Экстрасистолия

Желудочковая экстрасистолия

5% у здоровых людей на ЭКГ
50% у здоровых людей на ХМ-ЭКГ
С

Без причины
ПМК

Гипоксия,
увеличение камер сердца,
увеличение активности симпато-адреналовой, ренин-ангиотензиновой системы,
кардиосклероз, аневризма,

Триггерная активность фиксированный интервал
Re-entry сцепления
Увеличение автоматизма эктопического очага (ЖЭС по типу

Классификация ЖЭС

III – V классы ЖЭС обладают высоким риском развития внезапной смерти

Ранние, поздние, вставочные
Бигеминия, тригеминия, квадрогеминия
Право-, левожелудочковые

Классификация ЖЭС

Замирания, перебои в работе сердца
Слабость, головокружение
Нехватка воздуха
Признаки сердечной недостаточности

Клиника ЖЭС

Без органических заболеваний сердца и дисфункции миокарда – ЖЭС на прогноз

Цели лечения:
Устранить симптомы
Улучшить прогноз
Учитывая класс градации и наличие органической патологии сердца.

Лечение

ЖЭС высокой градации
+отсутствие клиники
+ отсутствие органической патологии сердца
-

ЖЭС высокой градации
+наличие клиники
+ отсутствие органической патологии сердца
Рекомендовано:
Седативные препараты
БАБ/

При наличии ПМК – рекомендации те же.
Однако при нарушении самочувствия, появлении

Лечение ЖЭС

Лечение ЖЭС

Лечение ЖЭС

Лечение ЖЭС

Лечение ЖЭС

Оценка эффективности лечения