Эпидемиологические заболевания системы кровообращения

Содержание

Слайд 2

Актуальность проблемы Болезни системы кровообращения (далее БСК) сегодня являются одной из

Актуальность проблемы

Болезни системы кровообращения (далее БСК) сегодня являются одной из самых

актуальных проблем научной медицины и практического здравоохранения.
По данным официальной статистики они занимают ведущее место среди всех причин заболеваемости и инвалидности в большинстве экономически развитых стран мира.
Согласно ориентировочным данным, полученным из разных частей мира, болезнями системы кровообращения, поддающимися клиническому выявлению, страдает приблизительно от 1 до 3,5 % населения.
БСК в наше время - одна из основных причин смертности, оставляющая позади рак, СПИД, инфекционные болезни.
Слайд 3

Факторы риска Факторы, связанные с повышенным риском преждевременного развития сердечно-сосудистых заболеваний,

Факторы риска

Факторы, связанные с повышенным риском преждевременного развития сердечно-сосудистых заболеваний, можно

разделить на две группы: те, которые человек не может изменить, и те, которые поддаются изменению. К первым относятся:
1. Возраст (После 65 лет риск развития сердечно-сосудистых заболеваний значительно возрастает, но не в равной степени для всех.).
2. Наследственная предрасположенность.
3. Пол (Мужской пол является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Статистически доказано, что не поврежденные атеросклерозом артерии встречаются лишь у 8% мужчин (по сравнению с 52% женщин) в возрасте от 40 до 70 лет. Однако, после наступления менопаузы риск значительно увеличивается и у женщин).
Слайд 4

Ко второй группе факторов (изменяемых) относят: Курение компоненты табачного дыма, попадая

Ко второй группе факторов (изменяемых) относят:
Курение компоненты табачного дыма, попадая в

кровь, вызывают спазм сосудов.
2. Чрезмерное употребление алкоголя
3. Чрезмерная подверженность стрессам.
4. Атеросклероз (избыток холестерина ведёт к потере артериями эластичности, а атеросклеротические бляшки сужают просвет сосудов, что затрудняет работу сердца).
5. Чрезмерное потребление соли (человек потребляет с пищей гораздо больше поваренной соли, чем это необходимо его организму. Избыток соли в организме часто ведёт к спазму артерий, задержке жидкости в организме и, как следствие, к повышению АД).
6. Ожирение.
7. Недостаточная физическая активность.
Слайд 5

Ревматический кардит • Это системное заболевание соединительной ткани инфекционно-аллергической природы с

Ревматический кардит

• Это системное заболевание соединительной ткани инфекционно-аллергической природы с преимущественным

поражением сердечно-сосудистой системы.
• Пик заболеваемости: возраст 5-12 лет.

Этиология

- β-гемолитический стрептококк группы А

Слайд 6

Предрасполагающие факторы • Отягощённая наследственность по сердечно-сосудистой патологии и аллергии •

Предрасполагающие факторы

• Отягощённая наследственность по сердечно-сосудистой патологии и аллергии
• Перенесённая

стрептококковая инфекция: ангина, скарлатина, рожа
• Хронические очаги инфекции: тонзиллит
• Переохлаждение
• Неблагоприятные бытовые условия, неполноценное питание
Слайд 7

Клиника • Наиболее часто заболевание развивается через 1 – 3 недели

Клиника

• Наиболее часто заболевание развивается через 1 – 3 недели после

перенесенной стрептококковой инфекции.
• Полностью обратимый полиартрит крупных суставов с умеренно выраженным кардитом.
• Ремитирующая лихорадка до 38 – 40 °С с суточными колебаниями 1 – 2 °С и сильным потом, но обычно без озноба.
• Нарастающая острая боль в суставах, усиливающаяся при малейших пассивных и активных движениях. К боли присоединяется отечность мягких тканей в области суставов, и одновременно появляется выпот в суставной полости. Кожа над пораженными суставами горячая, пальпация их резко болезненна, объем движений из-за боли ограничен.
Слайд 8

