Инфекционный мононуклеоз (ВЭБ-инфекция)

Содержание

Слайд 2

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ (ВЭБ-ИНФЕКЦИЯ): АНТРОПОНОЗНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, ВЫЗЫВАЕМОЕ ДНК-СОДЕРЖАЩИМ ГАММА ГЕРПЕСВИРУСОМ, С

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ (ВЭБ-ИНФЕКЦИЯ):
АНТРОПОНОЗНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ,
ВЫЗЫВАЕМОЕ ДНК-СОДЕРЖАЩИМ ГАММА ГЕРПЕСВИРУСОМ,
С ХАРАКТЕРНЫМ

ВОЗДУШНО-КАПЕЛЬНЫМ ПУТЕМ ПЕРЕДАЧИ,
СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ КЛИНИЧЕСКИМИ СИНДРОМАМИ:
ИНТОКСИКАЦИИ, ЛИМФАДЕНОПАТИИ,
РЕСПИРАТОРНЫМ, АНГИНЫ,
ГЕПАТОСПЛЕНОМЕГАЛИИ;
ТИПИЧНЫМИ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ:
ЛЕЙКОЦИТОЗОМ, ЛИМФОЦИТОЗОМ, МОНОЦИТОЗОМ,
МОНОНУКЛЕАРОЦИТОЗОМ;
ПОРАЖЕНИЕМ В-ЛИМФОЦИТОВ.
Слайд 3

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ИНФЕКЦИОННЫМ МОНОНУКЛЕОЗОМ ВЭБ-ИНФЕКЦИЕЙ В МИРЕ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ 40 - 50 СЛУЧАЕВ

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ИНФЕКЦИОННЫМ МОНОНУКЛЕОЗОМ ВЭБ-ИНФЕКЦИЕЙ

В МИРЕ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ 40 - 50 СЛУЧАЕВ НА

100 000 НАСЕЛЕНИЯ;
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ В РФ НА 100 ТЫС/НАСЕЛЕНИЯ
1991г – 2,6;
180,6 В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ;
Слайд 4

ИСТОРИЧЕСКАЯ СПРАВКА НАЗВАНИЕ БОЛЕЗНИ (ОКОЛО 40) ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ; ЖЕЛЕЗИСТАЯ ЛИХОРАДКА (ОПИСАЛ

ИСТОРИЧЕСКАЯ СПРАВКА

НАЗВАНИЕ БОЛЕЗНИ (ОКОЛО 40)
ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ;
ЖЕЛЕЗИСТАЯ ЛИХОРАДКА (ОПИСАЛ В

1889г.ПФЕФФЕР);
БОЛЕЗНЬ ФИЛАТОВА-ПФЕЙФФЕРА;
МОНОЦИТАРНАЯ АНГИНА;
БОЛЕЗНЬ ВЛЮБЛЁННЫХ;
БОЛЕЗНЬ ПОЦЕЛУЯ;
СТУДЕНЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ…;
Слайд 5

ИСТОРИЧЕСКАЯ СПРАВКА БЕРКИТТ Д.-АНГЛИЙСКИЙ ВРАЧ, УСТАНОВИЛ В 1958г НОЗОЛОГИЧЕСКУЮ САМОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ

ИСТОРИЧЕСКАЯ СПРАВКА

БЕРКИТТ Д.-АНГЛИЙСКИЙ ВРАЧ, УСТАНОВИЛ В 1958г НОЗОЛОГИЧЕСКУЮ САМОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ЛИМФОИДНОЙ

ОПУХОЛИ (ЛИМФОМА БЕРКИТТА):
НАИБОЛЬШАЯ РАСПРОСТРАНЁННОСТЬ В АФРИКЕ (У ЛИЦ НЕГРОИДНОЙ РАСЫ);
МИШЕЛЬ ЭПШТЕЙН, ЭВЕЛИНА БАРР В 1964г ВЫДЕЛИЛИ ГЕРПЕСВИРУС (ВИРУС ЭПШТЕЙНА-БАРР);
Слайд 6

КЛАССИФИКАЦИЯ ГЕРПЕСВИРУСОВ α-ВИРУСЫ; β-ВИРУСЫ; γ-ВИРУСЫ; Вирус простого герпеса 1-го типа (HSV

КЛАССИФИКАЦИЯ ГЕРПЕСВИРУСОВ

α-ВИРУСЫ; β-ВИРУСЫ; γ-ВИРУСЫ;
Вирус простого герпеса 1-го типа (HSV I);
Вирус простого

герпеса 2-го типа (HSV II);
Вирус герпеса человека 3-го типа
(VHZV - в/о -опояс.герпеса);
Вирус герпеса человека 4-го типа
(VEB - вирус Эпштейна-Барр);
Вирус герпеса человека 5-го типа
(CMV - цитомегаловирус);
Вирус герпеса человека 6-го типа (HV VI–вирус внезапной экзантемы новорожд-ного);
Вирус герпеса человека 7-го типа (HV VII – вирус хронической усталости);
Вирус герпеса человека 8-го типа
(HV VIII- саркомы Капоши);
Слайд 7

ЭТИОЛОГИЯ ВЭБ-ИНФЕКЦИИ ДНК-СОДЕРЖАЩИЙ ГАММАГЕРПЕСВИРУС ЭПШТЕЙНА-БАРР

ЭТИОЛОГИЯ ВЭБ-ИНФЕКЦИИ ДНК-СОДЕРЖАЩИЙ ГАММАГЕРПЕСВИРУС ЭПШТЕЙНА-БАРР

Слайд 8

ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ ВИРУСОМ ЭПШТЕЙНА-БАРР САРКОМА БЕРКИТТА; НАЗОФАРИНГЕАЛЬНАЯ КАРЦИНОМА (ПРЕИМУЩЕСТВЕННО У ЛИЦ

ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ ВИРУСОМ ЭПШТЕЙНА-БАРР

САРКОМА БЕРКИТТА;
НАЗОФАРИНГЕАЛЬНАЯ КАРЦИНОМА (ПРЕИМУЩЕСТВЕННО У ЛИЦ МОНГОЛОИДНОЙ РАСЫ);
В-КЛЕТОЧНЫЕ

ЛИМФОМЫ;
ВОЛОСИСТАЯ ЛЕЙКОПЛАКИЯ ЯЗЫКА;
Слайд 9

ЛИМФОСАРКОМА БЕРКИТТА .

ЛИМФОСАРКОМА БЕРКИТТА

.

Слайд 10

ЛИМФОСАРКОМА БЕРКИТТА (КЛИНИЧЕСКИЕ СТАДИИ)

ЛИМФОСАРКОМА БЕРКИТТА (КЛИНИЧЕСКИЕ СТАДИИ)

Слайд 11

НАЗОФАРИНГЕАЛЬНАЯ КАРЦИНОМА

НАЗОФАРИНГЕАЛЬНАЯ КАРЦИНОМА

Слайд 12

НАЗОФАРИНГЕАЛЬНАЯ КАРЦИНОМА

НАЗОФАРИНГЕАЛЬНАЯ КАРЦИНОМА

Слайд 13

В-КЛЕТОЧНАЯ ЛИМФОМА

В-КЛЕТОЧНАЯ ЛИМФОМА

Слайд 14

В-КЛЕТОЧНЫЕ ЛИМФОМЫ В-КЛЕТОЧНАЯ ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ ЛИМФОМА В-КЛЕТОЧНАЯ ЛИМФОБЛАСТНАЯ ЛИМФОМА

