Содержание
- 2. Внелегочные формы туберкулеза. Внелегочные формы туберкулеза – название условное. Причины возникновения внелегочных форм туберкулеза у человека
- 3. ТУБЕРКУЛЕЗ МОЗГОВЫХ ОБОЛОЧЕК И ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ Туберкулез мозговых оболочек, и центральной нервной системы начинается с
- 4. Патогенез туберкулезного менингита Гематогенный путь проникновения МБТ в мозговые оболочки признается основным. При этом поражение мозговых
- 5. Эти три процесса формируют клиническую картину туберкулезного менингита. В патологический процесс вовлекаются не только оболочки головного
- 6. Клиника туберкулезного менингита По локализации выделяют основные формы туберкулезного менингита: базилярный менингит; менингоэнцефалит; спинальный менингит. Различают
- 7. Продромальный период туберкулезного менингита характеризуется постепенным (в течение 1 – 8 недель) развитием. Сначала появляются головная
- 8. Характерные проявления симптомов во втором периоде раздражения в зависимости от локализации воспалительного туберкулезного процесса. При воспалении
- 9. 3. Терминальный период (период парезов и параличей, 15-24-й день болезни). В клинической картине преобладают признаки энцефалита:
- 10. Диагностика Установление диагноза: – своевременное в течение 10 дней от начала периода раздражения; – позднее после
- 11. Поскольку туберкулезная инфекция может находиться в любом месте организма, необходимо при осмотре обратить внимание на наличие:
- 12. Спинномозговая жидкость при ТМ (СМЖ): Давление в спинномозговом канале обычно повышено (жидкость вытекает частыми каплями или
- 13. Лечение. Если имеется подозрение на наличие туберкулезного менингита, больного необходимо срочно госпитализировать, где могут быть выполнены
- 14. Туберкулезный менингит / Tuberculosis meningitis Рис 1. Туберкулезный менингит. Базальная менингиальная оболочка утолщена и бледно серого
- 15. Рис 2. Грануломатозный туберкулезный менингит, вентрикулит и спинальный арахноидит. Сагитальный парамедиальный МР изображение, полученное после в/в
- 16. Рис 3. Микропрепарат туберкулемы головного мозга: в глубине борозды большого мозга на фоне инфильтрации и отека
- 17. ТУБЕРКУЛЕЗ КИШЕЧНИКА, БРЮШИНЫ И БРЫЖЕЕЧНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ И ДР. В соответствии с локализацией выделяют туберкулез кишечника,
- 18. Первичный туберкулез кишечника Туберкулезная инфекция может проникнуть в кишечник тремя путями: через молоко туберкулезных коров, которое
- 19. Первичный туберкулезный фокус может быть в лимфатическом узле кишечника или брыжейке. По мере развития заболевания узлы
- 20. Вторичный туберкулез кишечника Вторичные формы абдоминального туберкулеза возникают в тех случаях, когда МБТ проникают в кишечник
- 21. Туберкулез брюшины Это заболевание возникает при гематогенной диссеминации, реже как осложнение локальных форм лимфаденита, туберкулеза других
- 22. Туберкулез брыжеечных лимфатических узлов Туберкулез брыжеечных лимфатических узлов в инфильтративной фазе характеризуется воспалительной инфильтрацией в мезентеральных
- 23. Общие клинические симптомы туберкулеза кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов и др.: Интоксикация: потеря аппетита, массы
- 24. Диагноз. Следующие симптомы позволяют подозревать абдоминальный туберкулез: похудание, подъем температуры, боль в животе. Еще более подозрительными
- 25. Лечение Химиотерапия достаточно эффективна. Даже большие специфические поражения кишечника излечиваются. После излечения могут оставаться спайки между
- 29. Генерализованный абдоминальный туберкулез.
- 30. Милиарный туберкулез брюшины. Рис 5. Эпителиоидная гранулема в строме брюшины .
