Физиологическая оптика. Виды рефракции глаза

Содержание

Слайд 2

Слайд 3

Предназначена оптическая система для восприятия внешнего мира путем анализа изображений, возникающих на сетчатке глаза

Предназначена оптическая система для восприятия внешнего мира путем анализа изображений, возникающих

на сетчатке глаза
Слайд 4

РЕФРАКЦИЯ – преломление света в оптической системе

РЕФРАКЦИЯ – преломление света в оптической системе

Слайд 5

ОСНОВНЫЕ РЕФРАКЦИОННЫЕ ТЕРМИНЫ F (главный фокус) – точка пересечения на оптической

ОСНОВНЫЕ РЕФРАКЦИОННЫЕ ТЕРМИНЫ

F (главный фокус) – точка пересечения на оптической оси

пучка параллельных лучей
PR (дальнейшая точка ясного видения) – точка в пространстве предметов, изображение которой фиксируется на сетчатке при покое аккомодации
PP (ближайшая точка ясного видения) – точка в пространстве предметов, изображение которой фокусируется на сетчатке при максимальном напряжении аккомодации
Слайд 6

Диоптрия – единица измерения оптической силы линзы – величина, обратная фокусному

Диоптрия – единица измерения оптической силы линзы – величина, обратная фокусному

расстоянию

1D = 1 / F (м)

Слайд 7

ВИДЫ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА ФИЗИЧЕСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ взаимосвязаны

ВИДЫ
РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА

ФИЗИЧЕСКАЯ

КЛИНИЧЕСКАЯ

взаимосвязаны

Слайд 8

ФИЗИЧЕСКАЯ РЕФРАКЦИЯ ГЛАЗА (характеризует оптическую систему) От 52,0 D до 70,0

ФИЗИЧЕСКАЯ РЕФРАКЦИЯ ГЛАЗА (характеризует оптическую систему)

От 52,0 D до 70,0 D
(средняя

– 60,0 D)
Роговица: 40 – 42 D
Хрусталик: 18 D
Влага передней камеры: 1D
Стекловидное тело: 1D

ВОЗРАСТНАЯ ДИНАМИКА ФИЗИЧЕСКОЙ РЕФРАКЦИИ

НОВОРОЖДЕННЫЕ – 80 D
5-6 ЛЕТ – 70 D
ВЗРОСЛЫЕ – 60 D

Слайд 9

КЛИНИЧЕСКАЯ РЕФРАКЦИЯ (важнейший показатель зрительных возможностей человека) СТАТИЧЕСКАЯ (оптическая установка глаза

КЛИНИЧЕСКАЯ РЕФРАКЦИЯ (важнейший показатель зрительных возможностей человека)

СТАТИЧЕСКАЯ
(оптическая установка глаза
в покое

аккомодации, т.е.
положение главного фокуса
относительно сетчатки)

ДИНАМИЧЕСКАЯ
(способность глаза изменять
свою оптическую установку
в пределах пространства,
ограниченного ближайшей
и дальнейшей точками
ясного видения)

Слайд 10

ВИДЫ КЛИНИЧЕСКОЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА I. Положение главного фокуса ЭММЕТРОПИЯ ГИПЕРМЕТРОПИЯ МИОПИЯ АСТИГМАТИЗМ

ВИДЫ КЛИНИЧЕСКОЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА

I. Положение главного фокуса

ЭММЕТРОПИЯ

ГИПЕРМЕТРОПИЯ

МИОПИЯ

АСТИГМАТИЗМ

Слайд 11

Клиническая рефракция зависит от взаимосвязи физической и анатомической оси глаза Рефракция

Клиническая рефракция зависит от взаимосвязи
физической и анатомической оси глаза

Рефракция роговицы:


37-49 D (40-43 D)
Длина глаза:
20,5-38 мм (25,3 мм)

ВИДЫ АММЕТРОПИЙ:
Осевая
Рефракционная
Смешанная

Слайд 12

МЕТОДЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ КЛИНИЧЕСКОЙ РЕФРАКЦИИ ОБЪЕКТИВНЫЙ СУБЪЕКТИВНЫЙ ПОДБОР ОЧКОВЫХ ЛИНЗ РЕФРАКТОМЕТРИЯ СКИАСКОПИЯ

МЕТОДЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ КЛИНИЧЕСКОЙ РЕФРАКЦИИ

ОБЪЕКТИВНЫЙ

СУБЪЕКТИВНЫЙ

ПОДБОР ОЧКОВЫХ ЛИНЗ

РЕФРАКТОМЕТРИЯ

СКИАСКОПИЯ

Слайд 13

Клиника, коррекция и лечение различных видов рефракции

Клиника, коррекция и лечение различных видов рефракции

Слайд 14

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА Минимальная острота зрения – 1,0 ЭММЕТРОПИЯ