В-КЛЕТОЧНЫЕ ЛИМФОМЫ

В-КЛЕТОЧНАЯ ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ ЛИМФОМА

В-КЛЕТОЧНАЯ ЛИМФОБЛАСТНАЯ ЛИМФОМА

Слайд 15

В-КЛЕТОЧНАЯ ЛИМФОМА КОЖИ

В-КЛЕТОЧНАЯ ЛИМФОМА КОЖИ

Слайд 16

ВОЛОСИСТАЯ ЛЕЙКОПЛАКИЯ ЯЗЫКА

ВОЛОСИСТАЯ ЛЕЙКОПЛАКИЯ ЯЗЫКА

Слайд 17

ВИРУС ЭПШТЕЙНА-БАРР

ВИРУС ЭПШТЕЙНА-БАРР

Слайд 18

ВИРУС ЭПШТЕЙНА-БАРР

ВИРУС ЭПШТЕЙНА-БАРР

Слайд 19

РЕПЛИКАЦИЯ ВЭБ

РЕПЛИКАЦИЯ ВЭБ

Слайд 20

СВОЙСТВА ВЭБ ТРОПЕН К В-ЛИМФОЦИТАМ; В ОТЛИЧИЕ ОТ ДРУГИХ ВИРУСОВ НЕ

СВОЙСТВА ВЭБ

ТРОПЕН К В-ЛИМФОЦИТАМ;
В ОТЛИЧИЕ ОТ ДРУГИХ ВИРУСОВ НЕ ВЫЗЫВАЕТ ГИБЕЛЬ

ПОРАЖЁННЫХ КЛЕТОК, А ВЫЗЫВАЕТ ИХ ПРОЛИФЕРАЦИЮ (ОНКОГЕННЫЙ);
ПОСЛЕ ПЕРВИЧНОГО ИНФИЦИРОВАНИЯ – ПЕРСИСТИРУЕТ В ОРГАНИЗМЕ ПОЖИЗНЕННО;
МАЛОУСТОЙЧИВ ВО ВНЕШНЕЙ СРЕДЕ;
Слайд 21

АНТИГЕННАЯ СТРУКТУРА ВЭБ VEA-ВИРУСА РАННИЙ АНТИГЕН; VCA- ВИРУСА КАПСИДНЫЙ АНТИГЕН; VNA-

АНТИГЕННАЯ СТРУКТУРА ВЭБ

VEA-ВИРУСА РАННИЙ АНТИГЕН;
VCA- ВИРУСА КАПСИДНЫЙ АНТИГЕН;
VNA- ВИРУСА НУКЛЕОЛЯРНЫЙ АНТИГЕН;


VMA- ВИРУСА МЕМБРАННЫЙ АНТИГЕН;
Слайд 22

ТИРТ АНТИТЕЛ ВИРУСА РАННЕГО АНТИГЕНА (VEA IG M; IG G) Инкубационный

ТИРТ АНТИТЕЛ ВИРУСА РАННЕГО АНТИГЕНА (VEA IG M; IG G)

Инкубационный Разгар болезни Реконвалесценция Последующие период годы
Слайд 23

ТИРТ АНТИТЕЛ ВИРУСА КАПСИДНОГО АНТИГЕНА (VCA IG M) Инкубационный Разгар Реконвалесценция Последующие период болезни годы

ТИРТ АНТИТЕЛ ВИРУСА КАПСИДНОГО АНТИГЕНА (VCA IG M) Инкубационный Разгар Реконвалесценция Последующие

период болезни годы
Слайд 24

ТИРТ АНТИТЕЛ ВИРУСА КАПСИДНОГО АНТИГЕНА (VCA IG G) Инкубационный Разгар Реконвалесценция Последующие период болезни годы

ТИРТ АНТИТЕЛ ВИРУСА КАПСИДНОГО АНТИГЕНА (VCA IG G) Инкубационный Разгар Реконвалесценция

Последующие период болезни годы
Слайд 25

ТИРТ АНТИТЕЛ ВИРУСА НУКЛЕОЛЯРНОГО АНТИГЕНА (VNA IG M) Инкубационный Разгар болезни Реконвалесценция Последующие период годы

ТИРТ АНТИТЕЛ ВИРУСА НУКЛЕОЛЯРНОГО АНТИГЕНА (VNA IG M) Инкубационный Разгар

болезни Реконвалесценция Последующие период годы
Слайд 26

ТИРТ АНТИТЕЛ ВИРУСА НУКЛЕОЛЯРНОГО АНТИГЕНА (VNA IG G) Инкубационный Разгар болезни Реконвалесценция Последующие период годы

ТИРТ АНТИТЕЛ ВИРУСА НУКЛЕОЛЯРНОГО АНТИГЕНА (VNA IG G) Инкубационный Разгар

болезни Реконвалесценция Последующие период годы
Слайд 27

НАЛИЧИЕ АНТИТЕЛ В РАЗЛИЧНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ СИТУАЦИЯХ

НАЛИЧИЕ АНТИТЕЛ В РАЗЛИЧНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ СИТУАЦИЯХ

Слайд 28

КЛАССИФИКАЦИЯ ЭТИОЛОГИИ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА ПО МКБ-10 (В 27) 27.0 - ИНФЕКЦИОННЫЙ

КЛАССИФИКАЦИЯ ЭТИОЛОГИИ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА ПО МКБ-10 (В 27)

27.0 - ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ

VEB ЭТИОЛОГИИ;
27.1 - ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ;
27.2 - ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ ПРОСТОГО ГЕРПЕСА;
27.8 - ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ ДРУГОЙ ЭТИОЛОГИИ;
27.9 - ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ НЕУТОЧНЕННОЙ ЭТИОЛОГИИ;
Слайд 29

ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ БОЛЬНОЙ ЧЕЛОВЕК ВЭБ-ИНФЕКЦИЕЙ В ОСТРУЮ ФАЗУ, ПЕРИОД ОБОСТРЕНИЯ, ПЕРИОД

ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ

БОЛЬНОЙ ЧЕЛОВЕК ВЭБ-ИНФЕКЦИЕЙ В ОСТРУЮ ФАЗУ, ПЕРИОД ОБОСТРЕНИЯ, ПЕРИОД РЕЦИДИВА;


БОЛЬНЫЕ САРКОМОЙ БЕРКИТТА; В-ЛИМФОМОЙ…;
ЧЕЛОВЕК ВИРУСОНОСИТЕЛЬ (ПЕРСИСТЕНЦИЯ ПОЖИЗНЕННАЯ);
Слайд 30

СЕКРЕТЫ, В КОТОРЫЕ ПРОНИКАЕТ ВИРУС КРОВЬ; СЛЮНА; МОЧА; СПЕРМА; ВАГИНАЛЬНЫЙ СЕКРЕТ; СПИНО-МОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ; СЛЁЗЫ; ГРУДНОЕ МОЛОКО…;

СЕКРЕТЫ, В КОТОРЫЕ ПРОНИКАЕТ ВИРУС

КРОВЬ;
СЛЮНА;
МОЧА;
СПЕРМА;
ВАГИНАЛЬНЫЙ СЕКРЕТ;
СПИНО-МОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ;
СЛЁЗЫ;
ГРУДНОЕ МОЛОКО…;

Слайд 31

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ВЭБ-ИНФЕКЦИИ МЕХАНИЗМ И ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ: АЭРОГЕННЫЙ МЕХАНИЗМ (ОСНОВНОЙ): ПУТЬ

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ВЭБ-ИНФЕКЦИИ

МЕХАНИЗМ И ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ:
АЭРОГЕННЫЙ МЕХАНИЗМ (ОСНОВНОЙ):
ПУТЬ - ВОЗДУШНО-КАПЕЛЬНЫЙ;
КОНТАКТНЫЙ МЕХАНИЗМ:
КОЖНО-СЛИЗИСТЫЙ

(ПРИ ПОЦЕЛУЕ);
ПОЛОВОЙ (ВОЗМОЖНЫЙ);
ПАРЕНТЕРАЛЬНЫЙ МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ (ВОЗМОЖНЫЙ):
ТРАНСФУЗИОННЫЙ (ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ);
ТРАНСПЛАНТАЦИОННЫЙ;
ТРАНСПЛАЦЕНТАРНЫЙ;
АРТИФИЦИАЛЬНЫЙ МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ
ПИРСИНГ, ТАТУ…;
Слайд 32

ПИРСИНГ

ПИРСИНГ

Слайд 33

ТАТУИРОВКИ

ТАТУИРОВКИ

Слайд 34

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ВЭБ-ИНФЕКЦИИ ЗАРАЗНОСТЬ (В ОСТРУЮ ФАЗУ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПЕРИОД ОБОСТРЕНИЯ, РЕЦИДИВА);

