Болезни новорожденных

Август 3, 2022

Главная
Медицина
Болезни новорожденных

Содержание

2. ОРГАНИЗМ НОВОРОЖДЕННОГО, ВПЕРВЫЕ ПОПАДАЮЩИЙ ВО ВНЕШНЮЮ СРЕДУ, ЕСТЕСТВЕННО, ДОЛЖЕН ПРЕТЕРПЕТЬ РЯД ИЗМЕНЕНИЙ И ПРИСПОСОБИТЬСЯ К НОВЫМ
3. ГИПОТРОФИЯ ПЛОДА (ВРОЖДЕННАЯ ГИПОТРОФИЯ) ШИРОКО РАСПРОСТРАНЕННЫЙ СРЕДИ ТЕЛЯТ, ЯГНЯТ И ПОРОСЯТ СИНДРОМ ВНУТРИУТРОБНОЙ ПАТОЛОГИИ ПЛОДА, СОПРОВОЖДАЮЩИЙСЯ
4. НЕДОРАЗВИТОСТЬ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ У ПРИПЛОДА ПРОЯВЛЯЕТСЯ КАК В УМЕНЬШЕНИИ АБСОЛЮТНОЙ МАССЫ ИХ, ТАК И В НЕПОЛНОЦЕННОСТИ
5. СИМПТОМЫ: У ФИЗИОЛОГИЧЕСКИ НЕЗРЕЛОГО ПРИПЛОДА: НИЗКИЙ МЫШЕЧНЫЙ ТОНУС, ПОЯВЛЕНИЕ СОСАТЕЛЬНОГО РЕФЛЕКСА ЗАДЕРЖИВАЕТСЯ, И ОН СЛАБО ВЫРАЖЕН,
6. ПРОГНОЗ: ЕСЛИ ГИПОТРОФИКОВ НЕ ПОДВЕРГАТЬ ЛЕЧЕНИЮ, БОЛЬШИНСТВО ИЗ НИХ ПОГИБАЕТ В ПЕРВУЮ НЕДЕЛЮ ЖИЗНИ, А ВЫЖИВШИЕ
7. ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНОЙ МОЛОДНЯК ПОДВЕРГАЮТ КОМПЛЕКСНОМУ ЛЕЧЕНИЮ. ПРИ СОХРАНЕНИИ РЕФЛЕКСА СОСАНИЯ ГИПОТРОФИКОВ ПОДСАЖИВАЮТ К ГРУДНЫМ СОСКАМ ВЫМЕНИ,
8. КРУПНОПЛОДНОСТЬ И МЕЛКОПЛОДНОСТЬ РАЗМЕРЫ ПЛОДОВ, РАЗВИВАЮЩИХСЯ В МАТКЕ, ЗАВИСЯТ ОТ ГЕНЕТИЧЕСКИХ СВОЙСТВ ЗИГОТЫ, ПЛОЩАДИ ПЛАЦЕНТЫ, ПИТАНИЯ
9. ВАЖНО: КОРМЛЕНИЕ МАТЕРИ! МНОГОПЛОДИЕ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТЬ ПЛОДА Перед осеменением, 1 половина беременности 2 половина беременности
10. КРУПНОПЛОДНОСТЬ МЕЛКОПЛОДНОСТЬ ПОРОДА РОДИТЕЛЕЙ ♀ ♂
11. АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ (ASPHYXIA NEONATORUM) ЭТО ТАКОЕ СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗМА, ПРИ КОТОРОМ В КРОВИ ЖИВОТНОГО ПОНИЖЕНО СОДЕРЖАНИЕ КИСЛОРОДА
12. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ РАЗЛИЧАЮТ ДВЕ ФОРМЫ АСФИКСИИ НОВОРОЖДЕННЫХ: ЛЕГКУЮ ТЯЖЕЛУЮ. ПРИ ЛЕГКОЙ ФОРМЕ АСФИКСИИ (ASPHYXIA LIVIDA) У
13. ДИАГНОЗ СТАВЯТ ЕГО НА ОСНОВАНИИ 1. ИССЛЕДОВАНИЯ ПЛОДА В РОДОВЫХ ПУТЯХ И ОЦЕНКИ ЕГО РЕФЛЕКСОВ. 2.
14. ДЛЯ ВОЗБУЖДЕНИЯ ДЫХАТЕЛЬНОГО ЦЕНТРА ИНЪЕЦИРУЮТ ЛОБЕЛИН (0,02 Г), А ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ — КОФЕИН (0,5—
15. АТЕЛЕКТАЗ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЮТСЯ ОДНОЙ ИЗ ФОРМ ПНЕВМОПАТИЙ. ПОД АТЕЛЕКТАЗОМ ЛЕГКИХ У НОВОРОЖДЕННЫХ ПОДРАЗУМЕВАЮТ СОХРАНЕНИЕ ПОСЛЕ 48
16. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ОБШИРНЫЕ АТЕЛЕКТАЗЫ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ СИНДРОМОМ ДЫХАТЕЛЬНЫХ РАСТРОЙСТВ: УЧАЩЕННОЕ, ЗАТРУДНЕННОЕ ИЛИ ПАРАДОКСАЛЬНОЕ ДЫХАНИЕ ВСКОРЕ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ;
17. ПРОГНОЗ РАССЕЯННЫЕ АТЕЛЕКТАЗЫ НА ПРОТЯЖЕНИИ ПЕРВОГО МЕСЯЦА ЖИЗНИ ПОСТЕПЕННО РАСПРАВЛЯЮТСЯ. БЕЗ ПРИСОЕДИНЕНИЯ ИНФЕКЦИИ ТЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ БЛАГОПРИЯТНОЕ,
18. ЛЕЧЕНИЕ ОКСИГЕНОТЕРАПИЯ; В ТЯЖЕЛЫХ СЛУЧАЯХ В ПЕРВЫЕ ДНИ ЖИЗНИ ПРОВОДЯТ ИВЛ ИЛИ ВСПОМОГАТЕЛЬНУЮ ВЕНТИЛЯЦИЮ ЛЕГКИХ. КОРРЕКЦИЯ
19. ЗАПОР У НОВОРОЖДЕННЫХ У СЛАБЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ, ПРЕИМУЩЕСТВЕННО У ЖЕРЕБЯТ, НЕРЕДКО ОТМЕЧАЕТСЯ ЗАДЕРЖАНИЕ МЕКОНИЯ — ГУСТОГО, ПЛОТНОЙ
21. Скачать презентацию