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА

Минимальная острота зрения – 1,0

ЭММЕТРОПИЯ

Слайд 15

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА ГИПЕРМЕТРОПИЯ Имеется у 75% новорожденных

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА

ГИПЕРМЕТРОПИЯ

Имеется у 75% новорожденных

Слайд 16

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА Классификация гиперметропии ТОТАЛЬНАЯ СКРЫТАЯ ЯВНАЯ =

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА

Классификация гиперметропии

ТОТАЛЬНАЯ

СКРЫТАЯ

ЯВНАЯ

=

+

По степени:
слабая до 2,0 D
средняя 2,25 - 5,0

D
высокая более 5,0 D
Слайд 17

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА Клинические проявления гиперметропии АККОМОДАТИВНАЯ АСТЕНОПИЯ –

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА

Клинические проявления гиперметропии
АККОМОДАТИВНАЯ АСТЕНОПИЯ – зрительное утомление

в результате пареза цилиарной мышцы и уменьшения объема аккомодации => ухудшение зрения вблизи
Спазм цилиарной мышцы – появление эмметропии или миопии
Нарушение бинокулярного зрения
АМБЛИОПИЯ («слепота от бездействия»)
Хронический блефароконъюнктивит
Слайд 18

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА МИОПИЯ КЛАССИФИКАЦИЯ По этиологии: врожденная наследственная приобретенная

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА

МИОПИЯ

КЛАССИФИКАЦИЯ
По этиологии:
врожденная
наследственная
приобретенная

Слайд 19

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА КЛАССИФИКАЦИЯ МИОПИИ По степени: слабая до

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА

КЛАССИФИКАЦИЯ МИОПИИ
По степени:
слабая до 3,0 D
средняя 3,25

- 6,0 D
высокая более 6,0 D
По течению
стабильная
прогрессирующая
По наличию осложнений
осложненная
неосложненная
Слайд 20

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ МИОПИЯ Медленно прогрессирующая (до 1,0

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА

ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ МИОПИЯ
Медленно прогрессирующая
(до 1,0 D в

год)
Быстро прогрессирующая
(более 1,0 D в год)
Причины прогрессирования
миопии (по Э.С. Аветисову)
Наследственность
Первичная слабость аккомодации
Слабость склеры
Прочие факторы (ВГД, нарушение
кровообращения в вертебро-
базиллярной системе)
Слайд 21

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА Клинические особенности миопии: Мышечная астенопия –

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА

Клинические особенности миопии:

Мышечная астенопия – при

миопии более 6,0 D напряжение конвергенции приводит к нагрузке на внутренние прямые мышцы
Спазм аккомодации (слабость цилиарной мышцы при чрезмерной конвергенции) => появление ложной близорукости
Расстройства бинокулярного зрения
Слайд 22

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА Клинические особенности миопии: Растяжение заднего полюса, дистрофия сетчатки

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА

Клинические особенности миопии:

Растяжение заднего полюса, дистрофия

сетчатки
Слайд 23

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА Клинические особенности миопии: Помутнение стекловидного тела Отслойка сетчатки Осложненная катаракта

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА

Клинические особенности миопии:

Помутнение стекловидного тела

Отслойка

сетчатки
Осложненная катаракта
Слайд 24

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА ЛЕЧЕНИЕ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ МИОПИИ Тренировка аккомодации Укрепление склеры Оптическая коррекция

КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗНОВИДНОСТЕЙ РЕФРАКЦИИ ГЛАЗА

ЛЕЧЕНИЕ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ МИОПИИ
Тренировка аккомодации
Укрепление склеры
Оптическая коррекция

Слайд 25

Показания к хирургическому лечению прогрессирующей миопии Миопия свыше 4,0 – 4,5

Показания к хирургическому лечению прогрессирующей миопии
Миопия свыше 4,0 – 4,5 диоптрии
Прогрессирование

миопии более 1,0 Д в год
Слайд 26

Принципы хирургического лечения прогрессирующей миопии Укрепление наружной (склеральной) оболочки глаза

Принципы хирургического лечения прогрессирующей миопии


Укрепление наружной (склеральной)
оболочки глаза

Слайд 27

Основные виды склеропластических операций По Беляеву По Ерошевскому-Панфилову Тотальная склеропластика по Зайковой По Пивоварову и соавт

Основные виды склеропластических операций

По Беляеву

По Ерошевскому-Панфилову

Тотальная склеропластика
по Зайковой

По Пивоварову

и соавт
Слайд 28

Профилактика миопии Раннее выявление и диспансерное наблюдение Рациональная коррекция Создание гигиенических

