Инфекции, передающиеся половым путем (продолжение)

Июль 29, 2022

Главная
Медицина
Инфекции, передающиеся половым путем (продолжение)

Содержание

2. Вопросы: 1. Генитальный герпес 2. Папилломавирусная инфекция. 3. Сифилис 4. Туберкулез ЖПО 5. ВИЧ-инфекция
3. Генитальный герпес Возбудитель - вирус простого герпеса (ВПГ). Из 2-х типов ВПГ возбудителем герпеса половых органов
4. Передается половым путем, причем источником инфекции могут быть не только больные с клинически выраженными симптомами, но
5. Клиническая картина Инкубационный период 3-7 дней. Местные проявления возникают в области вульвы, влагалища, шейки матки, нередко
6. Появляются отдельны или множественные везикулы на фоне гиперемированной отечной слизистой оболочки. Везикулы в дальнейшем вскрываются и
7. Заболевание склонно к рецидивированию. При тяжелом течении – рецидивы возникают ежемесячно, и часто связаны с менструацией
8. Во время беременности ВПГ-2 может являться одной из причин привычного невынашивания беременности и развития уродств плода.
9. Диагностика Анамнез Клиническая картина Лабораторные исследования: - ИФА (иммуноферментый анализ) – определение антител к вирусу -
10. Лечение: Ацикловир 200 мг- 5 раз/сут (5-10 дней) Наружная терапия: 3-5% мазь ацикловира до 5 раз/сут
11. Папилломавирусная инфекция Этиология Вызывается ДНК-вирусом папилломы человвека (ВПЧ). Одна из наиболее распростарненных ИППП. Передача - половым
12. Известно около 150 типов ВПЧ, из них 15 типов – высокоонкогенны и способны вызывать онкологические заболевания
13. ВПЧ низкого онкогенного риска: папилломы, кондиломы шейки матки, влагалища, вульвы, аногенитальной области. Могут достигать больших размеров,
14. Остроконечные кондиломы обычно множественные (кондиломатоз). При обильном разрастании напоминают структуру цветной капусты или петушиных гребешков.
15. Диагностика Осмотр Кольпоскопия, вульвоскопия Цитология (койлоциты) Лабораторные методы: - ПЦР
16. Лечение Криодеструкция, диатермокоагуляция, электрохирургическое иссечение, хирургическое удаление, лазеродеструкция Интерфероны α 2 (ректальные свечи от 250 000
17. Сифилис - это хроническое инфекционное заболевание, передающееся преимущественно половым путем и характеризующееся системным поражением организма человека.
18. Источник заражения при сифилисе - больной человек. Два основных условия для заражения сифилисом: 1) достаточное количество
19. Истинный иммунитет при сифилисе отсутствует, у больных развивается нестерильный иммунитет, который сохраняется на время нахождения возбудителя
20. Первичный сифилис Инкубационный период – 3-6 недель. Заболевание начинается с появления на кожных покровах и слизистых
21. 1. Язва правильных округлых или овальных очертаний с резкими четкими границами, 2. Края слегка возвышаются (блюдцеобразная
22. Вторичный сифилис наступает после первичного периода сифилиса и характеризуюется генерализованным распространением бледной трепонемы по организму. Начинается
23. Характеризуется генерализованными кожными высыпаниями Общие признаки высыпаний: - Отсутствие субъективных ощущений (зуда, болезненности). - Плотность элементов.
26. Третичный сифилис Обычно третичный сифилис начинается через 4-5 лет, однако иногда может начаться и через десятки
28. При третичном сифилисе поражаются практически все внутренние органы и системы: - нервная система - головной и
29. Диагностика: Диагноз ставится на основании клинической картины и лабораторного подтверждения любым из нижеперечисленных методов: - Исследование
30. Лечение Наиболее эффективно лечение сифилиса водорастворимыми пенициллинами Такое лечение можно проводить только в условиях стационара, так
31. Туберкулез ЖПО Чаще всего – вторичный хронический процесс. Из первичного очага микобактерии чаще заносятся гематогенным путем.
32. Клиническая картина Течение медленное, симптомы скудные: Незначительное повышение температуры Снижение аппетита Слабость Потеря массы тела Потливость
33. Осложнения: Трубная и маточная формы бесплодия
35. Диагностика Анамнез (туберкулез в т.ч. в семье). Туберкулиновые пробы Посевы Гистеросальпингография РДВ Лапароскопия Лечение: в специализированных
36. Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Возбудитель – ВИЧ, передается в основном половым путем. Передача вируса происходит при
37. Через 2–8 недель после инфицирования в крови обнаруживаются специфические антитела, иногда это происходит значительно позже –
38. Клинические проявления СПИДа: Генерализованная лимфоаденопатия Лихорадка Понос Потеря массы тела Кандидозные поражения слизистых оболочек рта и
40. Скачать презентацию

