Клиническая анатомия и физиология носа

Наружный нос

Корень
Переносица
Спинка
Боковые скаты
Верхушка
Крылья
Ноздри

Носовой клапан

Треугольной формы пространство между нижним краем латерального хряща и перегородкой

Полость носа

Латеральная стенка

Полость носа

Верхняя стенка: носовые кости, носовые части лобной кости, решетчатая пластинка

Полость носа

-Латеральная стенка: носовая кость, лобный отросток верхней челюсти, слезная и

Носовые ходы

Нижний (между нижней раковиной и дном полости носа): носослезный канал
Средний

Остиомеатальный комплекс

Анатомическое образование, в состав которого входят:
передний конец средней раковины
крючковидный

Слизистая оболочка полости носа

Regio respiratoria (многорядный цилиндрический мерцательный эпителий, пещеристые венозные

Кровоснабжение носа

Из системы наружной сонной артерии: a. maxillaris, a. sphenopalatina
Из системы

Иннервация полости носа

Обонятельный нерв (I пара ЧМТ)
Тройничный нерв (1 и 2

АНАТОМИЯ ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ

ФУНКЦИИ НОСА

ДЫХАТЕЛЬНАЯ
ЗАЩИТНАЯ
ОБОНЯТЕЛЬНАЯ
ЭСТЕТИЧЕСКАЯ
МИМИЧЕСКАЯ,
СЛЕЗОПРОВОДЯЩАЯ
ВКУСОВАЯ
ВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ
ВСАСЫВАТЕЛЬНАЯ
РЕЗОНАТОРНАЯ

Носовое дыхание является важнейшим условием оптимальной последовательности и ритмичности физиологических процессов,

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ НОСА И ОНП

ЖАЛОБЫ
АНАМНЕЗ
НАРУЖНЫЙ ОСМОТР И ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ: ПЕРЕДНЯЯ РИНОСКОПИЯ,

НАРУЖНЫЙ ОСМОТР

Осмотр
Пальпация тригеминальных точек
Пальпация передних стенок ОНП

Передняя риноскопия

Инструмент – носовое зеркало

фиброэндоскопия носа

Задняя риноскопия или эпифарингоскопия

ЭНДОСКОПИЯ НОСА левая половина

Перегородка носа
Средняя носовая раковина
Средний носовой ход

ЭНДОСКОПИЯ НОСА правая половина

Крючковидный отросток
Средний носовой ход
Средняя носовая раковина
Клетки agger nasi

ЭНДОСКОПИЯ НОСА

Гной в среднем носовом ходе

РЕНТГЕНОГРАФИЯ ОНП

Лобные пазухи
Решетчатые пазухи
Перегородка носа
Верхнечелюстные пазухи

КТ ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ аксиальная проекция

полипозное утолщение слизистой оболочки левой верхнечелюстной пазухи

КТ ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ и полости носа коронарная проекция

Искривление перегородки носа

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ИССЛЕДОВАНИЕ ДЫХАТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ НОСА
С ВАТКОЙ ПО В.И.ВОЯЧЕКУ
ПРОБА M.H.COTTLE(1958) ПРИ

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ОБОНЯТЕЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ
КАЧЕСТВЕННАЯ ОЛЬФАКТОМЕТРИЯ
(В.И. ВОЯЧЕК, 1925) – НАБОР ПАХУЧИХ

Транспортная функция мерцательного эпителия

Время перемещения со слизью индикаторных веществ (норма 15

Калориферная функция носа

Измерение температуры в области переднего конца нижней носовой раковины

Всасывательная и выделительная функции носа

С помощью йодида калия (появление в моче

Исследование ОНП

Эндоскопия
Зондирование
Пункция
Рентгенография, КТ, МРТ
ангиография
тепловизионные методы

Схема пункции верхнечелюстной пазухи

Средний носовой ход
Игла для пункции верхнечелюстной пазухи