Слайд 2

ОРГАНИЗМ НОВОРОЖДЕННОГО, ВПЕРВЫЕ ПОПАДАЮЩИЙ ВО ВНЕШНЮЮ СРЕДУ, ЕСТЕСТВЕННО, ДОЛЖЕН ПРЕТЕРПЕТЬ РЯД

ИЗМЕНЕНИЙ И ПРИСПОСОБИТЬСЯ К НОВЫМ УСЛОВИЯМ СУЩЕСТВОВАНИЯ.
ЭТОТ ПРОЦЕСС МОЖЕТ ОСЛОЖНЯТЬСЯ НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИЙ ОТДЕЛЬНЫХ ОРГАНОВ И СИСТЕМ НОВОРОЖДЕННОГО, ИНОГДА ОБУСЛОВЛИВАЮЩИМ ИХ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ. ЗАБОЛЕВАНИЯ У НОВОРОЖДЕННЫХ РАЗВИВАЮТСЯ КАК СЛЕДСТВИЕ ПОГРЕШНОСТЕЙ
В КОРМЛЕНИИ,
ЭКСПЛУАТАЦИИ И СОДЕРЖАНИИ БЕРЕМЕННЫХ САМОК ИЛИ НОВОРОЖДЕННЫХ,
НЕПРАВИЛЬНОГО ПОДБОРА РОДИТЕЛЬСКИХ ПАР К СПАРИВАНИЮ,
ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ РОДАХ И ВРОЖДЕННЫХ АНОМАЛИЯХ.
ПРИ НЕПРАВИЛЬНОМ КОРМЛЕНИИ, ЭКСПЛУАТАЦИИ И СОДЕРЖАНИИ БЕРЕМЕННЫХ САМОК НАРУШАЕТСЯ НОРМАЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС РОСТА И РАЗВИТИЯ ЗАРОДЫШЕЙ И ПЛОДОВ, В РЕЗУЛЬТАТЕ ЧЕГО РОДЯТСЯ ГИПОТРОФИКИ, ОБЫЧНО ПОГИБАЮЩИЕ В ПЕРВЫЕ ДНИ ЖИЗНИ, А ЕСЛИ ОНИ ВЫЖИВАЮТ, ТО РАЗВИВАЮТСЯ ПЛОХО, У НИХ ЛЕГКО ВОЗНИКАЮТ САМЫЕ РАЗНООБРАЗНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

Слайд 3

ГИПОТРОФИЯ ПЛОДА (ВРОЖДЕННАЯ ГИПОТРОФИЯ)
ШИРОКО РАСПРОСТРАНЕННЫЙ СРЕДИ ТЕЛЯТ, ЯГНЯТ И ПОРОСЯТ СИНДРОМ

ВНУТРИУТРОБНОЙ ПАТОЛОГИИ ПЛОДА, СОПРОВОЖДАЮЩИЙСЯ ЕГО МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНОЙ НЕЗРЕЛОСТЬЮ.
ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ У НИХ НЕ СООТВЕТСТВУЮТ ИХ ИСТИННОМУ ЭМБРИОНАЛЬНОМУ ВОЗРАСТУ. СОСТОЯНИЕ НОВОРОЖДЕННОГО ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПОНИЖЕННОЙ РЕАКТИВНОСТЬЮ К УСЛОВИЯМ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ, МОЛОЗИВНОЙ НАГРУЗКЕ И ИНФЕКЦИЯМ.
ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ АНТЕНАТАЛЬНОЙ ГИПОТРОФИИ ЯВЛЯЮТСЯ КОЛИЧЕСТВЕННОЕ И КАЧЕСТВЕННОЕ НАРУШЕНИЕ НОРМ КОРМЛЕНИЯ БЕРЕМЕННЫХ ЖИВОТНЫХ, → НАРУШЕНИЕ У НИХ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ, → ЧТО ОБУСЛОВЛИВАЕТ ТОКСИКОЗ БЕРЕМЕННОСТИ, → И СЛЕДСТВИЕМ ЕГО ЯВЛЯЕТСЯ ТОКСИКОЗ И ГИПОКСИЯ ПЛОДА, НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ У НЕГО, ОСЛАБЛЕНИЕ ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ ТКАНЕЙ И ОРГАНОВ ПЛОДА, ЧТО В СОВОКУПНОСТИ ПРИВОДИТ К МОРФОЛОГИЧЕСКОЙ И ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ НЕЗРЕЛОСТИ ПРИПЛОДА.
ДЛЯ АНТЕНАТАЛЬНОЙ ГИПОТРОФИИ ХАРАКТЕРНО НАРУШЕНИЕ МОРФОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ РАЗВИТИЯ ПЛОДА, ЧТО ПРОЯВЛЯЕТСЯ НЕРЕДКО ЗАМЕДЛЕННЫМ ПРИРОСТОМ МАССЫ ПЛОДА В ЦЕЛОМ И ОТДЕЛЬНЫХ ОРГАНОВ.
ЧАЩЕ ОТСТАЮТ В РОСТЕ ОТНОСИТЕЛЬНО БЫСТРО РАСТУЩИЕ ОРГАНЫ (МЫШЦЫ, ПЕЧЕНЬ, СЕРДЦЕ И ДР.).

