Инфекционные заболевания нервной системы. Менингиты. Энцефалиты. Миелит. Поражение нервной системы при ВИЧ-инфекции. (Занятие 4)
Содержание
- 2. Менингит Острое инфекционное заболевание с преимущественным поражением паутинной и мягкой оболочек головного и спинного мозга.
- 3. Возбу дителями заболевания чаще всего являются бактерии и вирусы, реже — грибы, простейшие, микоплазмы, гельминты, риккетсии
- 4. Классификация менингитов В зависимости от характера воспалительного процесса в оболочках мозга и состава ЦСЖ различают: гнойные
- 5. Клиническая картина менингита Клиническая картина менингита складывается из общеинфекционных, общемозговых и менингеальных симптомов. К числу общеинфекционных
- 6. Менингеальные знаки Ригидность затылочных мышц Симптом Кернига Симптом Брудзинского (верхний, средний, нижний) У грудничков – симптом
- 7. Обнаружение менингеального синдрома не должно идентифицироваться с диагнозом менингита. Помимо менингита, менингеальные симптомы могут выявляться при
- 8. Решающее значение в диагностике менингита имеет исследование ЦСЖ. Поясничная пункция обязательна при малейшем подозрении на менингит.
- 9. При поясничной пункции ЦСЖ обычно вытекает под повышенным давлением, ее внешний вид определяется числом клеточных элементов.
- 10. Острые гнойные менингиты Острый гнойный менингит может вызвать практически любая патогенная бактерия, но чаще всего его
- 11. Клиника гнойного менингита Общемозговые проявления при менингите (в первую очередь угнетение сознания) вызваны внутричерепной гипертензией, причиной
- 12. Лечение гнойных менингитов После получения пробы ЦСЖ обязательно ее бактериоскопическое и бактериологическое исследование с целью выявления
- 13. Менингококковый менингит
- 14. Эпидемиология Менингококк представляет собой грамотрицательный диплококк. Источником инфекции является больной человек или здоровый носитель. Менингококки очень
- 15. Формы бессимптомное бактерионосительство назофарингит артрит пневмония менингококкемия гнойный менингит менингоэнцефалит
- 16. Клиника После попадания в организм менингококк сначала вегетирует в верхних дыхательных путях и может вызывать первичный
- 17. Клиника Заболевание обычно развивается столь остро, что больной или окружающие могут указать не только день, но
- 18. Обследование Глазное дно остается нормальным. При ОАК выявляются нейтрофильный лейкоцитоз и увеличение СОЭ. Однако возможны случаи
- 19. Бактериальный шок Внезапно повышается температура тела, отмечается озноб. Вскоре появляется обильная геморрагическая сыпь на коже и
- 20. Лечение Судьба больных гнойным менингитом решается в первые дни болезни. Общий принцип лечения заключается в том,
- 21. Отогенный менингит Может возникнуть при остром и хроническом среднем гнойном отите. Возбудителями обычно являются стрепто- или
- 22. Одонтогенный менингит Одонтогенный менингит является следствием гнойных заболеваний околозубных тканей.
- 23. Серозные менингиты
- 24. Острый серозный менингит чаще всего бывает следствием вирусной инфекции. К частым возбудителям серозного менингита относятся энтеровирусы,
- 25. Диагностика В диагностике часто помогают данные исследования ЦСЖ. Например, низкое содержание глюкозы свидетельствует в пользу туберкулезного,
- 26. Лечение постельный режим анальгетики противорвотные средства детоксикация иногда седативные средства (диазепам). Кортикостероиды не показаны. При тяжелом
- 27. Прогноз У взрослых обычно происходит полное выздоровление. Изредка головные боли, общая слабость, дискоординация, нарушение внимания и
- 28. Туберкулезный менигит
- 29. Туберкулезный менингит чаще всего является проявлением гематогенно-диссеминированного туберкулеза. Первичный очаг обычно локализуется в легких или бронхиальных
- 30. Клиника Туберкулезный менингит в большинстве случаев развивается медленно. Появлению менингеальных симптомов предшествует период предвестников: общее недомогание,
- 31. Клиника Продромальный период может продолжаться 5 – 8 недель. Затем появляются признаки раздражения мозговых оболочек. Температура
- 32. Клиника На поздних этапах появляются очаговые симптомы — асимметрия глубоких рефлексов, патологические симптомы, моно- или гемипарезы,
- 33. Диагностика При исследовании ЦСЖ выявляется умеренный плеоцитоз, который вначале может быть нейтрофильным, но примерно через неделю
- 34. Лечение Используют "тройную" терапию: изониазид, рифампицин, пиразинамид. Препараты назначают внутрь 1 раз в день. Дополнительно обязательно
- 35. Прогноз Смертность больных туберкулезным менингитом остается весьма значительной, особенно среди детей первого года жизни и лиц
- 36. Энтеровирусные менингиты (менингиты, вызываемые вирусами Коксаки и ECHO)
- 37. Вирусы Коксаки и ECHO широко распространены среди населения всего земного шара. Имеется определенная сезонность в их
- 38. Клиника Энтеровирусная инфекция обладает высокой контагиозностью и поэтому вызываемые ею заболевания зачастую возникают в виде эпидемических
- 39. Клиника Менингеальные симптомы возникают не сразу, а на 2 – 3 день заболевания. При исследовании выявляются
- 40. Прогноз Течение энтеровирусных менингитов благоприятное, заболевание заканчивается полным выздоровлением. Однако следует иметь в виду склонность к
- 41. Темы докладов: Поражение НС при ВИЧ-инфекции Абсцесс головного мозга Острые энцефалиты (герпетический и клещевой энцефалит) Миелит
- 43. Скачать презентацию