Содержание
- 2. Гипертензивные состояния Ранее существовавшая (хроническая) артериальная гипертензия Гестационная (вызванная беременностью) артериальная гипертензия Преэклампсия Эклампсия
- 3. Критерии артериальной гипертензии Артериальная гипертензия систолическое давление ≥140 мм.рт.ст. И/ИЛИ диастолическое давление (V тон Короткова) ≥90
- 4. Хроническая артериальная гипертензия Хроническая гипертензия является основным предрасполагающим фактором преэклампсии У большинства женщин с хронической гипертензией,
- 5. Гестационная гипертензия Гипертензия, возникшая после 20-й недели беременности без каких-либо признаков полиорганных нарушений и которая проходит
- 6. Преэклампсия это полисистемный синдром, который обычно проявляется повышением АД и протеинурией
- 7. Преэклампсия Развивается у 3% всех беременных Является причиной смерти 100 000 женщин ежегодно во всём мире
- 8. Динамика Показателя материнской смертности в РК (2003-2007)
- 9. Число гипертензивных состояний в МС
- 10. Частота ГС на 1000 родов
- 11. Показатель МС от гипертензивных состояний
- 12. Летальность по времени
- 13. По паритету
- 14. Распределение по месту жительства
- 15. Распределение по состоянию при поступлении
- 16. Объем помощи
- 17. Длительность лечения
- 18. Преэклампсия легкая Гипертензия, вызванная беременностью, без значительной протеинурии АД ≥ 140/90 мм.рт.ст., дважды с интервалом в
- 19. Преэклампсия легкая Общий анализ крови (+ тромбоциты, время свертывания, гематокрит)1 раз в 7 дней Общий анализ
- 20. Преэклампсия легкая Допегит (метилдопа)от 250 мг до 750 мг в сутки Эгилок (метопролол + бетта-блокатор)от 50
- 21. Тяжелая преэклампсия АД ≥160/110 мм.рт.ст. Отеки лица и рук – могут быть; Протеинурия – более 0,3
- 22. Тяжелая преэклампсия Общий анализ крови 1 раз в 3 дня Тромбоциты, время свертывания ежесуточно Общий анализ
- 23. Тяжелая преэклампсия Магнезиальная терапия-профилактика судорог Стартовая доза Сульфат магния 25%-20 мл в течении 20 минут или
- 24. Тяжелая преэклампсия Признаки передозировки сульфата магния: - ЧД менее 16 в минуту - Олигурия (менее 30
- 25. Тяжелая преэклампсия Нифедипин 10 мг – сублингвально, через 30 минут повторить, максимальная суточная доза 120 мг.
- 26. Тяжелая преэклампсия Менее 34 недель беременности – дексаметазон 6 мг в/м через 12 часов №4 родоразрешение
- 27. ЭКЛАМПСИЯ Является одной из ведущих причин перинатальной заболеваемости - 640-780‰ и смертности – 18-30‰ (Милованов А.П.,
- 28. Эклампсия Судороги Диастолическое давление от 90 мм.рт.ст. и более Протеинурия от 1г/л и более Кома
- 29. Мероприятия первой помощи Уложить на левый бок (при необходимости использовать роторасширитель, языкодержатель) Обеспечить подачу кислорода Защитить
- 30. Мероприятия первой помощи После приступа немедленно ввести сульфат магния 25%-20 мл в/в за 15-20 минут, очень
- 31. Лечение Индивидуальный пост в ПИТ. Сульфат магния – поддерживающая доза – 25,0%-8,0 (12,0) на 200,0 мл
- 32. Критерии для перевода на самостоятельное дыхание: полное восстановление сознания; отсутствие судорог и судорожной готовности без применения
- 33. Обследование: Общий анализ крови + гематокрит, тромбоциты, время свертывания крови Общий анализ мочи; Белок в суточной
- 34. Тактика ведения: Родоразрешение после стабилизации состояния в течении 12 -24 часов с учетом готовности родовых путей.
- 35. Укладка при преэклампсии (тяжелой), эклампсии. роторасширитель языкодержатель катетеры внутривенные (16, 18) № 2 разовая система №
- 36. Укладку иметь в: Приемном покое Род.блоке Отд. патологии Послеродовом отделении Поликлинике
- 38. Скачать презентацию