Гормональные лекарственные средства (часть III)

Содержание

Слайд 2

Основные понятия Гормоны - биологически ВЫСОКОактивные вещества Гипоталамус Гипофиз Щитовидная железа

Основные понятия

Гормоны - биологически ВЫСОКОактивные вещества
Гипоталамус
Гипофиз
Щитовидная железа
Паращитовидные железы
Поджелудочная железа
Надпочечники
Половые железы
Отрицательная обратная

связь
Слайд 3

Гипоталамо-гипофизарная регуляция

Гипоталамо-гипофизарная регуляция

Слайд 4

Слайд 5

Препараты женских половых гормонов

Препараты женских половых гормонов

Слайд 6

Препараты женских половых гормонов Эстрогены продуцируются яичниками. С их активностью связывают

Препараты женских половых гормонов

Эстрогены продуцируются яичниками. С их активностью связывают развитие

вторичных половых признаков и пролиферацию в первой половине менструального цикла
Далее повышается уровень ЛГ и происходит овуляция
Созревание желтого тела (ЖТ) ведет к увеличению продукции гестагенов
Оплодотворение: ЖТ продолжает развиваться и выделять гестагены, которые поддерживают беременность!!!
Если беременность не наступила – ЖТ атрофируется и количество гестагенов резко снижается. Наступает менструация
Слайд 7

Эстрогенные препараты Эстрадиол – истинный эстроген эндогенный Препараты: эстрадиола дипропионат (вводят

Эстрогенные препараты

Эстрадиол – истинный эстроген эндогенный
Препараты: эстрадиола дипропионат (вводят в/м), этинилэстрадиол

(принимают внутрь)
Нестероидное соединение – гексэстрол (Синэстрол).
Применяют при недоразвитии половых органов, бесплодии, нарушении менструального цикла и климаксе
Гексэстрол применяют при раке простаты
Серьезный побочный эффект - тромбоз
Слайд 8

Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов В гипоталамусе, гипофизе и молочных железах блокируют

Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов

В гипоталамусе, гипофизе и молочных железах блокируют эстогеновые

рецепторы
В костной ткани и эндометрии – стимулируют эстрогеновые рецепторы
Кломифен применяют при бесплодии
Тамоксифен применяют при раке молочной железы
Ралоксифен применяют при остеопорозе в постменопаузе
Слайд 9

Гестагенные препараты Истинный гестаген – прогестерон Лекарственный препарат имеет тоже название

Гестагенные препараты

Истинный гестаген – прогестерон
Лекарственный препарат имеет тоже название
Препарат продолжительного действия

– гидроксипрогестерона капроат (1 раз в неделю)
Гестагены снижают возбудимость миометрия и применяются при угрожающих выкидышах
Совместно с эстрогенами применяют при бесплодии и нарушении менструального цикла
Слайд 10

Антигестагенные препараты Мифепристон. Блокирует гестагенные рецепторы. В сочетании с препаратами простагландинов

Антигестагенные препараты

Мифепристон. Блокирует гестагенные рецепторы. В сочетании с препаратами простагландинов (Динопрост

и Динопростон) применяют Мифепристон для медикаментозных абортов в первом триместре
Слайд 11

Перроральные контрацептивные средства При назначении эстрогенов и гестагенов по принципу отрицательной

Перроральные контрацептивные средства

При назначении эстрогенов и гестагенов по принципу отрицательной обратной

связи угнетается продукция ФГ и ЛГ
Замедляется рост фолликулов яичников, замедляется продвижение яйцеклетки по фаллопиевым трубам, нарушается имплантация ЯК
Слайд 12

Типы контрацептивов Эстроген-гестагенные препараты. Ригевидон, Марвелон, Тризистон, Триквилар, Три-регол Монофазные, двухфазные,

Типы контрацептивов

Эстроген-гестагенные препараты. Ригевидон, Марвелон, Тризистон, Триквилар, Три-регол
Монофазные, двухфазные, трехфазные КП
Гестагенные

препараты. Экслютон. Ниже тромбоз
Посткоитальные контрацептивы. Препараты с высоким содержанием гестагенов: Постинор. Эскапел. Препараты не эффективны, если имплантация ЯК уже произошла. Препараты необходимо принять максимально быстро!!!
Слайд 13

Препараты мужских половых гормонов. Андрогены Тестостерон образуется в семенниках и в

Препараты мужских половых гормонов. Андрогены

Тестостерон образуется в семенниках и в период

становления организма способствует развитию первичных и вторичных половых признаков
Препараты применяют в качестве заместительной терапии при недостаточном половом развитии и импотенции
Назначают женщинам при раке молочной железы
Андрогены стимулируют рост мышц, кальцификацию костной ткани. У женщин вызывают маскулинизацию. Противопоказаны при раке простаты
Слайд 14

Антиандрогенные препараты Блокаторы рецепторов андрогенов: Ципротерон и Флутамид. Применяют при раке

Антиандрогенные препараты

Блокаторы рецепторов андрогенов: Ципротерон и Флутамид. Применяют при раке проостаты
Ингибиторы

5-альфа-редуктазы в простате. Финастерид. Препятствует превращению тестостерона в более активный дигидротестостерон. Это препятствует пролиферации клеток предстательной железы. Препарат применяется при аденоме простаты