Этика и деонтология в психиатрии. Беседа с пациентом

Содержание

Слайд 2

Беседа с пациентом ПЕРВЫЙ ЭТАП – сбор информации о пациенте. Первичным

Беседа с пациентом

ПЕРВЫЙ ЭТАП – сбор информации о пациенте.
Первичным источником информации

является сам пациент.
Вторичными источниками являются сведения, сообщаемые родными и другими близкими людьми, сослуживцами, данные из медицинской документации пациента.
Слайд 3

Субъективные источники информации о пациенте: представление пациента о своем собственном состоянии,

Субъективные источники информации о пациенте: представление пациента о своем собственном состоянии,

а также сведения о его здоровье, представляемые родственниками и другими медицинскими работниками (устно или письменно).

Объективные данные - это наблюдения и измерения, получаемые медсестрой во время беседы: поза пациента и его положение в постели, поведение, выражение лица, тембр и громкость голоса, исследованием кожи, подкожно-жирового слоя, температуры тела, частоты пульса и дыхания, показатели АД.

Слайд 4

Беседа с пациентом Направленная беседа, если пациент нуждается в экстренной помощи

Беседа с пациентом

Направленная беседа, если пациент нуждается в экстренной помощи (в

случаях особо плохого самочувствия) или если пациент напряжен или возбужден. Тогда вопросы носят «закрытый» характер, т. е. предусматривают конкретный и однозначный ответ. «Сколько вам лет?», «Как вы переносите (такой-то) лекарственный препарат?» и т. п.
Слайд 5

Беседа с пациентом Ненаправленная беседа - пациенту дается возможность выговориться и

Беседа с пациентом

Ненаправленная беседа - пациенту дается возможность выговориться и изложить

свои ощущения, суждения и пр.
Вопросы носят открытый характер: «Как вы себя чувствуете?», «Насколько, по-вашему, тяжела ваша болезнь?», «Ощущаете ли вы, что обстановка вокруг вас безопасна?».
Слайд 6

Стадии беседы с пациентом Начальная стадия – установление медсестрой доверительных отношений

Стадии беседы с пациентом

Начальная стадия – установление медсестрой доверительных отношений с

пациентом.
Основная стадия - медсестра регистрирует субъективную и объективную информацию.
Заключительная стадия - благодарит пациента за полученные сведения, подводит итог беседы, выражает пожелание пациенту здоровья и благополучия.
Слайд 7

Информация, получаемая у пациентов

Информация, получаемая у пациентов

Слайд 8

Информация, получаемая у пациентов

Информация, получаемая у пациентов

Слайд 9

ВТОРОЙ ЭТАП СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА – выявление проблем пациента. Проблема пациента в

ВТОРОЙ ЭТАП СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА – выявление проблем пациента.

Проблема пациента в

сестринском процессе характеризуется как обстоятельство, связанное со здоровьем пациента, которое как медсестра, так и пациент хотят изменить, которое нежелательно для пациента и требует медицинского вмешательства.
Слайд 10

Проблемы пациента классифицируют: А. Существующие проблемы: например, наличие у пациента депрессии

Проблемы пациента классифицируют:

А. Существующие проблемы: например, наличие у пациента депрессии с

суицидными мыслями и намерениями.
Б. Потенциальные проблемы: например, возобновление депрессии в неблагоприятных условиях среды (семья, работа).
Слайд 11

Проблемы классифицируются по характеру нереализованной потребности. А. Физические (или физиологические). Б. Эмоциональные. В. Социально-духовные.

Проблемы классифицируются по характеру нереализованной потребности.

А. Физические (или физиологические).
Б. Эмоциональные.
В. Социально-духовные.

Слайд 12

Физические (или физиологические) проблемы Это, например, упорные запоры у пациентов с

Физические (или физиологические) проблемы

Это, например, упорные запоры у пациентов с тяжелыми

депрессиями или при нервной анорексии, разнообразные соматические ощущения у больных с невротическими, ипохондрическими состояниями.
Слайд 13

Эмоциональные проблемы Тоска и злобность, ощущение небезопасности окружающего и разнообразные фобии,

Эмоциональные проблемы

Тоска и злобность, ощущение небезопасности окружающего и разнообразные фобии, опасения

грозного и неотвратимого соматического заболевания (без достаточных оснований для этого) и др.
Слайд 14

Социально-духовные проблемы Ограничение общения, невозможность самореализации, снижение работоспособности и конфликты в

Социально-духовные проблемы

Ограничение общения, невозможность самореализации, снижение работоспособности и конфликты в семье или

в месте занятости, связанные, например, с употреблением алкоголя или с особенностями личности и с неблагоприятным отношением к больному («сумасшедшему»).