Профилактика миопии

Раннее выявление и диспансерное наблюдение
Рациональная коррекция
Создание гигиенических условий для работы

зрительного анализатора
Оздоровление организма
Ограничение зрительной нагрузки, рациональное распределение труда и отдыха
Слайд 29

СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ АММЕТРОПИЙ ОЧКОВАЯ КОНТАКТНАЯ

СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ АММЕТРОПИЙ

ОЧКОВАЯ

КОНТАКТНАЯ

Слайд 30

Виды коррегирующих линз Сферические Собирательные рассеивающие Цилиндрические Собирательные рассеивающие Торические Бифокальные Мультифокальные (прогрессивные)

Виды коррегирующих линз

Сферические
Собирательные рассеивающие
Цилиндрические
Собирательные рассеивающие
Торические
Бифокальные
Мультифокальные (прогрессивные)

Слайд 31

Определение вида и силы оптического стекла Метод нейтрализации Диоптриметрия

Определение вида и силы оптического стекла
Метод нейтрализации
Диоптриметрия

Слайд 32

ПРИНЦИПЫ КОРРЕКЦИИ АМЕТРОПИЙ ГИПЕРМЕТРОПИЯ Показания - астенопические жалобы; - снижение зрения

ПРИНЦИПЫ КОРРЕКЦИИ АМЕТРОПИЙ

ГИПЕРМЕТРОПИЯ
Показания - астенопические жалобы;
- снижение зрения хотя бы на

один глаз
Коррекция – полная и постоянная
NB! Дети от 2-х до 4-х лет при Hm>3,0D коррекция на 1,0D меньше
МИОПИЯ
Слабой и средней степени – коррекция для дали;
Высокой степени – коррекция для дали и для близи (2 пары очков или бифокальные стекла), контактные линзы, хирургическое лечение
Слайд 33

СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ АММЕТРОПИЙ ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИМПЛАНТАЦИЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ ИЛИ ОТРИЦАТЕЛЬНЫХ ИОЛ РАДИАЛЬНАЯ КЕРАТОТОМИЯ ИНТРАСТРМАЛЬНЫЕ РОГОВИЧНЫЕ КОЛЬЦА

СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ АММЕТРОПИЙ

ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ

ИМПЛАНТАЦИЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ ИЛИ ОТРИЦАТЕЛЬНЫХ ИОЛ

РАДИАЛЬНАЯ КЕРАТОТОМИЯ

ИНТРАСТРМАЛЬНЫЕ РОГОВИЧНЫЕ

КОЛЬЦА
Слайд 34

СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ АММЕТРОПИЙ ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛАЗЕРНЫЙ КЕРАТОМИЛЕЗ (ЛАСИК) ТЕРМОКЕРАТОКОАГУЛЯЦИЯ УДАЛЕНИЕ ПРОЗРАЧНОГО ХРУСТАЛИКА

СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ АММЕТРОПИЙ

ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ

ЛАЗЕРНЫЙ
КЕРАТОМИЛЕЗ
(ЛАСИК)

ТЕРМОКЕРАТОКОАГУЛЯЦИЯ
УДАЛЕНИЕ ПРОЗРАЧНОГО ХРУСТАЛИКА

Слайд 35

АСТИГМАТИЗМ Сочетание в одном глазу рефракций одного или разных видов Роговица астигматического глаза

АСТИГМАТИЗМ

Сочетание в одном глазу рефракций одного или разных видов

Роговица астигматического глаза

Слайд 36

КЛАССИФИКАЦИЯ АСТИГМАТИЗМА ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ПРАВИЛЬНЫЙ НЕПРАВИЛЬНЫЙ СТЕПЕНЬ АСТИГМАТИЗМА – разность рефракции в двух главных меридианах

КЛАССИФИКАЦИЯ АСТИГМАТИЗМА

ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ

ПРАВИЛЬНЫЙ

НЕПРАВИЛЬНЫЙ

СТЕПЕНЬ АСТИГМАТИЗМА – разность рефракции в двух главных меридианах

Слайд 37

КЛАССИФИКАЦИЯ АСТИГМАТИЗМА Em M (Hm) M 2,0 D M 4,0 D

КЛАССИФИКАЦИЯ АСТИГМАТИЗМА

Em

M (Hm)

M 2,0 D

M 4,0 D

M

Hm

ПРОСТОЙ

СЛОЖНЫЙ

СМЕШАННЫЙ

ВИДЫ

ТИПЫ

ПРЯМОЙ (R1>R2)
ОБРАТНЫЙ (R1

R1

R2

Слайд 38

СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ АСТИГМАТИЗМА Очки цилиндрические и сфероцилиндрические линзы; Контактные линзы; Рефракционная