- 31. Милиарный туберкулез брыжейки. Рис 6. Милиарный туберкулез брыжейки / Mesenteries miliary tuberculosis
- 32. Туберкулез слизистой кишечника . Рис 7. Туберкулез кишечника. Эпителиоидные и гигантские клетки гранулемы в собственной пластинки
- 33. ТУБЕРКУЛЕЗ КОСТЕЙ И СУСТАВОВ Патогенез. Из первичного очага МБТ гематогенным путем могут заноситься в любую часть
- 34. Туберкулезный спондилит – хронический воспалительный процесс в позвоночнике Туберкулез позвоночника обусловлен гематогенной диссеминацией МБТ. Приблизительно в
- 35. Клиника Туберкулез позвоночника не ощущается в течение первого года жизни. Заболевание проявляется, когда ребенок начинает ходить
- 36. Симптомы поражения позвоночника на разных уровнях При поражении шейных позвонков больной предпочитает не поворачивать голову и
- 37. Диагностика При наличии клинических признаков туберкулеза костей и суставов применяются следующие виды дополнительного обследования. Необходимо провести
- 38. Осложнения Главное осложнение – слабость или паралич нижних конечностей. Мышечная слабость наступает иногда очень быстро. Если
- 39. Лечение туберкулеза костей и суставов Задачей лечения больного костно-суставным туберкулезом является: повышение защитных сил организма для
- 40. Местное ортопедическое лечение преследует две цели: если больной физически активен – создание условий покоя и разгрузки
- 41. Рис 8. Туберкулёзный спондилит с детства. Контактная деструкция тел TVIII–LII, очаговая деструкция TV–ТVII. Включения обызвествленных казеозных
- 42. Рис 9. На отображении магнитного резонанса (А) выявляются два фокуса туберкулезного спондилита, результатом которых явилось деформация
- 43. Рис 10. Рентгенограмма поясничного отдела позвоночника при туберкулезном спондилите (боковая проекция): контактная деструкция в телах двух
- 44. Рис 11. Рентгенограмма левого тазобедренного сустава (переднезадняя проекция) при туберкулезном коксите в постартритической фазе: головка бедренной
- 45. Рис 12. Рентгенограмма левой кисти в переднезадней проекции при туберкулезе диафиза проксимальной фаланги III пальца (spina
- 46. Рис 13. Рентгенограмма среднегрудного отдела позвоночника при туберкулезном спондилите (переднезадняя проекция): позвоночник деформирован, с обеих сторон
- 47. Рис 14. Возможные варианты локализации натечных абсцессов при туберкулезном спондилите. Рис 15. Подвывих кверху правой лонной
- 48. ТУБЕРКУЛЕЗ МОЧЕВЫХ И ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ. Классификация туберкулеза органов мочеполовой системы 1.Туберкулез почек. 1.1. Клинико-рентгенологические формы туберкулеза
- 49. Туберкулез почек начинается в корковом веществе почки, во внешней части. По мере распространения процесса уничтожается почечная
- 50. Диагностика туберкулеза 1. Моча: анализ на присутствие гноя и МБТ. Определение наличия роста культуры является надежным
- 51. Туберкулез женских половых органов Патогенез. Туберкулез женских половых органов возникает при гематогенной диссеминации МБТ из первичного
- 52. Обследование 1. При пальпации органов малого таза можно обнаружить посторонние образования в области фаллопиевых труб различной
- 53. Туберкулез мужских половых органов Патогенез. Туберкулезу подвержены простата, семенные пузырьки и придатки яичка, отдельно или одновременно.
- 54. Методы обследования 1. Анализ мочи для подтверждения туберкулеза. 2. Рентген почки. 3. Туберкулиновый тест не информативен.
- 55. Рис 16. Туберкулез почки.
- 56. Рис 17. Милиарный туберкулез почки / Renal miliary tuberculosis
- 57. Рис 18. Операционный препарат почки при фиброзно-кавернозном туберкулезе левой почки и туберкулезе левого мочеточника: на разрезе
- 58. Рис 19. Операционный препарат верхнего сегмента правой почки на разрезе при кавернозном туберкулезе почки: видны крупные
- 59. Рис 20. Эхографическая семиотика кавернозного туберкулеза левой почки. В проекции паренхимы визуализируются два образования округлой формы,
- 60. Рис. 22а. Экскреторная урограмма при фиброзно-кавернозном туберкулезе левой почки и туберкулезе левого мочеточника: выраженные ретенционные изменения
- 61. Рис. 22б. Сегментарная ангиограмма левой почки при фиброзно-кавернозном туберкулезе левой почки и туберкулезе левого мочеточника: в
- 62. Рис. 23. Левосторонняя ретроградная пиелограмма при туберкулезном папиллите: в участках деструкции почечных чашек определяется рентгеноконтрастное вещество
