Эффекты, возникающие при повторном введении лекарственных веществ. Взаимодействие лекарств

Июль 30, 2022

Главная
Медицина
Эффекты, возникающие при повторном введении лекарственных веществ. Взаимодействие лекарств

Содержание

2. Материальная кумуляция Накопление лекарственного вещества в организме, когда оно вводится повторно и его поступление превышает элиминацию.
3. Функциональная кумуляция Накопление эффектов лекарственного вещества. Такое состояние развивается при частом и чрезмерном употреблении этилового спирта,
4. Толерантность (привыкание к лекарственному веществу) – уменьшение главного эффекта лекарственного вещества после частых повторных введениях. Тахифилаксия
5. Развитие толерантности связано с изменением фармакокинетики и фармакодинамики лекарственного вещества. К факторам, способствующим развитию толерантности, относят:
6. Пристрастие – желание повторно испытать действие лекарственного вещества. Это состояние обычно развивается к психотропным веществам, которые
7. Лекарственная зависимость Обычно лекарственная зависимость развивается к психотропным средствам.
8. Выделяют психическую зависимость – нарушение психо-эмоционального состояния после прекращения введения психотропного препарата.
9. При физической зависимости кроме психо-эмоциональных нарушений возникают опасные нарушения функций различных органов и систем (синдром абстиненции).
10. Физическую зависимость вызывают лекарственные вещества, относящиеся к группе наркотических анальгетиков, поэтому их применение в медицинской практике
11. Лекарственная зависимость развивается к некоторым гормональным препаратам, когда прекращается образование эндогенных гормонов (глюкокортикоиды, инсулин, тироксин и
12. Эффекты, возникающие после прекращения введения лекарственного вещества
13. Феномен «отдачи» При быстром прекращении введения некоторых лекарственных веществ происходит резкое увеличение функций органов и систем,
14. Пример: При отмене средств, угнетающих REM-сон (этанол, снотворные и др.), возникает суперкомпенсация этой фазы сна что
15. Пример: Быстрая отмена β-адреноблокаторов (анаприлин и др.) приводит обычно к резкому усилению сокращений сердца, повышению АД,
16. Феномен отмены Это развитие недостаточности (угнетение) функций органов и систем после прекращения введения некоторых лекарственных средств.
17. Пример: Длительное введение глюкокортикоидных гормонов (преднизолон и др.) по механизму отрицательной обратной связи блокирует выделение эндогенных
18. Общее правило – лекарственные средства, вызывающие указанные эффекты, отменяют постепенно с учетом времени, которое необходимо для
19. Взаимодействие лекарственных веществ
20. Взаимодействие лекарственных веществ возникает при их совместном введении в организм.
21. Аддитивный синергизм Взаимное сложение эффектов веществ, действующих в одном направлении Эффект (А+Б) = Эффект А +
22. Потенцированный синергизм Взаимное усиление эффектов веществ, действующих в одном направлении Эффект (А+Б) > Эффект А +
23. Выделяют прямой синергизм, когда лекарственные вещества действуют на рецепторы одного типа и косвенный синергизм, когда лекарственные
24. Антагонизм Действие одного вещества уменьшает или полностью устраняет действие другого вещества Эффект (А+Б)
25. Различают прямой антагонизм, когда лекарственные вещества взаимодействуют с рецепторами одного типа и косвенный антагонизм, когда лекарственные
26. Конкурентный антагонизм Агонист и антагонист связываются с рецепторами одного типа непрочными химическими связями и могут вытеснять
27. Неконкурентный антагонизм Антагонист образует с рецептором прочные ковалентные связи. Проявление антагонизма в этом случае не зависит
28. Несовместимость лекарств Уменьшаются или полностью исчезают главные эффекты, но увеличиваются побочные или токсические эффекты.
29. Фармацевтическая несовместимость Происходит инактивирование лекарственных веществ в результате химического взаимодействия. Такие вещества нельзя смешивать в одной
30. Взаимодействие лекарственных веществ может происходить на различных этапах фармакокинетики (всасывание, связывание с белками плазмы крови и
31. Факторы, от которых зависит величина эффекта лекарственного вещества
32. Свойства лекарственного вещества Химическое строение и физико-химические свойства лекарственного вещества Комплементарность – пространственное соответствие молекул лекарственного
34. Скачать презентацию

Слайд 2

Материальная кумуляция
Накопление лекарственного вещества в организме, когда оно вводится повторно и

его поступление превышает элиминацию.
Чрезмерное накопление лекарственного вещества обычно приводит к развитию отравления.

