Содержание
- 2. Наркология - научная дисциплина о распространенности, условиях возникновения, механизмах формирования зависимости от психоактивных веществ (ПАВ), методах
- 3. Наркотическое средство – соответствует критериям: Медицинский критерий - обладает свойствами ПАВ Социальный критерий - немедицинское потребление
- 4. ТОКСИКОМАНИЯ – злоупотребление ПАВ, не отнесенным в данный момент к наркотическим, при наличии регулярного употребления, сформированного
- 5. Клиника зависимостей Большой наркоманический синдром: 1. Синдром измененной реактивности: Изменённая форма потребления Изменение толерантности (нарастание, «плато»,
- 6. Влияние токсических ПАВ и наркотиков можно условно разделить на 3 группы: ФОРМИРОВАНИЕ ЗАВИСИМОСТИ в результате влияния
- 7. Нейрофизиологические механизмы формирования зависимости от ПАВ: В стволовом отделе мозга имеется область, называемая «системой подкрепления» («внутренняя
- 8. ПАВ вызывают усиленный выброс нейромедиаторов из запасов нейрона. Возникает выраженное возбуждение «системы подкрепления», что определяет положительную
- 9. Виды зависимостей: Химические : от ПАВ Нехимические: игровая зависимость трудоголизм интернет зависимость и т.д.
- 10. Этапы формирования зависимости Период несистематического употребления с целью достижения эйфории (злоупотребление) Выбор основного ПАВ Систематический прием
- 11. Злоупотребление – аддикция (от англ. addiction — пагубная привычка) форма деструктивного поведения, стремление к уходу от
- 12. КЛАССИФИКАЦИЯ ПАВ 1) Препараты опия 2) Препараты разных сортов конопли (каннабиноиды) 3) Кокаин 4) Психостимуляторы (амфетамин,
- 13. Медицинская классификация основанная на особенностях действия ПАВ СЕДАТИВНОЕ действие (алкоголь, опиаты, барбитураты, бензодиазепины, антигистаминные средства, средства
- 14. НАРКОГЕННОСТЬ препарата выражается в интенсивности формирования психической и физической зависимости. Наибольшей наркогенностью обладают препараты группы опия,
- 16. ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ОПИАТОВ ОПИУМ – базисное вещество сока опиумного мака ОПИАТЫ - алкалоиды мака и его
- 17. ОПИАТЫ (ОПИОИДЫ) естественного происхождения — опий-сырец (сок из недозревших надрезанных маковых головок), морфин, кодеин, тебаин Полусинтетические
- 18. Препараты опия встречаются в виде: маковой соломки - измельченных и высушенных частей стеблей и коробочек мака
- 19. Способ употребления опиатов: Пероральный — опий-сырец можно жевать или готовить настойку, зависимость развивается медленнее (1-6 мес.)
- 20. Действие опиоидов реализуется через опиатные рецепторы, естественными лигандами которых являются эндорфины и энкефалины, регулирующие чувство боли,
- 21. Опийное опьянение Скорость развития, продолжительность и качество опьянения зависят от вида наркотика, способа введения, стадии заболевания.
