Бессимптомная бактериурия и состояние микробиоценоза половых путей у беременных

Содержание

Слайд 2

Лаборатория клинической микробиологии БУЗОО ГКПЦ Отделение охраны репродуктивного здоровья с отделом

Лаборатория клинической микробиологии БУЗОО ГКПЦ

Отделение охраны репродуктивного здоровья с отделом ВРТ
Женская

консультация №1
Женская консультация №2
Акушерский стационар
Педиатрический стационар
Слайд 3

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. N 572н


Приказ Министерства здравоохранения РФ
от 1 ноября 2012 г. N 572н "Об утверждении

Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)"«
Приложение N 5 Базовый спектр обследования беременных женщин
A1, A2, A3
…Для исключения бессимптомной бактериурии (наличие колоний бактерий более 10 5 в 1 мл средней порции мочи, определяемое культуральным методом без клинических симптомов) всем беременным женщинам однократно во время беременности (после 14 недель) посев средней порции мочи…

I. Беременность физиологическая

Слайд 4

В - комплекс исследований на инфекции Микробиологическое исследование отделяемого женских половых


В - комплекс исследований на инфекции
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов

на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы и чувствительность к антибиотикам.
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы.
Полимеразная цепная реакция (далее - ПЦР) Chlamidia trachomatis.

II. Беременность патологическая (акушерская патология) Инфекции мочеполовых путей при беременности Привычное невынашивание беременности (в сроке до 22 недель)

Слайд 5

Отделение охраны репродуктивного здоровья Женские консультации №1 и 2 Структура выполняемых исследований – амбулаторное звено

Отделение охраны репродуктивного здоровья Женские консультации №1 и 2

Структура выполняемых исследований –

амбулаторное звено
Слайд 6

… «гестационный пиелонефрит, возникающий при несвоевременном или неадекватном санировании мочевыводящих путей

… «гестационный пиелонефрит, возникающий при несвоевременном или неадекватном санировании мочевыводящих

путей у беременной, может осложнить течение беременности и привести к самым неблагоприятным исходам, вплоть до развития сепсиса и гибели плода»...
…«Анализ ситуации по распространенности патологии мочевыводящих путей в структуре ЭГП в г.Омске, частоте гестационного пиелонефрита, осложненным формам пиелонефрита показал, что в период с 2003 г. по 2013 г. на фоне стойкой тенденции к увеличению рождаемости, сопровождающейся увеличением показателя ЭГП, показатель заболеваемости мочеполовой системы за 10 лет колебался от 8,4‰ до 9,6‰.
значимая доля осложненных форм пиелонефрита в г. Омске (до 53,4% от числа поступивших с гестационным пиелонефритом).
Осложненные формы пиелонефрита приводили к осложнениям течения беременности ( плацентарные нарушения , преэклампсия , самопроизвольный аборт , ПР ) .
Беременные поступали с синдром системной воспалительной реакции (47,4% ) , сепсисом ( 21,1%) , септический шок ( 18,4%) .
Неэффективность консервативной терапии и развитие гнойно - деструктивного воспаления почек приводили к иссечению карбункула почки ( 24,7 % ) , нефрэктомии ( 10,7% )»…

Бессимптомная бактериурия беременных : профилактика акушерских и перинатальных осложнений на амбулаторном этапе : автореферат дис. ... кандидата медицинских наук : 14.01.01 / Гордеева Ирина Анатольевна; [Место защиты: Перм. гос. мед. акад.]. - Пермь, 2015. - 23 с.

Слайд 7

Общее количество исследований мочи (2015 – 2016 г) – 5864 Высеваемость

Общее количество исследований мочи (2015 – 2016 г) – 5864
Высеваемость –

23,4%
Клинически значимая бактериурия – 17,8%

Спектр микроорганизмов, выделенных из мочи

Слайд 8

Нормоценоз вагинальной микрофлоры Lactobacillus spp – более 90% Gardnerella vaginalis Bacteroides

Нормоценоз вагинальной микрофлоры

Lactobacillus spp – более 90%
Gardnerella vaginalis
Bacteroides spp
Prevotella
Peptostreptococcus
Mobiluncus
Enterobacteriaceae
Staphylococcus spp менее
Streptococcus

spp 10%
Candida spp
Mycoplasma hominis
Ureaplasma spp
……

Результаты микробиологического исследования отделяемого половых путей

Общее количество исследованных образцов - 2015

Слайд 9

Бактериальный вагиноз Lactobacillus spp – менее 5% Gardnerella vaginalis Bacteroides spp

Бактериальный вагиноз

Lactobacillus spp – менее 5%
Gardnerella vaginalis
Bacteroides spp
Prevotella
Peptostreptococcus
Mobiluncus
Enterobacteriaceae
Staphylococcus spp
Streptococcus spp