Слайд 4

НЕДОРАЗВИТОСТЬ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ У ПРИПЛОДА ПРОЯВЛЯЕТСЯ КАК В
УМЕНЬШЕНИИ АБСОЛЮТНОЙ

МАССЫ ИХ, ТАК И В НЕПОЛНОЦЕННОСТИ ИХ СТРУКТУРЫ (НЕЗРЕЛОСТЬ КЛЕТОК ПАРЕНХИМЫ, НЕДОСТАТОЧНАЯ ИХ ДИФФЕРЕНЦИАЦИЯ, НЕДОРАЗВИТОСТЬ И УПЛОТНЕНИЕ МЫШЕЧНОЙ ТКАНИ, СОХРАНЕНИЕ УЧАСТКОВ ЭМБРИОНАЛЬНОГО КРОВЕТВОРЕНИЯ, ОТСУТСТВИЕ ЖИРА В ЖИРОВЫХ ДЕПО И Т. Д.).
ОРГАНЫ И ТКАНИ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ НЕДОРАЗВИТОСТЬЮ, КОТОРАЯ НЕИЗБЕЖНО СПОСОБСТВУЕТ ПОНИЖЕНИЮ ИХ РЕАКТИВНОСТИ, ПАТОЛОГИИ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ И ТОКСИКОЗУ.
УМЕНЬШЕНЫ КОНЦЕНТРАЦИЯ ГЕМОГЛОБИНА И СОДЕРЖАНИЕ ЭРИТРОЦИТОВ, РАЗВИВАЕТСЯ ГИПОПРОТЕИНЕМИЯ И ГИПОГЛИКЕМИЯ,
ОБЕЗВОЖИВАНИЕ, ВОЗНИКАЕТ РАССТРОЙСТВ ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНОГО ОБМЕНА И УСВОЕНИЯ ВИТАМИНОВ,
РАЗВИВАЕТСЯ РАССТРОЙСТВО НЕЙРОЭНДОКРИННОЙ РЕГУЛЯЦИИ,
РЕЗКО УМЕНЬШЕНА ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКАЯ РЕАКТИВНОСТЬ ОРГАНИЗМА НОВОРОЖДЕННЫХ И СОПРОТИВЛЯЕМОСТЬ ЕГО К ИНФЕКЦИОННЫМ БОЛЕЗНЯМ,
НЕРЕДКО РАЗВИВАЕТСЯ ТОКСИКОЗ.
НЕПОЛНОЦЕННАЯ СОКРАТИТЕЛЬНАЯ СПОСОБНОСТЬ МИОКАРДА И УМЕНЬШЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИОННАЯ ФУНКЦИЯ ЛЕГКИХ СОХРАНЯЮТ СОСТОЯНИЕ ГИПОКСИИ, ЧТО ЧАСТО СЛУЖИТ НЕПОСРЕДСТВЕННОЙ ПРИЧИНОЙ ГИБЕЛИ НЕДОРАЗВИТОГО НОВОРОЖДЕННОГО МОЛОДНЯКА В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ И ДНИ ЖИЗНИ.

Слайд 5

СИМПТОМЫ:
У ФИЗИОЛОГИЧЕСКИ НЕЗРЕЛОГО ПРИПЛОДА:
НИЗКИЙ МЫШЕЧНЫЙ ТОНУС,
ПОЯВЛЕНИЕ СОСАТЕЛЬНОГО РЕФЛЕКСА

ЗАДЕРЖИВАЕТСЯ, И ОН СЛАБО ВЫРАЖЕН,
ОТМЕЧАЕТСЯ ТОРМОЖЕНИЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПОЗЫ СТОЯНИЯ ДО 2,5-3 ЧАСОВ, А ИНОГДА ДО 6-7 ЧАСОВ, ЧТО ХАРАКТЕРИЗУЕТ СНИЖЕНИЕ НЕРВНО-МЫШЕЧНОГО ТОНУСА, - ЗАПОЗДАЛОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ДВИГАТЕЛЬНО-ПИЩЕВЫХ РЕФЛЕКСОВ И СТАТИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ.
МАССА ТЕЛА У НОВОРОЖДЕННОГО МОЛОДНЯКА ОБЫЧНО МЕНЬШЕ НОРМАЛЬНЫХ ВЕЛИЧИН НА 10-30%, А ТАКЖЕ УМЕНЬШЕНА ДЛИНА ТУЛОВИЩА.
ПОДКОЖНАЯ ЖИРОВАЯ КЛЕТЧАТКА СЛАБО ВЫРАЖЕНА ИЛИ ОТСУТСТВУЕТ. КОЖА У ТЕЛЯТ СУХАЯ, НЕРЕДКО МОРЩИНИСТАЯ, ЭЛАСТИЧНОСТЬ, ТУРГОР ЕЕ И МЫШЦ РЕЗКО ОСЛАБЛЕНЫ.
АКТ ДЫХАНИЯ УЧАЩЕН, ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ДВИЖЕНИЯ ПОВЕРХНОСТНЫЕ, ПУЛЬС СЛАБО ПРОЩУПЫВАЕТСЯ, ТОНЫ СЕРДЦА ГЛУХИЕ, СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ БЛЕДНЫЕ ИЛИ СИНЮШНЫЕ.
ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА ОБЫЧНО НА НИЖНЕЙ ГРАНИЦЕ НОРМЫ ИЛИ МЕНЬШЕ, ДИСТАЛЬНЫЕ УЧАСТКИ КОНЕЧНОСТЕЙ ХОЛОДНЫЕ.
ТАКТИЛЬНАЯ, БОЛЕВАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ СЛАБАЯ ИЛИ НЕ ВЫРАЖЕНА. МОЛОДНЯК ПРИ ГИПОТРОФИИ ЗАЛЕЖИВАЕТСЯ, А ПОЗА СТОЯНИЯ НЕУВЕРЕННАЯ, УКОРОЧЕННАЯ, ПРИ ХОДЬБЕ — ПОШАТЫВАНИЕ ТЕЛА.
ПРИ АНАЛИЗЕ КРОВИ ВЫЯВЛЯЮТСЯ НИЗКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ, ЯВЛЕНИЕ АЦИДОЗА, ПОНИЖЕННЫЙ УРОВЕНЬ В И Т-КЛЕТОК, ИММУНОГЛОБУЛИНОВ, ПРИ СРАВНИТЕЛЬНО ВЫСОКОЙ КОНЦЕНТРАЦИИ ФЕТАЛЬНОГО ГЕМОГЛОБИНА.