Осложнения •порока сердца •сердечной недостаточности •миокардиосклероза

Осложнения

•порока сердца
•сердечной недостаточности
•миокардиосклероза

Слайд 9

Диагностика лабораторная • Общий анализ крови: нейтрофильный лейкоцитоз, ускорение СОЭ. •

Диагностика лабораторная

• Общий анализ крови: нейтрофильный лейкоцитоз, ускорение СОЭ.
• Биохимический

анализ крови.
• Серологический анализ крови: нарастание титра антистрептококковых антител .
• Мазок из зева: выделение стрептококка группы А.

Диагностика инструментальная

ЭКГ: признаки ревмокардита
• Рентгенография грудной клетки: расширение границ сердца
• УЗИ сердца: расширение границ, повреждение клапанов

Слайд 10

Неревматический кардит Воспалительное заболевание сердца неревматической и некоронарогенной природы. Это может

Неревматический кардит

Воспалительное заболевание сердца неревматической и некоронарогенной природы. Это может быть

воспалительное поражение одной из оболочек сердца (миокардит, эндокардит, перикардит) или сочетанное поражение (миоперикардит, панкардит).
Слайд 11

Этиология Формы: • инфекционные (энтеровирусы Коксаки А и В, вирусы краснухи,

Этиология

Формы:
• инфекционные (энтеровирусы Коксаки А и В, вирусы краснухи, стрептококки, пневмококки,

амебиазе, кандидозе др.)
• аллергические .
• токсико-аллергические (наблюдаются при диффузных заболеваниях соединительной ткани, а также в результате повреждения физическими и химическими агентами).

Могут быть:
-Врожденные
- Приобретенные

Слайд 12

Врожденные • Начинается в первые 1–6 месяцев жизни. • Утомляемость, снижение

Врожденные

• Начинается в первые 1–6 месяцев жизни.
• Утомляемость, снижение аппетита,

цианоз и(или) бледность, потливость, плохая прибавка массы тела, отставание в физическом развитии, задержка статических функций.
• Кардиомегалия выявляется уже в первые месяцы жизни в виде увеличения границ сердца во все стороны, больше влево и вверх, усиленного и разлитого верхушечного толчка, рано формирующегося сердечного горба, чаще левостороннего, который к 5–6 месяцам жизни становится выраженным.

Приобретенные

• Приобретенные неревматические миокардиты могут возникать в любом возрасте, однако, более подвержены этому заболеванию дети до трех лет.
• Первые признаки заболевания, как правило, выявляются на фоне ОРВИ, или через одну–две недели после заболевания.
• Лихорадка, возможно наличие жидкого стула, болевой синдром различной локализации (боли в грудной клетке, животе). Часты жалобы на утомляемость, повышенную потливость, раздражительность, стоны поночам.
• Кожные покровы бледно-серые, нарастает цианоз носогубного треугольника.

Слайд 13

Врождённый порок сердца Это аномалия развития сердца вызывающее патологическое изменение в

Врождённый порок сердца

Это аномалия развития сердца вызывающее патологическое изменение в

строении сердца и нарушающее его функцию

Этиология

• ВПС формируются в результате нарушения эмбриогенеза на 2-8 неделе беременности
• ОРВИ: грипп, краснуха, корь и др.
• Профессиональные вредности
• Вредные привычки
• Некоторые лекарства
• Плохая экология
• Отягощённая наследственность

Слайд 14

Классификация • Бледные пороки: дефект межпредсердной перегородки, дефект межжелудочковой перегородки, открытый

Классификация
• Бледные пороки: дефект межпредсердной перегородки, дефект межжелудочковой перегородки, открытый артериальный

проток
• Синие пороки: тетрада Фалло, транспозиция магистральных сосудов
• Пороки с препятствием кровотоку: стеноз лёгочной артерии, коарктация аорты
Слайд 15

