Кардиогенді шок және жедел коронарлы синдром кезіндегі жедел медициналық көмек көрсету және диагностикалау алгоритмі
Содержание
- 2. Кардиогенді шок және жедел коронарлы синдром кезіндегі жедел медициналық көмек көрсету және диагностикалау алгоритмі Доцент Воднев
- 3. Жүрек ақауларының алғашқы симптомы жиі өлімге алып келетіні жаман… Майкл Фелпс
- 4. Жүрек-қантамыр аурулары дүниежүзі бойынша өлімге алып келетің негізгі себептің бірі. Сол себепті практикалық дәрігерге жедел кардиогенді
- 5. Шұғыл төтенше шаралар кешені диагностикаға,емге және жүрек қан тамыр жүйесіндегі аурулардың қан айналым бұзылысының алдын алуға
- 6. Көп жағдайларда, жүрек-қан тамырлары жүйесінің аурулары бар науқастарға арналған шұғыл емдеу шаралары мамандандырылған медициналық мекемелерден тыс
- 7. Кардиологиялық жедел көмек көрсету принциптері Жедел кардиологиялық жағдайдың активті профилактикасы. Біріншілік дәрігерлік көмектің индивидуальді бағдармасын (емдеуші
- 8. Госпитальді этапқа дейінгі кезеңдегі төтенше жағдайдың дамуына әкелетін кенет бастама. Дәрігерлік қателіктер және оларды түзетуге уаақыт
- 9. Емдеуші дәрігер құрған жекеленген программа бойынша өз-өзіне көмек көрсету қолжетімді. Терапиялық профильге жатпайтын амбулаторлық-поликлиникалық мекемелердің дәрігерлерінің
- 10. ЖМК желілік бригадасы, стационардың қабылдау бөлімі көрсете алатын көмек. ЖМК мамандандырылған бригадасы, интенсивті терапия бөлімшесі дәрігерлері
- 11. Типтік клиникалық жағдайларға сәйкес келетін минимальді жеткілікті диагностикалық және емдік шаралар. Жедел кардиогенді көмекті кез келген
- 12. ЖИА классификациясы 1. Жедел коронарлық өлім (жүректің алғашқы тоқтауы) 2. Стенокардия 2.1 Жүктемелі стенокардия 2.1.1 Алғашқы
- 13. 4. Инкафктан кейінгі кардиосклероз Қан айналым жетіспеушілігі(ишемиялық кардиопатия) 6. Жүрек ритмінің бұзылысы 7. Аурусыз («немая») ишемия
- 14. Жедел коронарлы синдром Жүрек бұлшық етінің жедел пайда болған қан айналым жетіспеушілігімен негізделген ауыр патологиялық жағдай
- 15. Тағайындау кластары
- 16. Дәлелділік дәрежесі
- 17. ЖКС кезіндегі араласудың және кешігу компоненттерінің уақыттық интервалдары Симптомдардың басталуы ПКМП Диагноз Реперфузионды терапия Пациенттің кешігуі
- 18. Ауру көрінісі - ұстама тәрізді, қыспалы, баспалы Орналасуы – төсарты немесе төстің сол жағында Жүктемені тоқтатқаннан
- 19. Есте сақтаған жөн Төменгі жақтан бастап семсер тәрізді өсінді үстіне дейінгі, жүктеменің жоғарғы шегінде пайда болатын,
- 20. ЖИА болуын көрсететін немесе қауіп факторына сәйкес келетін, кейіннен ЭКГ-дағы динамикалық өзгерістерге, анамнезге негізделген ауру синдромының
- 21. Жедел коронарлық синдромның клиникалық көріністері Жедел коронарлық синдромның ерте,жиі симптомы ауру сезімі болып табылады 70-97% жағдайда
- 22. Жүрек аймағындағы ауру сезімі Ең бірінші кеудеде қысып,басып ауыратын ауру сезім мазалайды. Кейде ауру сезімі бүкіл
- 23. ЖКС кезіндегі ерекшелігі ол сол сәттегі айқын көрінетін эмоционалды өзгеріс; Ол өз кезегінде қорқыныш сезімімен, қозғыштықпен,
- 24. Ерекшелігі Дамып бастаған орынның орналасуына, ауру ағымына, көрініс беруіне байланысты және науқас жасынада байланысты болады. 90%
- 25. МИ кезіндегі ЭКГдағы өзерісі ЭКГ МИ анықтау үшін ең ақпаратты әдіс, себебі бұл әдіспен орналасқан орнын,
- 26. Три зоны патологических изменений в сердечной мышце при остром инфаркте миокарда (по Bayley) и их отражение
- 27. Динамика изменений ЭКГ в острой (а–е), подострой (ж) и рубцовой (з) стадиях ИМ