Слайд 6

ПРОГНОЗ:
ЕСЛИ ГИПОТРОФИКОВ НЕ ПОДВЕРГАТЬ ЛЕЧЕНИЮ, БОЛЬШИНСТВО ИЗ НИХ ПОГИБАЕТ В ПЕРВУЮ

НЕДЕЛЮ ЖИЗНИ, А ВЫЖИВШИЕ ОСТАЮТСЯ ОСЛАБЛЕННЫМИ И ЗНАЧИТЕЛЬНО ЧАЩЕ, ЧЕМ НОРМАЛЬНО РАЗВИТЫЕ, ЗАБОЛЕВАЮТ ДИСПЕПСИЕЙ И ДРУГИМИ БОЛЕЗНЯМИ.
ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ
ТРУП ИСТОЩЕН. МАССА ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ УМЕНЬШЕНА В РАЗМЕРАХ, ВЫРАЖЕНА ДРЯБЛОСТЬ СКЕЛЕТНОЙ И СЕРДЕЧНОЙ МУСКУЛАТУРЫ, ПОДКОЖНЫЙ ЖИР ОТСУТСТВУЕТ, В ЛЕГКИХ ЧАСТО ИМЕЮТСЯ УЧАСТКИ, АТЕЛЕКТАЗА, ПОВЫШЕННОЕ СОДЕРЖАНИЕ ТРАНССУДАТА В ПЕРИКАРДИАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ, ЖЕЛУДОЧКИ СЕРДЦА РАСШИРЕНЫ.
ДОЛЬЧАТОСТЬ ПЕЧЕНИ И ПОЧЕК ВЫРАЖЕНА СЛАБО, БАЛОЧНАЯ СТРУКТУРА ПЕЧЕНИ НАРУШЕНА, ГЛИКОГЕНА НЕТ, ХОРОШО ВИДНЫ ГИГАНТСКИЕ КЛЕТКИ И ЛИМФОИДНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ. ВО ВСЕХ ВНУТРЕННИХ ОРГАНАХ И МЫШЕЧНОЙ ТКАНИ ОТМЕЧАЮТСЯ ЯВЛЕНИЯ ДИСТРОФИИ.
ДИАГНОЗ
УЧИТЫВАЮТСЯ ХАРАКТЕРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ, И В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ РОЖДЕНИЕ МОЛОДНЯКА
С МАЛОЙ МАССОЙ И МАЛЫХ РАЗМЕРОВ,
СО СЛАБО ВЫРАЖЕННЫМ СОСАТЕЛЬНЫМ РЕФЛЕКСОМ.
С ЦЕЛЬЮ ИСКЛЮЧЕНИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ АНАЛИЗ ЭПИЗООТИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ, А ТАКЖЕ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИЕ И ВИРУСОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ТРУПОВ.

Слайд 7

ЛЕЧЕНИЕ
БОЛЬНОЙ МОЛОДНЯК ПОДВЕРГАЮТ КОМПЛЕКСНОМУ ЛЕЧЕНИЮ.
ПРИ СОХРАНЕНИИ РЕФЛЕКСА СОСАНИЯ ГИПОТРОФИКОВ ПОДСАЖИВАЮТ

К ГРУДНЫМ СОСКАМ ВЫМЕНИ, ВЫДЕЛЯЮЩИМ БОЛЬШЕ МОЛОЗИВА.
ЕСЛИ РЕФЛЕКС СОСАНИЯ ОТСУТСТВУЕТ, МОЛОДНЯКУ ВЫПАИВАЮТ ТЕПЛОЕ МОЛОЗИВО ДРОБНЫМИ НЕБОЛЬШИМИ ДОЗАМИ ЧЕРЕЗ СОСКУ ИЛИ ИЗ ПИПЕТКИ.
ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРИДАЕТСЯ ОБОГРЕВУ МОЛОДНЯКА.
В КАЧЕСТВЕ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО С ПЕРВОГО ДНЯ ЖИЗНИ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ ТЕЛЯТАМ ИЗ РАСЧЕТА 1 МЛ/КГ МАССЫ ОТ ЗДОРОВЫХ КОРОВ, ВВОДИТЬ КОНЦЕНТРАТЫ ВИТАМИНОВ A, D, Е ВСЕМ ВИДАМ МОЛОДНЯКА, А ТАКЖЕ ГЛЮКОЗУ.
ПОРОСЯТАМ ВНУТРИМЫШЕЧНО ВВОДЯТ ПО 2-4 МЛ ЦИТРИРОВАННОЙ КРОВИ ЗДОРОВЫХ КОРОВ И ПАРАЛЛЕЛЬНО В ТЕ ЖЕ СРОКИ ВНУТРИБРЮШИННО ВВОДЯТ ПО 10 МЛ 20% -ГО РАСТВОРА ГЛЮКОЗЫ С ДОБАВЛЕНИЕМ ВИТАМИНОВ В И В 12.
АМИНОПЕПТИД ВВОДЯТ ВНУТРИВЕННО ТЕЛЯТАМ ДО 50-250 МЛ, ЯГНЯТАМ, ПОРОСЯТАМ — ДО 30 МЛ В СУТКИ ДРОБНЫМИ ДОЗАМИ В НЕСКОЛЬКО ПРИЕМОВ. ГИДРОЛИЗИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ВНУТРИВЕННО ИЛИ ПОДКОЖНО В ТЕЧЕНИЕ 3-5 ДНЕЙ В ДОЗАХ: ПОРОСЯТАМ — ДО 40 МЛ, ЯГНЯТАМ — ДО 25 И ТЕЛЯТАМ — 50-150 МЛ.
ДЛЯ СТИМУЛЯЦИИ ПРИРОСТА МАССЫ, ПОВЫШЕНИЯ РЕЗИСТЕНТНОСТИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ БАЦИЛЛИХИН, БИОВИТ И ДРУГИЕ СТИМУЛИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА.