СПОСОБЫ КОРРЕКЦИИ АСТИГМАТИЗМА

Очки цилиндрические и сфероцилиндрические линзы;
Контактные линзы;
Рефракционная хирургия

АНИЗОМЕТРОПИЯ –

неравенство рефракции двух глаз
АНИЗЕЙКОНИЯ – разные по величине изображения на сетчатках
двух глаз

КОРРЕКЦИЯ АНИЗОМЕТРОПИИ:
Очковая (разница в силе линз не более 2,0 D);
Контактная коррекция;
Интраокулярная коррекция;
Рефракционная хирургия;
Анизейконические очки

Слайд 39

АККОМОДАЦИЯ АККОМОДАЦИЯ – динамическая рефракция – способность глаза видеть на разных

АККОМОДАЦИЯ

АККОМОДАЦИЯ – динамическая рефракция – способность глаза видеть на разных расстояниях

МЕХАНИЗМ

АККОМОДАЦИИ:
АКТИВНЫЙ (сокращение цилиарной мышцы)
ПАССИВНЫЙ (расслабление цинновых связок и изменение преломляющей силы хрусталика)

ХАРАКТЕРИСТИКИ АККОМОДАЦИИ:

ОБЛАСТЬ АККОМОДАЦИИ – расстояние между PP и PR;
ОБЪЕМ АККОМОДАЦИИ – разность рефракции в точках PR и PP
A = P – (± R)

Слайд 40

ПАТОЛОГИЯ АККОМОДАЦИИ АСТЕНОПИЯ – жалобы на дискомфорт, утомление при зрительной работе;

ПАТОЛОГИЯ АККОМОДАЦИИ

АСТЕНОПИЯ – жалобы на дискомфорт, утомление при зрительной работе;
СПАЗМ АККОМОДАЦИИ

– появление миопии или эмметропии у гиперметропов, ухудшение зрения вдаль, уменьшение объема аккомодации;
ПАРАЛИЧ АККОМОДАЦИИ – нейрогенной природы (травмы, токсические поражения (ботулизм));
ПАРЕЗ АККОМОДАЦИИ– медикаментозный (холиномиметики);
ПРЕСБИОПИЯ – возрастное ослабление аккомодации.
Слайд 41

ПРЕСБИОПИЯ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ – отдаление ближайшей точки ясного видения от глаз

ПРЕСБИОПИЯ

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ – отдаление ближайшей точки ясного видения от глаз у

лиц после 40 лет

КОРРЕКЦИЯ ПРЕСБИОПИИ
(при миопии = возрастная коррекция – коррекция для дали;
при гиперметропии = возрастная коррекция + коррекция для дали)

- Предыдущая
Получение и обработка космических снимков
Следующая -
Компьютер құрылғылары

Похожие презентации

Основы рационального питания. Ожирение. Целлюлит
Неврологические поражения при ДБСТ
Бесплодие у мужчин
Легочные синдромы. Симптоматология пневмонии, экссудативного и сухого плеврита, гидроторакса, пневмоторакса
Самоконтроль при занятиях оздоровительной физкультурой
История развития психопатологии в России и зарубежных странах
Медициналық тәжірибедегі потенцияметрия
Ранний возраст (1 - 3 года)
Биоэтические проблемы медицинских манипуляций конца человеческой жизни. Семинар 10
Открытые механические повреждения. Раны
Науқастың жеке бас гигиенасы
СРС фоновая патология
Гигиена зрения. Предупреждение глазных заболеваний
Лейкоз. Этиологиясы
Менингиты. Классификация. Этиология. Патогенез. Клиника
Болезнь Моргеллонов
Транспортировка пострадавших
Виды медицинской помощи детям. Детские лечебные учреждения
Первичные иммунодефициты. Этиология, патогенез, клинические проявления. Принципы диагностики
Современные аспекты онкологической помощи детям Российской Федерации
Эмоцияның нейрофизиологиялық механизмдері
Постановка психологического диагноза
Репродуктивное здоровье человека – составляющая здоровья человека и общества. 8 класс
Теоретические основы создания системы раннего выявления при различных вариантах отклоняющего развития
Позаматкова вагітність
Участие в работе школ молодых родителей в женских консультациях и центрах планирования семьи с написанием отчета
Копрологические синдромы
Артериальная гипертензия во время беременности
Вы можете прислать нам Вашу презентацию и мы опубликуем ее на сайте.
Обратная связь
Для правообладателей
Email: Нажмите что бы посмотреть