенезВнутрішні (генетичні) чинникиЗовнішні (алергени, фактори оточуючого середовища)В основі патогенезу

Атопічний маршПоняття «атопічний марш» означає трансформацію різних клінічних форм АЗ протягом

Атопічний дерматитАтопічний дерматит - хронічне АЗ шкіри, яке розвивається у осіб

Додаткові критерії:1. Сухість шкіри, лущення шкіри, ксероз; 2. Іхтіоз, посилення шкірного малюнку

Діагноз і класифікація Діагноз АД встановлюється за наявності 3 головних (обов'язкових) і

Диференційний діагнозСеборейний дерматитАлергічний контактний дерматитКоростаІхтіозПсоріазБактеріальні, грибкові, вірусні ураження шкіри тощо.

Принципи лікуванняЕлімінаційні заходиДогляд за шкірою (емолієнти)Місцеве лікування (топічні ГКС, інгібітори кальциневрину,

Алергічний ринітАлергічний риніт - хронічне IgE-залежне запалення слизової оболонки порожнини носа,

Кропив'янка Кропив'янка - захворювання, які відрізняються за механізмами розвитку, але характеризуються

Диференційний діагнозРізні види кропив'янкиУртикарний васкулітСпадковий ангіоневротичний набрякХронічна кропив’янка - з системними

Похожие презентации