Слайд 8

КРУПНОПЛОДНОСТЬ И МЕЛКОПЛОДНОСТЬ
РАЗМЕРЫ ПЛОДОВ, РАЗВИВАЮЩИХСЯ В МАТКЕ, ЗАВИСЯТ ОТ
ГЕНЕТИЧЕСКИХ

СВОЙСТВ ЗИГОТЫ,
ПЛОЩАДИ ПЛАЦЕНТЫ,
ПИТАНИЯ МАТЕРИ ИЛИ ОТ СОЧЕТАНИЯ ЭТИХ ФАКТОРОВ.
ОДНАКО ВЕЛИЧИНА ПЛОДА ОЧЕНЬ СИЛЬНО ЗАВИСИТ ОТ КОРМЛЕНИЯ МАТЕРИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ.
ПРАКТИКАМ СЛЕДУЕТ УЧИТЫВАТЬ ДВА ПОЛОЖЕНИЯ:
1) ХОРОШЕЕ КОРМЛЕНИЕ ЖИВОТНЫХ, ОСОБЕННО МНОГОПЛОДНЫХ, ПЕРЕД ОСЕМЕНЕНИЕМ И В ПЕРВУЮ ПОЛОВИНУ БЕРЕМЕННОСТИ ОБЕСПЕЧИВАЕТ МНОГОПЛОДНУЮ БЕРЕМЕННОСТЬ;
2) ХОРОШЕЕ КОРМЛЕНИЕ ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ БЕРЕМЕННОСТИ СОЗДАЕТ БЛАГОПРИЯТНЫЕ УСЛОВИЯ ДЛЯ РАЗВИТИЯ И РОСТА ПЛОДОВ И ПОВЫШАЕТ ИХ ЖИЗНЕННОСТЬ.

Слайд 9

ВАЖНО: КОРМЛЕНИЕ МАТЕРИ!
МНОГОПЛОДИЕ
ЖИЗНЕСПОСОБНОСТЬ ПЛОДА
Перед осеменением,
1 половина беременности
2 половина беременности

Слайд 10

КРУПНОПЛОДНОСТЬ МЕЛКОПЛОДНОСТЬ
ПОРОДА РОДИТЕЛЕЙ
♀ ♂

Слайд 11

АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ (ASPHYXIA NEONATORUM)
ЭТО ТАКОЕ СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗМА, ПРИ КОТОРОМ В КРОВИ

ЖИВОТНОГО ПОНИЖЕНО СОДЕРЖАНИЕ КИСЛОРОДА ПРИ ИЗБЫТОЧНОМ НАКОПЛЕНИИ УГЛЕКИСЛОТЫ.
В ПЕРИОД ВНУТРИУТРОБНОГО РАЗВИТИЯ ПЛОДА ЕГО ДЫХАНИЕ ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ ЧЕРЕЗ КРОВЕНОСНУЮ СИСТЕМУ МАТЕРИ.
ПРИ ТРУДНЫХ, ЗАТЯЖНЫХ РОДАХ →УЩЕМЛЕНИЕ ПУПОВИНЫ, ЧТО УМЕНЬШАЕТ ИЛИ ПОЛНОСТЬЮ ПРЕКРАЩАЕТ ПРИТОК КРОВИ К ПЛОДУ → РАЗВИВАЕТСЯ АСФИКСИЯ ПЛОДА С ЛЕТАЛЬНЫМ ИСХОДОМ ЛИБО ПЛОД РОЖДАЕТСЯ С ТЯЖЕЛЫМИ ПРИЗНАКАМИ ГИПОКСИИ.
ПОВЫШЕННОЕ СОДЕРЖАНИЕ В КРОВИ ПЛОДА УГЛЕКИСЛОГО ГАЗА ПРЕЖДЕВРЕМЕННО ВЫЗЫВАЕТ У НЕГО ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ДВИЖЕНИЯ,
НЕДОСТАТОК КИСЛОРОДА СПОСОБСТВУЕТ ВЫХОДУ МЕКОНИЯ В ОКОЛОПЛОДНЫЕ ЖИДКОСТИ, КОТОРЫЕ ПЛОД АСПИРИРУЕТ (ВМЕСТЕ С МЕКОНИЕМ).
ЭТО ВЫЗЫВАЕТ ПНЕВМОНИЮ ИЛИ ОБРАЗОВАНИЕ ЛОКАЛЬНЫХ АТЕЛЕКТАТИЧЕСКИХ ОЧАГОВ.
ПРИ УЩЕМЛЕНИИ ПУПОВИНЫ СНИЖАЕТСЯ ПРИТОК ПИТАТЕЛЬНЫХ ВЕЩЕСТВ К ПЛОДУ И ПОСЛЕДНИЙ ВЫНУЖДЕН ИСПОЛЬЗОВАТЬ СВОИ ЗАПАСЫ ГЛИКОГЕНА, ЧТО В УСЛОВИЯХ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КИСЛОРОДА СПОСОБСТВУЕТ ПОВЫШЕНИЮ В ТКАНЯХ МОЛОЧНОЙ КИСЛОТЫ И ПОНИЖЕНИЮ PH КРОВИ.