- 63. Рис. 24. Правосторонняя ретроградная пиелограмма при кавернозном туберкулезе правой почки: в верхнем сегменте почки видны заполненные
- 64. Рис 25. Туберкулез надпочечника / Adrenal tuberculosis
- 65. Рис 26. Туберкулез придатка яичка и яичек/ Epididymo-orchitis
- 66. Рис. 27. Микционная цистоуретрограмма при кавернозном туберкулезе предстательной железы: 1 — мочевой пузырь; 2 — дивертикул
- 69. Рис. 30. Гистеросальпингограмма при туберкулезном сальпингите: в области перешейка правой маточной трубы за контурной линией видны
- 70. Рис. 31. Гистеросальпингограмма при туберкулезном сальпингите и эндометрите: полость матки деформирована (имеет форму трилистника), маточные трубы
- 71. Рис 32. Нормальная слизистая фаллопиевых труб замещена гранулематозным воспалением. Присутствуют гигантские клетки
- 72. Рис. 33. Микропрепарат слизистой оболочки матки при очаговом туберкулезном эндометрите: в слизистой оболочке матки видна туберкулезная
- 73. Рис. 34. Микропрепарат слизистой оболочки матки при казеозном туберкулезном эндометрите: в слизистой оболочке матки виден очаг
- 74. Рис. 35. Микропрепарат стенки маточной трубы при туберкулезе придатков матки с образованием туберкулем: в стенке маточной
- 75. Рис. 36. Микропрепарат слизистой оболочки маточной трубы при туберкулезе придатков матки с незначительными воспалительными изменениями: в
- 76. ТУБЕРКУЛЕЗ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ Туберкулез кожи встречается не часто, но, как правило, плохо диагностируется. Если
- 77. Поражения кожи при вторичном туберкулезе Узловая эритема. Узловая эритема является гиперчувствительной реакцией на туберкулин. Обычно узловая
- 78. Рис. 37. Симптом «яблочного желе» при туберкулезной волчанке: очаг туберкулезного поражения на плече при надавливании на
- 79. Рис. 38. Множественные очаги (слившиеся бугорки) на туловище и конечностях при туберкулезной волчанке.
- 80. Рис. 39. Множественные синюшно-багровые инфильтраты и узлы на голенях при индуративном туберкулезе кожи.
- 81. Рис. 40. Неглубокие язвы с нависающими краями и скудным серозно-гнойно-кровянистым отделяемым на нижних конечностях при индуративном
- 82. Рис. 41. Туберкулезная волчанка / Lupus vulgaris
- 83. Рис 42. Туберкулезная волчанка / Lupus vulgaris
- 84. Рис 43 .Туберкулез кожи (волчанка).
- 85. Рис 44. Биопсия кожи шеи. Фиброзная эпителиодиная гранулема продолжающаяся в подкожную клетчатку. Цитоплазма эпителиоидных клеток выглядят
- 86. Рис 45. У больного 42 лет, фермер, сформировалась опухоль фиолетового цвета, в течение последних 5 лет.
- 87. ТУБЕРКУЛЕЗ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ. Туберкулез периферических лимфатических узлов у взрослых по клинической картине не отличается от
- 88. Лечение При выявленном туберкулезе периферических лимфатических узлов проводится стандартная химиотерапия. В процессе лечения обычно наблюдается реакция
- 89. Рис 46. Туберкулезное поражение шейных лимфатических узлов
- 90. Рис. 47. Конгломерат лимфатических узлов и рубцовые изменения кожи в области боковой поверхности шеи у ребенка
- 91. Рис 48. Туберкулезное поражение шейных лимфатических узлов
- 92. ТУБЕРКУЛЕЗ ГЛАЗ Различают первичный туберкулез глаз, ограниченный структурами самого глаза, и никакие туберкулезные повреждения в других
- 93. Рис 49. На цветной фотографии глазного дна больного с симптомами менингита и множественными параличами краниальных нервов
- 94. Рис. 50 а). Офтальмоскопическая картина глазного дна при туберкулезном юкстапапиллярном хориоретините в стадии острого воспаления: диск
- 95. Рис. 50 б). Офтальмоскопическая картина глазного дна при туберкулезном юкстапапиллярном хориоретините в стадии стихающего воспаления: остаточный
- 96. Рис. 51 а). Биомикроскопическая картина глаза при очаговом переднем туберкулезном увеите в стадии острого воспаления у
- 97. Рис. 51 б). Биомикроскопическая картина глаза при очаговом переднем туберкулезном увеите в стадии рубцевания у одного
- 98. Рис. 52. Биомикроскопическая картина глаза при туберкулезно-аллергическом эписклерите: в наружной половине глазного яблока виден абсцедирующий эписклеральный
- 99. Рис. 53. Офтальмоскопическая картина глазного дна при рецидиве очагового туберкулезного хориоретинита: у края старого атрофического хориоретинального
- 100. Туберкулез селезенки/ Tuberculosis of spleen
- 102. Скачать презентацию