Слайд 2

Вопросы:
1. Генитальный герпес
2. Папилломавирусная инфекция.
3. Сифилис
4. Туберкулез ЖПО
5. ВИЧ-инфекция

Слайд 3

Генитальный герпес
Возбудитель - вирус простого герпеса (ВПГ).
Из 2-х типов ВПГ

возбудителем герпеса половых органов в основном служит второй тип – ВПГ-2.
ВПГ-1 поражает преимущественно кожу и слизистую оболочку губ, глаз, носа.

Этиология

Слайд 4

Передается половым путем, причем источником инфекции могут быть не только больные

с клинически выраженными симптомами, но и носители вируса простого герпеса.
Основным резервуаром инфекции у мужчин является мочеполовой тракт, у женщин – канал шейки матки.

Слайд 5

Клиническая картина
Инкубационный период 3-7 дней. Местные проявления возникают в области вульвы,

влагалища, шейки матки, нередко в уретре
и в области промежности.

Слайд 6

Появляются отдельны или множественные везикулы на фоне гиперемированной отечной слизистой оболочки.

Везикулы в дальнейшем вскрываются и на их основе образуются язвы неправильной формы, отмечается зуд, боль, жжение.

Слайд 7

Заболевание склонно к рецидивированию.
При тяжелом течении – рецидивы возникают ежемесячно,

и часто связаны с менструацией
При легком течении - раз в несколько лет.

Слайд 8

Во время беременности ВПГ-2 может являться одной из причин привычного невынашивания

беременности и развития уродств плода.
Наиболее опасен первый эпизод ВПГ во время беременности. При инфицировании плода возможно развитие менингоэнцифалитов, поражения паренхиматозных органов, легких (пневмонии).

Слайд 9

Диагностика
Анамнез
Клиническая картина
Лабораторные исследования:
- ИФА (иммуноферментый анализ) – определение антител к

вирусу
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) – определение ДНК вируса

Слайд 10

Лечение:
Ацикловир 200 мг- 5 раз/сут (5-10 дней)
Наружная терапия: 3-5%

мазь ацикловира до 5 раз/сут - 5-7 дней, 1% спиртовой раствор бриллиантового зеленого или оксолиновая мазь
Тималин 10 мг (1 мл) в/м
1 раз/сут – 10 дней

Слайд 11

Папилломавирусная инфекция
Этиология
Вызывается ДНК-вирусом папилломы человвека (ВПЧ). Одна из наиболее распростарненных ИППП.

Передача - половым и контактным путями.

Слайд 12

Известно около 150 типов ВПЧ, из них 15 типов – высокоонкогенны

и способны вызывать онкологические заболевания (16,18, 31,33, 35 и др. типы)
Низкоонкогенные типы (6,11,30,42 и др.) связаны с возникновением доброкачественных папиллом и кондилом кожи и слизистых оболочек.

Слайд 13

ВПЧ низкого онкогенного риска: папилломы, кондиломы шейки матки, влагалища, вульвы, аногенитальной

области. Могут достигать больших размеров, травмироваться, кровоточить.
ВПЧ высокого онкогенного риска: цервикальная, влагалищная интраэпителиальная неоплазия

Клиническая картина

Слайд 14

Остроконечные кондиломы обычно множественные (кондиломатоз). При обильном разрастании напоминают структуру цветной

капусты или петушиных гребешков.