Слайд 12

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ
РАЗЛИЧАЮТ ДВЕ ФОРМЫ АСФИКСИИ НОВОРОЖДЕННЫХ:
ЛЕГКУЮ
ТЯЖЕЛУЮ.
ПРИ ЛЕГКОЙ

ФОРМЕ АСФИКСИИ (ASPHYXIA LIVIDA)
У НОВОРОЖДЕННЫХ СОХРАНЯЮТСЯ ВСЕ РЕФЛЕКСЫ, НО ДЫХАНИЕ С ХРИПАМИ.
ЯЗЫК НАБУХШИЙ И ВЫСОВЫВАЕТСЯ ИЗ РОТОВОЙ ПОЛОСТИ, СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ ЦИАНОТИЧНЫЕ («СИНЮХА»),
СЕРДЕЧНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ УЧАЩЕННАЯ.
ТЯЖЕЛАЯ ФОРМА АСФИКСИИ (ASPHYXIA PALLIDA)
- ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ УГАСАНИЕМ РЕФЛЕКСОВ.
- СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА РОТОВОЙ ПОЛОСТИ И ЯЗЫК ИМЕЮТ БЕЛУЮ ОКРАСКУ («БЕЛАЯ АСФИКСИЯ»),
- ЧАСТОТА СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УМЕНЬШЕНА,
- ДЫХАНИЕ СОПРОВОЖДАЕТСЯ СИЛЬНЫМИ ХРИПАМИ.

Слайд 13

ДИАГНОЗ
СТАВЯТ ЕГО НА ОСНОВАНИИ
1. ИССЛЕДОВАНИЯ ПЛОДА В РОДОВЫХ ПУТЯХ И

ОЦЕНКИ ЕГО РЕФЛЕКСОВ.
2. ХОРОШИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК — МЕКОНИЙ В ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОДАХ.
3. ОПРЕДЕЛЯЮТ УРОВЕНЬ МОЛОЧНОЙ КИСЛОТЫ, PH КРОВИ И ДРУГИЕ ПОКАЗАТЕЛИ КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОГО РАВНОВЕСИЯ. ПРОГНОЗ
ПРИ ЛЕГКОЙ ФОРМЕ АСФИКСИИ СОМНИТЕЛЬНЫЙ,
ПРИ ТЯЖЕЛОЙ — НЕБЛАГОПРИЯТНЫЙ.
ЛЕЧЕНИЕ.
1). ПРЕЖДЕ ВСЕГО НЕОБХОДИМО ОСВОБОДИТЬ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ НОВОРОЖДЕННОГО ОТ АСПИРИРОВАННОЙ СЛИЗИ И ОКОЛОПЛОДНОЙ ЖИДКОСТИ.
ДЛЯ ЭТОГО БЫСТРО ПРОТИРАЮТ НОСОВЫЕ ОТВЕРСТИЯ МАРЛЕВОЙ САЛФЕТКОЙ, ПРИПОДНИМАЮТ ЖИВОТНОЕ ЗА ЗАДНИЕ КОНЕЧНОСТИ ИЛИ НИЗКО НАГИБАЮТ ЕГО ГОЛОВУ. ИЗ НОЗДРЕЙ И ТРАХЕИ ЖИДКОСТЬ ОТСАСЫВАЮТ РЕЗИНОВЫМ БАЛЛОНОМ, ШПРИЦЕМ, СОЕДИНЕННЫМ С РЕЗИНОВОЙ ТРУБКОЙ. ОДНОВРЕМЕННО НОВОРОЖДЕННОГО ОПРЫСКИВАЮТ ХОЛОДНОЙ ВОДОЙ И ТЩАТЕЛЬНО РАСТИРАЮТ СОЛОМЕННЫМИ ЖГУТАМИ.
2). ПОСЛЕ ЭТОГО ЖИВОТНОМУ ПРИДАЮТ ПОЛОЖЕНИЕ С ПРИПОДНЯТЫМ ТАЗОМ И ОПУЩЕННОЙ ГОЛОВОЙ И ПРИМЕНЯЮТ ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ.

Слайд 14

ДЛЯ ВОЗБУЖДЕНИЯ ДЫХАТЕЛЬНОГО ЦЕНТРА ИНЪЕЦИРУЮТ ЛОБЕЛИН (0,02 Г), А ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ

СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ — КОФЕИН (0,5— 1 Г), КАМФОРНОЕ МАСЛО. КАК КРАЙНЮЮ МЕРУ МОЖНО ПРИМЕНИТЬ ИНТРАКАРДИАЛЬНУЮ ИНЪЕКЦИЮ АДРЕНАЛИНА. АСФИКСИЮ НЕРЕДКО СОПРОВОЖДАЕТ АТЕЛЕКТАЗ ЛЕГКИХ КАК СЛЕДСТВИЕ АСПИРАЦИИ ОКОЛОПЛОДНОЙ ЖИДКОСТИ И ЗАПОЛНЕНИЯ ЕЮ ОТДЕЛЬНЫХ УЧАСТКОВ ЛЕГКИХ.

Слайд 15

АТЕЛЕКТАЗ ЛЕГКИХ
ЯВЛЯЮТСЯ ОДНОЙ ИЗ ФОРМ ПНЕВМОПАТИЙ. ПОД АТЕЛЕКТАЗОМ ЛЕГКИХ У НОВОРОЖДЕННЫХ

ПОДРАЗУМЕВАЮТ СОХРАНЕНИЕ ПОСЛЕ 48 Ч ЖИЗНИ УЧАСТКОВ НЕ РАСПРАВИВШЕЙСЯ ИЛИ ВТОРИЧНО СПАВШЕЙСЯ ПОСЛЕ ПЕРВОГО ВДОХА ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ.
ПРИЧИНЫ
ОСНОВНЫМИ ПРИЧИНАМИ АТЕЛЕКТАЗОВ ЯВЛЯЮТСЯ
НЕДОРАЗВИТИЕ ДЫХАТЕЛЬНОГО ЦЕНТРА, СНИЖЕНИЕ ЕГО ВОЗБУДИМОСТИ,
НЕЗРЕЛОСТЬ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ,
НАРУШЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ СУРФАКТАНТА.
РАЗЛИЧАЮТ ДВА ТИПА АТЕЛЕКТАЗОВ:
РАССЕЯННЫЕ (МЕЛКИЕ)
ОБШИРНЫЕ (СЕГМЕНТАРНЫЕ И ПОЛИСЕГМЕНТАРНЫЕ)