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ВЭБ-ИНФЕКЦИИ

ЗАРАЗНОСТЬ (В ОСТРУЮ ФАЗУ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПЕРИОД ОБОСТРЕНИЯ, РЕЦИДИВА);
ОТ МОМЕНТА

КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ДО ПРЕКРАЩЕНИЯ ВЫДЕЛЕНИЯ ВИРУСА;
ЗАРАЗНЫЙ МАТЕРИАЛ: СЛЮНА, КРОВЬ, СПЕРМА, ВАГИНАЛЬНЫЙ СЕКРЕТ, МОЧА, СПИНОМОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ, СЛЁЗЫ, ГРУДНОЕ МОЛОКО, СЛЁЗЫ;
ПРОВЕРЯЕТСЯ ПРОНИКНОВЕНИЕ ВИРУСА В ПОТ, КАЛ;
Слайд 35

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ВЭБ-ИНФЕКЦИИ СЕЗОННОСТЬ: ОСЕННЕ-ЗИМНЯЯ

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ВЭБ-ИНФЕКЦИИ

СЕЗОННОСТЬ:
ОСЕННЕ-ЗИМНЯЯ

Слайд 36

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ВЭБ-ИНФЕКЦИИ ВОЗРАСТНАЯ СТРУКТУРА: ВОСПРИИМЧИВОСТЬ ВСЕОБЩАЯ; ИНФИЦИРУЕТСЯ НАСЕЛЕНИЯ В ОСНОВНОМ ДО

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ВЭБ-ИНФЕКЦИИ

ВОЗРАСТНАЯ СТРУКТУРА:
ВОСПРИИМЧИВОСТЬ ВСЕОБЩАЯ;
ИНФИЦИРУЕТСЯ НАСЕЛЕНИЯ В ОСНОВНОМ ДО 18 ЛЕТ;
В РАЗВИВАЮЩИХСЯ

СТРАНАХ ДЕТИ ИНФИЦИРУТСЯ ОТ 6 МЕСЯЦЕВ ДО 3 ЛЕТ:
ТЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИИ БЕССИМПТОМНО;
ВОЗМОЖНА КЛИНИКА С 4 МЕСЯЦЕВ (4 ПАЦИЕНТА);
ЗАБОЛЕВАНИЕ ВОЗМОЖНО ДО 40-50 ЛЕТ;
РЕКТИВАЦИЯ ИНФЕКЦИИ В ЛЮБОМ ВОЗРАСТЕ;
ЧАЩЕ БОЛЕЮТ ЛИЦА МУЖСКОГО ПОЛА;
Слайд 37

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ВЭБ-ИНФЕКЦИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ: СПОРАДИЧЕСКАЯ; ВСПЫШКИ ВОЗНИКАЮТ КРАЙНЕ РЕДКО; ПЕРИОДИЧНОСТЬ: 6-7 ЛЕТ;

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ВЭБ-ИНФЕКЦИИ

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ:
СПОРАДИЧЕСКАЯ;
ВСПЫШКИ ВОЗНИКАЮТ КРАЙНЕ РЕДКО;
ПЕРИОДИЧНОСТЬ:
6-7 ЛЕТ;
ЛЕТАЛЬНОСТЬ:
ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ПНЕВМОНИЯ;
ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ: РАЗРЫВ СЕЛЕЗЁНКИ,

ФАРИНГОСТЕНОЗ;
Слайд 38

ПРАВИЛА РАБОТЫ В ОЧАГЕ 1.ИЗОЛЯЦИЯ БОЛЬНОГО (МЕСТО, СРОКИ); 2.ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ (ДА);

ПРАВИЛА РАБОТЫ В ОЧАГЕ

1.ИЗОЛЯЦИЯ БОЛЬНОГО (МЕСТО, СРОКИ);
2.ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ (ДА);
3.НАЛОЖЕНИЕ КАРАНТИНА (НЕТ);
4.ЛАБОРАТОРНОЕ

ОБСЛЕДОВАНИЕ КОНТАКТНЫХ (НЕТ);
5.НАБЛЮДЕНИЕ ЗА КОНТАКТНЫМИ (ВОЗМОЖНО);
6.ЭКСТРЕННАЯ ПРОФИЛАКТИКА:
ВАКЦИНА, ИММУНОГЛОБУЛИН – НЕТ;
АНАФЕРОН, АРБИДОЛ, ИЗОПРИНОЗИН;
ЦИКЛОФЕРОН, АМИКСИН…;
7.ДЕЗИНФЕКЦИЯ (ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ, ТЕКУЩАЯ).
Слайд 39

УВЕЛИЧЕНИЕ СЕЛЕЗЁНКИ

УВЕЛИЧЕНИЕ СЕЛЕЗЁНКИ

Слайд 40

КЛАССИФИКАЦИЯ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА (Н.И.Нисевич, 1990г)

КЛАССИФИКАЦИЯ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА (Н.И.Нисевич, 1990г)

Слайд 41

КРИТЕРИИ ТЯЖЕСТИ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

КРИТЕРИИ ТЯЖЕСТИ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

Слайд 42

КЛАССИФИКАЦИЯ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА ТЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА ПО ДЛИТЕЛЬНОСТИ: ОСТРОЕ (ДО 3

КЛАССИФИКАЦИЯ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

ТЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА
ПО ДЛИТЕЛЬНОСТИ:
ОСТРОЕ (ДО 3 МЕСЯЦЕВ);
ЗАТЯЖНОЕ (ДО 6

МЕСЯЦЕВ);
ХРОНИЧЕСКОЕ (СВЫШЕ 6 МЕСЯЦЕВ);
ПО ХАРАКТЕРУ:
ГЛАДКОЕ;
ВОЛНООБРАЗНОЕ;
РЕЦИДИВИРУЮЩЕЕ;
ОСЛОЖНЁННОЕ;
Слайд 43

ТЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА ОСТРОЕ: МОЖЕТ БЫТЬ ГЛАДКОЕ И ОСЛОЖНЁННОЕ; РЕЦИДИВИРУЮЩЕЕ: ВОЗВРАТ

ТЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

ОСТРОЕ:
МОЖЕТ БЫТЬ ГЛАДКОЕ И ОСЛОЖНЁННОЕ;
РЕЦИДИВИРУЮЩЕЕ:
ВОЗВРАТ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫХ СИМПТОМОВ ЧЕРЕЗ 1-2

МЕСЯЦА;
ХРОНИЧЕСКОЕ
ПЕРСИСТИРУЮЩЕЕ;
АКТИВНОЕ;
Слайд 44

КЛАССИФИКАЦИЯ ОСЛОЖНЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА СПЕЦИФИЧЕСКИЕ: ИНТЕРСТИЦИАЛЬНАЯ ПНЕВМОНИЯ; ЭНЦЕФАЛИТ; ФАРИНГОСТЕНОЗ; НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ: ОЧАГОВАЯ ПНЕВМОНИЯ; ОТИТЫ; ГАЙМОРИТЫ; СИНУСИТЫ;

КЛАССИФИКАЦИЯ

ОСЛОЖНЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА
СПЕЦИФИЧЕСКИЕ:
ИНТЕРСТИЦИАЛЬНАЯ ПНЕВМОНИЯ;
ЭНЦЕФАЛИТ;
ФАРИНГОСТЕНОЗ;
НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ:
ОЧАГОВАЯ ПНЕВМОНИЯ;
ОТИТЫ;
ГАЙМОРИТЫ;
СИНУСИТЫ;

Слайд 45

КЛАССИФИКАЦИЯ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА (ПРИМЕРЫ ФОРМУЛИРОВОК ДИАГНОЗА) ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ, ВЭБ ЭТИОЛОГИИ, ТИПИЧНАЯ

КЛАССИФИКАЦИЯ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА (ПРИМЕРЫ ФОРМУЛИРОВОК ДИАГНОЗА)

ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ, ВЭБ ЭТИОЛОГИИ, ТИПИЧНАЯ ФОРМА,

ЛЁГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ, НЕОСЛОЖНЁННОЕ ТЕЧЕНИЕ;
ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ, ВЭБ ЭТИОЛОГИИ, ДНК ВЭБ, ТИПИЧНАЯ ФОРМА, ТЯЖЁЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ, ОСЛОЖНЁННОЕ ТЕЧЕНИЕ: ДВУСТОРОННИЙ ГНОЙНЫЙ СРЕДНИЙ ОТИТ;
Слайд 46

КЛИНИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА ИСХОДЫ БОЛЕЗНИ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ; КЛИНИЧЕСКОЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ; ОСТАТОЧНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ И ПАРАКЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ; ЛЕТАЛЬНЫЙ;

КЛИНИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

ИСХОДЫ БОЛЕЗНИ
ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ;
КЛИНИЧЕСКОЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ;
ОСТАТОЧНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ И ПАРАКЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ;
ЛЕТАЛЬНЫЙ;

Слайд 47

ИНКУБАЦИОННЫЙ РАЗГАР БОЛЕЗНИ РЕКОНВАЛЕСЦЕНЦИИ

ИНКУБАЦИОННЫЙ РАЗГАР БОЛЕЗНИ РЕКОНВАЛЕСЦЕНЦИИ

Слайд 48

КЛИНИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА ОСНОВНЫЕ СИНДРОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ ИНТОКСИКАЦИОННЫЙ СИНДРОМ – 100% (ПЕРВООЧЕРЕДНОЙ):

КЛИНИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

ОСНОВНЫЕ СИНДРОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
ИНТОКСИКАЦИОННЫЙ СИНДРОМ – 100% (ПЕРВООЧЕРЕДНОЙ):
БЛЕДНОСТЬ, ВЯЛОСТЬ,


СЛАБОСТЬ, ГОЛОВНАЯ БОЛЬ,
ЛИХОРАДКА (СТОЙКАЯ, ДЛИТЕЛЬНАЯ…):
-ЛЁГКАЯ СТЕПЕНЬ ТЯЖЕСТИ: до 38,0ºС, не более 38,5ºС;
-СРЕДНЯЯ СТЕПЕНЬ ТЯЖЕСТИ: до 39,0ºС, не более 39,5ºС;
-ТЯЖЁЛАЯ СТЕПЕНЬ ТЯЖЕСТИ: более 39,0ºС;
Слайд 49

КЛИНИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА ОСНОВНЫЕ СИНДРОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ 2.РЕСПИРАТОРНЫЙ СИНДРОМ – 100% (ПЕРВООЧЕРЕДНОЙ)

КЛИНИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

ОСНОВНЫЕ СИНДРОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
2.РЕСПИРАТОРНЫЙ СИНДРОМ – 100% (ПЕРВООЧЕРЕДНОЙ)
ЗАЛОЖЕННОСТЬ НОСА;
ОТСУТСТВИЕ

НОСОВОГО ДЫХАНИЯ;
НЕОБИЛЬНЫЙ НАСМОРК;
КАТАР СЛИЗИСТОЙ НОСОРОТОГЛОТКИ: НЁБНЫХ ДУЖЕК, МИНДАЛИН, ЗАДНЕЙ СТЕНКИ ГЛОТКИ;
ХРАПЯЩЕЕ ДЫХАНИЕ;
«СУХОЙ НАЗОФАРИНГИТ»
Слайд 50

РЕСПИРАТОРНЫЙ СИНДРОМ

РЕСПИРАТОРНЫЙ СИНДРОМ

Слайд 51

КЛИНИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА ОСНОВНЫЕ СИНДРОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ 3.СИНДРОМ ЛИМФАДЕНОПАТИИ– 100% (ПЕРВООЧЕРЕДНОЙ) РЕАКЦИЯ

КЛИНИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

ОСНОВНЫЕ СИНДРОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
3.СИНДРОМ ЛИМФАДЕНОПАТИИ– 100% (ПЕРВООЧЕРЕДНОЙ)
РЕАКЦИЯ И УВЕЛИЧЕНИЕ ЛИМФОУЗЛОВ:
ШЕЙНЫХ;
ПОДЧЕЛЮСТНЫХ;
ЗАТЫЛОЧНЫХ;
ОКОЛОУШНЫХ;
ПОДМЫШЕЧНЫХ;
ПАХОВЫХ…;

Слайд 52

УВЕЛИЧЕНИЕ ШЕЙНЫХ, ПОДЧЕЛЮСТНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ МОНОНУКЛЕОЗЕ

УВЕЛИЧЕНИЕ ШЕЙНЫХ, ПОДЧЕЛЮСТНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ МОНОНУКЛЕОЗЕ

Слайд 53

3.СИНДРОМ ЛИМФАДЕНОПАТИИ УВЕЛИЧЕНИЕ ШЕЙНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ

3.СИНДРОМ ЛИМФАДЕНОПАТИИ УВЕЛИЧЕНИЕ ШЕЙНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ

Слайд 54

КЛИНИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА ОСНОВНЫЕ СИНДРОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ 4.ФАРИНГООБСТРУКТИВНЫЙ СИНДРОМ: ХРАПЯЩЕЕ ДЫХАНИЕ; ОТЕЧНОСТЬ

КЛИНИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

ОСНОВНЫЕ СИНДРОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
4.ФАРИНГООБСТРУКТИВНЫЙ СИНДРОМ:
ХРАПЯЩЕЕ ДЫХАНИЕ;
ОТЕЧНОСТЬ ВЕК, ЛИЦА;
ДЫХАНИЕ ОТКРЫТЫМ РТОМ;
КРАЙНЯЯ

СТЕПЕНЬ: ФАРИНГОСТЕНОЗ;
(НАРУШЕНИЕ ЛИМФООТТОКА);
Слайд 55

КЛИНИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА ОСНОВНЫЕ СИНДРОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ 5.СИНДРОМ АНГИНЫ: УВЕЛИЧЕНИЕ МИНДАЛИН (ОТЁК,

КЛИНИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

ОСНОВНЫЕ СИНДРОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
5.СИНДРОМ АНГИНЫ:
УВЕЛИЧЕНИЕ МИНДАЛИН (ОТЁК, ГИПЕРТРОФИЯ);
ТОНЗИЛЛИТ (ПОРАЖЕНИЕ НЁБНЫХ

МИНДАЛИН);
АДЕНОИДИТ (ПОРАЖЕНИЕ НОСОГЛОТОЧНОЙ МИНДАЛИНЫ);
ГЛУХОЙ ГОЛОС;
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫСЕВАЮТСЯ БАКТЕРИИ:
STAPHILOCOCCUS AUREUS (58%);
STREPTOCOCCUS PYOGENES (60%);
NEISSERIA SPP. (18%);
ДРУГИЕ (9%);
Слайд 56

АНГИНА ЛАКУНАРНАЯ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ МОНОНУКЛЕОЗЕ

АНГИНА ЛАКУНАРНАЯ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ МОНОНУКЛЕОЗЕ

Слайд 57

АНГИНА ПЛЕНЧАТАЯ

АНГИНА ПЛЕНЧАТАЯ

Слайд 58

АНТИБИОТИКОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ S.pyogenes, S.aureus

АНТИБИОТИКОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ S.pyogenes, S.aureus

Слайд 59

КЛИНИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА ОСНОВНЫЕ СИНДРОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ 6.ГЕПАТОЛИЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ: УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕЧЕНИ, СЕЛЕЗЁНКИ;

КЛИНИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

ОСНОВНЫЕ СИНДРОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
6.ГЕПАТОЛИЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ:
УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕЧЕНИ, СЕЛЕЗЁНКИ;
СИНДРОМ ЦИТОЛИЗА СЛАБО ВЫРАЖЕН;
СИНДРОМ

ХОЛЕСТАЗА, ЖЕЛТУХА – РЕДКО;
ПЕРВОНАЧАЛЬНО УВЕЛИЧИВАЕТСЯ КАК ПРАВИЛО ПЕЧЕНЬ, УВЕЛИЧЕНИЕ СОХРАНЯЕТСЯ ДОЛЬШЕ;
УВЕЛИЧЕНИЕ СЕЛЕЗЁНКИ ВОЗМОЖНО ДО РАЗМЕРОВ МАЛОГО ТАЗА;
Слайд 60

КЛИНИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА 7.МОНОНУКЛЕОЗОПОДОБНЫЙ СИНДРОМ: РЕСПИРАТОРНЫЙ СИНДРОМ; СИНДРОМ ЛИМФАДЕНОПАТИИ; СИНДРОМ АНГИНЫ; ГЕПАТОЛИЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ;

КЛИНИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

7.МОНОНУКЛЕОЗОПОДОБНЫЙ СИНДРОМ:
РЕСПИРАТОРНЫЙ СИНДРОМ;
СИНДРОМ ЛИМФАДЕНОПАТИИ;
СИНДРОМ АНГИНЫ;
ГЕПАТОЛИЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ;