Слайд 15

Диагностика
Осмотр
Кольпоскопия, вульвоскопия
Цитология (койлоциты)
Лабораторные методы:
- ПЦР

Слайд 16

Лечение
Криодеструкция, диатермокоагуляция, электрохирургическое иссечение, хирургическое удаление, лазеродеструкция
Интерфероны α 2 (ректальные свечи

от 250 000 ЕД до 1000 000 ЕД 2 р/день 10 дней)
Тималин 10 мг (1 мл) в/м
1 раз/сут – 10 дней

Слайд 17

Сифилис
- это хроническое инфекционное заболевание, передающееся преимущественно половым путем и характеризующееся

системным поражением организма человека.
Этиология. Возбудитель – бледная трепонема

Слайд 18

Источник заражения при сифилисе - больной человек.
Два основных условия для

заражения сифилисом:
1) достаточное количество бледных трепонем для заражения;
2) повреждение кожи или слизистой оболочки.
Пути передачи инфекции:
а) прямой (половой, бытовой, трансфузионный, трансплацентарный);
б) непрямой (через различные предметы, загрязненные бледными трепонемами).

Слайд 19

Истинный иммунитет при сифилисе отсутствует, у больных развивается нестерильный иммунитет,

который сохраняется на время нахождения возбудителя в организме больного.

Слайд 20

Первичный сифилис
Инкубационный период – 3-6 недель.
Заболевание начинается с появления на кожных

покровах и слизистых оболочках первичного сифилида (уплотненного шанкра), регионарного лимфаденита и иногда лимфангиита, развивающегося по направлению от твердого шанкра к близлежащим увеличенным лимфатическим узлам.

Слайд 21

1. Язва правильных округлых или овальных очертаний с резкими четкими границами,

2. Края слегка возвышаются (блюдцеобразная форма).
3. Отделяемое эрозии серозное, скудное и придает шанкру блестящий, «лакированный» вид.
4. Наиболее характерный признак - инфильтрат плотноэластической консистенции, который пальпируется в основании эрозии
5. Характеризуется незначительной болезненностью или полным отсутствием субъективных ощущений.

Твердый шанкр:

Слайд 22

Вторичный сифилис
наступает после первичного периода сифилиса и характеризуюется генерализованным распространением бледной

трепонемы по организму.
Начинается через 3-4 месяца после заражения и может продолжаться в течение нескольких лет

Слайд 23

Характеризуется генерализованными кожными высыпаниями Общие признаки высыпаний:
- Отсутствие субъективных ощущений (зуда, болезненности). -

Плотность элементов. - Темно-красная окраска. - Четкие правильные округлые очертания элементов без склонности к слиянию. - Невыраженность шелушения - Склонность к самопроизвольному исчезновению без атрофии и рубцевания.
- может быть розеолезной, папулезной,

Слайд 24

Слайд 25

Слайд 26

Третичный сифилис
Обычно третичный сифилис начинается через 4-5 лет, однако иногда может

начаться и через десятки лет после заражения.
Характерная черта - появление у больного инфекционных гранулем (гумм) Это скопления клеток в тканях организма, в виде бугорков или крупных узлов, переходящих в язвы, которые рубцуются.

Слайд 27

Слайд 28

При третичном сифилисе поражаются практически все внутренние органы и системы:
-

нервная система - головной и спинной мозг - кости - сердечно-сосудистая система - печень - почки - желудок - кишечник - яички - необратимые изменения могут произойти также, в суставах, органах зрения и других органах и тканях организма.

Слайд 29

Диагностика:
Диагноз ставится на основании клинической картины и лабораторного подтверждения любым из

нижеперечисленных методов: - Исследование в темном поле - МРП (реакция Вассермана) - РИФ, ИФА, РПГА

Слайд 30

Лечение
Наиболее эффективно лечение сифилиса водорастворимыми пенициллинами
Такое лечение можно проводить только в

условиях стационара, так как при этом требуется введение препарата каждые три часа в течение как минимум 24 дней.

Слайд 31

Туберкулез ЖПО
Чаще всего – вторичный хронический процесс.
Из первичного очага микобактерии чаще

заносятся гематогенным путем.
Локализация – преимущественно в маточных трубах, реже – в теле матки.

Слайд 32

Клиническая картина
Течение медленное, симптомы скудные:
Незначительное повышение температуры
Снижение аппетита
Слабость
Потеря массы тела
Потливость

ночью
Упорные боли внизу живота и пояснице.

Слайд 33

Осложнения:
Трубная и маточная формы бесплодия

Слайд 34

Слайд 35

Диагностика
Анамнез (туберкулез в т.ч. в семье).
Туберкулиновые пробы
Посевы
Гистеросальпингография
РДВ
Лапароскопия
Лечение: в специализированных стационарах.

Слайд 36

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).
Возбудитель – ВИЧ, передается в основном половым путем.