Слайд 16

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
ОБШИРНЫЕ АТЕЛЕКТАЗЫ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ СИНДРОМОМ ДЫХАТЕЛЬНЫХ РАСТРОЙСТВ:
УЧАЩЕННОЕ, ЗАТРУДНЕННОЕ ИЛИ ПАРАДОКСАЛЬНОЕ

ДЫХАНИЕ ВСКОРЕ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ;
АУСКУЛЬТАТИВНО — ОСЛАБЛЕННОЕ ДЫХАНИЕ И НЕПОСТОЯННАЯ КРЕПИТАЦИЯ.
РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПОЛИСЕГМЕНТАРНЫЕ АТЕЛЕКТАЗЫ СОПРОВОЖДАЮТСЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ НАРУШЕНИЯМИ (ЦИАНОЗ, ТАХИКАРДИЯ, ПУЛЬСАЦИЯ КРУПНЫХ СОСУДОВ).
МЕЛКИЕ РАССЕЯННЫЕ АТЕЛЕКТАЗЫ ОБЫЧНО ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ РАЗЛИЧНОЙ СТЕПЕНИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В СОЧЕТАНИИ С ОБЩИМ УГНЕТЕНИЕМ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ НАРУШЕНИЯМИ. ПРИ ПЕРКУССИИ ЗВУК МОЖЕТ ИМЕТЬ КОРОБОЧНЫЙ ОТТЕНОК ВСЛЕДСТВИЕ ВИКАРНОЙ ЭМФИЗЕМЫ, ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ — РАВНОМЕРНО ОСЛАБЛЕННОЕ ДЫХАНИЕ, ВОЗМОЖНА КРЕПИТАЦИЯ.

Слайд 17

ПРОГНОЗ
РАССЕЯННЫЕ АТЕЛЕКТАЗЫ НА ПРОТЯЖЕНИИ ПЕРВОГО МЕСЯЦА ЖИЗНИ ПОСТЕПЕННО РАСПРАВЛЯЮТСЯ. БЕЗ

ПРИСОЕДИНЕНИЯ ИНФЕКЦИИ ТЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ БЛАГОПРИЯТНОЕ, ОДНАКО ЧАСТО НА ФОНЕ РАССЕЯННЫХ АТЕЛЕКТАЗОВ РАЗВИВАЕТСЯ ПНЕВМОНИЯ.
СЕГМЕНТАРНЫЕ АТЕЛЕКТАЗЫ МОГУТ РАСПРАВИТЬСЯ В ТЕЧЕНИЕ 4—5 ДНЕЙ.
ДИАГНОЗ
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ЯВЛЯЕТСЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ.
ПРИЗНАКИ СЕГМЕНТАРНОГО АТЕЛЕКТАЗА: ГОМОГЕННОЕ ЗАТЕМНЕНИЕ ОДНОГО ИЛИ НЕСКОЛЬКИХ СЕГМЕНТОВ, СМЕЩЕНИЕ ОРГАНОВ СРЕДОСТЕНИЯ И ВЫСОКОЕ СТОЯНИЕ ДИАФРАГМЫ НА СТОРОНЕ ПОРАЖЕНИЯ.
ПРИ РАССЕЯННЫХ АТЕЛЕКТАЗАХ НА РЕНТГЕНОГРАММАХ ВЫЯВЛЯЮТ СКУДНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ, ЧАЩЕ РАЗЛИЧНЫЕ ПО ВЕЛИЧИНЕ УЧАСТКИ НЕИНТЕНСИВНОГО ЗАТЕМНЕНИЯ (ВОЗМОЖНЫ СКОПЛЕНИЯ МЕЛКИХ УЧАСТКОВ ЗАТЕМНЕНИЯ В ПРИКОРНЕВЫХ ЗОНАХ).
ПРИ ЗНАЧИТЕЛЬНОЙ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ АТЕЛЕКТАЗОВ ОНИ СОПРОВОЖДАЮТСЯ ДЫХАТЕЛЬНЫМ ИЛИ СМЕШАННЫМ АЦИДОЗОМ, ГИПОКСЕМИЕЙ.

Слайд 18

ЛЕЧЕНИЕ
ОКСИГЕНОТЕРАПИЯ; В ТЯЖЕЛЫХ СЛУЧАЯХ В ПЕРВЫЕ ДНИ ЖИЗНИ ПРОВОДЯТ ИВЛ

ИЛИ ВСПОМОГАТЕЛЬНУЮ ВЕНТИЛЯЦИЮ ЛЕГКИХ.
КОРРЕКЦИЯ КОС (ГЛЮКОЗО-ЩЕЛОЧНЫЕ СМЕСИ, ТРИСАМИН, КОКАРБОКСИЛАЗА ПО 12,5 МГ/КГ 2—3 РАЗА В СУТКИ, 2,4 % РАСТВОР ЭУФИЛЛИНА ВНУТРИВЕННО ИЛИ ВНУТРИМЫШЕЧНО ПО 0,1 МЛ/КГ 2 РАЗА В СУТКИ ПОД КОНТРОЛЕМ АД), СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (СЕРДЕЧНЫЕ, ВИТАМИНЫ); ПРИ НАЛИЧИИ ИНФИЦИРОВАНИЯ ПРОВОДЯТ АНТИБИОТИКОТЕРАПИЮ; ВЫХАЖИВАНИЕ В КУВЕЗЕ.