- 22. Опийная острая интоксикация лёгкой – средней степени тяжести: Миоз — зрачки со спичечную головку, не реагируют
- 23. Опийная интоксикация. Степень тяжести - тяжелая: Вялость, сноподобное состояние, переходящее в кому Редкое поверхностное дыхание -
- 24. Передозировка опиатов Замедление дыхания, брадикардия, снижение реакции на внешние раздражители, понижение t и АД. Классическая триада:
- 25. Хроническая опийная интоксикация Выглядят старше, истощены (дефицит массы тела 8-15кг), кожа бледная, с желтушным оттенком, разрушение
- 26. Особенности большого наркоманического синдрома Синдром измененной реактивности (сглаживается протопатическая реакция, исчезает расслабленность, возрастает активность, наркотик играет
- 27. ДИАГНОСТИКА Производные героина и морфина обнаруживаются в течение 2 дней в моче, кодеин и его производные
- 28. Абстинентный синдром опиатов Развивается в течение 8-16 часов после приёма последней дозы, достигает пика на 2-4
- 29. Синдром отмены опиатов
- 30. Лечение опийного абстинентного синдрома: Транквилизаторы в/м дробно S.Diazepami 0.5% - до 12 мл\сут (таб. до 60
- 31. Метадон лекарственный препарат, полученный синтетическим путем в Германии в период ВОВ в качестве высокоэффективного обезболивающего средства,
- 32. Кодеин алкалоид естественного происхождения, наряду с морфином входит в состав опия-сырца. Содержится в небольших дозировках в
- 33. Обезболивающие препараты, обычно используемые в хирургической практике или онкологии, схожие по своей химической структуре с молекулой
- 35. Психические и поведенческие расстройства в результате употребления седативных и снотворных веществ Седативные, снотворные и анксиолитические средства
- 36. В РФ барбитураты долгое время не считались наркотиками, хотя они взяты под международный контроль уже с
- 37. Снотворные и седативные препараты вызывающие зависимость 1. Бензодиазепиновые транквилизаторы: диазепам (сибазон, реланиум), феназепам, тазепам, оксазепам, элениум
- 38. Барбитураты группа лекарств, производных барбитуровой кислоты, обладающих снотворным, противосудорожным и эйфоризирующим действием, угнетающим влиянием на ЦНС.
- 39. Из барбитуратов к наркотикам относятся: Этаминал-натрий (нембутал) Амитал-натрий (барбамил)
- 40. Механизм действия: Основной механизм действия барбитуратов связан с тем, что они проникают во внутренние липидные слои
- 41. Среди злоупотребляющих снотворными выделяют 2 группы больных, те которые длительное время принимали терапевтические дозы, потом стали
- 42. Толерантность при в/в введении развивается очень быстро — в течение нескольких дней непрерывного приема препарата в
- 43. КЛИНИКА ОСТРОЙ ИНТОКСИКАЦИИ: Напоминает алкогольное опьянение: ощущение легкости, безмятежности, подъем настроения; характерны нарастающая заторможенность, сонливость, подавленность,
- 44. ХРОНИЧЕСКАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ принимающие барбитураты демонстрируют замедленные психические реакции, затруднение мыслительного процесса и скорости принятия логического решения,
- 45. Синдром отмены барбитуратов: Тремор пальцев вытянутых рук, кончика языка, век Тошнота, рвота, тахикардия, ортостатическая гипотония Головные
- 46. Обычно во время барбитуратового абстинентного кризиса больной переносит один или два припадка в течение первых сорока
- 47. Лечение синдрома отмены барбитуратов: постепенное снижение дозы (на 10% в день, последние 10% доводятся до нуля
- 48. ПЕРЕДОЗИРОВКА БАРБИТУРАТОВ последовательно развиваются нарушения сознания (оглушение, сопор и кома). гипорефлексия, нарушение равновесия (со стороны впечатление