Передача вируса происходит при переливании зараженной крови, использовании нестерильных шприцев, незащищенных половых контактах, во время родов

Слайд 37

Через 2–8 недель после инфицирования в крови обнаруживаются специфические антитела, иногда

это происходит значительно позже – через 6 месяцев и более. Инкубационный период –
от 1,5 до 6 лет.

Слайд 38

Клинические проявления СПИДа:
Генерализованная лимфоаденопатия
Лихорадка
Понос
Потеря массы тела
Кандидозные

поражения слизистых оболочек рта и половых органов, различные проявления поражения вирусом Herpes zoster.
К проявлениям СПИДа относятся и тяжелые пневмонии, саркома Капоши, неврологические симптомы, такие как потеря памяти, деменция, менингиты, энцефалиты.
В связи с быстрым распространением СПИДа и отсутствием до настоящего времени действенных методов терапии эта инфекция представляет собой угрозу для человечества в целом.

Инфекции, передающиеся половым путем (продолжение)

Содержание

Вопросы:1. Генитальный герпес2. Папилломавирусная инфекция.3. Сифилис4. Туберкулез ЖПО5. ВИЧ-инфекция

Генитальный герпесВозбудитель - вирус простого герпеса (ВПГ). Из 2-х типов ВПГ

Передается половым путем, причем источником инфекции могут быть не только больные

Клиническая картинаИнкубационный период 3-7 дней. Местные проявления возникают в области вульвы,

Появляются отдельны или множественные везикулы на фоне гиперемированной отечной слизистой оболочки.

Заболевание склонно к рецидивированию. При тяжелом течении – рецидивы возникают ежемесячно,

Во время беременности ВПГ-2 может являться одной из причин привычного невынашивания

ДиагностикаАнамнезКлиническая картинаЛабораторные исследования: - ИФА (иммуноферментый анализ) – определение антител к

Лечение: Ацикловир 200 мг- 5 раз/сут (5-10 дней) Наружная терапия: 3-5%

Папилломавирусная инфекцияЭтиологияВызывается ДНК-вирусом папилломы человвека (ВПЧ). Одна из наиболее распростарненных ИППП.

Известно около 150 типов ВПЧ, из них 15 типов – высокоонкогенны

ВПЧ низкого онкогенного риска: папилломы, кондиломы шейки матки, влагалища, вульвы, аногенитальной

Остроконечные кондиломы обычно множественные (кондиломатоз). При обильном разрастании напоминают структуру цветной

ДиагностикаОсмотрКольпоскопия, вульвоскопияЦитология (койлоциты)Лабораторные методы: - ПЦР

ЛечениеКриодеструкция, диатермокоагуляция, электрохирургическое иссечение, хирургическое удаление, лазеродеструкцияИнтерфероны α 2 (ректальные свечи

Сифилис- это хроническое инфекционное заболевание, передающееся преимущественно половым путем и характеризующееся

Источник заражения при сифилисе - больной человек. Два основных условия для

Истинный иммунитет при сифилисе отсутствует, у больных развивается нестерильный иммунитет,

Первичный сифилисИнкубационный период – 3-6 недель.Заболевание начинается с появления на кожных

1. Язва правильных округлых или овальных очертаний с резкими четкими границами,

Вторичный сифилиснаступает после первичного периода сифилиса и характеризуюется генерализованным распространением бледной

Характеризуется генерализованными кожными высыпаниями Общие признаки высыпаний: - Отсутствие субъективных ощущений (зуда, болезненности). -

Третичный сифилис Обычно третичный сифилис начинается через 4-5 лет, однако иногда может

При третичном сифилисе поражаются практически все внутренние органы и системы: -

Диагностика:Диагноз ставится на основании клинической картины и лабораторного подтверждения любым из

ЛечениеНаиболее эффективно лечение сифилиса водорастворимыми пенициллинамиТакое лечение можно проводить только в

Туберкулез ЖПОЧаще всего – вторичный хронический процесс.Из первичного очага микобактерии чаще

Клиническая картина Течение медленное, симптомы скудные:Незначительное повышение температурыСнижение аппетитаСлабостьПотеря массы телаПотливость

Осложнения:Трубная и маточная формы бесплодия

ДиагностикаАнамнез (туберкулез в т.ч. в семье).Туберкулиновые пробыПосевыГистеросальпингографияРДВЛапароскопия Лечение: в специализированных стационарах.

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).Возбудитель – ВИЧ, передается в основном половым путем.