Слайд 19

ЗАПОР У НОВОРОЖДЕННЫХ
У СЛАБЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ, ПРЕИМУЩЕСТВЕННО У ЖЕРЕБЯТ, НЕРЕДКО ОТМЕЧАЕТСЯ ЗАДЕРЖАНИЕ

МЕКОНИЯ — ГУСТОГО, ПЛОТНОЙ КОНСИСТЕНЦИИ ПЕРВОРОДНОГО КАЛА, СОСТОЯЩЕГО ИЗ ЗАКЛЮЧЕННЫХ И ПЕРЕВАРЕННЫХ ЭЛЕМЕНТОВ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД С БОЛЕЕ ИЛИ МЕНЕЕ ЗНАЧИТЕЛЬНЫМ КОЛИЧЕСТВОМ ВОЛОСКОВ, ВЫПАВШИХ У ПЛОДА В ОКОЛОПЛОДНУЮ ЖИДКОСТЬ.
ЗАПОР ВЫЗЫВАЕТ ИНТОКСИКАЦИЮ ОРГАНИЗМА, НЕРЕДКО СО СМЕРТЕЛЬНЫМ ИСХОДОМ.
ПРИЧИНОЙ ЗАПОРА У НОВОРОЖДЕННЫХ ЧАСТО БЫВАЕТ КОЛИЧЕСТВЕННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ИЛИ КАЧЕСТВЕННАЯ НЕПОЛНОЦЕННОСТЬ МОЛОЗИВА, КАК ИЗВЕСТНО, ОБЛАДАЮЩЕГО ПОСЛАБЛЯЮЩИМИ СВОЙСТВАМИ; ЕСЛИ НОВОРОЖДЕННЫЙ НЕ ПОЛУЧАЕТ СВОЕВРЕМЕННО ПОРЦИЮ МОЛОЗИВА, У НЕГО РАЗВИВАЕТСЯ АТОНИЯ КИШЕЧНИКА.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ:
У НОВОРОЖДЕННОГО ОТСУТСТВУЕТ ДЕФЕКАЦИЯ;
НА ВТОРОЙ ДЕНЬ ЖИЗНИ ОН НАЧИНАЕТ ПРОЯВЛЯТЬ БЕСПОКОЙСТВО, ОГЛЯДЫВАЕТСЯ НА ЖИВОТ, БЬЕТ ПО НЕМУ НОГАМИ, ОТКАЗЫВАЕТСЯ ОТ КОРМА.
ПОЯВЛЯЮТСЯ ПРИЗНАКИ ОБЩЕЙ СЛАБОСТИ, ВЯЛОСТЬ, И ЖИВОТНОЕ ПОГИБАЕТ. ПАЛЬЦЕМ, ВВЕДЕННЫМ В ПРЯМУЮ КИШКУ, УСТАНАВЛИВАЮТ СКОПЛЕНИЕ В КИШКЕ ГУСТОГО, ИНОГДА ТВЕРДОГО КАЛА.

Болезни новорожденных

Содержание

ОРГАНИЗМ НОВОРОЖДЕННОГО, ВПЕРВЫЕ ПОПАДАЮЩИЙ ВО ВНЕШНЮЮ СРЕДУ, ЕСТЕСТВЕННО, ДОЛЖЕН ПРЕТЕРПЕТЬ РЯД

ГИПОТРОФИЯ ПЛОДА (ВРОЖДЕННАЯ ГИПОТРОФИЯ)ШИРОКО РАСПРОСТРАНЕННЫЙ СРЕДИ ТЕЛЯТ, ЯГНЯТ И ПОРОСЯТ СИНДРОМ

НЕДОРАЗВИТОСТЬ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ У ПРИПЛОДА ПРОЯВЛЯЕТСЯ КАК В УМЕНЬШЕНИИ АБСОЛЮТНОЙ

СИМПТОМЫ:У ФИЗИОЛОГИЧЕСКИ НЕЗРЕЛОГО ПРИПЛОДА: НИЗКИЙ МЫШЕЧНЫЙ ТОНУС, ПОЯВЛЕНИЕ СОСАТЕЛЬНОГО РЕФЛЕКСА

ПРОГНОЗ:ЕСЛИ ГИПОТРОФИКОВ НЕ ПОДВЕРГАТЬ ЛЕЧЕНИЮ, БОЛЬШИНСТВО ИЗ НИХ ПОГИБАЕТ В ПЕРВУЮ

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНОЙ МОЛОДНЯК ПОДВЕРГАЮТ КОМПЛЕКСНОМУ ЛЕЧЕНИЮ. ПРИ СОХРАНЕНИИ РЕФЛЕКСА СОСАНИЯ ГИПОТРОФИКОВ ПОДСАЖИВАЮТ

КРУПНОПЛОДНОСТЬ И МЕЛКОПЛОДНОСТЬРАЗМЕРЫ ПЛОДОВ, РАЗВИВАЮЩИХСЯ В МАТКЕ, ЗАВИСЯТ ОТ ГЕНЕТИЧЕСКИХ

ВАЖНО: КОРМЛЕНИЕ МАТЕРИ! МНОГОПЛОДИЕЖИЗНЕСПОСОБНОСТЬ ПЛОДАПеред осеменением, 1 половина беременности2 половина беременности

КРУПНОПЛОДНОСТЬ МЕЛКОПЛОДНОСТЬПОРОДА РОДИТЕЛЕЙ ♀ ♂

АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ (ASPHYXIA NEONATORUM) ЭТО ТАКОЕ СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗМА, ПРИ КОТОРОМ В КРОВИ

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ РАЗЛИЧАЮТ ДВЕ ФОРМЫ АСФИКСИИ НОВОРОЖДЕННЫХ: ЛЕГКУЮ ТЯЖЕЛУЮ. ПРИ ЛЕГКОЙ

ДИАГНОЗСТАВЯТ ЕГО НА ОСНОВАНИИ 1. ИССЛЕДОВАНИЯ ПЛОДА В РОДОВЫХ ПУТЯХ И