Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Содержание

Слайд 2

ОПРЕДЕЛЕНИЕ Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) – это патологический процесс, для

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) – это патологический процесс, для которого

свойственно частичное ограничение потока воздуха в дыхательные пути.
ХОБЛ – это хроническое воспалительное заболевание с поражением мелких бронхов (воздухоносных путей), которое приводит к нарушению дыхания за счёт сужения просвета бронхов.
Слайд 3

ЭТИОЛОГИЯ воздействие вредных факторов окружающей среды; табакокурение; факторы профессиональной вредности (пыль

ЭТИОЛОГИЯ

воздействие вредных факторов окружающей среды;
табакокурение;
факторы профессиональной вредности (пыль содержащая кадмий,

кремний);
общее загрязнение окружающей среды (выхлопные газы автомобилей, SO2, NO2);
частые инфекции дыхательных путей;
наследственность;
дефицит α1-антитрипсина.
Слайд 4

ФАКТОРЫ И ГРУППЫ РИСКА курение (активное и пассивное) - главный и

ФАКТОРЫ И ГРУППЫ РИСКА

курение (активное и пассивное) - главный

и основной фактор риска;
генетические врожденные недостаточности некоторых ферментов и белков (наиболее часто - недостаточность антитрипсина);
- профессиональные вредности
- возраст старше 40 (35) лет;
- социально-экономический статус (бедность);
- низкая масса тела;
- низкая масса тела при рождении, а также любой фактор, оказывающий неблагоприятное влияние на рост легких во время внутриутробного развития и в детском возрасте;
- бронхиальная гиперреактивность;
- хронический бронхит (особенно у молодых курящих людей);
- тяжелые респираторные инфекции, перенесенные в детском возрасте.
Слайд 5

ПАТОГЕНЕЗ 1) Гиперсекреция слизи может приводить к «слизистым пробкам» является результатом

ПАТОГЕНЕЗ
1) Гиперсекреция слизи может приводить к «слизистым пробкам» является результатом повышенной

секреции слизи и образования воспалительного экссудата
2) Дисфункция ресничек - нарушение эвакуации мокроты из лёгких.
3) Бронхиальная обструкция - нарушения бронхиальной проходимости.
4) Лёгочная гиперинфляция (ЛГИ) — повышение воздушности лёгочной ткани, образование и увеличение «воздушной подушки» в лёгких.
5) Эмфизема лёгких - снижение эластической тяги лёгких, ограничение скорости воздушного потока и увеличение сопротивления воздуху в лёгких. Мелкие бронхи, теряя связь с альвеолами, спадаются и перестают быть проходимыми

6) Расстройства газообмена - обструкция дыхательных путей, деструкция паренхимы и расстройства лёгочного кровотока уменьшают лёгочную способность к газообмену, что приводит сначала к гипоксемии, а затем к гиперкапнии(избыточное кол-во углекислого газа).
7) Лёгочная гипертензия - прогрессивное повышение лёгочного сосудистого сопротивления, которое ведёт к правожелудочковой недостаточности и преждевременной смерти
8) Лёгочное сердце – увеличение и расширение правых отделов сердца в результате повышения артериального давления в малом круге кровообращения
9) Системные проявления - системное воспаление и дисфункция скелетной мускулатуры (потеря мышечной массы).

Слайд 6

ТИПЫ ХОБЛ

ТИПЫ ХОБЛ

Слайд 7

Слайд 8

ОСЛОЖНЕНИЯ Дыхательная недостаточность; Пневмоторакс; Пневмония; Тромбоэмболия; Бронхоэктазы; Легочная гипертензия; Хроническое легочное

ОСЛОЖНЕНИЯ

Дыхательная недостаточность;
Пневмоторакс;
Пневмония;
Тромбоэмболия;
Бронхоэктазы;
Легочная гипертензия;
Хроническое легочное сердце;
Хроническая сердечная недостаточность;
Фибрилляция предсердий

(мерцательная аритмия)
Слайд 9

ПРОГНОЗ Прогноз условно неблагоприятный, заболевание является неуклонно, медленно прогрессирующим, трудоспособность по

ПРОГНОЗ

Прогноз условно неблагоприятный, заболевание является неуклонно, медленно прогрессирующим, трудоспособность по мере

развития заболевания стойко утрачивается. Адекватное лечение лишь значительно замедляет развитие заболевания, вплоть до периодов стойкой ремиссии в течение нескольких лет, но не устраняет ни причину развития заболевания, ни сформировавшиеся морфологические изменения