Клиника • Основные симптомы: цианоз, одышка, сердечные шумы, увеличение границ сердца

Клиника
• Основные симптомы: цианоз, одышка, сердечные шумы, увеличение границ сердца
• Возможны:

деформация грудной клетки, пальцы – «барабанные палочки», ногти – «часовые стёкла», тахикардия, аритмия, изменения АД, утомляемость, боли в сердце, задержка физического развития
Слайд 16

Кардиомиопатия Это заболевание миокарда неизвестной этиологии, главными признаками которого являются кардиомегалия,

Кардиомиопатия

Это заболевание миокарда неизвестной этиологии, главными признаками которого являются кардиомегалия, нарушение

сократительной способности миокарда и нарушение кровообращения.

Клиническая классификация:
Кардиомиопатии  идиопатические • гипертрофическую (обструктивная, необструктивная); • дилатационную; • рестриктивную; • аритмогенная дисплазия правого желудочка; • перипортальная.

Слайд 17

Кардиомиопатии-специфические: - инфекционные (вирусные, бактериальные, риккетсиозные, грибковые, протозойные); -Метаболические: 1) эндокринные

Кардиомиопатии-специфические:
- инфекционные (вирусные, бактериальные, риккетсиозные, грибковые, протозойные);
-Метаболические:
1) эндокринные (при акромегалии, гипокортицизме,

тиреотоксикозе, микседеме, ожирении, сахарном диабете); 2)при инфильтративных и гранулематозных процессах, болезнях накопления; 3)при дефиците микроэлементов (калий, магний, селен и др.), витаминов и питательных веществ, анемии; -при системных заболеваниях нейро-мышечных заболеваниях;
1) Нейро-мышечные расстройства
2) Мышечные дистрофии.
-при воздействии токсических и физических факторов.
Слайд 18

Вегетативная дистония Состояние, определяемое нарушением вегетативной регуляции сердца, сосудов, внутренних органов,

Вегетативная дистония 

Состояние, определяемое нарушением вегетативной регуляции сердца, сосудов, внутренних органов, желез

внутренней секреции, связанное с отклонениями в структуре и функции центральной и периферической нервных систем.

Этиология

• Поражение нервной системы (особенно гипоталамической и стволовой области головного мозга) • Невроз
• Конституциональные особенности нервной системы.
• Сочетание указанных видов патологии.

Слайд 19

Клиника • боли в области сердца; • слабость и быстрая утомляемость;

Клиника

• боли в области сердца;
• слабость и быстрая утомляемость;
• невротические расстройства

(раздражительность, тревога, беспокойство, снижение настроения);
• головная боль;
• дыхательные расстройства (неудовлетворенность вдохом, чувство нехватки воздуха, потребность делать глубокие вдохи);
• сердцебиение;
• похолодание рук, ног, парестезии (онемение, покалывание) конечностей;
• нарушения сна;
• обмороки;
Слайд 20

Профилактика БСК Отказ от никотина. Курение, как активное, так и пассивное,

Профилактика БСК

Отказ от никотина. Курение, как активное, так и пассивное, является

причиной возникновения самых разнообразных заболеваний.
Отказ от злоупотребления алкоголем. Потребление алкоголя должно быть сведено к минимуму.
Рациональное питание. Целью является снижение массы тела, содержания холестерина в крови, нормализация артериального давления.
Повышение физической активности. Доступные и необременительные физические нагрузки – ходьба, пробежки, катание на велосипеде, плавание, ходьба на лыжах.
Улучшение психоэмоционального фона. Доброжелательная, приветливая обстановка в кругу семьи, в рабочем коллективе дает возможность современному человеку лучше справляться сострессовыми ситуациями.
Образ жизни семьи Фундамент здоровья человека закладывается в детском возрасте, а, следовательно, здоровые интересы и привычки, ценностное отношение к здоровью целесообразно начать развивать именно в этот период.
Медицинский контроль.