Candida spp
Mycoplasma hominis
Ureaplasma spp
……

Результаты микробиологического исследования отделяемого половых путей

Общее количество исследованных образцов - 2015

Слайд 10

Урогенитальный кандидоз Lactobacillus доминируют Gardnerella vaginalis Bacteroides spp Prevotella Peptostreptococcus Mobiluncus

Урогенитальный кандидоз

Lactobacillus доминируют
Gardnerella vaginalis
Bacteroides spp
Prevotella
Peptostreptococcus
Mobiluncus
Enterobacteriaceae
Staphylococcus spp
Streptococcus spp Candida spp более

4-5 lg/ml
Mycoplasma hominis
Ureaplasma spp
……

Общее количество исследованных образцов - 2015

Результаты микробиологического исследования отделяемого половых путей

Слайд 11

Неспецифические инфекции, вызванные УПМ Lactobacillus Gardnerella vaginalis Bacteroides spp Prevotella Peptostreptococcus

Неспецифические инфекции, вызванные УПМ

Lactobacillus
Gardnerella vaginalis
Bacteroides spp
Prevotella
Peptostreptococcus
Mobiluncus
Enterobacteriaceae
Staphylococcus spp более
Streptococcus spp

5 lg/ml Candida spp Mycoplasma hominis
Ureaplasma spp
……

Общее количество исследованных образцов - 2015

Результаты микробиологического исследования отделяемого половых путей

Слайд 12

Инфекции, ассоциированные с урогенитальными микоплазмами Lactobacillus Gardnerella vaginalis Bacteroides spp Prevotella

Инфекции, ассоциированные с урогенитальными микоплазмами

Lactobacillus
Gardnerella vaginalis
Bacteroides spp
Prevotella
Peptostreptococcus
Mobiluncus
Enterobacteriaceae
Staphylococcus spp
Streptococcus spp
Candida spp
Mycoplasma

hominis более
Ureaplasma spp 4 lg/ml
……

Результаты микробиологического исследования отделяемого половых путей

Общее количество исследованных образцов - 2015

Слайд 13

Вагинальная микрофлора на этапах прегравидарной подготовки и наблюдения беременных во 2-3 триместре

Вагинальная микрофлора на этапах прегравидарной подготовки и наблюдения беременных во 2-3

триместре
Слайд 14

Состояние вагинальной микробиоты и инфекции мочевыводящих путей Параллельно проанализированы результаты исследований

Состояние вагинальной микробиоты и инфекции мочевыводящих путей

Параллельно проанализированы результаты исследований образцов

мочи и вагинального отделяемого 478 женщин
Слайд 15

Слайд 16

Слайд 17

Возбудители уроинфекций и вагинальная микрофлора – сопоставление результатов

Возбудители уроинфекций и вагинальная микрофлора – сопоставление результатов

Слайд 18

отмечается явная взаимосвязь между наличием потенциальных уропатогенов в составе вагинальной микробиоты

отмечается явная взаимосвязь между наличием потенциальных уропатогенов в составе вагинальной микробиоты

и бессимптомной бактериурией у беременных
выявление бактериурии при беременности является достаточным основанием для назначения микробиологического исследования отделяемого половых путей
коррекция вагинального микробиоценоза обоснованно должна входить в состав комплексной терапии инфекций мочевыводящих путей у данной категории пациенток.
- Предыдущая
Особенности склонения числительных урок русского языка 10 класс
Следующая -
Татьяна Ангелис

Похожие презентации

Организация работы команды врача общей практики в Вертелишковской АВОП
Психолого-педагогическая характеристика детей с минимальными нарушениями слуха
РГА, РТГА, РТГА для парных сывороток
Ценности и мотивы дружбы
Анатомо-физиологические механизмы речи
Девиации как социально-психологическая проблема
Анаэробная инфекция и столбняк
Физиология и патология мочевыделительной системы при беременности
Организация сестринского ухода при плевритах
Твоё здоровье и питание
Ультразвук. Применение в медицине
Правильное питание и рацион школьника на неделю
Podstawowe pojecia patologi ogólna
Врожденные пороки сердца
Травмы половых органов
Эндовидеолапароскопические операции при опухолях желудка и ободочной кишки
Неотложные состояния в практике педиатра
Адаптация персонала. Понятие, виды и методы
Этиология, патогенез, классификация и клиника гиперпластических процессов эндометрия (ГПЭ)
Гостра інфекційна хвороба сальмонельоз
Синдром Гарднера
Өкпе рагы
Кожный шов и основы пластической хирургии
Терминальные состояния: комы
Пациентті оқытудың мақсаты, пациентті оқыту жоспары
Открытая травма груди
Застосування меду в оздоровчому харчуванні
Жаңа туған нәрестелердің механикалық сарғаюы кезінде өт айдайтын препараттарды қолдану
Вы можете прислать нам Вашу презентацию и мы опубликуем ее на сайте.
Обратная связь
Для правообладателей
Email: Нажмите что бы посмотреть