- 49. Наркомания, вызванная препаратами конопли Одно из первых мест среди наркоманий в мире. Заболеваемость гашишной наркоманией в
- 50. Психоактивные свойства препаратов конопли связаны с содержанием дельта-9-тетрагидроканнабиола (ТГК) наибольшая концентрация его содержится в индийской конопле
- 51. НАРКОТИЧЕСКИЕ ПРОДУКТЫ ИЗ КОНОПЛИ ПО АКТИВНОСТИ РАЗДЕЛЯЮТ НА 3 КАТЕГОРИИ Bhang (банг) – наименее активный, изготавливается
- 52. Способы употребления Наиболее распространенный - курение. Добавление гашишного масла в еду или жевание в настоящее время
- 53. Наркотический эффект зависит не только от дозы, вида препарата, ареала произрастания, но и от окружающей обстановки,
- 54. Интоксикация препаратами канабиса ЛЕГКАЯ СТЕПЕНЬ: расширение зрачков с ослаблением реакции на свет, воспаление конъюнктивы «кроличьи глаза»,
- 55. Тяжелая степень интоксикации препаратами канабиса панические реакции, иллюзорные расстройства, деперсонализация, спутанность, беспокойство, возбуждение, галлюцинации (зрительные, слуховые),
- 56. Абстинентный синдром при употреблении канабиса наблюдается редко и характеризуется раздражительностью, беспокойством, тревогой, снижением аппетита, бессоницей, потливостью,
- 57. Spice «спайс» (курительная смесь) — бренд травяных курительных смесей, обладающих психоактивным действием, аналогичным действию марихуаны. Продажа
- 58. НАРКОМАНИИ ВЫЗВАННЫЕ ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕМ ПСИХОСТИМУЛЯТОРАМИ
- 59. ПСИХОСТИМУЛЯТОРЫ Семена кофе, какао, зелень эфедры Листья чая (чифирь), коки, ката Кокаин Эфедрин Амфетамины: амфетамин-сульфат (фенамин)
- 60. Все психостимуляторы наркогенны (способны вызывать наркоманическую зависимость), степень наркогенности зависит от: вида препарата способа его введения
- 61. Стимуляторы обычно принимают перорально, реже в/в или перназально. Характерна перемежающаяся форма приема наркотика (периоды систематической наркотизации,
- 62. Группы повышенного риска пациенты, проходящие лечение ожирения (применяются стимуляторы, сильно снижающие аппетит) профессиональные спортсмены водители на
- 63. Механизм действия психостимуляторов связан с повышением высвобождения и предотвращением обратного захвата катехоламинов в мозге. тормозят активность
- 64. Симптомы острой интоксикации амфетаминами ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ: транзиторные ощущения притока энергии, веселость, оживление, многоречивость. По мере нарастания уровня
- 65. При приеме высоких доз могут возникать ОСТРЫЕ ИНТОКСИКАЦИОННЫЕ ПСИХОЗЫ: расстройства сознания зрительные и тактильные галлюцинации напряженность
- 66. Хроническая интоксикация амфетаминами Общее истощение Снижение массы тела Вегетососудистые нарушения Патологическое развитие личности
- 67. ПСИХИЧЕСКАЯ ЗАВИСИМОСТЬ очень сильная и возникает быстро, рост толерантности зависит от дозы, при употреблении доз близких
- 68. Кокаин – производное растения кока, листья которого индейцы издавна использовали для жевания с целью получения стимулирующего
- 69. КАРТИНА ОПЬЯНЕНИЯ КОКАИНА Зависит от способа введения В/в введение алкалоидов кокаина оказывает стремительное действие (на сленге
- 71. ОСТРАЯ КОКАИНОВАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ: сходна с клиникой амфетаминовой интоксикации Бледность Повышение АД Уменьшение продукции мочи Парез кишечника
- 72. В прошлом веке существовало ошибочное мнение об отсутствии физической зависимости. Установлено, что период формирования физической зависимости
- 73. синдром отмены кокаина настойчивый поиск кокаина утомляемость, вялость, тревога, беспомощность, чувство вины, безнадежности и собственной никчёмности.