Слайд 61

КЛИНИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА 7.ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ: ЛЕЙКОЦИТОЗ; ЛИМФОЦИТОЗ; МОНОЦИТОЗ; МОНОНУКЛЕАРОЦИТОЗ; АМ ДО

КЛИНИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

7.ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ:
ЛЕЙКОЦИТОЗ;
ЛИМФОЦИТОЗ;
МОНОЦИТОЗ;
МОНОНУКЛЕАРОЦИТОЗ;
АМ ДО 5%-ДИАГНОЗ ВЕРОЯТЕН;
АМ ДО 10%-ДИАГНОЗ ВОЗМОЖЕН;
АМ БОЛЕЕ

10%-ДИАГНОЗ ДОСТОВЕРЕН;
Слайд 62

КЛИНИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА 8.СИНДРОМ СЫПИ: ПЯТНИСТО-ПАПУЛЁЗНАЯ СЫПЬ: ИММУНОКОМПЛЕКСНАЯ СЫПЬ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА; ПЕТЕХИАЛЬНАЯ СЫПЬ ИНТОКСИКАЦИОННОГО ХАРАКТЕРА;

КЛИНИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

8.СИНДРОМ СЫПИ:
ПЯТНИСТО-ПАПУЛЁЗНАЯ СЫПЬ:
ИММУНОКОМПЛЕКСНАЯ СЫПЬ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА;
ПЕТЕХИАЛЬНАЯ СЫПЬ
ИНТОКСИКАЦИОННОГО ХАРАКТЕРА;

Слайд 63

СИНДРОМ СЫПИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПРОВОДИМОЙ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ

СИНДРОМ СЫПИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПРОВОДИМОЙ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ

Слайд 64

СИНДРОМ ИММУНОКОМПЛЕКСНОЙ СЫПИ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ МОНОНУКЛЕОЗЕ

СИНДРОМ ИММУНОКОМПЛЕКСНОЙ СЫПИ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ МОНОНУКЛЕОЗЕ

Слайд 65

СИНДРОМ СЫПИ НА ФЛЕМОКСИН

СИНДРОМ СЫПИ НА ФЛЕМОКСИН

Слайд 66

КЛИНИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА 9.НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ: СЕРОЗНЫЙ МЕНИНГИТ; ЭНЦЕФАЛИТ; МИЕЛИТ (ГИЙЕНА-БАРРЕ -

КЛИНИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

9.НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ:
СЕРОЗНЫЙ МЕНИНГИТ;
ЭНЦЕФАЛИТ;
МИЕЛИТ (ГИЙЕНА-БАРРЕ - ОСТРАЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ ДИМЕЛИНИЕЗИРУЮЩАЯ ПОЛИРАДИКУЛОНЕЙРОПАТИЯ

-ПОРАЖЕНИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ДВИГАТЕЛЬНЫХ НЕРВОВ- ГИПОТОНИЯ ДИСТАЛЬНЫХ МЫШЦ, СИММЕТРИЧНАЯ МЫШЕЧНАЯ СЛАБОСТЬ, СНИЖЕНИЕ СУХОЖИЛЬНЫХ РЕФЛЕКСОВ, СЕГМЕНТАРНОЕ НАРУШЕНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ;
«АЛИСА В СТРАНЕ ЧУДЕС» - НАРУШЕНИЕ ВОСПРИЯТИЯ ПРОСТРАНСТВА И РАЗМЕРОВ ПРЕДМЕТОВ;
Слайд 67

ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА 1. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ: КОНТАКТ С БОЛЬНЫМ ИНФЕКЦИОННЫМ МОНОНУКЛЕОЗОМ; КОНТАКТ

ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

1. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ:
КОНТАКТ С БОЛЬНЫМ ИНФЕКЦИОННЫМ
МОНОНУКЛЕОЗОМ;
КОНТАКТ С БОЛЬНЫМ ОРВИ,

АНГИНОЙ;
2. КЛИНИЧЕСКАЯ:
МОНОНУКЛЕОЗОПОДОБНЫЙ СИНДРОМ;
ФАРИНГООБСТРУКЦИЯ;
СЫПЬ НА АМИНОПЕНИЦИЛЛИНЫ;
ПАТОГНОМОНИЧНЫЙ СИНДРОМ;
Слайд 68

ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА 3. ЛАБОРАТОРНАЯ: 3.1.ОАК: ЛЕЙКОЦИТОЗ, ЛИМФОЦИТОЗ, МОНОЦИТОЗ, МОНОНУКЛЕАРОЦИТОЗ: АМ

ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

3. ЛАБОРАТОРНАЯ:
3.1.ОАК:
ЛЕЙКОЦИТОЗ, ЛИМФОЦИТОЗ, МОНОЦИТОЗ, МОНОНУКЛЕАРОЦИТОЗ:
АМ ДО 5%-ДИАГНОЗ ВЕРОЯТЕН;
АМ

ДО 10%-ДИАГНОЗ ВОЗМОЖЕН;
АМ БОЛЕЕ 10%-ДИАГНОЗ ДОСТОВЕРЕН;
3.2.ОАМ:
НОРМА;
СИНДРОМ ИНФЕКЦИОННОЙ ПОЧКИ (ПРОТЕИН-, ЛЕЙКОЦИТ-, ЭРИТРОЦИТ-, ЦИЛИНДРУРИЯ);
Слайд 69

АТИПИЧНЫЕ МОНОНУКЛЕАРЫ

АТИПИЧНЫЕ МОНОНУКЛЕАРЫ

Слайд 70

ПОРАЖЕНИЕ В-ЛИМФОЦИТОВ ПРИ ВЭБ-ИНФЕКЦИИ

ПОРАЖЕНИЕ В-ЛИМФОЦИТОВ ПРИ ВЭБ-ИНФЕКЦИИ

Слайд 71

ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА 3. ЛАБОРАТОРНАЯ: 3.3.ОБНАРУЖЕНИЕ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ: ПОСЕВЫ (ВЫРАЩИВАНИЕ ВИРУСОВ НА

ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

3. ЛАБОРАТОРНАЯ:
3.3.ОБНАРУЖЕНИЕ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ:
ПОСЕВЫ (ВЫРАЩИВАНИЕ ВИРУСОВ НА КУЛЬТУРЕ КЛЕТОК-

ТОЛЬКО В НАУЧНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ);
ПЦР (ПОЛИМЕРАЗНАЯ ЦЕПНАЯ РЕАКЦИЯ):
СЛЮНА (70%-80%);
КРОВЬ (50%-60%);
СУММАРНО: КРОВЬ+СЛЮНА (92%-96%);
МОЧА (10%-20%)
ПЦР СЛЮНЫ, КРОВИ НА ДНК ВЭБ;
Слайд 72

ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА 3. ЛАБОРАТОРНАЯ: 3.3.ОБНАРУЖЕНИЕ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ: ПОСЕВЫ С МИНДАЛИН (АНГИНА

ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

3. ЛАБОРАТОРНАЯ:
3.3.ОБНАРУЖЕНИЕ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ:
ПОСЕВЫ С МИНДАЛИН (АНГИНА ВСЕГДА ВИРУСНО-БАКТЕРИАЛЬНАЯ):
ПОСЕВ

НА МИКРОФЛОРУ;
ПОСЕВ НА ДИФТЕРИЮ;
ПОСЕВ НА ГРИБЫ;
Слайд 73

ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА 3. ЛАБОРАТОРНАЯ: 3.4.СЕРОДИАГНОСТИКА: РЕАКЦИЯ ПАУЛЯ-БУННЕЛЯ ДАВИДСОНА (В ПРОШЛОМ);

ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

3. ЛАБОРАТОРНАЯ:
3.4.СЕРОДИАГНОСТИКА:
РЕАКЦИЯ ПАУЛЯ-БУННЕЛЯ ДАВИДСОНА (В ПРОШЛОМ);
РЕАКЦИЯ ТОМЧИКА (В ПРОШЛОМ);


ИФА (ИММУНОФЕРМЕНТНЫЙ АНАЛИЗ);
ИФА СЫВАРОТКИ КРОВИ НА АНТИТЕЛА К ВЭБ: VEA IgM, VEA IgG, VCA IgM, VCA IgG, VNA IgG;
3.5.ИММУНОДИАГНОСТИКА:
ИММУНОРОЗЕТКОГРАММА;
ЦИТОКИНЫ;
ИММУНОГИСТОГРАММА;
Слайд 74

НАЛИЧИЕ АНТИТЕЛ В РАЗЛИЧНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ СИТУАЦИЯХ

НАЛИЧИЕ АНТИТЕЛ В РАЗЛИЧНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ СИТУАЦИЯХ

Слайд 75

ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА 4. ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА: УЗИ (В 3D); ЭЭГ; РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ И ДР.

ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

4. ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА:
УЗИ (В 3D);
ЭЭГ;
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ И ДР.

Слайд 76

ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА 1.ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ: КЛИНИЧЕСКИЕ: ТЯЖЁЛАЯ И СРЕДНЯЯ СТЕПЕНЬ

ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

1.ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ:
КЛИНИЧЕСКИЕ:
ТЯЖЁЛАЯ И СРЕДНЯЯ СТЕПЕНЬ ТЯЖЕСТИ;
ОСЛОЖНЁННЫЕ ФОРМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ;
ДЕТИ

ГРУДНОГО ВОЗРАСТА;
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ:
ИЗ СОМАТИЧЕСКИХ БОЛЬНИЦ;
ИЗ ЗАКРЫТЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ;
ПО СОЦИАЛЬНЫМ ПОКАЗАНИЯМ;
Слайд 77

ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА 1.РЕЖИМ: ПОСТЕЛЬНЫЙ (РАЗГАР БОЛЕЗНИ); ПОЛУПОСТЕЛЬНЫЙ (ПЕРИОД УЛУЧШЕНИЯ); ПАЛАТНЫЙ

ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

1.РЕЖИМ:
ПОСТЕЛЬНЫЙ (РАЗГАР БОЛЕЗНИ);
ПОЛУПОСТЕЛЬНЫЙ (ПЕРИОД УЛУЧШЕНИЯ);
ПАЛАТНЫЙ (ПЕРИОД РАННЕЙ РЕКОНВАЛЕСЦЕНЦИИ);
2.ДИЕТА:
МЕХАНИЧЕСКОЕ И

ХИМИЧЕСКОЕ ЩАЖЕНИЕ;
3.МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ:
ЭТИОТРОПНАЯ;
ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ;
СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ;
Слайд 78

ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА 3.ЭТИОТРОПНАЯ ПРОТИВОВИРУСНАЯ ТЕРАПИЯ: АЦИКЛОВИР (МАЛОЭФФЕКТИВЕН), ЭФФЕКТИВЕН ПРИ ПРОСТОЙ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ; АРБИДОЛ ВИФЕРОН; ИЗОПРИНОЗИН;

ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

3.ЭТИОТРОПНАЯ ПРОТИВОВИРУСНАЯ ТЕРАПИЯ:
АЦИКЛОВИР (МАЛОЭФФЕКТИВЕН), ЭФФЕКТИВЕН ПРИ ПРОСТОЙ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ;
АРБИДОЛ
ВИФЕРОН;
ИЗОПРИНОЗИН;

Слайд 79

МИШЕНИ В ЦИКЛЕ РЕПРОДУКЦИИ ВИРУСОВ ДЛЯ ДЕЙСТВИЯ ПРОТИВОВИРУСНЫХ ПРЕПАРАТОВ ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ РЕПРОДУКЦИИ ВИРУСОВ

МИШЕНИ В ЦИКЛЕ РЕПРОДУКЦИИ ВИРУСОВ ДЛЯ ДЕЙСТВИЯ ПРОТИВОВИРУСНЫХ ПРЕПАРАТОВ

ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ
РЕПРОДУКЦИИ

ВИРУСОВ
Слайд 80

ИЗОПРИНОЗИН МЕХАНИЗМ ПРОТИВОВИРУСНОГО ДЕЙСТВИЯ

ИЗОПРИНОЗИН МЕХАНИЗМ ПРОТИВОВИРУСНОГО ДЕЙСТВИЯ

Слайд 81

ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА 3.ПРОТИВОВИРУСНАЯ ТЕРАПИЯ: АРБИДОЛ ФОРМА ВЫПУСКА: капсулы по 100мг;

ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА 3.ПРОТИВОВИРУСНАЯ ТЕРАПИЯ:

АРБИДОЛ
ФОРМА ВЫПУСКА:
капсулы по 100мг;
таблетки по 100мг;

50 мг;
-от 2 до 6 лет
по 50 мг х 4 раза в сутки;
-от 6 до 12 лет
по 100 мг х 4 раза в сутки;
-старше 12 лет и взрослым
по 200 мг х 4 раза в сутки;
-курс 5-10 дней;
-лёгкая, средняя, тяжёлая
степень тяжести;
Слайд 82

ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА 3.ПРОТИВОВИРУСНАЯ ТЕРАПИЯ: ВИФЕРОН СОСТАВ: ά2-ИНТЕРФЕРОН, ВИТАМИН Е, ВИТАМИН

ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

3.ПРОТИВОВИРУСНАЯ ТЕРАПИЯ:
ВИФЕРОН
СОСТАВ: ά2-ИНТЕРФЕРОН, ВИТАМИН Е, ВИТАМИН С);
ФОРМА ВЫПУСКА: РЕКТАЛЬНЫЕ

СВЕЧИ
ВИФЕРОН-1 ПО 150 ООО ЕД; ВИФЕРОН-2 ПО 500 000 ЕД;
ВИФЕРОН-3 ПО 1 000 000 ЕД; ВИФЕРОН-4 ПО 3 000 000 ЕД;
ПОКАЗАНИЯ: ЛЁГКАЯ, СРЕДНЯЯ СТЕПЕНЬ ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ;
КУРС ТЕРАПИИ: 5-10 ДНЕЙ;
ДОЗА ДЕТЯМ ДО 3 ЛЕТ: ПО 150 тыс ЕД х 2 РАЗА В СУТКИ;
ДОЗА ДЕТЯМ ОТ 3 ДО 7 ЛЕТ: ПО 500 тыс ЕД х 2 РАЗА В СУТКИ;
ДОЗА ДЕТЯМ ОТ 7 ДО 14 ЛЕТ ПО 1 млн ЕД х 2 РАЗА В СУТКИ;
ВЗРОСЛЫМ: ПО 1000 000 ЕД; 3 млн ЕД х 2 РАЗА В СУТКИ;
Слайд 83

ИЗОПРИНОЗИН

ИЗОПРИНОЗИН

Слайд 84

активное вещество- инозиплекс inosine pranobex, methisoprinol ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМПЛЕКСА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПРИСУТСТВИЕМ ИНОЗИНА;

активное вещество- инозиплекс
inosine pranobex, methisoprinol

ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМПЛЕКСА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПРИСУТСТВИЕМ

ИНОЗИНА; ВТОРОЙ КОМПОНЕНТ ПОВЫШАЕТ ЕГО ДОСТУПНОСТЬ ДЛЯ ЛИМФОЦИТОВ

Инозин

изопринозин

Изготовлен по лицензии Ewopharma AG, Швейцария

Слайд 85

ИНОЗИН ПРАНОБЕКС В ОТЛИЧИЕ ОТ ДРУГИХ ИММУНОМОДУЛЯТОРОВ ИМЕЕТ НАИБОЛЕЕ ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ ДОКАЗАТЕЛЬНОСТИ ИССЛЕДОВАНИЙ

ИНОЗИН ПРАНОБЕКС В ОТЛИЧИЕ ОТ ДРУГИХ ИММУНОМОДУЛЯТОРОВ ИМЕЕТ НАИБОЛЕЕ ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ

ДОКАЗАТЕЛЬНОСТИ ИССЛЕДОВАНИЙ
Слайд 86

ИЗОПРИНОЗИН ИМЕЕТ ШИРОКИЙ СПЕКТР ДЕЙСТВИЯ, ПОДАВЛЯЕТ РЕПЛИКАЦИЮ РАЗЛИЧНЫХ ДНК- И РНК –СОДЕРЖАЩИХ ВИРУСОВ

ИЗОПРИНОЗИН ИМЕЕТ ШИРОКИЙ СПЕКТР ДЕЙСТВИЯ, ПОДАВЛЯЕТ РЕПЛИКАЦИЮ РАЗЛИЧНЫХ ДНК- И РНК

–СОДЕРЖАЩИХ ВИРУСОВ
Слайд 87

ИЗОПРИНОЗИН ПОДАВЛЯЕТ РЕПЛИКАЦИЮ ДНК- И РНК-ВИРУСОВ

ИЗОПРИНОЗИН ПОДАВЛЯЕТ РЕПЛИКАЦИЮ ДНК- И РНК-ВИРУСОВ

Слайд 88

ИЗОПРИНОЗИН ОБЛАДАЕТ ИММУНОМОДУЛИРУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ

ИЗОПРИНОЗИН ОБЛАДАЕТ ИММУНОМОДУЛИРУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ

Слайд 89

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ИЗОПРИНОЗИНА ПРОТИВОВИРУСНОЕ ДЕЙСТВИЕ: - ПОДАВЛЯЕТ РЕПЛИКАЦИЮ ДНК И РНК

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ИЗОПРИНОЗИНА

ПРОТИВОВИРУСНОЕ ДЕЙСТВИЕ:
- ПОДАВЛЯЕТ РЕПЛИКАЦИЮ ДНК И РНК ВИРУСОВ, ПОСРЕДСТВОМ

СВЯЗЫВАНИЯ С РИБОСОМОЙ КЛЕТКИ И ИЗМЕНЯЯ ЕЕ СТЕРЕОХИМИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ;
ИММУНОМОДУЛИРУЮЩЕЕ:
-СТИМУЛИРУЕТ ХЕМОТАКСИС, ФАГОЦИТАРНУЮ АКТИВНОСТЬ МОНОЦИТОВ И МАКРОФАГОВ, УСИЛИВАЕТ ПРОЛИФЕРАЦИЮ Т-ХЕЛПЕРОВ И ЕСТЕСТВЕННЫХ КЛЕТОК-КИЛЛЕРОВ, ПОВЫШАЕТ ПРОДУКЦИЮ ИНТЕРЛЕЙКИНОВ, УВЕЛИЧИВАЕТ СИНТЕЗ АНТИТЕЛ;
Слайд 90

УНИКАЛЬНЫЙ ПРОТИВОВИРУСНЫЙ МЕХАНИЗМ Модель рибосомы В.Д. Васильева, институт белка РАН ,

УНИКАЛЬНЫЙ ПРОТИВОВИРУСНЫЙ МЕХАНИЗМ

Модель рибосомы В.Д. Васильева, институт белка РАН , Пущино


ИЗОПРИНОЗИН ПОДАВЛЯЕТ РЕПЛИКАЦИЮ ДНК И РНК ВИРУСОВ ПОСРЕДСТВОМ СВЯЗЫВАНИЯ С РИБОСОМОЙ КЛЕТКИ И ИЗМЕНЕНИЯ ЕЕ СТЕРЕОХИМИЧЕСКОГО СТРОЕНИЯ.

Слайд 91

ИЗОПРИНОЗИН ПРЕПАРАТ МНОГОФУНКЦИОНАЛЬНОЙ МОНОТЕРАПИИ ИЗОПРИНОЗИН МНОГОФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ С МИНИМАЛЬНОЙ НАГРУЗКОЙ НА

ИЗОПРИНОЗИН ПРЕПАРАТ МНОГОФУНКЦИОНАЛЬНОЙ МОНОТЕРАПИИ
ИЗОПРИНОЗИН МНОГОФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ
С МИНИМАЛЬНОЙ НАГРУЗКОЙ НА ОРГАНИЗМ


ЭФФЕКТИВЕН ПРИ НАЗНАЧЕНИИ В ЛЮБОЙ ПЕРИОД
ВЭБ-ИНФЕКЦИИ
Слайд 92

. . ФАРМАКОКИНЕТИКА ИЗОПРИНОЗИНА*: ПОСЛЕ ПРИЕМА ВНУТРЬ ИНОЗИН ПРАНОБЕКС БЫСТРО АБСОРБИРУЕТСЯ

.

.

ФАРМАКОКИНЕТИКА ИЗОПРИНОЗИНА*:

ПОСЛЕ ПРИЕМА ВНУТРЬ ИНОЗИН ПРАНОБЕКС БЫСТРО АБСОРБИРУЕТСЯ ИЗ ЖКТ.


МАКСИМАЛЬНАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ (CMAX) В ПЛАЗМЕ ДОСТИГАЕТСЯ ПРИМЕРНО ЧЕРЕЗ 1 ЧАС.
ИНОЗИН БЫСТРО МЕТАБОЛИЗИРУЕТСЯ С ОБРАЗОВАНИЕМ МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ.
ПЕРИОД ПОЛУВЫВЕДЕНИЯ (T1/2) ИНОЗИНА ОКОЛО 50 МИНУТ; ВТОРОГО КОМПОНЕНТА - 3-5 ЧАСОВ.
ВЫВОДИТСЯ ИЗ ОРГАНИЗМА ПОЧКАМИ В ОСНОВНОМ В ВИДЕ МЕТАБОЛИТОВ.
НЕ КУМУЛИРУЕТ.
*http://www.drugreg.ru
Слайд 93

. . Острая токсичность Изопринозина, Арбидола и Ингавирина у мышей при

.

. Острая токсичность Изопринозина,
Арбидола и Ингавирина
у мышей при введении

внутрь
(Renoux G. et al., 1989,
Логинова С.Я. и соавт., 2009)

ТОКСИКОФАРМАКОКИНЕТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИЗОПРИНОЗИНА

Цитотоксичность Изопринозина в сравнении с Арбидолом и Ингавирином в отношении клеточных линий, используемых для оценки противовирусной активности лекарственных средств (Зарубаев В.В. и соавт., 2008, Логинова С.Я. и соавт., 2009)

Слайд 94

. . ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ПОДАГРА МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ БЕРЕМЕННОСТЬ ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

.

.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
ПОДАГРА
МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ
ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
БЕРЕМЕННОСТЬ
ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ
АРИТМИИ

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
ВОЗМОЖНО ТРАНЗИТОРНОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ УРОВНЯ МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ В СЫВОРОТКЕ

КРОВИ И В МОЧЕ, КОТОРОЕ НОРМАЛИЗУЕТСЯ В ХОДЕ ЛЕЧЕНИЯ ИЛИ НЕСКОЛЬКИМИ ДНЯМИ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ ЛЕЧЕНИЯ

ИЗОПРИНОЗИН взрослых.

Слайд 95

ИЗОПРИНОЗИН ФОРМА ВЫПУСКА: ТАБЛЕТКИ ПО 500мг (0,5г); УПАКОВКА 50 ШТУК;

ИЗОПРИНОЗИН

ФОРМА ВЫПУСКА: ТАБЛЕТКИ ПО 500мг (0,5г);
УПАКОВКА 50 ШТУК;

Слайд 96

ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА 3.ПРОТИВОВИРУСНАЯ ТЕРАПИЯ: ИЗОПРИНОЗИН ПОКАЗАНИЯ: СРЕДНЯЯ И ТЯЖЁЛАЯ СТЕПЕНЬ

ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

3.ПРОТИВОВИРУСНАЯ ТЕРАПИЯ:
ИЗОПРИНОЗИН
ПОКАЗАНИЯ: СРЕДНЯЯ И ТЯЖЁЛАЯ СТЕПЕНЬ ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ;
КУРС ТЕРАПИИ:

5 -10 ДНЕЙ;
ДОЗА 50 мг/кг/сутки В 3 – 4 ПРИЁМА;
ДОЗА ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ 6 – 8 ТАБЛЕТОК В СУТКИ;
ДОЗА ДЛЯ ДЕТЕЙ 1 ТАБЛЕТКА НА 10 КГ МАССЫ ТЕЛА В СУТКИ;
Слайд 97

ПРОТИВОВИРУСНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИЗОПРИНОЗИНА, ЦИКЛОФЕРОНА ПРИ ДЛИТЕЬНОМ ВЫДЕЛЕНИИ ВЭБ (А.В.Васюнин, 2014)

ПРОТИВОВИРУСНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИЗОПРИНОЗИНА, ЦИКЛОФЕРОНА ПРИ ДЛИТЕЬНОМ ВЫДЕЛЕНИИ ВЭБ (А.В.Васюнин, 2014)

Слайд 98

ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА ИНДУКТОРЫ ЭНДОГЕННОГО ИНТЕРФЕРОНА: ЦИКЛОФЕРОН, АМИКСИН…; АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ: ПЕНИЦИЛЛИН, ЦЕФАЛОСПОРИНЫ

ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

ИНДУКТОРЫ ЭНДОГЕННОГО ИНТЕРФЕРОНА:
ЦИКЛОФЕРОН, АМИКСИН…;
АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ:
ПЕНИЦИЛЛИН, ЦЕФАЛОСПОРИНЫ ПЕРВОГО
И

ВТОРОГО ПОКОЛЕНИЯ, МАКРОЛИДЫ;
ПРОТИВОПОКАЗАНЫ-АМИНОПЕНИЦИЛЛИНЫ
(АМПИЦИЛЛИН, АМОКСИЦИЛЛИН),
СУЛЬФАНИЛАМИДЫ ДО ЗАВЕРШЕНИЯ
ИММУНОПАТОГЕНЕЗА - 3-6 МЕСЯЦЕВ;
Слайд 99

ЦИКЛОФЕРОН Форма выпуска: таблетки по 0,15г упаковка 10 и 50 таблеток; Ампулы 12,5%, упаковка 5 ампул;

ЦИКЛОФЕРОН

Форма выпуска:
таблетки по 0,15г упаковка 10 и 50 таблеток;
Ампулы 12,5%,

упаковка 5 ампул;
Слайд 100

ЦИКЛОФЕРОН СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ ВНУТРЬ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ, ЗА

ЦИКЛОФЕРОН

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
ВНУТРЬ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ, ЗА 30 МИНУТ

ДО ЕДЫ, НЕ РАЗЖЕВЫВАЯ, ЗАПИВАЯ 1/2 СТАКАНА ВОДЫ, В ВОЗРАСТНЫХ ДОЗИРОВКАХ:
ДЕТЯМ 4-6 ЛЕТ: ПО 150 МГ (1 ТАБЛЕТКА) НА ПРИЕМ;
ДЕТЯМ 7-11 ЛЕТ: ПО 300-450 МГ (2-3 ТАБЛЕТКИ) НА ПРИЕМ;
ВЗРОСЛЫМ И ДЕТЯМ СТАРШЕ 12 ЛЕТ: ПО 450-600 (3-4 ТАБЛЕТКИ) НА ПРИЕМ.
ПОВТОРНЫЙ КУРС ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВОДИТЬ ЧЕРЕЗ 2-3 НЕДЕЛИ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ ПЕРВОГО КУРСА.
ПРЕПАРАТ ПРИНИМАЮТ В ВОЗРАСТНЫХ ДОЗАХ НА 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18 СУТКИ
Слайд 101

ИММУНОГЛОБУЛИН ПРОТИВ ВИРУСА ЭПШТЕНА-БАРР ПРИМЕНЕНИЕ: ВВОДЯТ ТОЛЬКО В/М. ЗАПРЕЩАЕТСЯ В/В ВВЕДЕНИЕ

ИММУНОГЛОБУЛИН ПРОТИВ ВИРУСА ЭПШТЕНА-БАРР

ПРИМЕНЕНИЕ:
ВВОДЯТ ТОЛЬКО В/М.
ЗАПРЕЩАЕТСЯ В/В ВВЕДЕНИЕ ПРЕПАРАТА.


ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВЫЗВАННЫХ ВИРУСОМ ЕПШТЕЙНА — БАРР,
ВЗРОСЛЫМ ИММУНОГЛОБУЛИН ВВОДЯТ 5 РАЗ С 2-СУТОЧНЫМ ИНТЕРВАЛОМ В ДОЗЕ 4,5 МЛ СОДЕРЖИМОЕ 3 АМПУЛ ПО 1,5 МЛ НА 1 ВВЕДЕНИЕ.
Слайд 102

ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ: -ГОРМОНАЛЬНАЯ: ВЫРАЖЕННАЯ ГЕПАТОСПЛЕНОМЕГАЛИЯ; АЛЛЕРГОДЕРМАТИТ; ФАРИНГОСТЕНОЗ; -ДЕСЕНСИБИЛИЗИРУЮЩАЯ -

ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ: -ГОРМОНАЛЬНАЯ:
ВЫРАЖЕННАЯ ГЕПАТОСПЛЕНОМЕГАЛИЯ;
АЛЛЕРГОДЕРМАТИТ;
ФАРИНГОСТЕНОЗ;
-ДЕСЕНСИБИЛИЗИРУЮЩАЯ - ТАВЕГИЛ, СУПРАСТИН; -ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ-ЭРЕСПАЛ;
СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ:

-МЕСТНАЯ (САНАЦИЯ РОТОГЛОТКИ -ЭПИГЕН- КИСЛОТА ГЛИЦИРРИЗИНОВАЯ, ИМУДОН, ИРС-19); -ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ- НУРОФЕН, ПАРАЦЕТАМОЛ…;
Слайд 103

НУРОФЕН Современный болеутоляющий, жаропонижающий и противовоспалительный препарат на основе ибупрофена –

НУРОФЕН

Современный болеутоляющий, жаропонижающий и противовоспалительный препарат на основе ибупрофена – от

создателя ибупрофена, английской компании «Бутс Хелскэр»
Слайд 104

НУРОФЕН, содержащий ибупрофен, 200мг сейчас выпускается в трех лекарственных формах: Таблетки

НУРОФЕН, содержащий ибупрофен, 200мг сейчас выпускается в трех лекарственных формах:

Таблетки №

6, 12, 24
Каждая таблетка покрыта 12 слоями сахарной оболочки
Легко проглатывается
Шипучие таблетки №10
Быстро действуют
Для пациентов, предпочитающих
растворимые формы
Нурофен УльтраКап № 4, 10
Первая подобная лекарственная форма в России
Мягкие капсулы, содержащие ибупрофен в жидком виде

2-4

Слайд 105

. Цефекон - Д Рекомендовано ВОЗ в разовой дозе 10–15 мг/кг,

.

Цефекон - Д

Рекомендовано ВОЗ

в разовой дозе 10–15 мг/кг, суточной –

до 60 мг/кг

Препарат выбора у детей в качестве жаропонижающего средства

ПАРАЦЕТАМОЛ

Слайд 106

ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА СПЕЦИФИЧЕСКАЯ: ВАКЦИНА; ИММУНОГЛОБУЛИН; НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ: ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ;

ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

СПЕЦИФИЧЕСКАЯ:
ВАКЦИНА;
ИММУНОГЛОБУЛИН;
НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ:
ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ;
ВОЗДЕЙСТВИЕ НА МЕХАНИЗМ И ПУТИ ПЕРЕДАЧИ;
ВОЗДЕЙСТВИЕ

НА ВОСПРИИМЧИВЫЙ ОРГАНИЗМ;
Слайд 107

ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ, РЕАБИЛИТАЦИЯ: СПЕЦИАЛИСТЫ: ГЕМАТОЛОГ; ПЕДИАТР; ИНФЕКЦИОНИСТ;

ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ, РЕАБИЛИТАЦИЯ:
СПЕЦИАЛИСТЫ:
ГЕМАТОЛОГ;
ПЕДИАТР;
ИНФЕКЦИОНИСТ;
ДРУГИЕ СПЕЦИАЛИСТЫ

ПО НЕОБХОДИМОСТИ;
СРОКИ НАБЛЮДЕНИЯ:
6 МЕСЯЦЕВ И БОЛЕЕ;
Слайд 108

ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ, РЕАБИЛИТАЦИЯ: ВАКЦИНАЦИЯ: ПРИ СФОРМИРОВАННОМ ИММУНОПАТОГЕНЕЗЕ;

ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА

ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ, РЕАБИЛИТАЦИЯ:
ВАКЦИНАЦИЯ:
ПРИ СФОРМИРОВАННОМ ИММУНОПАТОГЕНЕЗЕ;
НЕ РАНЕЕ 1

МЕСЯЦА ПОСЛЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ;
ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА:
ПРИ АСТЕНИЗАЦИИ ОГРАНИЧЕНИЕ В ТЕЧЕНИЕ 3-6 МЕСЯЦЕВ (РАЗРЫВ СЕЛЕЗЁНКИ);
НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИНСОЛЯЦИЯ;
ДИЕТА:
ЩАЖЕНИЕ;
ЛАБОРАТОРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ:
ПО ПЛАНУ СПЕЦИАЛИСТОВ;
Слайд 109

ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ВЭБ-ИНФЕКЦИИ

ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ВЭБ-ИНФЕКЦИИ