- 28. Миокард инфаркт кезіндегі лабораториялық зерттеу әдістері МИ диагностикалауда АсАТ, ЛДГ, КФК ферменттерінің белсенділігін, қандағы кардиоспецификалық тропонина
- 29. МИ кезінде шұғыл көмек ұйымдастыру алгоритмі Физикалық және эмоционалды тыныштық; нитроглицерин, таблеткалар немесе аэрозоль 0,4-0,5 мг-нан
- 30. Ауру сезімін басу мақсатында (аурудың айқындылығына, жалпы жағдайына, жасына байланысты): - морфин 10 мг-ға дейін немесе
- 31. Тәждік қан айналымын қалпына келтіру мақсатында: - мейлінше ертерек ( алғашқы 6 сағатта, ал қайталанған ауру
- 32. Альтеплаза - болюс +инфузия схемасы бойынша т/і енгізеді. Дозасы 1мг/кг дене салмғына, бірақ 100 мг-нан кем
- 33. ТЛТ ны ЖИМ кезінде госпитальға дейінгі кезеңде бастаған жөн, себебі госпитальға дейінгі тромболизис орта есеппен 55
- 34. Науқасты ауруханаға жатқызу ауру синдромын анықтағаннан және реанимация бөлімшесінде гемодинамиканы қалпына келтірген соң жасалынады. Тасымалдау кезінде
- 35. КАРДИОГЕНДІ ШОК. Бұл қан айналымның артериалды гипотензиямен бірге және ағзалар мен тіндердегі қан айналымының жедел бұзылыс
- 36. Кардиогенді шоктың классификация Қазіргі кезде жалпы мойындалған кардиогенді шоктың жіктелуін Е. И. Чазов (1969 ж.) ұсынған:
- 37. III. Аритмиялык шок — оның негізінде ырғақ бұзылысы және өткізгіштігі АҚ төмендететін жағайлар және шок белгілерінің
- 38. патогенез Миокардтың қызметінің төмендеуіне байланысты УОС төмендеуі байқалады да, өз кезегінде ПСС жоғарылайды, ал жүректің оң
- 39. Клиникасы Барлық кардиогенді шок келесі белгілермен ерекшеленеді: типичная клиника ОИМ с характерными признаками на ЭКГ, кенеттен
- 40. Шоктың негізгі айқын белгілері систолиялық қысымның төмендеуі, қан қысымының төмендеуінің есебінен бірден ағзалардың және жасушалардың жұмысының
- 41. Айқын кардиогенді шок Кардиогенді шокты емдеудің негізгі қиындығы потогенезіне байланысты- 40% немесе оданда жоғары сол жақ
- 42. Кардиогенді шоктың емі адекватты жансыздандыру; симпатомиметиктер; фибринолитикалық препараттар және гепарин; молекулярлылығы төмен декстраны (реополиглюкин); нормализация КЩС;
- 43. Емін гликозиттерден бастаймыз, бірақ клиникалық дәлелдемеге сүйенсек, потогенезіне әсері төмен. Гормондар. Оның минимальды және нақты қысқа
- 44. Кардиогенді шоктың жедел фазасы кезінде не көмектеседі. Нағыз препараттар: патологияға оң әсер ететін әсері бар және
- 45. Шынайы Кардиогенді шоктың емдеуші препараты-допмин(дофамин,допамин) Оның құрамында норадреналиннің алды болып табылатын-симпатомиметикалық амин бар. Допмин аз мөлшерде
- 46. Допминді т/і, тамшылатып, қалыпты дозамен 2 ден 10 мкг/кг.мин, ампуладағы болжам мөлшері 200 мг 400 мл
- 47. 2-4 мкг есеппен енгізетін болса , дофамин b- адренорецепторға оң нәтиже береді де, миокардтың жиырылу қабілетін
- 48. Препарат 4-10 мкг жылдамдықпен енгізгенде В2-адренорецепторларды белсендендіреді, артериялардың кеңеюіне және жүректің лақтырыстың әрі қарай өсуіне әсер
- 49. 20 мкг жылдамдықпен енгізгенде а-стимулдайтын эффектілер босайды, жүректен кейін жүктеме, жүректік лақтырыс төмендейді. Препараттың керекті дозасын
- 50. Рефлекторлы кардиогенді шок Қан тамыр тонысының бұзылысы рефлекторлы кардиогенді шоктың патогенезінің бір компоненті болып табылады.Ол өз
- 51. Рефлекторлы шокты емдеу принциптері: ауру сезімін басу; прессорлы препараты; ЖҚАШ бақылау.
- 52. Перифериядағы қан ағысын жоғарылату үшін науқастың аяғын 15-20^ көтеріп осы қалыпта қалдыру керек (2-3 жастық қоюға
- 53. Аритмиялық шокты емдеу принциптері ауру сезімін басу электроимпульсті терапия; жүректі электростимуляциялау; антиаритмиялық препараттар.
- 55. Скачать презентацию