Слайд 3

Функциональная кумуляция
Накопление эффектов лекарственного вещества.
Такое состояние развивается при частом и чрезмерном

употреблении этилового спирта, который быстро метаболизируется в организме, но его эффекты накапливаются и, нарушая функции ЦНС, приводят к развитию алкогольного психоза.

Слайд 4

Толерантность (привыкание к лекарственному веществу) – уменьшение главного эффекта лекарственного вещества

после частых повторных введениях.
Тахифилаксия – привыкание, которое развивается быстро (после первых введений).

Слайд 5

Развитие толерантности связано с изменением фармакокинетики и фармакодинамики лекарственного вещества.
К факторам,

способствующим развитию толерантности, относят:
Снижение всасывания и биодоступности
Увеличение скорости метаболизма и выведения
Уменьшение концентрации рецепторов эффекторных клеток и снижение их реактивности
Истощение запасов биосубстратов, необходимых для активирования пролекарств;
Усиление компенсаторных механизмов, поддерживающих патологическое состояние и др.

Слайд 6

Пристрастие – желание повторно испытать действие лекарственного вещества.
Это состояние обычно развивается

к психотропным веществам, которые улучшают настроение (вызывают эйфорию).
К ним относят: кофеин, морфин, этанол и др.

Слайд 7

Лекарственная зависимость
Обычно лекарственная зависимость развивается к психотропным средствам.

Слайд 8

Выделяют психическую зависимость – нарушение психо-эмоционального состояния после прекращения введения психотропного

препарата.

Слайд 9

При физической зависимости кроме психо-эмоциональных нарушений возникают опасные нарушения функций различных

органов и систем (синдром абстиненции).

Слайд 10

Физическую зависимость вызывают лекарственные вещества, относящиеся к группе наркотических анальгетиков, поэтому

их применение в медицинской практике находится под контролем.
Такой же тип зависимости вызывают снотворные вещества и этиловый алкоголь.

Слайд 11

Лекарственная зависимость развивается к некоторым гормональным препаратам, когда прекращается образование эндогенных

гормонов (глюкокортикоиды, инсулин, тироксин и др.)

Слайд 12

Эффекты, возникающие после прекращения введения лекарственного вещества

Слайд 13

Феномен «отдачи»
При быстром прекращении введения некоторых лекарственных веществ происходит резкое увеличение

функций органов и систем, которые были угнетены этим средством.

Слайд 14

Пример:
При отмене средств, угнетающих REM-сон (этанол, снотворные и др.), возникает

суперкомпенсация этой фазы сна что приводит к неприятным сновидениям.

Слайд 15

Пример:
Быстрая отмена β-адреноблокаторов (анаприлин и др.) приводит обычно к резкому усилению

сокращений сердца, повышению АД, усилению приступов стенокардии и т.д.

Слайд 16

Феномен отмены
Это развитие недостаточности (угнетение) функций органов и систем после прекращения

введения некоторых лекарственных средств.

Слайд 17

Пример:
Длительное введение глюкокортикоидных гормонов (преднизолон и др.) по механизму отрицательной обратной

связи блокирует выделение эндогенных гормонов и при резкой отмене возникает синдром острой недостаточности коры надпочечников.

Слайд 18

Общее правило – лекарственные средства, вызывающие указанные эффекты, отменяют постепенно с

учетом времени, которое необходимо для развития компенсации угнетенных функций.

Слайд 19

Взаимодействие
лекарственных
веществ

Слайд 20

Взаимодействие лекарственных веществ возникает при их совместном введении в организм.