- 74. Хроническая интоксикация: общее истощение, падение массы тела, сухость кожи и слизистых, анемия, снижение иммунитета, паркинсоноподобные расстройства,
- 75. ВНЕШНИЕ ПРИЗНАКИ ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЯ КОКАИНОМ
- 76. Лечение передозировки назначается оксигенация легких (при необходимости под давлением) в позе Транделенбурга. При наличии тревоги с
- 77. Токсикомании вызванные кофеином Кофеин содержится в: кофе, чае, какао, шоколаде, коле. В чашке кофе из зерен
- 78. Передозировка кофеина При приеме от 240 до 720 мг развиваются возбуждение, тревога, паническая атака, бессонница. При
- 79. Хроническая интоксикация кофеином При длительном злоупотреблении кофеином возрастает толерантность к нему, для получения стимулирующего эффекта требуются
- 80. Абстинентный синдром возникает через несколько часов после последнего приема напитков, содержащих кофеин: сильные головные боли, не
- 81. Фенилпропаноламин В последние годы в подростково-молодежной среде отмечается рост злоупотребления стимулятором кустарного производства, называемого на жаргонном
- 82. Фенилпропаноламин Доступность препаратов привела к тому, что среди подростков и молодых людей он стал приниматься не
- 83. Острая интоксикация фенилпропаноламином Опьянение наступает в процессе внутривенного введения "мульки" или сразу после инъекции, сопровождаясь ощущением
- 84. Вторая II фаза интоксикации фенилпропаноламином характеризуется приливом сил, повышенным фоном настроения, в голове "много идей, мыслей,
- 85. Внешний вид токсикомана в опьянении фенилпропаноламином: лицо бледное, гипомимичное, отмечается легкий полуптоз, зрачки не изменены с
- 86. Передозировка фенилпропаноламином Внутривенное введение большей, чем обычно, дозы "мульки" вызывает у пациентов тахикардию (свыше 140 ударов
- 87. Абстинентный синдром при употреблении фенилпропаноламина начинается через 6-8 часов после последнего употребления, сопровождается нарушениями сомато-вегетативной, неврологической
- 88. Психические и поведенческие расстройства при употреблении галлюциногенов
- 89. Галлюциногены (психоделики, психотомиметики) Сборная группа из свыше 100 природных и синтетических препаратов. 1. Природные: псилоцибин, получаемый
- 90. КЛАССИФИКАЦИЯ На основании механизма воздействия и создаваемых эффектов: Серотонергические галлюциногены: ЛСД, мескалин, псилоцибин (вызывают изменения в
- 91. Галлюциногены вмешиваются в метаболизм катехоламинов, допамина, ацетилхолина, серотонина и ГАМК, вызывая растормаживание деятельности затылочных областей мозга
- 92. Симптомы интоксикации галлюциногенами В самой малой дозе характерные эффекты: расширение зрачков (мидриаз) с фотофобией анизокория (неравномерность
- 93. Симптомы интоксикации галлюциногенами Со стороны психики наблюдаются очень сильные нарушения зрительного восприятия. Самый характерный признак –
- 94. При лечении острой интоксикации обычно бывает достаточно эмоциональной поддержки, ободрения. При выраженной тревоге назначают анксиолитики, иногда
- 95. Хроническая интоксикация галлюциногенами При повторных ежедневных дозах развивается толерантность. Физическая зависимость не возникает, синдрома отмены нет.
- 96. Наиболее типичным осложнением приема галлюциногенов является т.н. «скверное путешествие» (bad trip), сходное с панической реакцией при
- 97. Токсикомании при злоупотреблениями летучими органическими веществами Ингалянты можно разделить на 3 основные группы: обычные летучие органические
- 98. ОПЬЯНЕНИЕ ИНГАЛЯНТАМИ Наступает сразу после нескольких вдыханий, обычно продолжается 15-30 мин., при повторном вдыхании — 1,5-2
- 99. После многократного вдыхания ингалянтов повторными вдыханиями удерживают интоксикацию, доза увеличивается, следующая фаза — «мультики»: появление зрительных
- 100. Абстинентный синдром ингалянтов Развивается после 3-6 мес. систематического вдыхания. Возникает к концу первых суток после прекращения
- 101. Насвай (насыбай) Содержит : Табачную пыль Куриный помет Гашеную известь и золу растений (щелочь ускоряет всасывание
- 102. Насвай употребляют закладывая его в рот, при этом обильно выделяется слюна, щелочь входящая в состав насвая
- 103. Основной причиной употребления называют то, что после насвая не хочется курить. Т.к. насвай содержит большое количество
- 105. Скачать презентацию