Слайд 21

Аддитивный синергизм
Взаимное сложение эффектов веществ, действующих в одном направлении
Эффект (А+Б) =

Эффект А + Эффект Б

Слайд 22

Потенцированный синергизм
Взаимное усиление эффектов веществ, действующих в одном направлении
Эффект (А+Б) >

Эффект А + Эффект Б

Слайд 23

Выделяют прямой синергизм, когда лекарственные вещества действуют на рецепторы одного типа

и косвенный синергизм, когда лекарственные вещества действуют на рецепторы разного типа.

Слайд 24

Антагонизм
Действие одного вещества уменьшает или полностью устраняет действие другого вещества
Эффект (А+Б)

< Эффект А + Эффект Б

Слайд 25

Различают прямой антагонизм, когда лекарственные вещества взаимодействуют с рецепторами одного типа

и косвенный антагонизм, когда лекарственные вещества реагируют с рецепторами разных типов.

Слайд 26

Конкурентный антагонизм
Агонист и антагонист связываются с рецепторами одного типа непрочными химическими

связями и могут вытеснять друг друга.

Слайд 27

Неконкурентный антагонизм
Антагонист образует с рецептором прочные ковалентные связи. Проявление антагонизма в

этом случае не зависит от концентрации агониста в области рецепторов.

Слайд 28

Несовместимость лекарств
Уменьшаются или полностью исчезают главные эффекты, но увеличиваются побочные или

токсические эффекты.

Слайд 29

Фармацевтическая несовместимость
Происходит инактивирование лекарственных веществ в результате химического взаимодействия. Такие вещества

нельзя смешивать в одной лекарственной форме, флаконе, шприце и т.д.

Слайд 30

Взаимодействие лекарственных веществ может происходить на различных этапах фармакокинетики (всасывание, связывание

с белками плазмы крови и тканей, метаболизм, выделение). При этом изменяется концентрация лекарственных веществ в области рецептора и их действие на организм.

Слайд 31

Факторы, от которых зависит величина эффекта лекарственного вещества

Слайд 32

Свойства лекарственного вещества
Химическое строение и физико-химические свойства лекарственного вещества
Комплементарность – пространственное

соответствие молекул лекарственного вещества
Стереоизомерия
Реакционная способность молекулы лекарственного вещества
Доза лекарственного вещества
Концентрация лекарственного вещества в области рецептора

Эффекты, возникающие при повторном введении лекарственных веществ. Взаимодействие лекарств

Содержание

Материальная кумуляцияНакопление лекарственного вещества в организме, когда оно вводится повторно и

Функциональная кумуляцияНакопление эффектов лекарственного вещества.Такое состояние развивается при частом и чрезмерном

Толерантность (привыкание к лекарственному веществу) – уменьшение главного эффекта лекарственного вещества

Развитие толерантности связано с изменением фармакокинетики и фармакодинамики лекарственного вещества.К факторам,

Пристрастие – желание повторно испытать действие лекарственного вещества.Это состояние обычно развивается

Лекарственная зависимостьОбычно лекарственная зависимость развивается к психотропным средствам.

Выделяют психическую зависимость – нарушение психо-эмоционального состояния после прекращения введения психотропного

При физической зависимости кроме психо-эмоциональных нарушений возникают опасные нарушения функций различных

Физическую зависимость вызывают лекарственные вещества, относящиеся к группе наркотических анальгетиков, поэтому

Лекарственная зависимость развивается к некоторым гормональным препаратам, когда прекращается образование эндогенных

Эффекты, возникающие после прекращения введения лекарственного вещества

Феномен «отдачи»При быстром прекращении введения некоторых лекарственных веществ происходит резкое увеличение

Пример: При отмене средств, угнетающих REM-сон (этанол, снотворные и др.), возникает

Пример:Быстрая отмена β-адреноблокаторов (анаприлин и др.) приводит обычно к резкому усилению

Феномен отменыЭто развитие недостаточности (угнетение) функций органов и систем после прекращения

Пример:Длительное введение глюкокортикоидных гормонов (преднизолон и др.) по механизму отрицательной обратной